妊娠惡阻
主癥:孕婦厭食惡心嘔吐。
方藥:川斷20克,桑寄生20克,菟絲子30克,黨參15克,白術(shù)10克,茯苓15克,木香10克,神曲10克,麥芽10克,山楂10克,甘草5克。
羊水過(guò)多
主癥:孕婦中晚期腹大異常,胸膈滿悶,手足面目浮腫,屬脾腎陽(yáng)虛。
方藥:川斷20克,桑寄生20克,菟絲子30克,白術(shù)20克,茯苓30克,附子10克,桂枝10克,大腹皮15克,甘草5克。
羊水過(guò)少
主癥:孕中晚期腹部腰圍增長(zhǎng)慢,腰發(fā)軟,腹部不適,屬肝腎陰虛。
方藥:川斷20克,桑寄生20克,菟絲子30克,人參10克,山藥20克,山萸肉20克,熟地黃20克,甘草5克。
滑胎
主癥:連續(xù)多次發(fā)生自然流產(chǎn),亦稱習(xí)慣性流產(chǎn),多見(jiàn)腰膝發(fā)軟,少腹重墜,屬脾腎兩虛。
方藥:杜仲10克,川斷30克,桑寄生30克,菟絲子30克,黃芪30克,黨參20克,白術(shù)20克,山藥20克,熟地黃20克,見(jiàn)血者加仙鶴草30克。(張德襄)
、治妊娠嘔吐肥胖之人多痰多濕:二陳湯(陳皮姜夏)各十二克,白術(shù)十五克,茯苓十克,砂仁十克,甘草五克,烏梅一個(gè)。
2、治妊娠嘔吐瘦人兼痰熱白術(shù)人參湯:人參,白術(shù),陳皮各十克,麥冬七克,甘草五克,姜厚樸二十克,茯苓七克,竹茹,黃芩各十二克。
3、治胎動(dòng)不安方安胎飲:參歸術(shù)芩生地陳芍草砂仁姜棗引,胎墜杜仲酒川斷,胡連丸用胎安神七情房事選四物怒傷肝者加柴參悲傷肺者五葉膠喜傷心者連麥引。
4、治妊娠咳嗽方人參阿膠散加紫蘇陳皮茯苓桔梗枳殼前胡甘草。
5、治妊娠泄瀉四君子湯加訶子肉烏梅赤石脂。
6、治妊娠浮腫五皮飲加紫蘇梗棗肉木香各十克。治妊娠子氣孕六至七月兩足腫大行步艱難腳指間出黃水者:白術(shù)十克茯苓八克歸身白芍各五克陳皮三克姜五片煮鯉魚一條服。
7、治妊娠子淋即妊娠后小便少而澀痛者導(dǎo)赤散加枯芩人參甘草梢赤芍各十克燈心湯下。
8、治妊娠頭痛歸芎錢半芩術(shù)錢茶煎為引服之安。治妊娠悲哭不止者甘麥大棗水六升竹茹一兩當(dāng)用青。
9、治產(chǎn)后乳汁不下者山甲路路通王不留行角霜加入乳自流。
10、治不孕癥肥胖以清熱燥濕逐痰
A清熱利濕化痰助孕方:知柏蒼術(shù)香附各十五克陳皮白茯苓各二十克枳殼半夏南星炙甘草各十克生姜自然汁為丸服。
B肥胖導(dǎo)致不排卵的消脂排卵湯歸芎術(shù)枝麻翹芍荊防硝黃生薄荷十五等份合六十一芩膏清熱卵排多。歌曰:肥胖不孕日漸多遍訪醫(yī)家無(wú)效果袁氏驗(yàn)方摘抄用三月妊娠自笑樂(lè)。
11、治瘦弱血枯不孕婦人瘦弱性急經(jīng)水不調(diào)婚久不孕者多因胞宮失血失養(yǎng)沖任精血不足不能攝受精氣所致。
A子宮發(fā)育不良卵管阻塞月經(jīng)失調(diào)不孕益母草一百克當(dāng)歸三十克鮮桃根牛膝各二十克元胡柴胡各十二克干姜九克雌烏雞一只共煮服白酒為引經(jīng)凈后隔三天服一劑服三個(gè)月經(jīng)周期受孕率達(dá)百分之八十二。
B輸卵管不通宮內(nèi)膜炎卵巢囊腫不孕桃紅四物湯加菟絲子益母草田大蕓桑寄生蛇床子萸肉澤瀉補(bǔ)骨脂覆盆子澤蘭丹參水煎服十劑為一療程二至三療程受孕率達(dá)百分之七十。脾胃損傷血源不足不孕者人參白術(shù)各十五克黃芪柴胡各十二克神曲麥芽炙甘草各九克當(dāng)歸白芍陳皮各十克配烏雞白鳳丸受孕率達(dá)百分之九十五。
12、治氣旺血滯不孕女子以身事人而性多燥以色悅?cè)硕槎嗉桑圆蝗缫饧磻n思怨怒者憂則氣結(jié)思則氣郁怨則氣阻怒則氣上氣行則血行氣逆則血滯引為氣旺血滯不孕之要也情當(dāng)開(kāi)郁氣行滯血。
