本報(bào)記者 張凌燕
角結(jié)膜干燥癥俗稱干眼癥,是由于眼淚的數(shù)量不足或者質(zhì)量差,導(dǎo)致的眼部干燥的綜合征。嚴(yán)重的干眼可以導(dǎo)致角膜上皮的損傷。常見癥狀包括眼睛干澀,容易疲倦,有癢感、異物感、痛灼熱感,眼皮緊繃沉重,分泌物黏稠,怕風(fēng),畏光,對(duì)外界刺激很敏感,暫時(shí)性視力模糊等,偶爾會(huì)伴有視力輕度減退。在中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院等單位舉辦的北京眼病高峰論壇上,北京同仁醫(yī)院中醫(yī)眼科邱禮新主任介紹:“我接觸的臨床病人當(dāng)中,有1/4的病人是干眼癥,雖不是致盲眼病,但卻影響患者的生活和工作,尤以中老年患者多見。”
吃辣易導(dǎo)致干眼癥
中醫(yī)認(rèn)為,人體的各種液體,其化生和五臟密切相關(guān)。比如“汗為心之液,涎為脾之液,涕為肺之液,淚為肝之液,唾為腎之液”。肝開竅于目,肝血不足,則影響淚液的化生。
邱禮新認(rèn)為,過食辛辣易導(dǎo)致干眼癥。我國的南方人特別喜歡吃辣,如四川、湖南、湖北、貴州等地。因?yàn)闅夂虺睗瘢庇行l(fā)的作用,吃辛辣食物有助于將體內(nèi)的濕氣排出去。但北方相對(duì)來說比較干燥,如果再吃辣,則往往排的就是汗液,“汗血同源”,汗多則耗傷肝血,肝血不足就容易誘發(fā)干眼癥。
此外,長期熬夜、濫用藥物、過量食用涼食或咸食等也會(huì)影響淚液的質(zhì)量,易誘發(fā)干眼癥。防治干眼癥,就要盡量保持飲食清淡,早睡早起,心情愉快,避免用腦過度,還要適當(dāng)鍛煉身體,避免劇烈出汗。
中醫(yī)治療干眼癥
辨證論治
燥傷肺陰型,治宜生津潤燥、清宣肺氣,方用百合固金湯加減。外感燥邪者加防風(fēng)、蟬蛻、薄荷、蘆根;兼有風(fēng)寒濕痹者,加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝。
燥傷肝陰型,治宜養(yǎng)肝補(bǔ)腎潤燥,方用補(bǔ)肝散、大補(bǔ)陰丸加減。皮膚有紅斑者加穿山甲、露蜂房。
肺陰不足型,治宜養(yǎng)陰清肺,方用養(yǎng)陰清肺湯加減。
肝腎陰虛型,治宜滋補(bǔ)肝腎,方用六味地黃丸加減,或杞菊地黃丸合二至丸加減。
虛火浮越型,治宜溫陽化氣,引火歸原,方用金匱腎氣丸加減。
陰虛夾濕者治宜滋陰利濕,宣暢氣機(jī),方以三仁湯合二妙散加減。
驗(yàn)方治療
補(bǔ)肝四物湯:當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃、黃柏、知母、菊花、草決明、木賊、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黃芩、梔子、桔梗、陳皮、甘草。功能補(bǔ)血養(yǎng)肝,滋陰清熱明目?;蛉∩攸S、白芍、當(dāng)歸、川芎、桑椹、何首烏、女貞子、枸杞子、菟絲子、覆盆子、柴胡、升麻,補(bǔ)肝腎以明目?;蛴脻櫻鬯繙?,藥用熟地黃、枸杞子、麥門冬、沙參、當(dāng)歸、白芍等,芍藥甘草湯加減也可治療干眼癥。
針灸治療
以養(yǎng)血潤目為治療原則。主穴:百會(huì)、睛明、攢竹、太陽、四白、風(fēng)池、合谷、足三里、三陰交、太溪、太沖。氣虛者加氣海,失眠者加照海、大陵,兼見口干、口臭,眼瞼紅腫,苔黃膩等熱象明顯者,加用內(nèi)庭、行間、足臨泣等,并輔以中藥灸雙眼及耳穴貼壓。
中藥局部用藥
