讀懂圓運動：甲木膽火與脾胃之升降玄機

我們的“古方上篇”一共有十六個方子，十六個方子就有十六個大法。這十六個方法就把所有的疾病發(fā)生、發(fā)展的框架、治療的基本的框架告給我們。所以一定要吃透！吃透了之后，所有的病都在這個框架里邊。

“夢中失精者”就是指得“做夢中出現(xiàn)遺精啊、或者是夢遺啊、夢交啊”這些現(xiàn)象。都是屬于什么呢？都是屬于“甲木不降”。甲木不降，相火往上也不能降，往上不能降的時候呢，脫離了腎中間的這個根子。相火的根，根于腎中、命門?！白影腙柹薄褪钦f在子時的時候一陽動。陽氣動，那么它就會帶動得這個火往外走，走的時候脫了根了。脫根的時候可能都和其它很多的原因有關系，但是它總的病機是“膽木斂不住”。

說膽木斂不住呢，實際上是指得“膽木不能下降”，那么它其中的這個相火也不能夠下降，不僅僅不能下降，它“逆而向上、向外”的時候，它是在這個時辰的時候，大自然界中這個火動了，把人體的火也帶動了，加上它的“經(jīng)脈滯澀、運動不通、陽氣郁阻”，也有很多的人他本來這個相火就不足，但是它動的時候、往外走的時候又被堵塞了，相對于局部的、個別的地方來講呢，就太過了，太過了之后，它就會疏泄太過，它就會導致夢中遺精，這是木的疏泄太過。

這個“拔根”怎么樣來理解呢？

我們知道腎是水，但是這個腎水中它又封藏了很多的能量。水的作用是封藏——就好像液化氣罐里的液體一樣：看見是液體的水，實際上全是藏的火。那么你藏的越足了，封藏的也越好，它就這個力量越強、身體越健康；但是你如果這個液體很少，你這個罐里邊只有一滴水（一滴液體），那么這個液體就會變成氣體，這個氣體往外一走，它再也沒有啦，但是它能量非常大，這種能量非常大的東西往外“爆炸一樣”地往外走的時候，雖然它很少，它也會“脫根”——沒有水可升了。

一大杯的熱水，它的熱氣往外走的時候，它會一直走，但是這一杯水全部變成水蒸汽往外膨脹的時候，一膨脹、一結束，它就沒有“根”了，沒有“根”了就疏泄出去，收不回來了。這時候就是“夢中失精”，就是這么一種現(xiàn)象。

是因為它的相火不足了，同時相火又藏不住了——所謂的“亢”。所以我們有的時候講“肝陽上亢”（現(xiàn)在教材里邊講的），這是它那種的現(xiàn)象之中的其中一種——“相火拔根”導致的這個夢遺。

那么婦女的這個“帶下病”，也是因為“經(jīng)脈滯澀”以后，膽木不能夠下降，膽木不能夠下降呢，膽木實際上它也有疏泄的作用（因為它是木嘛），這種疏泄的作用沒有了，它這個經(jīng)脈就被堵塞了，堵塞了以后，那么水（它也和氣一樣，它也要流動、也要走，那么它又不能按照正常的流動（上升發(fā)、旋轉、升降），那么它郁積到那兒只能夠往下流，所以說這個“帶下”過多也是這種現(xiàn)象。

水的本性是屬于“陰”的、向下流的、向下降的。水之所以能夠往上升，必須是水中間有了火。這個“火”從哪兒來呢？是通過膽木下降——把這個相火降下來，這個火進入水中，和水組合在一起，然后這個火自己又往上升的時候，才能夠把這個水帶起來。

這個火呢，只有“降到了下面”的這種的火才叫“相火”，“漂浮在外面”的火都是“邪火”。

“四肢痛者”是因為“四肢秉氣于脾胃”。

脾土主四肢，土要靠木來疏泄?！澳究送痢睂嶋H上是木能夠疏土，“適當?shù)目恕本徒惺鑼?。有了這個木來克土（適當?shù)目送粒?，那么這個土就是肥沃的。就好像如果沒有了這種植被（大自然界中沒有這個植物），那個土就變得不是土了，不能生萬物的土了，就變成沙漠了。所以說適當?shù)哪緛砜送?，土才能夠正常，才能夠運化。

如果這個土不能夠運化，被木來克制、踐踏，（‘土困木賤’這個賤，就是踐踏，就是欺負），這個水土被消耗的時候津液就干枯了，也就是說這個土里邊就沒有水分了，沒有水分了之后，水也不流通了，陽氣也不能流通了，這時候他就會感覺到四肢疼痛。

