通俗傷寒派博采各家勤于整理的張璐

通俗傷寒派博采各家勤于整理的張璐

張璐(1617-1699)，字路玉，晚號石頑老人。清代長洲（今蘇州）名醫(yī)。著有《張氏醫(yī)通》、《傷寒纘論》《傷寒緒論》諸書?！秱y論》以注解仲景原文為主，所論多本喻嘉言《尚論篇》?！秱w論》則博采各家學(xué)說，以羽翼仲景《傷寒論》，是通俗傷寒派系中的重要著作。全書敘六經(jīng)傳受、合病并病、標本治法及正傷寒、兩感、三月中寒、冬溫、寒疫、傷風(fēng)、溫病、風(fēng)濕、時行、大頭瘟、溫疫、溫虐、溫毒、陽毒、陰毒、熱病、中暑、濕溫、中濕、風(fēng)濕、濕熱、痙病、內(nèi)傷傷寒、虛煩傷寒，腳氣傷寒、霍亂、赤膈傷寒、黃耳傷寒、夾食、夾痰、夾氣、夾血等四十證的主治方藥，并搜集明清傷寒家辨舌的經(jīng)驗，括其捷要，頗有條理。其察舌之大綱在于辨六經(jīng)各證及臟腑見證。如白胎為邪傷氣分，肺主氣而色白，又主皮毛，故凡白胎猶帶表證。黃胎為陽明府實。黑苔為少陰腎色。灰黑舌是足三陰互病。紅色為心之正色，紅極為溫熱之毒蘊于心胃及瘟疫熱毒內(nèi)盛。紫色舌為酒后傷寒，酒毒藏于心包。微醬色胎舌為夾食傷寒，食填太陰，郁遏不得發(fā)越。藍胎舌為肝藏純色，若兼身生藍斑，乃心脾肺三藏氣絕于內(nèi)，等等。

張璐還收集了一百余張臨床常用的方劑，如治冬溫的陽旦湯（桂枝、芍藥、甘草、黃芩、姜、棗）與陰旦湯（陽旦湯加干姜），治感冒非時邪氣的香蘇散與芎蘇散，治溫熱頭痛的葛根蔥白湯，治陽毒發(fā)斑的陽毒升麻湯等。吳又可《溫疫論》的達原飲亦在收載之列。

從《傷寒緒論》可以君出，明清之際我國醫(yī)學(xué)界在外感熱病，尤其是溫熱病的診斷治療方面巳取得較大進展，積累了較豐富的經(jīng)驗。如何在《傷寒論》的基礎(chǔ)上認真吸收溫病學(xué)的成果，充實與發(fā)展通俗傷寒學(xué)說，是擺在清代通俗傷寒派面前的任務(wù)。在這方面，浙江名醫(yī)吳貞與章虛谷做了較為成功的嘗試。

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