自制中藥外熏方,藥用野菊花、秦皮、黃柏、薄荷、桑葉、紅花,水煎后趁熱用厚紙筒一端罩住藥罐,另一端對(duì)準(zhǔn)患眼,熏蒸眼部。
隨著干眼癥病理學(xué)研究的不斷深入,其治療方法已從單一的人工淚液療法向針對(duì)病因的多因素個(gè)體化治療方向發(fā)展。中藥辨證論治,以及局部用藥、針刺等,都體現(xiàn)出中醫(yī)藥治療干眼癥的優(yōu)勢(shì)。
問題一:眼睛干燥怎么辦?長期坐在電腦前或者處于暖氣環(huán)境下,人們往往會(huì)感到眼睛發(fā)澀、視力模糊,這都是眼睛干澀癥的癥狀。
德國醫(yī)學(xué)家近日告誡,人們應(yīng)當(dāng)重視這一疾病,否則長期患病則容易對(duì)眼睛造成傷害、甚至失明。 德國眼醫(yī)協(xié)會(huì)的醫(yī)學(xué)家介紹說,眼睛有燒灼感,或者發(fā)生紅腫以及感覺眼內(nèi)有異物等,都是眼睛干澀癥的癥狀。有意識(shí)的流淚可以緩解這一癥狀,但并非治療良方。
引發(fā)這一病癥的原因是多方面的,如長期使用電腦、吸煙、空氣污濁等,尤其在冬季,長期處于暖氣環(huán)境下更容易引發(fā)該癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來全球范圍內(nèi)眼睛干澀癥患者不斷增加,現(xiàn)已達(dá)到1200萬。
醫(yī)學(xué)家告誡說,由于通常情況下這種疾病的癥狀并不嚴(yán)重,人們往往并不在意。但研究表明,眼睛長期干澀會(huì)帶來不可恢復(fù)的傷害,極端情況下甚至可能造成失明,因此應(yīng)當(dāng)對(duì)這種疾病引起足夠的重視。
根據(jù)病因不同,可分為以下3大類。
1.實(shí)質(zhì)性結(jié)膜角膜干燥癥:見于瞼結(jié)膜、球結(jié)膜廣泛瘢痕,破壞了結(jié)膜本身的分泌腺甚至淚腺、淚管所致。如嚴(yán)重的沙眼,熱或化學(xué)廣泛燒傷,嚴(yán)重的慢性結(jié)膜炎,類天皰瘡等。
2.口-眼干燥-關(guān)節(jié)炎綜合癥(或稱“干眼綜合癥”):這是一種病因不清的疾病,近年來發(fā)現(xiàn),可能是由于先天性免疫系統(tǒng)異常所致。主要表現(xiàn)為干燥性角膜結(jié)膜炎、口腔干燥,并發(fā)結(jié)締組織?。ㄗ畛R姙轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。
3.結(jié)膜上皮性干燥癥:這是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)之一。造成維生素A缺乏的原因,主要是身體內(nèi)維生素A消耗量大,攝入量少所致。多見于人工喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)膵胗變海?dāng)他們吸收不良或患麻疹、肺炎、疾病、腹瀉等消耗性痢疾時(shí),極易發(fā)生。成人則多見于晚期肝癌、肝硬化及長期慢性消化道疾病患者。
“干眼癥”或稱干燥性結(jié)膜⒔悄ぱ?干性角、結(jié)膜炎),是由于角膜前淚膜的質(zhì)或淚液量的不足造成的結(jié)膜、角膜上皮不能維持正常功能的一種疾病。
干眼癥是一種慢性疾病,產(chǎn)生原因有以下幾個(gè)方面:
1.由于高齡、睡眠不足,精神緊張等生理原因,引起淚液質(zhì)量下降。
