許多人一出現(xiàn)腹瀉,就立即服用止瀉藥。其實(shí)這種做法很不妥,盲目使用止瀉藥,同樣是危險(xiǎn)的。
警惕“閉門留寇”
對(duì)于感染性腹瀉(如腸炎、痢疾),排便是人體的一種保護(hù)機(jī)制,通過腹瀉可以將細(xì)菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素排出人體,減少對(duì)人體的損害。而不恰當(dāng)?shù)闹篂a可能會(huì)加重感染及中毒癥狀。對(duì)這種治療誤區(qū),中醫(yī)有一個(gè)比較形象的說法叫“閉門留寇”。也就是說,如果此時(shí)止瀉,就等于把門關(guān)上,將賊留在了屋里。
出現(xiàn)感染性腹瀉時(shí),首先應(yīng)做抗菌治療,如服用氟哌酸等藥物。在腹瀉嚴(yán)重而引起脫水和電解質(zhì)紊亂時(shí),可在對(duì)致病菌使用抗菌藥物及補(bǔ)充液體與電解質(zhì)的前提下,適當(dāng)給予止瀉藥,這樣不但使腸道得到休息,而且有利于疾病康復(fù)。
與抗生素同服要間隔一小時(shí)
若需服用止瀉藥,也不宜和抗生素同時(shí)服,而應(yīng)該把服藥時(shí)間錯(cuò)開。這是因?yàn)楹芏喑S玫闹篂a藥都有一定的吸附作用,抗生素、維生素等都有可能被其吸附,而不能被胃腸黏膜吸收而影響藥效。例如,常用的止瀉藥物“思密達(dá)”對(duì)消化道內(nèi)的細(xì)菌、病毒及其產(chǎn)生的毒素、氣體具有極強(qiáng)的吸附作用,從而起到止瀉作用;但其強(qiáng)大的吸附作用也會(huì)作用于同時(shí)服用的抗生素等藥物,使藥物成分無法被胃黏膜充分吸收,藥效自然大打折扣。因此,在服藥時(shí),止瀉藥應(yīng)盡量與抗生素類藥物分開服用,如需同時(shí)服用,要相隔一小時(shí);“培菲康”等調(diào)整腸道菌群平衡的藥物則應(yīng)跟抗生素相隔兩小時(shí)服用。(張正修)
腹瀉雖然不是大病,但也不能胡亂治療。如果自行服藥一兩天還不見好轉(zhuǎn),或者伴有發(fā)燒、嘔吐等癥狀,就應(yīng)馬上停藥,前往醫(yī)院就診,時(shí)間拖得越長,對(duì)身體越有害。思密達(dá)蒙脫石散的成分有哪些?
思密達(dá)蒙脫石散的成分
思密達(dá)的主要成分是蒙脫石,能抑制各種消化道病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素,可以均勻地覆蓋在整個(gè)消化道黏膜表面,并維持6小時(shí)之久,并通過與黏膜糖蛋白的相互作用提高黏膜屏障的防御功能,繼而維持消化道的正常生理功能,同時(shí)還能降低結(jié)腸過分敏感性,因此在治療成人及兒童的急慢性腹瀉、胃食管反流、腸道菌群失調(diào)以及食管炎、胃炎及結(jié)腸炎等病時(shí),發(fā)揮著極大的作用。
值得提醒的是,思密達(dá)藥品吸附能力較強(qiáng),如果和其他藥物同時(shí)服用會(huì)影響其他藥物的藥效發(fā)揮。所以在服用時(shí),如必須服用其他藥物,須與其間隔一段時(shí)間。最好在服用思密達(dá)之前1小時(shí)或者之后2小時(shí)再服用其他藥物。
通常來說,思密達(dá)的安全性很好,對(duì)人體無毒、副作用,只是不同的病癥,如何服用有微小差別。如急性腹瀉時(shí)應(yīng)立即服用;胃炎、結(jié)腸炎病人飯前服用;食管炎病人則應(yīng)飯后服用。同時(shí)注意首劑加量。當(dāng)然,也有極少數(shù)患者服藥后會(huì)便秘,一旦出現(xiàn)這樣的癥狀,可減少劑量繼續(xù)服用或停用。
小兒腹瀉用藥的注意事項(xiàng)