A開(kāi)郁二陳主之陳皮茯苓蒼術(shù)香附川芎各十五克姜夏青皮莪術(shù)大白(檳榔)各十克甘草木香各八克生姜引配用七制香附丸受孕率百分之九十五以上。
B肝氣郁滯不孕方理氣種子丸北柴胡三十克白芍二十五克當(dāng)歸川楝子瓜蔞通草各十五牛膝王不留行各二十克青皮十克皂刺甘草各五克每日一劑三十天為一療程一至二療程受孕率達(dá)百分之九十。
13、氣滯血瘀兼婦科炎癥輸卵管不通卵泡不破裂者公英六十克當(dāng)歸十二克皂刺山甲赤艾紅花烏藥香附青陳皮各十克路路通柴胡各六克,水煎服每日一劑配灌腸雙花公英各三十克厚樸皂刺大黃各十五克水煎服取一百毫升每晚臨睡時(shí)保留灌腸每劑用三次經(jīng)來(lái)停藥配敷公英靈仙制乳沒(méi)各二十克路路通透骨草赤芍紅花各十五克共為細(xì)末醋蒸熱敷胞宮處三十分鐘內(nèi)外合治一療程受孕率百分之八十。
14、 單純型肝偏盛不孕者酒白芍四十克酒當(dāng)歸三十克白術(shù)十五克茯苓丹皮香附各九克天花粉六克水煎服每日一劑三十天為一療程一至三療程受孕率達(dá)百分之九十。
15、 四治熱邪內(nèi)蘊(yùn)不孕女子素體陰虧或恣食辛辣過(guò)度或腫瘤內(nèi)生耗精奇液而導(dǎo)致不孕者。
A腎陰虧食辛辣過(guò)度不孕者知柏二皮湯知柏各四十克丹皮骨皮各二十克生地十五克茯苓白芍生蒲黃元胡郁金各九克水煎服,每日一劑受孕百分百
B氣郁血滯化熱少陽(yáng)五大癥兼五心煩熱者酒當(dāng)歸酒白芍各三十克丹皮枝子白芥子各十克柴胡郁金香附黃芩生甘草各二十克經(jīng)前五天服受孕率百分之九十。
16、 治寒濕內(nèi)侵宮寒不孕女子陰血之體元陽(yáng)偏弱每月行經(jīng)后氣血虧虛陽(yáng)隨血脫天地之氣中的風(fēng)寒濕邪入侵導(dǎo)致宮寒不孕。腎陽(yáng)虛疲不孕補(bǔ)陽(yáng)溫經(jīng)湯懷山藥鹿茸各二十克鹿角霜仙靈脾菟絲子肉桂各十五克合歡皮紫石英熟地杞果杜仲茯神補(bǔ)骨脂當(dāng)歸頭各十克牛膝五克每日一劑二十天一療程
出現(xiàn)宮角妊娠的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,按照專家的方案。角妊娠是指著床沿子宮內(nèi)膜腔底部偏心發(fā)生的妊娠,以及子宮的側(cè)上角或角部。與間質(zhì)性輸卵管妊娠相比,角妊娠具有更內(nèi)側(cè)的位置,被認(rèn)為是宮內(nèi)植入。
這是一種罕見(jiàn)的妊娠類型,與高自然流產(chǎn)、子宮破裂和胎盤植入率有關(guān)。鑒于有角妊娠的宮內(nèi)位置和包裹子宮肌層,這些患者可能比異位妊娠患者更晚出現(xiàn)癥狀。當(dāng)囊胚植入子宮內(nèi)膜腔的側(cè)角、輸卵管交界處和圓韌帶的內(nèi)側(cè)時(shí),就會(huì)發(fā)生角妊娠。
相比之下,間質(zhì)性異位妊娠位于子宮肌層壁內(nèi)的輸卵管間質(zhì)段內(nèi)更靠外側(cè)。區(qū)別很重要,因?yàn)殚g質(zhì)性妊娠的胚胎卵子在子宮壁中發(fā)育,而角妊娠則在子宮內(nèi)膜腔內(nèi)偏心發(fā)育,并可能被限制在角部?jī)?nèi)。
懷孕地點(diǎn)偏高,妊娠囊位于子宮內(nèi)膜腔內(nèi),在正常妊娠和間質(zhì)性妊娠之間的光譜上的橫向上角。
應(yīng)該總是有正常的子宮肌層覆蓋,它很厚,通常超過(guò) 5 毫米。向子宮內(nèi)膜腔生長(zhǎng),需要密切隨訪以記錄生長(zhǎng)到腔內(nèi)的孕囊,許多這些懷孕導(dǎo)致活產(chǎn),但并發(fā)癥發(fā)生率增加。
