看看人家高手的臨床治病錄

一味蘆根治惡阻

1997年，機(jī)關(guān)號(hào)召輪崗辦實(shí)體，以期推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。自咐無(wú)經(jīng)商之才，乃重操舊業(yè)，回家鄉(xiāng)辦了個(gè)小診所，也算為家鄉(xiāng)做點(diǎn)貢獻(xiàn)吧。

是夏，一遠(yuǎn)房姑姑求診，其婚后多年未孕，抱養(yǎng)一女，現(xiàn)已6歲，今意外懷孕，甚為高興，不料想，妊娠反應(yīng)非常劇烈，經(jīng)他醫(yī)治療月余無(wú)效來(lái)我處就醫(yī)，當(dāng)時(shí)我予靜滴B6，泡服蘇葉、黃連，治療五天，競(jìng)無(wú)寸效，束手無(wú)策之際，乃囑其停服所有藥物，自己到溝邊刨鮮蘆根泡水代茶，隨意飲用。本為推托之法，孰料5日后其母來(lái)告，泡服3日，其劇烈嘔吐競(jìng)迅速痊愈。

一片胃疼片享譽(yù)鄉(xiāng)里

1997年冬，村西王某喜得貴子，三日后出院，一切安好。出生后第7天始，哭鬧不止，經(jīng)鄉(xiāng)醫(yī)、縣醫(yī)院兒科治療7天無(wú)效，其父焦急萬(wàn)分，自言燒掉2000塊錢，只要能治好孩子的病也高興。其岳母和我們家關(guān)系較好，乃令我去看看，及到其家，病兒仍在哭鬧，詢知大便通暢，無(wú)出血現(xiàn)象（排除腸套疊），無(wú)臍帶感染，無(wú)發(fā)熱、喘咳等癥狀，自思其哭鬧必有痛苦之處，觀患兒喜人抱持，腰微彎曲，雖哭鬧不挺身，知其可能是腹部不適，乃予胃疼片（山西亞寶，主要成分為：顛茄、蘇打、大黃）囑服1/4片，當(dāng)時(shí)的時(shí)間是下午5點(diǎn)左右，6點(diǎn)鐘左右，其岳母慌張來(lái)告，給孩子灌了1片，會(huì)不會(huì)出事，問(wèn)其患兒現(xiàn)在情況，言已經(jīng)睡著，不再哭鬧了。乃告其不要擔(dān)心，明天再按1/4量服三次即可。次日患兒醒來(lái)其病若失，被鄉(xiāng)里廣泛傳告。

道理明了，條條大路通羅馬

村西劉某，男，60歲，年輕時(shí)曾多年擔(dān)任村干部，和鄉(xiāng)里的醫(yī)生比較有交情，一日前來(lái)自述一中藥單，讓按單拿藥，方乃天麻勾藤飲加味，前三味乃天麻、全蝎、蜈蚣也。詢其病情乃知其年輕時(shí)即有手顫，不時(shí)發(fā)作，發(fā)即服當(dāng)時(shí)名中醫(yī)張瑞光的中藥（即前述中藥），一副即止，多年珍藏。我推薦其只用前三味研末裝膠囊服，即方便，可能同樣有效。其尊我言，如法服用，效果同樣明顯。后又一次發(fā)作要求配藥，因當(dāng)時(shí)缺蜈蚣，乃推薦其服用非普拉宗，告其應(yīng)當(dāng)同樣有效，其信我言，服2片，手顫又止，自此，每發(fā)即服非普拉宗矣。所謂醫(yī)者，意也。道理明了，條條大路通羅馬。

老太太的驗(yàn)方

98年春，村東一年輕人來(lái)診所，自述處方：麻黃三錢，大黃三錢，薄荷三錢，甘草三錢。因見(jiàn)其麻黃、大黃并用，心甚奇之，詢治何??？曰其岳母經(jīng)常牙痛，后有人傳此方，每發(fā)服三劑，一劑疼止，三劑可保半年左右。三十年來(lái)服此方，效果很好。后來(lái)我配成散劑，作成袋泡茶，對(duì)于風(fēng)火牙痛非常方便有效。

