一個(gè)仲景經(jīng)方，專治手腳麻木風(fēng)濕，用過(guò)都說(shuō)好

1、治療不安腿綜合癥，

見(jiàn)雙腿酸脹麻木，夜間和靜止尤甚，似有蟻行，不知將腿放置何處，痛苦異常。黃芪桂枝五物湯原方加木瓜、伸筋草、桃仁、防風(fēng)、威靈仙。2、治療小舞蹈病，

癥狀表現(xiàn)為舞蹈樣不自主動(dòng)作，伴見(jiàn)肌張力降低，肌力減退，和注意力分散，面白體虛，原方加雞血藤、蟬蛻、珍珠母。

3、治療風(fēng)寒痰瘀阻絡(luò)所致的面神經(jīng)炎，

見(jiàn)口眼歪斜，口角流涎，面部自覺(jué)涼麻怕風(fēng)，得溫則減，舌淡苔薄白潤(rùn)，脈浮緩無(wú)力，以黃芪桂枝五物湯加細(xì)辛、皂角刺、白芥子、僵蠶、全蝎、蜈蚣。

4、治療末梢神經(jīng)炎和產(chǎn)后指掌麻脹，

表現(xiàn)為肢體麻木欠溫，持物無(wú)力，肌肉隱痛，間有針刺樣痛，夜間加重，納差怕冷，乏力懶言，面白，舌淡脈細(xì)，為氣虛血滯，筋脈失養(yǎng)，原方加雞血藤、姜黃、當(dāng)歸、木瓜、牛膝。

5、治療頸椎病，原方加葛根、羌活、雞血藤、丹參、桑枝、威靈仙、穿山甲、全蝎。

6、治療神經(jīng)麻痹，

如腓神經(jīng)麻痹，見(jiàn)下肢發(fā)涼，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活，舌淡，苔薄白，脈沉遲，原方加附子、雞血藤、當(dāng)歸。

7、橈神經(jīng)麻痹，見(jiàn)

右上肢軟弱無(wú)力，手腕下垂，不能背曲，握力消失，痛覺(jué)減輕，原方加雞血藤、丹參、當(dāng)歸、川芎、姜黃、熟地。

8、治療坐骨神經(jīng)痛。

見(jiàn)下肢從臀部至足趾，掣痛刺痛，晝輕夜重，遇寒冷勞累反復(fù)發(fā)作，舌淡苔薄白脈沉細(xì)，以原方加獨(dú)活、桑寄生、仙靈脾、雞血藤、牛膝、川烏、乳香、沒(méi)藥、威靈仙、防風(fēng)、當(dāng)歸等散寒濕，通經(jīng)脈。

9、黃芪桂枝五物湯還可用于治療多發(fā)性神經(jīng)炎、

神經(jīng)性頭痛、肢體幻覺(jué)痛、腓腸肌痙攣、眼肌麻痹、萎證（格林巴氏綜合征）。

10、雷諾氏綜合癥。

該病臨床表現(xiàn)為遇冷（冷水，冷空氣）兩手突然蒼白，冰冷，麻木，僵直，繼則膚色轉(zhuǎn)紫，癢痛，一段時(shí)間后得溫恢復(fù)正常。肢端為十二經(jīng)脈陰陽(yáng)銜接處，陽(yáng)不布則血不行，陰陽(yáng)之氣不相順接則有此見(jiàn)癥，往往伴有平素畏寒肢冷、頭暈、心悸、乏力，舌淡胖，舌底瘀斑，脈細(xì)澀。病機(jī)屬氣虛血瘀，或氣虛寒凝致瘀；治療益氣通脈或溫經(jīng)回陽(yáng)，活血化瘀；原方加當(dāng)歸、地龍、紅花、細(xì)辛、姜黃、全蝎、蜈蚣、雞血藤。陽(yáng)虛寒凝重者加仙靈脾、麻黃；

11、治療閉塞性脈管炎和動(dòng)脈硬化，

表現(xiàn)為下肢酸脹乏力、疼痛，走路加重，伴見(jiàn)肢體不溫，膚色稍紫，或見(jiàn)足背潰瘍，屬氣虛寒凝，血瘀阻絡(luò)，原方加當(dāng)歸、牛膝、地龍、桃仁、乳香、沒(méi)藥、丹參益氣活血通絡(luò)；

12、治療下肢靜脈血栓形成，

如右髂股靜脈血栓形成，見(jiàn)小腿不能屈伸，腫脹沒(méi)指，觸之不溫，陣痛逐漸加重，畏風(fēng)怕冷，舌淡紫胖大，有齒痕，舌下脈絡(luò)瘀黯，脈沉緩而澀，原方加細(xì)辛、木瓜、苡仁、防己、炙草、牛膝、丹參、水蛭；

13、治療糖尿病肢端壞疽，

足踝關(guān)節(jié)皮膚呈暗褐色，皮溫降低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，舌黯，苔薄白脈細(xì)，原方加桃仁、紅花、乳香、沒(méi)藥、川芎、牛膝益氣合營(yíng)行血；