角妊娠是一種罕見(jiàn)的情況,其中胚胎植入子宮腔的側(cè)角、輸卵管連接處和圓韌帶內(nèi)側(cè),并導(dǎo)致危及生命的產(chǎn)科并發(fā)癥。 將這種情況與間質(zhì)性和宮角妊娠區(qū)分開(kāi)來(lái)很重要,因?yàn)樗鼈兌紩?huì)導(dǎo)致緊急情況。 雖然角妊娠可以發(fā)展為足月妊娠,但它可能與主要的產(chǎn)科并發(fā)癥有關(guān),例如子宮破裂、胎盤潴留、產(chǎn)后出血,或者可能需要進(jìn)一步手術(shù)和子宮切除術(shù)。 本報(bào)告描述了一個(gè)從第 6 周開(kāi)始一直持續(xù)到第 32 周分娩的角妊娠病例。
婦人三篇中張仲景辨治情志病的方法與思路:
張仲景《金匱要略》是中醫(yī)雜病辨證論治之典范,其中婦人病三篇是最早對(duì)婦人疾病進(jìn)行專題論述的文獻(xiàn),可謂開(kāi)中醫(yī)婦科之先河,特別是其中的方藥辨治特色,論述之精妙,效驗(yàn)之非凡,極具臨床指導(dǎo)價(jià)值。
組方治血為主,顧及氣水
《靈樞·五音五味篇》中云:“婦人之生,有余于氣,不足于血,以其數(shù)脫血也”,揭示婦人具有血分不足,氣偏有余的生理病理特點(diǎn),基于此,婦人三篇之組方,多以治血為主,同時(shí)兼顧血與氣、血與水的關(guān)系,其所載方中,藥用白芍、阿膠、當(dāng)歸等養(yǎng)血之品者占19方之多,足見(jiàn)仲景養(yǎng)血為先的治病思路。如膠艾湯功擅補(bǔ)血和血,調(diào)養(yǎng)沖任,用于治療月經(jīng)淋漓不凈之漏下、半產(chǎn)后下血不止以及妊娠胞阻,是仲景調(diào)血之劑的代表方,后世《太平惠民和劑局方》之四物湯,即是在膠艾湯的基礎(chǔ)上減去阿膠、艾葉、甘草而成,歷來(lái)被譽(yù)為補(bǔ)血之要?jiǎng)?,婦人病之通用效方。
氣與血同源而異流,互為其根,生理上相互協(xié)調(diào),病理上相互影響,仲景論治婦科血證尤重兼顧氣血,或益氣以養(yǎng)血,或行氣以活血。此外,基于“血不利則為水” 的病理機(jī)制,仲景又立活血利水之法,成為治療婦人水血并結(jié)血室的一個(gè)重要原則。如當(dāng)歸芍藥散、枳實(shí)芍藥散、當(dāng)歸生姜羊肉湯、桂枝茯苓丸等都寓有氣血水同治之思路。
制方輕靈為基,藥專力弘
《素問(wèn)·至真要大論》云:“君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。”仲景制方遵其旨意,明確指出“病皆與方相應(yīng)者,乃服之”,婦人三篇所用36方中,除溫經(jīng)湯12味和竹葉湯10味外,其他均不超過(guò)9味藥,更有單味藥成方者,皆組方嚴(yán)謹(jǐn),配伍精當(dāng),用藥精煉,可謂簡(jiǎn)便靈驗(yàn)。如治妊娠嘔吐不止之干姜人參半夏丸,用干姜、半夏溫中降逆止嘔,人參扶正補(bǔ)虛,專治胃虛寒飲所致的惡阻,其用藥之妙誠(chéng)如陳修園所言:“半夏得人參不惟不礙胎,且能固胎”。再如治婦人產(chǎn)后腹痛,煩滿不得臥的枳實(shí)芍藥散,用枳實(shí)破氣散結(jié)以行氣滯,芍藥緩急止痛以行血滯,一破一收,破氣不傷陰,養(yǎng)陰不礙氣,可謂面面俱到。治婦人產(chǎn)后水血俱結(jié)血室證的大黃甘遂湯,大黃四兩,甘遂、阿膠各二兩,甘遂乃逐水峻藥,故量亦減半,以防攻逐太過(guò)而傷正,又配阿膠養(yǎng)血扶正,使邪去而不傷正,諸般技巧實(shí)為后世臨床借鑒之源也。