2.服用部分降壓藥及部分精神安定劑對(duì)淚膜產(chǎn)生有影響,如服用撲爾敏對(duì)淚膜產(chǎn)生有害作用,服用心得安和目前某些避孕藥能減少淚液產(chǎn)生。
3.環(huán)境,如所處房間干燥等,引起淚液的蒸發(fā)增加。
4.長時(shí)間從事計(jì)算機(jī)操作,汽車駕駛,讀書及其他精細(xì)作業(yè),瞬目次數(shù)減少。
5.由于隱形眼鏡,過敏性結(jié)膜炎,大氣污染,紫外線等其他原因,而引起的淚液減少,質(zhì)量下降。
6.長期使用抗菌素,菌群失調(diào)。
如果您在日常生活中眼睛感覺異常,請(qǐng)您檢查是否患有“干眼癥”,我們所說感覺異常是指干眼癥患者對(duì)氣流敏感,有風(fēng)吹的環(huán)境中,特別容易使角膜干燥,因此,您在室內(nèi)要比在室外要舒服得多。當(dāng)患者注意力集中時(shí),瞬目頻率降低,角膜暴露在空氣中的時(shí)間超過淚膜破裂時(shí)間,所以干燥感特別明顯。夜間或清晨醒來時(shí)眼干燥感嚴(yán)重,因?yàn)樗邥r(shí)淚液的產(chǎn)生減少。煙霧對(duì)淚液缺乏的患者幾乎是不能耐受的,因?yàn)闊熿F本身是空氣中懸浮的粉粒,形成對(duì)角膜表面的直接撞擊而產(chǎn)生不適。
另外需要了解的是干燥感和少淚并非是特異性的癥狀,相反,有部分干眼病人訴說有流淚或溢淚,這些聽上去似乎是矛盾的,但實(shí)際上干眼有可能 *** 淚液反射性地分泌增加,就和眼部表面異物或擦傷時(shí)是同樣的道理。
面對(duì)干眼癥產(chǎn)生的視力下降及其他嚴(yán)重?fù)p眼組織甚至有可能致盲的并發(fā)癥,我們首先要做的還是在日常生活中加強(qiáng)預(yù)防,提高現(xiàn)代人對(duì)眼睛的自我保健意識(shí)
東西多了點(diǎn) 個(gè)人認(rèn)為 知其然還要知其所以然
以下是解決方法:
1.你不愿去的醫(yī)院 但是發(fā)現(xiàn)癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不能緩減時(shí),就真得接受眼科醫(yī)生的診斷與治療。如果診為干眼癥,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑接受藥物等治療;如果是眼鏡或......>>
問題二:眼睛干澀怎么辦,眼睛干澀癥怎么治,怎么緩眼睛干澀,主要是用眼過度,眼睛疲勞的原因;
另外,上火或糖尿病等也會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀的情況。
對(duì)于沒有心血管疾病的朋友,建議平時(shí)多吃蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素,改善體質(zhì);
平時(shí)注意用眼健康,勞逸結(jié)合,適當(dāng)?shù)淖鲆幌卵郾=〔倩蛘咴谵k公桌上放一盆綠色植物,緩解眼疲勞。
問題三:上網(wǎng)眼睛干澀怎么辦使用電腦、看書、看電視時(shí),常覺得眼睛干澀、酸痛、疲勞;長時(shí)間使用眼睛而造成用眼過度,是眼睛疲勞的一大主因。眼睛疲勞的一般癥狀是視物稍久則模糊,有的甚至無法寫作或閱讀,眼睛干澀、頭昏痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐等。另外,視疲勞還導(dǎo)致成年人發(fā)生近視或提前花眼,白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜剝離等眼疾也會(huì)伴隨著用眼過度而來。 