1、選擇兒童專用藥物:兒童專用藥物能遵循兒童的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及用藥規(guī)律,有針對(duì)性的進(jìn)行研發(fā)并經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn),具有成分合理、劑量精準(zhǔn)、藥物安全級(jí)別更高的優(yōu)勢(shì)。但目前由于我國許多藥物都沒有專門的兒童劑型,家長多采用“成人藥酌情減量服用”的無奈之舉,這往往存在劑量不精準(zhǔn)、藥物不良反應(yīng)幾率增加等風(fēng)險(xiǎn)。因此,兒童腹瀉治療,家長應(yīng)選取專業(yè)的兒童用藥更合適。此外,選藥時(shí)可認(rèn)清標(biāo)有綠色OTC標(biāo)識(shí)的兒童專用藥,屬于藥物分類中安全級(jí)別最高,使用更安心。
普通成人用腹瀉藥不能隨便給小孩食用:雖然治療腹瀉的藥很多,但每種藥物均是各有弊端,服用前要搞清副作用。如氟哌酸的副作用相對(duì)較大,容易影響腎功能,還會(huì)抑制骨骼生長,因此不建議給孩童服用;而思密達(dá)能吸附細(xì)菌、保護(hù)腸道,但吃多后容易便秘,所以病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)及時(shí)停藥。
2、不要濫用抗生素:目前小兒腹瀉,應(yīng)用各種抗生素的現(xiàn)象非常普遍,而實(shí)際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于飲食不當(dāng)引起。對(duì)這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效,反而會(huì)殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。近年來出現(xiàn)了許多生態(tài)制劑,如雙歧桿菌制劑、整腸生、培菲康、乳酸菌素片等。這類藥物是以扶植腸道正常菌群為目的,通過生物拮抗作用,抑制病菌的生長,間接達(dá)到殺死病菌的效果的,而且無副作用的。當(dāng)然對(duì)于嚴(yán)重的痢病,合理使用抗菌藥物也是必要的。
3、不輕易使用止瀉藥:小兒發(fā)生腹瀉,適當(dāng)用點(diǎn)止瀉藥,對(duì)防止體液過多損失是有益的,但由于腹瀉是多種疾病共有的癥狀,因此,在治療時(shí)應(yīng)該針對(duì)病因用藥,不要一見腹瀉就立即用止瀉藥,更不能將抗生素作為常規(guī)止瀉藥。濫用止瀉藥,不僅不能治愈某些腹瀉,相反,對(duì)小兒還有一定的副作用,尤其是小嬰兒。
4個(gè)月大的嬰兒出現(xiàn)拉肚子的癥狀,對(duì)家長來講是一件要特別注意的事情,那么嬰兒4個(gè)月拉肚子怎么辦呢?下面就和我一起來看看吧。
嬰兒4個(gè)月拉肚子怎么辦
1、嬰兒拉肚子怎么辦之及時(shí)補(bǔ)充液體
護(hù)理拉肚子寶寶的時(shí)候要特別注意及時(shí)補(bǔ)充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水??呻S時(shí)喂水、米湯、果汁,最好喂服口服補(bǔ)液鹽??诜a(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補(bǔ)充因拉肚子、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液,調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
2、嬰兒拉肚子怎么辦之做好消毒衛(wèi)生
護(hù)理感染性拉肚子的寶寶,應(yīng)做好消毒隔離,食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護(hù)理寶寶后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后,再做其它事情。
3、嬰兒拉肚子怎么辦之注意腹部保暖
拉肚子的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛,腹部保暖可緩解腸道痙攣,達(dá)到減輕疼痛的目的'。寶寶睡覺時(shí)應(yīng)蓋好腹部,防止受涼;環(huán)境溫度過低時(shí),可用熱水袋熱敷,但應(yīng)掌握溫度避免燙傷寶寶;喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。