脹滿分虛實(shí)，理氣須謹(jǐn)慎

許某，女，38歲，田莊鄉(xiāng)蘆觀寺村。1993年因先天性心臟病在山東省立二院手術(shù)治療，術(shù)后腹脹，乃到臨清等地找地方“名中醫(yī)”治療達(dá)3月余，竟至脹滿不能平臥，臥則喘憋，動(dòng)則更甚，月經(jīng)淋漓不止。其弟知我早年從事醫(yī)療工作，現(xiàn)雖改行，但潛心醫(yī)學(xué)有年，望為其姐診治，及至，索其前治之方，率為舒肝理氣之品，告其術(shù)后體虛，妄用理氣之劑，犯了虛虛之戒，并以張錫純大氣下陷之理釋之，全家信服。處方以升陷湯為據(jù)，以大劑益氣養(yǎng)血之品為主，少參升提，服藥1月乃愈，體健超過(guò)術(shù)前，在家養(yǎng)烏雞300余只，兩次送我烏雞9只（為供我母親吃烏雞蛋而欣受）2007年8月，該患者因鄰里糾紛，在打鬧中猝死。

膽病效方

2006年中秋，我村一在濟(jì)工作的青年男性，回家探親，膽囊炎發(fā)作，倒我處要求輸青霉素，詢知其膽囊炎、膽石癥三年，（有濟(jì)南某院B超為據(jù)）經(jīng)常發(fā)作，每次都輸青霉素緩解。我以其久用青霉素為由，勸其改用頭孢哌酮舒巴坦+左氧氟，并告其加服中藥。其欣然從之。

輸液5天，癥緩，帶1個(gè)月的中藥返回濟(jì)南，服后感覺(jué)良好，乃要求再配半年的中藥，我因不知道效果到底如何，只給了3個(gè)月的，同時(shí)囑其服完后復(fù)查，看效果到底如何再說(shuō)。07年春節(jié)患者回家，言其癥狀已經(jīng)完全控制，又帶3個(gè)月的藥物，農(nóng)歷二月二患者回家?guī)?lái)B超結(jié)果：未發(fā)現(xiàn)結(jié)石。

2007年9月6日，又一膽囊炎患者來(lái)診所要求輸青霉素，因告其以上病例，勸其服中藥治療，因患者家貧，沒(méi)用西藥，僅服中藥后癥狀緩解，10月20日，患者因車禍?zhǔn)茌p微傷，到醫(yī)院檢查傷情，特意做了肝膽B(tài)超，一切正常。

附中藥方如下：魚腦石20海金砂20雞內(nèi)金10元胡10郁金6枳殼6大黃3柴胡10，共為粗末，制成袋泡茶，每袋10克，泡服，日兩袋。

慢性鼻炎有良方

慢性鼻炎或感冒后持續(xù)流鼻涕（鼻塞或不鼻塞），治療甚感棘手，以前常用康泰克+阿莫西林+治鼻炎的中成藥，效果也不理想，去年來(lái)關(guān)注“火神派”的有關(guān)論述，試用麻黃附子細(xì)辛湯改散劑泡服，用治新華書店一員工，反饋的結(jié)果是初用顯效，停藥復(fù)發(fā)。再用戴莊一12歲患兒，合用桂枝湯，效果即速且持久，治愈后未復(fù)發(fā)（其間曾兩次感冒，很快治愈，無(wú)后遺之流涕現(xiàn)象）現(xiàn)在我又在兩方基礎(chǔ)上加砂仁、黃柏制成袋泡茶，每袋3—6—10克，泡服，日2袋。（頭痛較重的加服截頭風(fēng)方加味；有熱象的加生石膏同泡）

冬季腹瀉的治療

2007年入冬以來(lái)，腹瀉患者明顯減少，但今年冬季遇到3例，麻煩不少，收獲也大。

例一：50歲男性，戴莊村人。2007年11月初患腹瀉，水樣便，常規(guī)予諾氟沙星、黃連素、654—2，服三次，瀉不減，又予斯密達(dá)每次2袋，連服2次，瀉減但腹脹嚴(yán)重，此時(shí)，我才考慮到目前天氣嚴(yán)寒，患者又是小販，騎車走鄉(xiāng)串戶，寒邪直中太陰，當(dāng)為理中湯證，既予藿香正氣水、附子理中丸。服一日瀉止脹減，又服兩日痊愈。