“芍藥”治這個小腿酸困、酸痛，效果比較好。把這個“湯”縮減、縮減，縮減到兩味藥的時候，就剩下了“芍藥和甘草”。所以“芍藥甘草湯”，其中就是甘草守在中焦——土；芍藥呢，把外面的能量——把這個“火”斂回來，傳到土里邊，土里邊有了這個溫暖的東西之后就能運化了，土能夠運化，肌肉就不會酸困了。

“人身處處有脾土”，我們在理中湯講了。那么脾胃病了以后（就是臟腑病了），那么“榮衛(wèi)”就根于臟腑的最核心——脾胃。

脾胃在中間，原地旋轉，五臟六腑在它四周旋轉，臟腑之外還有榮衛(wèi)在旋轉。所以說，你這個“軸”不轉了，這個“輪子”也不轉了，最表面的“榮衛(wèi)”它也不轉了。所以說“榮衛(wèi)經(jīng)絡瘀塞于外”，瘀塞于外的時候它也會出現(xiàn)這樣子（四肢酸痛）的現(xiàn)象。

“榮衛(wèi)”呢，我們在后面十方講“桂枝湯”“麻黃湯”之前，我們再單獨來講。它就是講的“人體就好像一個橘子一樣”：橘子皮就好像榮衛(wèi)，橘子里邊的“空間、中間”這就有脈絡，有“少陽的這個經(jīng)”，它這個“空間”就相當于腹腔呀、胸腔呀、盆腔啊，里邊的五臟六腑就好像一瓣一瓣的橘子瓣一樣——這是形象的“人體”結構的一個比喻。

“建中湯”這一個方子（治療得）是木、火、金、水都病了，中氣虛到了極致。木怎么病了呢？木是膽木不降；火怎么病了呢？是相火不能夠收斂；金怎么病了呢？是因為這個火把金中間的水分的津液消耗了；水怎么病了呢？是水中間沒有了這個相火，不能夠升發(fā)、不能夠升、浮、降、沉了。所以木、火、金、水都病了。

就是說這個車輪的輪子不能轉了，也導致它中間的脾胃的這個軸也不能轉了，“中氣虛極”——虛到了極點。中氣虛到了極點，就不能夠承載四維的升、浮、降、沉了，這時候怎么治呢？要“建中氣”，所以我們這個方子就叫“小建中湯”。    

它之所以引起中氣不足的原因，是因為“相火不能生脾土”，這個相火蔓延到別的地方。就好像做飯的時候，鍋底下沒有火，這個火把你油煙機點著了，把你廚房點著了，就是不往鍋底下走。所以這時候的原因就是因為“膽經(jīng)的木氣不降”，火降不下來。

那么這個木氣不降還克傷了中氣，火的上逆，可不是往土這來生土，是克了別的地方了——克了肺了，還燒灼了肺液。而這種不能夠升浮降沉、中間不能運化的狀態(tài)，也導致了它的腠理（就是榮衛(wèi)這一個層面、最表的）瘀塞。

所以這個方子里面重用芍藥?！吧炙幗导啄?、斂相火而通腠理”（芍藥的作用是斂相火、降甲木而通腠理）——火收回來了，它自己會往外走，往外走的時候，就會疏通各種被堵住的東西；所以它降回來、收斂回來之后，再往外走的時候就能疏通這些腠理。

小建中湯還重用了飴糖。這個飴糖，實際上就是麥芽糖——也是“種子做出來的糖”。

這個種子里邊原本封藏著很多的能量?！案?、頸、葉、花、果” ——這個“種子”對應的就是人體的腎臟，封藏了很多的能量，然后它通過加工之后，把這個能量釋放出來，變成了“甜的”，相當于把這種的相火生了脾土了（甜的就屬于土）。

所以說從取類比象的角度上來講：飴糖這個藥，就是讓相火來生脾土的這么一個“象”。脾土有了這個甜的（大劑量的這個飴糖），它就能夠正常地、輕松地運轉；同時用了甘草、生姜、大棗來補中氣、來調榮衛(wèi)。

那么“甲木、乙木本是一氣”——都是木之氣。

“甲降則乙升”——就是木自己的循環(huán)產(chǎn)生了；

“重用芍藥降甲木”——那么甲木就能夠往下降；

“輕用桂枝以升乙木”——就是調疏泄，就是桂枝和芍藥就是調疏泄。

“桂枝湯”（里面桂枝和芍藥）等量——它就是說“調甲木和乙木是同樣的”；在這個（小建中湯）里邊，就是“重在降甲木”，所以說重用芍藥，芍藥是桂枝的兩倍。就是說我們的治療，是針對系統(tǒng)的不平衡來調節(jié)它的劑量。

木調了以后，土就能夠正常地運化了；土正常了之后

文源:岐伯有道

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