嶺南醫(yī)學流派研究的現(xiàn)狀與展望

嶺南醫(yī)學流派研究的現(xiàn)狀與展望

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院嶺南醫(yī)學研究所

2009年7月1日，在“國醫(yī)大師鄧鐵濤表彰暨學術思想成就展”上，醫(yī)院黨委書記古展群（右一）、院長樊粵光（左一）與鄧鐵濤教授(中)合影。

著名內(nèi)科專家劉赤選教授（左四）80壽誕時，名老中醫(yī)李仲守（右一）、鐘耀奎（右二）、羅元愷（左一）、黃耀燊（左二）、李任先（左三）、陳宏珪（后排左一）、劉亦選（后排左二）向其祝壽。

在中醫(yī)學術發(fā)展的歷史長河中，地域性醫(yī)學流派如孟河醫(yī)學、新安醫(yī)學、海派中醫(yī)、嶺南醫(yī)學的出現(xiàn)，促進了中醫(yī)學術進步、繁榮和發(fā)展。不同地域醫(yī)學流派的崛起、爭鳴與交融，是構(gòu)成當代中醫(yī)學術研究可持續(xù)發(fā)展不可缺少的重要一環(huán)。

一、嶺南地域之界定

嶺南，五嶺以南，古為百越之地。清·屈大均《廣東新語·山語》綜述明代以前有關“五嶺”注釋，認為五嶺以大庾為首，臺城之嶠在大庾，騎田之嶠在桂陽，都龐之嶠在九真，萌渚之嶠在臨賀，越城之嶠在始安?！掇o海》“嶺南”條曰：“地區(qū)名。即嶺表、嶺外。指五嶺以南地區(qū)?！薄皫X表”和“嶺外”是從不同的地理位置來看嶺南：從中原地區(qū)看，稱為嶺外；從珠江三角洲看，又可稱為嶺表。它位于祖國最南端，屬熱帶亞熱帶氣候，四季不甚分明，南瀕海洋，北靠五嶺，大庾嶺、騎田嶺、都龐嶺、萌渚嶺、越城嶺五條山脈自然屏障，使之與中原內(nèi)地阻隔，形成了獨特的地理環(huán)境，不僅風土人情、習俗氣候不同，人的體質(zhì)、飲食習慣亦不盡相同。嶺南醫(yī)學就是在這樣一種特殊的地理氣候環(huán)境下，把中醫(yī)藥學的普遍原則與嶺南地區(qū)醫(yī)療實踐相結(jié)合，經(jīng)過漫長的歷史歲月逐漸形成起來的地域性醫(yī)學。

嶺南之名始于唐貞觀時十道之一，其所轄范圍約在我國當今之廣東、海南兩省及廣西大部分，也包括越南北部，歷史上曾有“南?！薄ⅰ皬V州”、“廣南東路”等名稱。廣東作為一個行政區(qū)域的出現(xiàn)是在明代，清初因明制定為省?；趲X南地區(qū)歷史沿革，學者對嶺南醫(yī)學的研究，采取“博古約今”取材原則。古代嶺南地域較今廣闊，故明清以前嶺南醫(yī)學取材范圍較為廣博，古代人物流寓入嶺表、嶺外，有文獻可徵者，皆收而錄之，此即“博古”；約今，是指明清以降，嶺南醫(yī)學取材范圍相對約定。嶺南地區(qū)的核心部位在廣東尤其珠三角，現(xiàn)時粵省之穗佛港澳，為政治經(jīng)濟文化中心，影響輻射周邊省市，學界習慣把廣東稱謂為“嶺南”。因此，嶺南醫(yī)學流派研究，重點在明清以后尤其近代和當代，相對約定在廣東省范圍內(nèi)?！皫X南”所具有的人文地理含義決定了嶺南醫(yī)學研究的主要內(nèi)容是指這一地域的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學。