看重劑型用量,服法考究
方藥劑型因病證特點(diǎn)而投,是婦人病三篇的又一治療特色,包括湯、丸、散、酒、洗、坐藥、潤(rùn)導(dǎo)劑七種劑型,尤其用狼牙湯作為洗劑清洗外陰,蛇床子散作為坐藥納陰中,開(kāi)婦科外治法之先河。
至于仲景用藥劑量更是奇妙,有大至一斤的,也有用之分毫的,如治婦人妊娠腹痛的當(dāng)歸芍藥散,芍藥作為君藥用至一斤,斂肝、和營(yíng)、緩急止痛,當(dāng)歸三兩為佐;當(dāng)歸貝母苦參丸則是三味等量,體現(xiàn)的是活血潤(rùn)燥與清利濕熱并重,諸般技巧實(shí)為后世臨床借鑒之源也。
仲景論述服藥亦頗有講究,有酒煎者,有小麥汁,或大麥粥頻飲之者,有用醋漿水者,有煉蜜為丸者,均據(jù)病之輕重緩急酌情用之。芎歸膠艾湯用酒合煮乃借酒之溫散之力,既可暖宮又可行其藥力。枳實(shí)芍藥散用麥粥服之,取保護(hù)胃氣之義,竹皮丸之制備用“棗肉和丸”也在于“安中益氣”,仲景顧護(hù)脾胃之理念可見(jiàn)一斑。凡此種種,吾輩自當(dāng)深究其理,傳承其精華,在婦科臨床中不斷發(fā)揚(yáng)光大。
化瘀益腎湯【原料】雞血藤30g,桃仁15g,當(dāng)歸10g,木香10g,艾葉10g,焦三仙各10g,三棱6g,莪術(shù)6g,車前子15g,杜仲18g,澤瀉6g,佛手10g,川續(xù)斷12g。
【制法】月經(jīng)前3天開(kāi)始服藥,每日1劑,水煎服。
【主治】化瘀止痛,補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。主治痛經(jīng)不孕。
【驗(yàn)效】治療痛經(jīng)不孕33例,結(jié)果:治愈(痛經(jīng)消失,服藥1~2個(gè)月后懷孕)29例,顯效(痛經(jīng)緩解,服藥3~4個(gè)月后懷孕)2例,無(wú)效(痛經(jīng)好轉(zhuǎn),服藥4個(gè)月后未孕者)2例?;鐾ńj(luò)湯【原料】丹參30g,赤芍15g,當(dāng)歸12g,桃仁9g,紅花9g,路路通12g,王不留行9g,川芎9g,穿山甲9g。
【制法】每日1劑,水煎服。同時(shí)結(jié)合丹參注射液10ral,加入10%葡萄糖注射液500ml中靜滴。中藥灌腸:當(dāng)歸9g,赤芍15g,制乳香、制沒(méi)藥各9g,川芎9g,土茯苓30g,五靈脂9g,紅藤30g,水煎濃縮至100ml,保留灌腸,每晚1次,10天為1療程。
【主治】養(yǎng)血活血,化瘀通絡(luò)。主治輸卵管阻塞不孕。
【驗(yàn)效】治療輸卵管阻塞不孕33例,年齡24~38歲,繼發(fā)性不孕14例,原發(fā)性不孕19例。治療結(jié)果:治愈(子宮、輸卵管造影提示雙側(cè)輸卵管通暢或妊娠)20例,占60.6%;顯效(子宮、輸卵管造影顯示一側(cè)通暢,一側(cè)通而不暢)7例,占21.2%;無(wú)效6例,占18.2%:總有效率為81.8%。
艾附暖宮丸加減方【原料】艾葉10g,香附15g,吳茱萸10g,白芍10g,川芎12g,當(dāng)歸15g,續(xù)斷10g,肉桂5g,淫羊藿10g,蒲黃10g,五靈脂15g,菟絲子10g,益母草10g。
【制法】每日1劑,水煎,分3次服。服藥期夫妻分居3個(gè)月。
【主治】行氣活血,補(bǔ)腎溫宮。主治原發(fā)性不孕。