14、治療腦血管意外后遺癥，

半身不遂，肢體麻木，口眼歪斜，苔白脈緩，屬“因虛致瘀”，原方加地龍、桃仁、紅花。黃芪桂枝五物湯亦常用于微血管循環(huán)障礙疾病。

15、黃芪桂枝五物湯合用溫經(jīng)散寒、

祛風(fēng)通絡(luò)之品可治療老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、肩周炎、腱鞘炎、筋膜炎、陽(yáng)痿等。

16、黃芪桂枝五物湯加雞血藤、

伸筋草、當(dāng)歸、紅花可治療硬皮?。p上肢前臂皮膚麻木發(fā)硬，呈褐色蠟樣光澤，手指僵硬，皮膚活動(dòng)受限，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)）。

17、治療慢性蕁麻疹，

顏面及手背出現(xiàn)大小不等的風(fēng)疹塊，色暗紅，伴神疲乏力，苔薄黃略干，脈弦數(shù)，每年入冬天氣變冷即出現(xiàn)，屬表虛不固，營(yíng)血虧虛，風(fēng)寒入侵所致，黃芪桂枝五物湯加生地、丹皮、赤芍、黃芩、蟬蛻。

18、營(yíng)衛(wèi)不和，

風(fēng)邪外束所致產(chǎn)后癮疹，疹色淡紅，伴見(jiàn)納呆，便溏，小便清長(zhǎng)，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，原方加地膚子、舌床子、防風(fēng)、當(dāng)歸。

19、濕疹，

分布于頭皮、腋下，疹流黃水，結(jié)痂，全身瘙癢，皮膚干燥，伴口苦，舌紫暗，苔厚微黃，脈沉弱，為營(yíng)衛(wèi)虛而濕邪外侵，原方可選加地膚子、當(dāng)歸、威靈仙、丹參、木瓜、白鮮皮、蒼白術(shù)、防風(fēng)、柴胡、丹皮、蟬衣等加味。

20、上呼吸道感染等氣虛外感證，

見(jiàn)胸悶鼻塞、流清涕、畏寒、倦怠、苔白潤(rùn)、脈細(xì)緩，為氣虛風(fēng)寒犯肺，原方加桔梗、杏仁、白芷、薄荷、栝樓皮。

21、頭痛，

持續(xù)半年不愈，因當(dāng)風(fēng)入睡而起，遇冷加重，得溫痛減，伴手足麻木、疲乏無(wú)力、氣短懶言、精神不振，舌淡瘀斑苔薄白，脈弱，為營(yíng)衛(wèi)虛弱，氣血痹阻，治以加桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸。

22、黃芪桂枝五物湯亦用于治療多汗癥。

23、自汗：

患者，女，28歲，2001年11月30日初診。自述產(chǎn)后1個(gè)月來(lái)，時(shí)自汗出，汗出遍身，活動(dòng)后尤甚，伴有惡風(fēng)，疲倦乏力，納差。診見(jiàn)：遍身肌膚濕潤(rùn)，身涼，神倦懶言，聲音低怯，舌淡紅，苔薄白，脈緩弱。證屬衛(wèi)陽(yáng)不固，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，治宜益衛(wèi)和營(yíng)，固表止汗。方用黃芪桂枝五物湯加味。處方：黃芪30g，桂枝、煅龍牡各12g，白芍、浮小麥、麻黃根各15g，白術(shù)10g，防風(fēng)9g，甘草6g，生姜3片，大棗5枚，服上方7劑后，證情大減，守前法，繼服十余劑，自汗止，諸癥消失。

24、雷諾氏?。?/p>

患者，女，33歲，農(nóng)民，2002年3月20日初診，患者產(chǎn)后1個(gè)月時(shí)，從冰柜中取魚(yú)肉冰凍之物，雙手受寒，當(dāng)時(shí)即感雙手麻木、疼痛，皮色變青紫，后經(jīng)取暖，雙手又變潮紅瘙癢，約1個(gè)多小時(shí)方轉(zhuǎn)為正常。此后雙手每接觸冰冷之物，即發(fā)如前。經(jīng)市醫(yī)院診為“雷諾氏病”，予谷維素、維生素、煙酸等藥物治療，病情無(wú)明顯改善。診見(jiàn)：雙手涼、皮膚干裂，舌質(zhì)淡暗、苔薄白，脈沉細(xì)。證屬氣血虛弱，寒凝血脈，肌膚失養(yǎng)。治宜調(diào)補(bǔ)氣血，溫經(jīng)散寒通脈。方用黃芪桂枝五物湯加減。處方：黃芪、雞血藤各30g，白芍15g，當(dāng)歸、桑枝、川芎、桂枝各12g，細(xì)辛3g，生姜3片，大棗5枚。二診服上方7劑后，諸癥略減，前方加附子6g，并增加黃芪用量至50g，服至21劑后，雙手遇冷僅感輕微脹麻，皮膚略變，繼予上方15劑，諸癥悉除，隨訪半年未再?gòu)?fù)發(fā)。