二、嶺南醫(yī)學流派研究的基礎

醫(yī)學流派，其含義較為寬泛。醫(yī)學流派可界定為對某一地域，或具有某種特定風格，或以某一診療技藝、技法的傳承而構(gòu)成的醫(yī)療活動或醫(yī)學現(xiàn)象。嶺南醫(yī)學，源遠流長，學術流派的產(chǎn)生與形成離不開著名醫(yī)家及其傳世之作與傳承者們杰出的醫(yī)療實踐活動。歷代官修史書編撰者，都給予醫(yī)家醫(yī)著以一定地位。如清代同治甲子（公元1864年），兩廣總督阮元重修《廣東通志》，給南海何夢瑤等13位嶺南名醫(yī)立傳，并于藝文志子部欄目下收錄嶺南歷代中醫(yī)藥文獻16部137卷。我國幅員遼闊，由于地理環(huán)境的差異和歷史上開發(fā)的先后，各個地區(qū)的情況千差萬別，醫(yī)學發(fā)展也表現(xiàn)出明顯的不平衡性，嶺南醫(yī)學就具有地方與時代的特色。嶺南醫(yī)學重視南方炎熱多濕，地處卑下，植物繁茂，瘴癘蟲蛇侵襲等環(huán)境因素，著眼于南方多發(fā)、特有疾病的防治，勇于吸取民間經(jīng)驗和醫(yī)學新知，充分利用本地藥材資源，逐漸形成了以研究嶺南地區(qū)常見多發(fā)病種為主要對象的嶺南醫(yī)學。它既有傳統(tǒng)醫(yī)藥學的共性，又有其地方醫(yī)療保健藥物方式的特性。正是通過對這些特殊性的研究，才更有助于認識整個中醫(yī)學術發(fā)展的全過程。

嶺南醫(yī)學流派的研究積累了幾代人的心血。1949年3月，蘇壽琪在《廣東文物特輯》發(fā)表“清代廣東中醫(yī)藥文獻”，收集102種廣東中醫(yī)藥古籍目錄，文曰：“予對于本省人士所著醫(yī)籍，頗肯留心，數(shù)十年來所見者，不下百種，以為如能翻印成嶺南醫(yī)學叢書，則嘉惠于本省人民之健康者至大。蓋疾病與地理有連帶關系，采本省醫(yī)界前哲之寶貴臨床經(jīng)驗，以治療本省之病者，當較勝采用其他書本多矣?！?/p>

1957年6月，《廣東省中醫(yī)藥展覽會畫刊》有“廣東名醫(yī)及其著作”專欄。文曰：“晉朝自永嘉南渡，廣州的支法存以治腳氣，名聞全國。葛洪來到廣東，總結(jié)了勞動人民和疾病作斗爭的經(jīng)驗，使祖國醫(yī)學開展了全面性的南北交流?！瓘V東歷代有著述的醫(yī)學家，據(jù)統(tǒng)計共128人，其中以南海籍最多，順德籍次之，醫(yī)學著述總計319冊370卷。”

1962年，廣東省衛(wèi)生廳、廣東省中醫(yī)藥研究所、廣州中醫(yī)學院聯(lián)合在《廣東中醫(yī)》發(fā)出“征集廣東歷代名醫(yī)、現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話啟事”通知，同年10月就有報道：廣東歷代較有名望的中醫(yī)中藥人員550多人，已知著作394人465種，1150多卷冊。

1975年，廣東省醫(yī)藥研究所中醫(yī)研究室編寫《廣州近代老中醫(yī)醫(yī)案醫(yī)話選編》，輯錄潘蘭坪、程康圃、易巨蓀、陳伯壇、黎庇留、呂楚白、呂安卿、楊鶴齡等8位已故廣州近代名醫(yī)論著摘要。