【驗(yàn)效】治療原發(fā)性不孕50例。結(jié)果:痊愈(已懷孕,且自覺(jué)癥狀消失者)25例,好轉(zhuǎn)(自覺(jué)癥狀捎失,月經(jīng)規(guī)律,但尚未受孕)19例;無(wú)效(服藥6個(gè)月未受孕,且癥狀無(wú)改善者)6例;總有效率為88%。
補(bǔ)腎湯【原料】熟地、菟絲子、山萸肉、山藥各20g,川斷、巴戟天、鹿角膠各10g,女貞子30g,旱蓮草15g。
【制法】每日1劑,水煎服。若子宮小者,加紫河車10g,茺蔚子10g;無(wú)癥狀可辨者加紫石英10g,覆盆子10g。若月經(jīng)正常,一般經(jīng)凈后連續(xù)服7~10天,每日1劑,然后觀察此周期是否懷孕。月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)者,服3劑停1天,月經(jīng)來(lái)潮停服,經(jīng)凈后再重用前法,懷孕停服。月經(jīng)頻發(fā)者,月經(jīng)凈后,每天服1劑,月經(jīng)來(lái)潮或懷孕時(shí)停服。
【主治】補(bǔ)。腎填精。主治無(wú)排卵性不孕癥。
【驗(yàn)效】應(yīng)用本方隨癥加減治療不孕癥40例,其中原發(fā)性不孕27例。繼發(fā)性不孕13例;病程2—21年。結(jié)果:22例懷孕,占55%;未孕者18例,占45%,服70劑仍不孕者改用其他方法。
氰氳育子湯【原料】紫石英40g,淫羊藿20g,菟絲子、枸杞子各20g,露蜂房10g,川椒2g,人參10g,益母草12g,王不留行、紅花、香附、柴胡、枳殼各10g。
【制法】于月經(jīng)第5天開(kāi)始,每日1劑,水煎服,連服5—12劑。閉經(jīng)者采用服2劑,停3天,再服3劑,再停3天的服藥方法。
【主治】補(bǔ)腎暖宮,行氣活血。主治無(wú)排卵性不孕癥。
【驗(yàn)效】治療無(wú)排卵不孕癥55例,年齡20—39歲,多數(shù)為20~24歲,婚齡以2~4年為多數(shù),其中I度閉經(jīng)8例,Ⅱ度閉經(jīng)9例,黃體不健16例,無(wú)排卵功能性子宮出血6例;無(wú)排卵性月經(jīng)16例。治療結(jié)果:有效(包括藥后妊娠為痊愈,或藥后出現(xiàn)雙相基礎(chǔ)體溫為顯效者)42例,有效率為76.36%。其中,I度閉經(jīng)者痊愈5例,顯效3例;Ⅱ度閉經(jīng)者痊愈1例,顯效1例;黃體不健者痊愈10例,顯效6例;無(wú)排卵功能性子宮出血者痊愈1例,顯效3例;無(wú)排卵月經(jīng)者痊愈6例,顯效10例。
柴胡通任合劑【原料】柴胡、皂刺、王不留行、丹參、赤芍、香附、烏藥各10g,莪術(shù)6g,穿山甲20g,鹿角霜、山萸肉、延胡索各10g。
【制法】于月經(jīng)期第5~12天。每日1劑,水煎服。3個(gè)月為1療程。
【主治】疏肝行氣,活血通任。主治不孕癥。
【驗(yàn)效】治療不孕癥65例,年齡在25歲以下1例,25~29歲54例,30歲以上10例;病程最長(zhǎng)12年,最短2年。結(jié)果:服藥2個(gè)療程內(nèi)妊娠者為痊愈,共58例;服藥超過(guò)2個(gè)療程未妊娠者無(wú)效,共7例;總有效率為89.23%。痊愈病例療程最長(zhǎng)156天,最短45天。
溫陽(yáng)疏通湯【原料】柴胡15g,香附15g,王不留行15g,桃仁20g,紅花15g,三棱20g,莪術(shù)30g,牛膝15g。
【制法】每日1劑,水煎,分3次服。連服3個(gè)月為1療程。
【主治】疏肝解郁,破血化瘀。主治輸卵管阻塞性不孕癥。