4、嬰兒拉肚子怎么辦之日常護(hù)理注意
4.1、不要隨意使用抗生素:寶寶腹瀉分為3種,其中,生理性腹瀉、食餌性腹瀉都不需要用藥,感染性腹瀉需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。所以,需在診斷明確的情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理、足量、規(guī)范地使用抗生素。
4.2、不要輕易使用止瀉藥:濫用止瀉藥,不僅不能治愈某些腹瀉,相反,對(duì)寶寶還有一定的副作用,尤其是新生兒。
4.3、及時(shí)補(bǔ)充水分:對(duì)于大便次數(shù)較多,性狀浠水狀的寶寶,一定要注意補(bǔ)水,以防脫水,有必要可給予口服補(bǔ)液鹽。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4.5、寶寶腹瀉期間不宜添加輔食。此外,寶寶腹瀉時(shí)應(yīng)停止添加輔食,隨著病情的好轉(zhuǎn),逐漸恢復(fù)喂奶量和各種已食用過的輔助食品。
嬰兒拉肚子該如何預(yù)防
1、忌乳食不節(jié):嬰幼兒腹瀉是小兒時(shí)期一種常見病多發(fā)病,以三歲以下小兒最易發(fā)病(且年齡越小發(fā)病率越高),本病雖一年四季皆可發(fā)生,但以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。嬰幼兒“脾常不足”,乳食又不知自節(jié)。若父母調(diào)理失宜,乳食無度,或突然更換飲食品種(添加輔食),則最易損傷脾胃而形成腹瀉,甚至?xí)l(fā)脫水和電解質(zhì)紊亂。所以夏秋季節(jié)一定加強(qiáng)調(diào)養(yǎng),戒乳、添加輔食最好錯(cuò)過最炎熱的季節(jié),提前或錯(cuò)后一、二個(gè)月。
2、忌受涼:在氣候突然轉(zhuǎn)冷或護(hù)理失宜時(shí),腹部或尾骶部受涼,使腸蠕動(dòng)增加,可引發(fā)與加重嬰幼兒腹瀉。所以,夏秋季節(jié)夜間天氣再熱也要注意孩子腹部保暖,可給孩子戴一個(gè)肚兜,或在腹部包裹一個(gè)浴巾,以防受寒。
3、忌長期使用抗生素:慢性腹瀉患兒若長期使用抗生素,則容易導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),誘發(fā)霉菌感染。對(duì)這類小兒采用中藥治療往往會(huì)取得良好療效。
引起嬰兒拉肚子的原因
1、腸炎:腸炎是小兒腹瀉的主要原因,其中病毒性腸炎占三分之二,常見的有輪狀病毒性腸炎(俗稱秋季腹瀉)和諾沃克病毒感染;細(xì)菌性腸炎占三分之一,常見的有大腸桿菌感染、彎曲桿菌感染、葡萄球菌感染。
2、感染:如果飲食不注意衛(wèi)生,所吃食物或使用餐具被細(xì)菌、病毒污染,引起腸道外感染,如小兒呼吸道感染、中耳炎、肺炎、敗血癥、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等疾病都會(huì)導(dǎo)致腹瀉。
3、喂養(yǎng)不當(dāng):喂養(yǎng)不當(dāng)也是寶寶拉肚子的重要原因。嬰幼兒消化系統(tǒng)功能發(fā)育不夠成熟,喂養(yǎng)不定時(shí)、喂養(yǎng)量過多或過少、過早添加某些食物、突然斷奶等都容易造成腹瀉。
4、消化酶減少:寶寶肚子受涼、過熱喝太多水、情緒緊張、過度疲勞等會(huì)導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)消化酶減少或消化酶濃度降低,從而出現(xiàn)消化不良,引起腹瀉。
5、生理性腹瀉:母乳所含營養(yǎng)成分超過嬰兒需求以及消化能力,也會(huì)引起小兒腹瀉,這種腹瀉稱為“生理性腹瀉”。
拉肚子確實(shí)是一個(gè)很常見的事,但是嬰兒拉肚子卻是要多加注意的事,因?yàn)閶雰荷眢w機(jī)能還很神脆弱,尚未成熟,如果得不到妥善的處理,便會(huì)加重病情,那么,嬰兒拉肚子怎么辦呢?嬰兒拉肚子吃什么好呢?下面就跟著我一起來看看嬰兒拉肚子的護(hù)理方法吧!