保護(hù)眼睛、防止視力傷害、減緩眼疲勞,除了光線適宜、保持正確的操作姿勢(shì)、保證休息和做眼保健操之外,還有一條非常重要,那就是要給眼睛補(bǔ)充營養(yǎng)。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,維生素與眼疾的發(fā)生、視力的好壞有著非常密切的關(guān)系。用眼過多者,需要更多的眼睛所需的維生素及礦物質(zhì)。合理補(bǔ)充眼睛所需的營養(yǎng)素,對(duì)保護(hù)眼睛、防止視力傷害、防治眼疾、提高視力非常重要。
所以,眼疲勞者要注意飲食和營養(yǎng)的平衡,平時(shí)多吃些粗糧、雜糧、紅綠蔬菜、薯類、豆類、水果等含有維生素、蛋白質(zhì)和纖維素的食物。 1.不用多說,素有護(hù)眼之必需之稱的維他命A,是預(yù)防眼干、視力衰退、夜盲癥的良方,以胡蘿卜及綠、黃的蔬菜及紅棗含量最多。
2.維他命B
維他命B是視覺神經(jīng)的營養(yǎng)來源之一,維他命B1不足,眼睛容易疲勞;維他命B2不足,容易引起角膜炎??梢远喑孕┲ヂ?、大豆、鮮奶、小麥胚芽等食物。
3.枸杞子
枸杞子清肝明目的療效大家早已知道,因?yàn)樗胸S富的胡蘿卜素,維他命A、B1、B2、C,鈣、鐵等,是健康眼睛的必需營養(yǎng)。
枸杞子的三種食療配方:
(1.) 枸杞子+米:煮成粥后,加入一點(diǎn)白糖,能夠治療視力模糊及流淚的現(xiàn)象。
(2.) 枸杞子+菊花:用熱水沖泡飲用,能使眼睛輕松、明亮。
(3.) 枸杞子+豬肝:煲湯具有清熱、消除眼澀、消除因熬夜出現(xiàn)的黑眼圈。
4.決明子具有清肝明目及潤腸的功效,能改善眼睛腫痛、紅赤多淚,防止視力減弱5.另外,咖啡和茶釘會(huì)讓體內(nèi)水分迅速揮發(fā),眼睛也因而更容易干澀。6.菊花明目
用剛燒好的開水泡一杯菊花茶,不要加糖哦。然后把眼睛靠近背口,讓蒸氣熏一下眼睛。很舒服的,對(duì)眼睛也很好。
可以兩只眼睛換著熏。也可以閉著眼睛感受一下蒸汽。用中指手指指腹在眼睛上按兩秒松開,再按兩秒……反正給眼睛做點(diǎn) *** 。
等菊花茶涼了點(diǎn)就能喝了,喝下去對(duì)眼睛也好。雖然說不是什麼特效藥,但也是很不錯(cuò)的!7.上一小時(shí)休息十分鐘,再買瓶潤潔,眼睛干澀時(shí)點(diǎn)一下,就會(huì)好起來.藍(lán)色,是日常護(hù)理的,防治眼睛干澀,紅色是消炎用的
問題四:眼睛干澀怎么辦?眼睛有干澀、血絲、怕光,流淚,甚至紅腫的現(xiàn)象嗎?如果有,說明你的眼睛已經(jīng)受到了傷害。眼睛疲倦的原因一般與眼淚的分泌有關(guān),這要引起你的重視,并要加倍保護(hù)眼睛,而如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)眼睛的食物,是最方便最有效的方法。
維他命A
不用多說,素有護(hù)眼之必需之稱的維他命A,是預(yù)防眼干、視力衰退、夜盲癥的良方,以胡蘿卜及綠、黃的蔬菜及紅棗含量最多。
問題五:眼干癥怎么治啊到專業(yè)眼科建議做一下眼部檢查和干眼測(cè)試,判斷其干眼程度,治療干眼癥可以用以下方法:1、點(diǎn)人工淚液眼藥水2、我院研制的中藥顆粒(潤明顆粒),益氣養(yǎng)陰,滋補(bǔ)肝腎,主要用于干眼癥治療。3、淚小點(diǎn)栓子暫時(shí)性栓塞或淚小點(diǎn)封閉,以保存淚液而改善眼干。