【驗(yàn)效】肝郁氣滯明顯者加青皮;兼寒凝加附子、肉桂;兼腎陽(yáng)虛加肉蓯蓉;輸卵管積水加豬苓、車前子;附件炎加蒲公英、紫花地丁。治療輸卵管阻塞性不孕癥82例,其中原發(fā)性不孕70例,繼發(fā)性不孕12例。用藥1個(gè)療程以上,結(jié)果:治愈(妊娠,或輸卵管通暢)61例,有效(輸卵管通而欠暢者)4例,無(wú)效17例,總有效率為79.3%。
促排卵系列方【原料】(1)當(dāng)歸、續(xù)斷、桑寄生、赤芍、茺蔚子各10g,川芎、香附、澤蘭、懷牛膝各9g,丹參12g。
(2)熟地20g,女貞子、當(dāng)歸、續(xù)斷、枸杞子、桑寄生各10g,淫羊藿、黨參、澤蘭各9g,菟絲子、覆盆子各15g,丹參12g。
(3)即2號(hào)方加巴戟天、肉蓯蓉各15g,鹿角膠(或鎖陽(yáng))9g。
(4)麥芽30~60g,柴胡、當(dāng)歸、郁金各9g,香附、茯苓、白芍、王不留行各10g,橘核、蒲公英各15g。
【制法】水煎服。于月經(jīng)周期第1~5天每日服(1)號(hào)方1劑;第6~11天每日服(2)號(hào)方1劑。第12~15天或B超測(cè)得卵泡直徑≥15ram時(shí),每日交替針刺下述兩組穴位:中極、三陰交;大赫、氣海。第16~18天隔日服(3)號(hào)方1劑。如患者表現(xiàn)為肝郁氣滯血瘀則改服(4)號(hào)方。
【主治】理氣活血,益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎填精。主治排卵功能障礙所致不孕。
【驗(yàn)效】18例排卵功能障礙不孕婦女(其中8例子宮發(fā)育不全),治療前連續(xù)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,同時(shí)測(cè)定血清雌二醇、促卵泡激素(FSH)、促黃體素(LH)及孕酮(P)值,觀察1周期作為治療前自身對(duì)照。然后隨機(jī)分為氯底酚胺組(于月經(jīng)周期第5~9天每日口服50mg)與中藥組。治療結(jié)果:兩組排卵率分別為62.5%及71.4%,總排卵率為66.7%。兩組卵泡發(fā)育速度平均為0.29一0.76ram/日,排卵前2天增長(zhǎng)加快達(dá)2.76及3.95mm,平均最大卵泡直徑,兩組分別為24.0±5.37mm及22.4±2.88ram。超聲結(jié)果與激素水平變化有較高的相關(guān)性。
免疫性不孕方【原料】生曬參、炙遠(yuǎn)志各9g,熟地、菟絲子、五味子、炙甘草各15g,山藥20g,山萸肉10g。
【制法】每日1劑,水煎服。30日為1療程。第1療程結(jié)束后,在月經(jīng)中期作Si r(精于制動(dòng)試驗(yàn))復(fù)查,轉(zhuǎn)陰者即停藥觀察,反之,繼續(xù)作第2療程治療。如SlT復(fù)查仍未轉(zhuǎn)陰者,繼續(xù)作第3療程治療。
【主治】補(bǔ)腎填精。主治免疫性不孕(抗精子抗體)癥。
【驗(yàn)效】治療免疫性不孕癥60例,并設(shè)西藥對(duì)照組(口服潑尼松、維生素E膠丸)。結(jié)果:中藥治療組痊愈(slT轉(zhuǎn)陰,停藥后觀察1年,觀察期間內(nèi)妊娠)19例,好轉(zhuǎn)(SIT轉(zhuǎn)陰而未妊娠)32例,無(wú)效9例,治愈率、總有效率分別為31.7%、85%;對(duì)照組共25例,痊愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效分別為6例、8例、11例,痊愈率、總有效率分別為24%、56%。兩組療效比較,以治療組為高(P<0.05)。
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