繼承鐵濤理想-誓做鐵桿中醫(yī)

敬愛(ài)的國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤教授離開(kāi)我們一年了，但我們依然能感受到他的存在，他的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨床診療經(jīng)驗(yàn)、高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)已經(jīng)永遠(yuǎn)留在了我們心間。鄧?yán)仙耙恢敝С謴V東省中醫(yī)院的“名醫(yī)師帶徒”工作，對(duì)嶺南鄧氏內(nèi)科流派傳承工作室的建設(shè)提出了很多意見(jiàn)和建議，指導(dǎo)培養(yǎng)了一批流派傳人。

從“名醫(yī)師帶徒”到流派工作室建設(shè)

21世紀(jì)初，全國(guó)面臨著中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)不突出、人才傳承青黃不接的困局，鄧?yán)蠟榇烁械缴钌顟n(yōu)慮，他認(rèn)為只有培養(yǎng)一大批信中醫(yī)、有本事的“鐵桿中醫(yī)”才能振興中醫(yī)。那時(shí)，鄧?yán)蠋ь^號(hào)召全國(guó)名老中醫(yī)打破門(mén)戶(hù)之見(jiàn)，集中到廣東省中醫(yī)院帶徒，通過(guò)“集體帶，帶集體”培養(yǎng)中醫(yī)人才，集中全力打造一個(gè)“鐵桿中醫(yī)的黃埔軍?！薄，F(xiàn)在“名醫(yī)師帶徒”的培養(yǎng)模式在廣東省中醫(yī)院已逐漸成熟，培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀中醫(yī)人才，并從名老中醫(yī)個(gè)體的繼承逐漸擴(kuò)展到不同學(xué)術(shù)流派的全面繼承。

廣東省中醫(yī)院于2013年開(kāi)始建設(shè)一批流派工作室，嶺南鄧氏內(nèi)科流派傳承工作室便是其中之一。嶺南鄧氏內(nèi)科流派興起于近代，起源于鄧鐵濤之父鄧夢(mèng)覺(jué)，發(fā)展于鄧鐵濤，是以鄧鐵濤為學(xué)術(shù)帶頭人，以五臟相關(guān)學(xué)說(shuō)、寒溫統(tǒng)一學(xué)說(shuō)、痰瘀相關(guān)學(xué)說(shuō)、脾胃學(xué)說(shuō)等為主要學(xué)術(shù)思想的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派。在工作室建設(shè)過(guò)程中，鄧?yán)辖o予了專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)，雖然工作室成立時(shí)鄧?yán)弦呀?jīng)高齡，但每次拿材料給鄧?yán)峡磿r(shí)，他都是親力親為，同時(shí)還講述他在臨床的診療經(jīng)驗(yàn)，我們深刻感受到了一位中醫(yī)大家想把自己的學(xué)術(shù)傳給后輩的那份心。

挖掘整理流派學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)

每次去鄧?yán)霞野菰L(fǎng)，我們都能看到桌旁擺放的鄧?yán)夏E——“四大經(jīng)典是根，各家學(xué)說(shuō)是本，臨床實(shí)踐是生命線(xiàn)，仁心仁術(shù)乃醫(yī)之靈魂，發(fā)掘?qū)殠?kù)與新技術(shù)革命相結(jié)合是自主創(chuàng)新的大方向?！边@一直是鄧?yán)蠈?duì)中醫(yī)藥發(fā)展的指導(dǎo)，工作室建設(shè)也一直遵循這一指導(dǎo)，重視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)研究。鄧?yán)显趯W(xué)術(shù)上尤其重視張仲景的傷寒理論、葉天士的溫病學(xué)說(shuō)、李東垣的脾胃學(xué)說(shuō)和王清任的血瘀學(xué)說(shuō)，正是從源到流的研究繼承才發(fā)展成后來(lái)嶺南鄧氏內(nèi)科流派的五臟相關(guān)學(xué)說(shuō)、寒溫統(tǒng)一學(xué)說(shuō)、痰瘀相關(guān)學(xué)說(shuō)、脾胃學(xué)說(shuō)等；鄧?yán)弦恢敝匾曋嗅t(yī)理論的研究，這是學(xué)好中醫(yī)的基礎(chǔ)，我們沿著鄧?yán)系膶W(xué)術(shù)方向進(jìn)一步整理繼承了其“五臟相關(guān)學(xué)說(shuō)”和“痰瘀相關(guān)學(xué)說(shuō)”等。

“五臟相關(guān)學(xué)說(shuō)”是中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)與臟腑學(xué)說(shuō)結(jié)合、解釋疾病相關(guān)聯(lián)系并用以指導(dǎo)臨證診療的創(chuàng)新性中醫(yī)理論學(xué)說(shuō)，是對(duì)中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)的進(jìn)一步繼承與發(fā)展?！疤叼鱿嚓P(guān)學(xué)說(shuō)”認(rèn)為痰與瘀都是津液之病變，痰是瘀的初期階段，瘀是痰的進(jìn)一步發(fā)展。