問題六:眼干癥怎么治療以及方法選擇適合自己的眼藥水,一般去藥店就可以咨詢
干眼癥注意事項(xiàng)
1、多眨眼
眨眼是一種保護(hù)性神經(jīng)反射動(dòng)作,淚液層可以使淚水均勻地涂在角膜和結(jié)膜表面,以保持潤濕而不干燥。一旦眨眼次數(shù)減少,直接導(dǎo)致淚水的量減少,而暴露在空氣中的淚膜會(huì)快速蒸發(fā),失去對(duì)眼球的保護(hù)力。
操作電腦、駕車、讀書等長時(shí)間用眼時(shí),提醒自己不要太過專注,花些時(shí)間眨眼睛。一般大多數(shù)人五秒鐘眨一次眼,每分鐘眨眼約20次。
2、注意用眼衛(wèi)生
要注意用眼衛(wèi)生,勤洗手,不要用手揉搓眼睛,用眼一小時(shí)左右休息一會(huì)兒,閉目養(yǎng)神,眺望遠(yuǎn)處。對(duì)眼瞼上有油性分泌物、碎屑、脫落物的患者來說,要注意保持眼瞼衛(wèi)生。
3、長時(shí)間使用電腦者注意
長期應(yīng)用電腦工作的人群,特別是年輕人應(yīng)該注意及時(shí)治療干眼癥癥狀,減少使用電腦時(shí)間,避免連續(xù)長時(shí)間使用電腦。
工作的姿勢(shì)和距離也是很重要的,盡量保持在60厘米上以距離,調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì),使得視線能保持向下約30度,這樣的一個(gè)角度可以使頸部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。
4、不要濫用眼藥水
當(dāng)眼睛出現(xiàn)問題時(shí),很多人首先就會(huì)去使用眼藥水,注意此時(shí)千萬不要自行濫用眼藥水,因?yàn)檠鬯幩疄榱吮Y|(zhì),也是含有一定防腐劑的,長期濫用會(huì)使眼睛抵抗力下降,造成淚液分泌不足,易引發(fā)干眼癥,而且眼睛受到感染的幾率也大大增加,所以,干眼癥患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用眼藥水。
5、戴框架眼鏡
隱型眼鏡的確能很大程度地改善人的外貌,但它帶來的痛苦也不算少,干眼癥就是其中之一。長時(shí)間配戴隱型眼睛會(huì)使淚液分泌減少,因此戴隱型眼鏡的人總會(huì)感覺眼睛干干的。
預(yù)防干眼癥,提倡多風(fēng)的日子戴眼鏡,游泳時(shí)也戴上護(hù)目鏡,外出時(shí)戴上太陽鏡。
6、盡量少使用空調(diào),少呆在濕度較低的房間里
空調(diào)除了調(diào)節(jié)溫度之外,還會(huì)抽濕,減少了空氣里水分的含量。在這種干燥的環(huán)境中,淚膜蒸發(fā)率增加,容易使眼睛發(fā)干、發(fā)澀。氣候干燥的冬季,為干眼癥的高發(fā)季節(jié)。
天氣炎熱,使用空調(diào)要注意定時(shí)開窗通風(fēng),或者在房間里放置一臺(tái)空氣加濕器。保持房間濕度在30%--50%之間。
避免眼睛直接接觸吹風(fēng)機(jī),熱烘機(jī),電風(fēng)扇。
7、按需點(diǎn)人工淚液
點(diǎn)人工淚液要注意不要過頻,一天最好不超過6次。因?yàn)槿绻惶斐^6次以上,就會(huì)把正常的淚膜沖走,從而加重癥狀。
8、檢查你正在使用的藥物
一些藥物,能使您的眼睛感覺越來越干燥,如抗組胺藥、鼻減充血?jiǎng)?、?zhèn)靜劑和抗抑郁藥,您需讓醫(yī)生了解自己正服用的藥物,因?yàn)槠渲幸恍┧幬飼?huì)加重干眼癥狀。