真正從學術層面深入研究嶺南醫(yī)學是在上世紀70年代末80年代初。1979年改革開放先從廣東開始，我國著名中醫(yī)學家鄧鐵濤教授當時已有遠見，認為我國中醫(yī)藥學術重心，有從黃河流域到長江流域再到珠江流域逐漸轉(zhuǎn)移的趨勢。鄧鐵濤教授首先開拓嶺南醫(yī)學領域的研究，指導研究生進行嶺南醫(yī)學的研究。如果說鄧鐵濤教授是嶺南醫(yī)學研究開拓者的話，彭勝權教授則是這一研究的積極倡導者。記得當時有人提出疑問：醫(yī)學難道也有嶺南嶺北之分嗎？《素問》曰“地勢使然也”。鄧老躬身實踐，1980年點注出版嶺南名醫(yī)何夢瑤《醫(yī)碥》，其后又點校出版清代程康圃、民國楊鶴齡《嶺南兒科雙璧》，成為研究嶺南醫(yī)學不可缺少的珍貴讀本。彭勝權教授主持的“嶺南溫病理論與臨床系列研究”，獲1999年度廣東省科技進步二等獎，是嶺南醫(yī)學研究首次獲得省部級獎勵的項目。

2006年廣東省中醫(yī)藥局貫徹中共廣東省委、廣東省人民政府關于建設中醫(yī)藥強省的決定，設立廣東中醫(yī)藥強省建設科研專項，如2007年立項《嶺南中醫(yī)藥名家》研究。該項研究收錄嶺南中醫(yī)藥名家共162人，完成了對嶺南中醫(yī)藥名家的界定，即古代嶺南中醫(yī)藥名家，根據(jù)歷代中醫(yī)藥文獻查閱檢索以及他們存世著述調(diào)研整理結(jié)果擬定；近代嶺南中醫(yī)藥名家，應當是受近代百年國內(nèi)同行公認的已故老一輩知名中醫(yī)藥名家；現(xiàn)代嶺南中醫(yī)藥名家，是廣東省學術造詣高深同時受國內(nèi)同行公認的知名中醫(yī)；當代嶺南中醫(yī)藥名家，是廣東省中醫(yī)藥學科帶頭人或領軍人物或大師級學者。主要是1962年、1978年廣東省人民政府授予兩批廣東省名老中醫(yī)稱號者；1993年、2000年廣東省人民政府授予兩批廣東省名中醫(yī)稱號者；自1992年起兩部（衛(wèi)生部、人事部）一局（國家中醫(yī)藥局）開展全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作的三批指導老師。他們是在長期為民眾醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中療效得到認可、并經(jīng)政府管理部門批準的名醫(yī)。嶺南中醫(yī)藥名家及其著作的整理發(fā)掘，為嶺南醫(yī)學流派的研究奠定堅實基礎。

三、嶺南醫(yī)學流派與嶺南文化關系及其特色

（一）嶺南文化與中醫(yī)

嶺南醫(yī)學發(fā)端于嶺南地區(qū)，其形成和發(fā)展均與嶺南文化息息相關。嶺南地區(qū)很早就有人類的生產(chǎn)活動。在粵北曲江發(fā)現(xiàn)的“馬壩人”距今已有13萬年。嶺南古稱南越，土著居民為越族。嶺南文化雖起源于土著越族文化，但自晉朝南渡、宋代逾嶺而來的兩次開發(fā)，中原文化隨民眾南移嶺外；又因地域通海，得風氣之先。嶺南文化在繼承華夏優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的基礎上，薈萃外來文化精華，形成獨特的風格。嶺南唐代誕生了佛教禪宗祖師六祖惠能；明代陳獻章“白沙之學”傳湛若水甘泉先生，所謂“孔孟之學在濂溪，而濂溪之學在白沙”。近代維新派康有為與梁啟超、民主革命家孫中山和朱執(zhí)信等均為有重大影響的文化名人。

學界認為嶺南文化具有三個主要特點：其一，兼容性與創(chuàng)新性的多元文化。由南越土著文化與中原文化融合，并受到荊楚、閩越、吳越文化的影響，吸收西洋文化的優(yōu)點，形成自身的特色。其二，開放性與輻射性的海洋文化。中國古代文明以河流文化為特征，如中原文化發(fā)端于黃河流域；而近代文明則以海洋文化為特征，具有更廣泛的開放性，以及外向型的輻射性。