例二：60歲男性，我大哥是也。11月底一天中午赴酒宴后腹痛、腹瀉、體溫37。下午在縣城注射針劑（不詳），當(dāng)夜輸液，次日下午，諸癥不減，且腹脹嚴(yán)重。電話要我前去。因有前例之經(jīng)驗(yàn)，乃囑服香砂養(yǎng)胃12克、藿香正氣水2支、附子理中丸（濃縮丸）30粒，當(dāng)晚7點(diǎn)，疼瀉止，腹脹減輕。次日痊愈。

例三：昨晚5點(diǎn)，一青年女性，腹瀉水樣便，要求“打針”，即予丁胺+654-2肌注，9點(diǎn)，患者返回，自言疼瀉不減，再求“好藥”。乃予附子理中、藿香正氣，患者至今沒(méi)來(lái)就診，想已對(duì)癥。

非普拉宗治腹痛

潘麗麗，女，19歲，棉紡廠工人。五天前，下腹反復(fù)陣發(fā)劇烈疼痛，經(jīng)廠醫(yī)治療10余天無(wú)效，當(dāng)時(shí)囑其服良附丸，效果不明。今天來(lái)診，謂在縣醫(yī)院做鋇餐、B超檢查，沒(méi)查出什么病。但仍腹痛，現(xiàn)在的疼痛部位在左上腹部，飯后最重，不敢直腰，問(wèn)其平時(shí)轉(zhuǎn)身、挺腰時(shí)是否也會(huì)引發(fā)腹痛，回答是。思其當(dāng)為腹壁肌肉痙攣，乃予“非普拉宗”2片，當(dāng)晚服用，以作診斷性治療。今晨告知：服藥后病若失，20余天的痛苦花費(fèi)300多元，現(xiàn)在1元錢就好了。患者的母親要求繼續(xù)服藥“鞏固”，又予兩天非普拉宗，并予高鈣片一瓶?；颊咝廊皇苤祻S上班去了。（此患者尚可推注葡萄糖酸鈣，或予芍藥甘草湯）按：非普拉宗為肌松藥，我經(jīng)常用于“閃腰岔氣”、“抽筋”效果迅速，是我在臨床上為打名氣使用的“秘方”

心得安治頭痛

王某，女，16歲，2002年12月來(lái)診，其母代述女兒上課時(shí)頭痛，詢知兩眼視力正常（有時(shí)近視或兩眼視力明顯不同的學(xué)生，上課時(shí)頭痛）考慮其性格靦腆，剛剛到縣城上初中，可能是上課時(shí)精神緊張所致，乃予：心得安、谷維素、B1、鍵腦丸，服藥3天，頭痛痊愈，又予5天量以鞏固治療。頭痛未再發(fā)，現(xiàn)患者在一商場(chǎng)打工。

臨癥得失直錄——詳詢用藥知病因

2008年2月18日午12點(diǎn)，我正準(zhǔn)備下班回家，老家柳某來(lái)電話，言其兒媳(30歲)中煤氣，上午包水餃時(shí)突然雙下肢無(wú)力，頭痛欲吐，血壓220/110，急請(qǐng)回去看看，當(dāng)即驅(qū)車回家，查血壓200/100，（已自服降壓藥）頭頸部攻沖緊束感，雙下肢無(wú)力，不能自行站立，口唇發(fā)緊，舌頭稍感發(fā)硬。觀病情自思不是一氧化碳中毒（早晨起床時(shí)良好，且其子同處一室情況良好）乃急用甘露醇降顱壓，同時(shí)詢問(wèn)病前用藥情況，患者自述曾服治療腰疼的中成藥，囑那藥來(lái)看，方知是含馬錢子的“舒筋活絡(luò)丸”，當(dāng)是馬錢子中毒所至。乃補(bǔ)液1500ML，加VC3G，B6200MG，門冬20ML，速尿40MG。并同時(shí)服綠豆湯。下午6點(diǎn)，能自己行走，血壓160/90。次晨，諸癥消失。