一、 嬰兒拉肚子的原因
新生兒由于免疫功能未發(fā)育完全,極其容易患病,如拉肚子,就是令很多父母煩惱的事情,甚至嚴(yán)重腹瀉的寶寶可能有生命的危險(xiǎn)。我們來解毒下新生兒為什么容易腹瀉、腹瀉的類型、以及我們應(yīng)該對(duì)寶寶拉肚子樹立怎樣的態(tài)度。
新生兒的自身生理原因
新生兒是指自出生一個(gè)月之內(nèi)的寶寶。未出生前,寶寶的免疫能力主要是來自母親的成熟的免疫系統(tǒng),而脫離母體來到這個(gè)世界后,由于自身免疫系統(tǒng)處于發(fā)育之中,為成熟完整的免疫機(jī)體,很容易招致各種病毒的入侵。同時(shí),寶寶的各神經(jīng)系統(tǒng)也未發(fā)育完全,容易使機(jī)體神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,更導(dǎo)致了腹瀉等常見病的發(fā)生。
新生兒腹瀉3大類型解讀
新生兒腹瀉的原因可分為腸道內(nèi)感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。前二類腹瀉應(yīng)去醫(yī)院治療。在未送醫(yī)院前,可先少量多次補(bǔ)充煮沸過的糖鹽水防止脫水。
1.腸道內(nèi)感染
腸道內(nèi)感染是指病毒直接侵入腸道,引起腸道的正常功能的障礙,出現(xiàn)腹瀉。
原因:此種感染主要發(fā)生在人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒,由于奶具不潔導(dǎo)致病從口入或出產(chǎn)時(shí)母親從產(chǎn)道傳染。常見病毒有:鼠傷寒沙門氏菌、輪狀病毒、腺病毒等。
癥狀:腹瀉輕者大便每天可10次以下,黃綠色,帶少量粘液,有酸臭,蛋花湯樣或薄糊狀,脫水癥狀(前囟,眼窩凹陷) 不明顯。情況重的大便每天多達(dá)10-20次或更多,黃綠色水樣帶粘液、伴嘔吐及發(fā)燒、脫水癥狀明顯,面色發(fā)灰,哭聲低弱,精神萎靡, 體重銳減,尿少等,很快會(huì)出現(xiàn)水與電解質(zhì)紊亂和酸中毒等嚴(yán)重癥狀。
新生兒流行性腹瀉:該腹瀉常常發(fā)生在醫(yī)院里的新生兒室,病菌經(jīng)過母親產(chǎn)道時(shí)傳給新生兒,然后由醫(yī)護(hù)人員的手將細(xì)菌擴(kuò)散開去。此病潛伏期短,癥狀重,開始時(shí)厭食、吐奶、腹脹,繼之腹瀉呈黃綠色水樣大便,有擊拍聲,腥氣奇臭,一天大便次數(shù)可達(dá)10次左右,很快出現(xiàn)脫水癥狀。
2.腸道外感染
原因:腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全,致使消化系統(tǒng)功能紊亂、腸蠕動(dòng)增加而引起腹瀉。
癥狀:這種腹瀉一般無粘凍、膿血和奇臭,次數(shù)較少。
常見引起腹瀉的疾病:新生兒患感冒、肺炎以及敗血癥時(shí),細(xì)菌有時(shí)也可從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內(nèi),引起腸炎。
腹瀉性感冒,寶寶感染后會(huì)引起腹瀉。這是由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,感冒時(shí)病毒侵入,使機(jī)體植物神經(jīng)功能紊亂,胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn),可能同時(shí)引起病毒入侵腸道所致。腹痛一般多在臍周,多無壓痛;若病毒侵入腸系膜淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)炎,則會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛。
3.非感染性腹瀉
原因:非感染性腹瀉,多數(shù)因喂養(yǎng)不當(dāng)引起的吸收不良,大便次數(shù)增加,有不消化奶塊或呈蛋花湯樣糞便。
癥狀:一般無粘液或奇臭。
這類腹瀉找到原因去除病因即可自愈。
新生兒腹瀉的正確態(tài)度
首先要明白,新生兒腹瀉是常見的疾病,不必過分擔(dān)心。但是家長不可麻痹大意,耽誤治療,有些嚴(yán)重的腹瀉對(duì)生命是存在威脅的。發(fā)現(xiàn)寶寶拉肚子后,不管自我判斷是哪種類型,都要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。新生兒腹瀉,平時(shí)的預(yù)防很重要。提倡母乳喂養(yǎng)。對(duì)人工喂養(yǎng)的應(yīng)特別注意衛(wèi)生,牛奶及奶具嚴(yán)格消毒。新生兒腹瀉的護(hù)理,要積極請(qǐng)教醫(yī)生和有經(jīng)驗(yàn)的家長,獲得護(hù)理方法,幫助寶寶盡快結(jié)束拉肚子的折磨。