其三，具有實用性與世俗性商業(yè)文化。廣州是中國古代對外通商的重要港口之一，是“海上絲綢之路”的起點。在唐宋年間，廣州的對外貿(mào)易已十分繁榮，是全國最大的貿(mào)易港口。因此，商務活動中靈活、務實，講求誠信，注重實效的特點，以及善于在競爭中發(fā)展的精神亦滲透到嶺南文化之中。嶺南文化的特質(zhì)體現(xiàn)在嶺南醫(yī)學、嶺南畫派、嶺南園林與建筑流派、嶺南戲劇、嶺南茶道等領域，形成獨特的風格，在歷史的長河中綻放出絢麗的光彩。

嶺南醫(yī)學充分體現(xiàn)嶺南文化的兼容性、開放性和實用性。一方面扎根于民間，應用嶺南特有之生草藥，以涼茶、湯醴等特有的藥膳模式融入百姓生活，發(fā)揮養(yǎng)生保健和防病治病作用；另一方面，彰顯海洋文化之優(yōu)勢，得風氣之先，引入“海藥”，取西方醫(yī)學之長，衷中參西，融會貫通，并適應地方疾病譜的變化，在防治傷寒、溫病、時疫以及骨傷、婦科、兒科等疾病方面?zhèn)鞒袆?chuàng)新，提出新的學術觀點，形成新的學說，促進中醫(yī)學術的進步與專科的發(fā)展。（未完待續(xù)）

嶺南文化——文化內(nèi)涵既有雅文化、精英文化

嶺南文化具有豐富的內(nèi)涵，獲得了相應的繽紛表現(xiàn)。嶺南學術思想，吸取由中原相繼傳入的儒、法、道、佛各家思想并進行創(chuàng)新，孕育出不同風格的思想流派。那么，接下來跟隨我繼續(xù)來了解了解嶺南文化——文化內(nèi)涵既有雅文化、精英文化。

文化內(nèi)涵
嶺南文化具有豐富的內(nèi)涵，獲得了相應的繽紛表現(xiàn)。嶺南學術思想，吸取由中原相繼傳入的儒、法、道、佛各家思想并進行創(chuàng)新，孕育出不同風格的思想流派。這里既有雅文化、精英文化——如江門學派、嶺南畫派、嶺東畫派，又有市井文化；同時，還要顧及獨具特色的民俗所體現(xiàn)出的文化，如“自梳女”、“結(jié)金蘭會”和“不落夫家”等等。

嶺南的文學藝術雅俗并茂，嶺南畫派、嶺東畫派、粵劇、潮劇具有濃郁的地方特色，詩人張九齡、學者陳獻章享譽全國，電影最先從嶺南傳入，而中國電影事業(yè)的重要奠基者鄭正秋，中國現(xiàn)實主義電影的奠基人蔡楚生。

嶺南教育起步較晚，但宋明辦書院風盛，如潮州府在宋朝就有三大書院，其中兩大書院韓山書院，元公書院的建制規(guī)模都比較大。到了近代更是領教育革命之先。葛洪在嶺南煉丹，創(chuàng)金丹道教理論，并有貢獻于化學、醫(yī)學。

伊斯蘭教、佛教較早從海路傳入嶺南，惠能創(chuàng)中國化佛教——禪宗南派，影響及于全國以至世界。嶺南的農(nóng)技、手工技、醫(yī)學等在中國科技史上有一定地位，明清之際珠江三角洲的?；~塘為中國最早的生態(tài)農(nóng)業(yè)，而潮汕人精工細作，種田如繡花。

鄭之僑所著的《農(nóng)桑易知錄》更是一本幸存的珍稀古代農(nóng)書。西醫(yī)東漸，中國的西醫(yī)院、西醫(yī)學校以及西醫(yī)生，均在嶺南最早出現(xiàn)。嶺南民俗與嶺南飲食，異于北方，最富于地方特色。

嶺南文化中的藝術部分，頗具特色，以粵劇、潮劇和漢劇為例，它們扎根于南疆，又吸收了中原和周邊文化，很值得探研。北有秧歌，南有英歌，英歌這樣一個南方藝林的奇葩也是值得關注。

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