實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，臨床實(shí)踐正是檢驗(yàn)中醫(yī)理論正確性的標(biāo)準(zhǔn)，是中醫(yī)得以傳承發(fā)展的生命線(xiàn)。鄧?yán)习选拔迮K相關(guān)學(xué)說(shuō)”“痰瘀相關(guān)學(xué)說(shuō)”應(yīng)用到心血管疾病的治療，應(yīng)用“調(diào)脾護(hù)心、化痰祛瘀法”治療冠心病、心絞痛、心力衰竭取得了不錯(cuò)的效果。冠心病既往常規(guī)用“活血化瘀法”治療，鄧?yán)咸岢霰静∧擞捎谛臍獠蛔恪⑿年幪潛p導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，為痰濁、瘀血內(nèi)閉而引起的一系列癥狀。氣虛、陰虛、痰濁、瘀血構(gòu)成了冠心病病機(jī)的四個(gè)主要環(huán)節(jié)，其病機(jī)與五臟亦有關(guān)，尤與心、脾較密切，又因南方氣候濕熱，患者容易聚濕生痰，因痰致瘀，故予痰瘀兼治，早期偏重治痰，后期痰瘀同治，在臨床實(shí)踐中取得了良好的效果，不僅能緩解癥狀，還延長(zhǎng)了患者的生存期。對(duì)心衰的治療，急性期采用溫陽(yáng)利水活血法，有時(shí)佐以養(yǎng)陰化痰；穩(wěn)定期以益氣活血或益氣養(yǎng)陰活血法，佐以化痰，后期加入補(bǔ)腎藥物，也使療效提高。這些臨床經(jīng)驗(yàn)通過(guò)不斷實(shí)踐總結(jié)優(yōu)化已經(jīng)納入了廣東省中醫(yī)院臨床科室的診療方案中，提高了臨床療效。

經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐，工作室將鄧?yán)系膶W(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理成《從五臟相關(guān)論治心血管疾病》一書(shū)，鄧?yán)峡春蠓浅８吲d，本來(lái)不打算再為書(shū)作序，但看到這本書(shū)正是對(duì)五臟相關(guān)學(xué)說(shuō)的臨床實(shí)踐總結(jié)后，親自為該書(shū)寫(xiě)序。如今我們?nèi)员Ａ糁?dāng)時(shí)鄧?yán)蠟樵摃?shū)寫(xiě)的序言。

“鐵濤理想”指引前行

工作室的成員都是拜師鄧?yán)匣蚋S鄧?yán)贤降艿膶W(xué)生，正是鄧?yán)系牟粩鄮讲庞辛藥X南鄧氏內(nèi)科流派的活態(tài)傳承和碩果累累。我們謹(jǐn)記鄧?yán)系慕陶d，尤其是鄧?yán)系摹拌F濤理想”指引著我們的中醫(yī)之路?！拌F濤理想”即：一、有獨(dú)特的中醫(yī)學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)和理論體系；二、有創(chuàng)新性的學(xué)術(shù)成果；三、有經(jīng)得起考驗(yàn)的社會(huì)效益；四、有一支可以持續(xù)發(fā)展的傳承隊(duì)伍。嶺南鄧氏內(nèi)科流派傳承工作室一直整理繼承鄧?yán)系膶W(xué)術(shù)思想并不斷實(shí)踐發(fā)展，將鄧?yán)系呐R床經(jīng)驗(yàn)融入到科室的臨床診療方案中，形成了特色治法方藥，部分經(jīng)驗(yàn)方還取得了知識(shí)專(zhuān)利，這些正是中醫(yī)的特色與優(yōu)勢(shì)。

鄧?yán)蠈?duì)中醫(yī)養(yǎng)生也頗有研究，曾預(yù)言未來(lái)醫(yī)學(xué)必將把養(yǎng)生放在最重要的地位，強(qiáng)調(diào)大力發(fā)展“治未病”工程。我們總結(jié)出《活到百歲的智慧——國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤的養(yǎng)生之道》一書(shū)。該書(shū)將鄧?yán)辖?jīng)常使用的養(yǎng)生24法，從情志調(diào)攝、勞逸適度、膳食合理、起居有常等多方面滲透、貫通于日常生活之中進(jìn)行操作，簡(jiǎn)單易行，切實(shí)有效。體現(xiàn)了“預(yù)防為主”的中醫(yī)“治未病”核心，強(qiáng)調(diào)生活方式和健康有著密切關(guān)系，主張以養(yǎng)生為要?jiǎng)?wù)，倡導(dǎo)“身心和諧”“天人合一”的中醫(yī)養(yǎng)生觀(guān)。這是鄧?yán)蠈?duì)中醫(yī)的貢獻(xiàn)之一，也是鄧?yán)蠈?duì)“為患者服務(wù)”理念的踐行。

如今，工作室沿著鄧?yán)现敢膫鞒邪l(fā)展中醫(yī)之路，不斷挖掘、整理、總結(jié)其學(xué)術(shù)思想，踐行其診療經(jīng)驗(yàn)，推廣其學(xué)術(shù)成果，服務(wù)人民大眾，培養(yǎng)中醫(yī)后備人才。

高山仰止，景行行止，雖不能至，然心向往之。吾輩中醫(yī)后學(xué)，雖然不能達(dá)到像鄧?yán)夏菢又粮咧辽系乃枷刖辰?，但仍?huì)努力為中醫(yī)之薪火相傳、生生不息而奉獻(xiàn)自己的力量。（廣東省中醫(yī)院嶺南鄧氏內(nèi)科流派傳承工作室）

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