二、 嬰兒拉肚子怎么辦
一旦寶寶腹瀉了,在治療與護(hù)理過程中,也需要注意。如果護(hù)理不當(dāng),有可能讓寶寶反復(fù)腹瀉。
1、不要隨意使用抗生素
就如上面所寫的.,寶寶腹瀉分為3種,其中,生理性腹瀉、食餌性腹瀉都不需要用藥,感染性腹瀉需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。所以,需在診斷明確的情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理、足量、規(guī)范地使用抗生素。
2、不要輕易使用止瀉藥
濫用止瀉藥,不僅不能治愈某些腹瀉,相反,對(duì)寶寶還有一定的副作用,尤其是新生兒。
3、及時(shí)補(bǔ)充水分
對(duì)于大便次數(shù)較多,性狀浠水狀的寶寶,一定要注意補(bǔ)水,以防脫水,有必要可給予口服補(bǔ)液鹽。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、寶寶腹瀉能繼續(xù)喂母乳
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,不必停止喂奶,只需適當(dāng)減少喂奶量,即縮短喂奶時(shí)間,并延長喂奶間隔。一般正常喂奶時(shí)間是每側(cè)乳房喂10分鐘,現(xiàn)改為5—7分鐘,并將剩余奶汁擠去,因?yàn)楹笠徊糠帜讨瓋?nèi)脂肪含量高。
5、寶寶腹瀉期間不宜添加輔食
此外,寶寶腹瀉時(shí)應(yīng)停止添加輔食,隨著病情的好轉(zhuǎn),逐漸恢復(fù)喂奶量和各種已食用過的輔助食品。
6、供給主食類食物
要給寶寶提供熱量,宜補(bǔ)充米飯等五谷食物,如嬰幼兒營養(yǎng)米粉、粥、白吐司等,但仍須視寶寶的年齡及腹瀉情況而定。一般而言,嬰幼兒營養(yǎng)米粉容易消化。
對(duì)于已經(jīng)會(huì)咀嚼的寶寶,可喂粥及骨頭湯,除可補(bǔ)充熱量外,亦可提供流失的電解質(zhì)。較大的寶寶則可去皮的白吐司當(dāng)作點(diǎn)心食用。
7、注意蛋白質(zhì)的攝取
建議選擇瘦肉、去皮的雞肉、魚類、蛋、豆腐等較不油膩且又含蛋白質(zhì)的食物。海鮮類的油脂含量雖然很低,但若要食用,須確保新鮮、衛(wèi)生、以免因儲(chǔ)存不當(dāng),食用后造成有害菌侵入體內(nèi),再度引起腹瀉。
8、調(diào)整奶粉濃度
輕微的腹瀉,可以將牛奶沖淡一些,如果寶寶喝配方奶,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應(yīng)。如要為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),若有不適情形,暫時(shí)停止換奶粉。
9、注意孩子的腹部保暖
小兒腹部容易受寒,而患有腹瀉的兒童,腸蠕動(dòng)本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動(dòng)更快,從而加重病情。可適當(dāng)給孩子增加衣著,亦可用大口罩,護(hù)肚兜等圍住嬰兒臍部。
三、嬰兒拉肚子的食療方法
拉肚子是寶寶在嬰幼兒時(shí)期的常見病和多發(fā)病,腹瀉的寶寶經(jīng)常讓爸爸媽媽們憂心不已,吃藥會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生副作用?藥補(bǔ)不如食補(bǔ),為此,不少爸媽還可以從飲食入手,通過食物來減輕寶寶拉肚子的狀況。
( 一)、蘋果泥
材料
蘋果,鹽,糖。
做法
蘋果切塊,搗成果泥后食用。每天食蘋果泥2—3次,每次30—60克。也可取蘋果一個(gè)洗凈切碎,加鹽0.8—0.9克,糖5克,水250毫升共煎湯,分2—3次飲用。
功用
適用于6月齡以上小兒。蘋果含有果酸,能吸附毒素,并含有鞣酸,具有收斂作用,適宜于小兒腹瀉癥。
( 二)、芹菜葉湯
材料
芹菜葉100克,清水適量。
做法
將芹菜葉洗凈,放入砂鍋,加適量清水,煎煮10分鐘,去渣留汁即可飲用(可加適量紅糖調(diào)味)。不拘時(shí)間和用量,當(dāng)茶飲,連飲3天。
功效
具有止嘔止瀉的功效,適于腹瀉患兒飲用。
(三)、雞內(nèi)金山藥糯米粥
材料
雞內(nèi)金1個(gè),山藥30克,糯米50克,清水適量。
做法
先將雞內(nèi)金、山藥炒香研成末,每次取5克,放入砂鍋中,加適量清水,再把淘凈的糯米放入砂鍋,一起煮至成粥食用。每天一劑,病好為度。
功效
健脾,消食。適用于脾虛所致腹瀉患兒食用。
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