治療慢性咽炎同時(shí)治愈卵巢囊腫

我單位一同事之妻，43歲，從教20余年，說(shuō)話聲音嘶啞，咽部異物感，07年秋，在聊城二院檢查診斷為慢性咽炎（同時(shí)做了腹部B超，示卵巢囊腫，直徑5CM），為治療咽炎，在臨清和濟(jì)南服中藥十余劑不效，乃商與我，為其配治療咽炎的袋泡劑，因自感有效果，連服30余天，咽部自覺(jué)癥狀消失，（為此還推薦了兩個(gè)教師就診，但效果不佳）昨天，同事又拿來(lái)臨清的檢查結(jié)果，咽炎痊愈，卵巢囊腫也消失，僅余慢性宮頸炎，乃囑服婦炎康，同時(shí)應(yīng)用臨清拿來(lái)的外用制劑。

附：慢性咽炎代泡劑配方：雙花20克，麥冬20克，半夏6克，桔梗6克，浙貝10克，元參10克，牡蠣10克。

消瘰丸消腫塊效果可靠

消瘰丸，《醫(yī)學(xué)心悟》經(jīng)驗(yàn)方，原方用治淋巴結(jié)核。我取其意，06年治療一牙齦癌術(shù)后又出現(xiàn)息肉樣硬結(jié)的老年女性患者，服消瘰丸，同時(shí)含化“梅花點(diǎn)舌丸”月余硬結(jié)消失；此患者至今（2008年9月）健在，并且繼續(xù)從事商販活動(dòng)。同年，又治療其外甥女乳腺癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，服藥月余復(fù)查淋巴結(jié)縮小，兩月余淋巴結(jié)消失（10個(gè)月后仍死于乳腺癌肝轉(zhuǎn)移）；07年治療一食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，經(jīng)放療，原腫大的淋巴結(jié)縮小或消失，但不斷有新的淋巴結(jié)出現(xiàn)，經(jīng)服消瘰丸、附子理中丸等再次復(fù)查，未出現(xiàn)新的淋巴結(jié)，山東省腫瘤醫(yī)院的放療教授非常高興，患者也信心倍增，孰料兩月后患者因情緒激動(dòng)（工作變動(dòng)不順心）突發(fā)腦出血，住院3日后死亡。又，上例卵巢囊腫消失案，起作用的當(dāng)為其中的消瘰丸。

抽筋”就用“芍藥甘草湯”

“抽筋”（腓腸肌或其他肌肉痙攣）多見(jiàn)于過(guò)度疲勞、寒冷刺激和老年人晨起時(shí)發(fā)生。西醫(yī)認(rèn)為是“缺鈣”，臨床多予補(bǔ)“鈣”治療，然效果緩慢，且有效有不效，靜注鈣劑雖能取一時(shí)之效，但發(fā)作過(guò)后很少有患者因此求治，故應(yīng)用不廣泛。中醫(yī)對(duì)該癥的治療可謂療效獨(dú)到。

筆者應(yīng)用2000多年前《傷寒雜病論》中的“芍藥甘草湯”泡水服，即收立竿見(jiàn)影之效，連續(xù)服用3-5天，可以控制半年以上不復(fù)發(fā)，已驗(yàn)證10余人次，有效率100%。我用的具體劑量為：芍藥30克，甘草10克，也可酌情加入木瓜、威靈仙、伸筋草等。

另外，凡屬于痙攣性的痛痛，不管是橫紋肌還是平滑肌痙攣性的痛痛，芍藥甘草湯均有效，并且速效。

迅速解除痔瘡腫痛

昨天下午一個(gè)朋友，也是平時(shí)的酒友，人送外號(hào)“許一瓶”來(lái)電話，聽(tīng)聲音很痛苦的樣子，原來(lái)是痔瘡發(fā)作，腫痛墜脹，在家蹲著打的電話，要求開(kāi)中藥泡泡，能迅速緩解癥狀就行。我囑其購(gòu)硫酸鎂濕敷，兩小時(shí)后又來(lái)電話，說(shuō)一袋全用了，不管用！我又口述下方：大黃100克，地榆50克黃柏50克雙花50克，水煎沸，入冰片20克再泡。不到一小時(shí)，又來(lái)電話，高興的告訴道：這藥太好了，現(xiàn)在基本沒(méi)感覺(jué)了，晚上請(qǐng)你喝酒。答曰：過(guò)幾天再喝吧。

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