使用眼用凝膠。眼膏在眼內(nèi)的儲(chǔ)留時(shí)間較長,但眼膏油膩,病人感覺不“衛(wèi)生”,存在顯著的視力模糊,接受性差。眼用凝膠是目前較為理想的一種制劑,眼用凝膠在眼內(nèi)的儲(chǔ)留時(shí)間較長,既衛(wèi)生,且滴用時(shí)有清涼的感覺,使用方便,接受性好。
9、治療瞼板腺功能障礙 做眼瞼清潔、熱敷
用毛巾沾高于體溫但別太燙的水,閉眼敷于眼睛上,每次10分鐘左右,早上最好能做一次,因?yàn)橐归g瞼板腺分泌最旺盛,潴留的分泌物最多,熱敷可以幫助潴留的分泌物排出,如果有時(shí)間一天可以多做幾次,效果很好。
做瞼板腺按摩:由醫(yī)務(wù)人員沿瞼板腺排出方向按摩,將那些通過熱敷仍不能排出的分泌物推出。如果自覺有效,可以每星期做一次,一個(gè)月為一個(gè)療程。
干眼癥吃什么好
1、多食用維生素A菊花里含有豐富中的維生素A,是維護(hù)眼睛健康中的重要物質(zhì),對(duì)肝火旺、用眼過度導(dǎo)致中的雙眼干澀有較比較好中的療效。
2、黑豆核桃沖牛奶,黑豆粉1匙,核桃仁泥1匙,牛奶1包,蜂蜜1匙。將黑豆500克,炒熟后待冷,磨成粉。核桃仁500克,炒微焦去衣,待冷后搗如泥。取以上兩種食品各1匙,沖入煮沸過中的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,每天早晨或者早餐后服用,或者與早點(diǎn)共進(jìn)。
黑豆含有豐富中的蛋白質(zhì)與維生素B1等,營養(yǎng)價(jià)值高,又因黑色食物入腎,配合核桃仁,可增加補(bǔ)腎力量,再加上牛奶與蜂蜜,這些食物含有較多中的維生素B1、鈣、磷等,能增強(qiáng)眼內(nèi)肌力,加強(qiáng)調(diào)節(jié)功能,改善干眼癥中的癥狀。
3、選用含磷脂高中的食物以利健腦,例如蛋黃、魚、蝦、核桃、花生等。還要有意識(shí)多選用保護(hù)眼睛中的食物,如各種動(dòng)物中的肝臟、菠菜、大白菜、番茄、牛奶、核桃、胡蘿卜、青菜、羊奶、奶油、小米、枸杞等。
這是肝經(jīng)濕熱引起的癥狀。因?yàn)槲覀冎嗅t(yī)所講“肝開竅于目”而“肝主藏血”,如果肝經(jīng)濕熱、肝陰虛,木虛則木不克土,肝郁化火等都可以造成眼干澀經(jīng)常想閉眼睛,另外肝血不足,因肝有調(diào)節(jié)人體情志的作用,肝血不足,則人情志淡薄。歸納來說一是肝陽上亢、肝經(jīng)濕熱所引起;二是肝血不足、肝郁化火所造成。一是實(shí)證,二是虛證皆可導(dǎo)致眼睛澀痛。所以首先要注重睡眠的質(zhì)量和時(shí)間,一定要保證有8小時(shí)的休息時(shí)間;另外來說一定養(yǎng)肝保肝,平時(shí)如果比較忙的話可以泡泡荼,
杞菊荼
[組成]:杞子15克、菊花6克、桑葉10克、龍眼干1-2粒、水晶糖1粒
[制法]:將上述材料用沸水浸泡,最好煲10分鐘就可以服用,既簡(jiǎn)單又方便。
[功效]:益肝血、疏風(fēng)明目的作用。常飲還可以美容令皮膚更有光澤。
夏枯草瘦肉湯:
[組成]:夏枯草20克、瘦肉二兩、蜜棗2粒
[制法]:先將夏枯草冼凈;然后將全部材料放進(jìn)煲內(nèi)煲大約1小時(shí),最好煲一個(gè)半小時(shí)即可。
[功效]:夏枯草有清肝熱、去肝火的作用。建議你可以試試,作為平時(shí)的保健湯水飲用非常好。
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