25、胃脘痛：

患者，42歲，2002年8月20日初診，自訴胃脘部隱痛，反復(fù)發(fā)作2年余，食生冷物及受涼易發(fā)。1前年，曾做上消化道鋇透示：十二指腸球部潰瘍。服過(guò)中西藥物治療無(wú)明顯改善。近日，因洗澡受涼后胃脘部疼痛加重。診時(shí)：胃脘部墜痛、喜暖喜按、少食后痛緩、口淡無(wú)味、納差、時(shí)泛清水，伴面色萎黃、倦怠乏力、畏寒肢冷、大便時(shí)稀，舌淡嫩、苔薄白，脈細(xì)弱。證屬脾胃氣虛，中陽(yáng)不振，寒滯經(jīng)脈。治宜溫中補(bǔ)虛，和里緩急止痛。方用黃芪桂枝五物湯加味。處方：黃芪30g，桂枝、茯苓各15g，炙甘草6g，當(dāng)歸、白芍各12g，吳茱萸、砂仁、陳皮、焦三仙各9g，生姜3片，大棗5枚，每日1劑，服上方5劑后，胃脘痛有所緩解，納食見(jiàn)增，大便已實(shí)，但仍感上腹部發(fā)涼，時(shí)吐清涎，上方加干姜6g繼服20余劑，諸癥消失，后又囑服附子理中丸、香砂養(yǎng)胃丸1個(gè)月鞏固治療，隨訪1年未再?gòu)?fù)發(fā)。

26、產(chǎn)后痹證：

患者，女28歲，人工流產(chǎn)術(shù)后2天外出淋雨后出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏頻作，口服感冒通治療后癥狀消失。術(shù)后10余天始出現(xiàn)肩背、四肢關(guān)節(jié)疼痛、麻木，腰酸背痛，舌質(zhì)紅、苔白，脈沉緊。證系人工流產(chǎn)后失血傷氣，衛(wèi)氣不固，腠理不密，傷風(fēng)感寒又兼于濕，風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)所致。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，祛風(fēng)除濕，固腎通絡(luò)。方用黃芪桂枝五物湯加味。處方：黃芪30g，桂枝、赤芍各12g，當(dāng)歸15g，生姜9g，大棗、雞血藤、秦艽、桑寄生各12g，桑枝15g，甘草6g，3付水煎服。服藥后，肩背及雙上肢疼痛、麻木明顯減輕，唯感雙下肢疼痛不減，此系寒濕留滯于下肢所致。故上方加用牛膝、防己各12g，服藥3劑后，癥狀完全消失，繼服6劑以鞏固療效。隨訪半年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

27、中風(fēng)后遺癥：

患者，男，56歲，1999年5月10日診?；寄X梗死月余，經(jīng)住院西醫(yī)治療后病情穩(wěn)定，現(xiàn)遺有左側(cè)肢體偏癱，語(yǔ)言不利，口眼歪斜，面色萎黃，形體瘦弱，舌質(zhì)黯淡，苔薄白，脈沉細(xì)澀。辨證為氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻。治以益氣活血，化瘀通絡(luò)。方用黃芪桂枝五物湯加味。藥用：黃芪50g，桂枝、當(dāng)歸各15g，赤芍、白芍各30g，川芎12g，丹參、地龍、川牛膝、雞血藤各30g，全蝎（研沖）6g，蜈蚣（研沖）2條，生姜4片，大棗6枚。每日1劑，水煎服。上方加減連服50余劑，癥狀基本消失，行走接近正常，生活自理，病告痊愈，隨訪1年病情穩(wěn)定。

28、末梢神經(jīng)炎：

患者，女，54歲，1998年10月12日初診。雙手指麻木1年余，夜晚尤其遇寒加重，少氣懶言，納差倦怠，遇暖后稍覺(jué)緩解，曾用天麻丸和維生素B1口服等治療后，癥狀時(shí)輕時(shí)重，面色無(wú)華，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)澀。查“抗O”、類(lèi)風(fēng)濕因子均正常。此乃氣虛血滯，脈絡(luò)失養(yǎng)，經(jīng)脈痹阻而致。治宜益氣養(yǎng)血，活血通絡(luò)。方用黃芪桂枝五物湯加味。用藥：黃芪40g，雞血藤30g，桂枝15g，赤芍、白芍、丹參、黨參各30g，紅花10g，細(xì)辛5g，當(dāng)歸15g，姜黃10g，桑枝30g，生姜3片，大棗6枚。每日1劑，水煎分2次服，并用藥渣加水1500ml再煎，熏洗雙手，每次30min，每天2次，連用1個(gè)月后諸癥消失，隨訪半年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

29、治療肢體麻木癥。用中藥黃芪桂枝五物湯加減：黃芪30g，桂枝30g，白芍30g，生姜15g，大棗12枚，牛膝30g，紅花15g，桑枝30g，白花蛇10g。上藥加水1000ml，浸泡60分鐘，武火沸，文火45分鐘成，共取汁500ml，每日1劑，分2次溫服，連用15天。肢體麻木癥臨床較常見(jiàn)，常因腦動(dòng)脈硬化癥腦供血不足所致，亦可由頸椎病、腦梗塞引起。腦供血不足所致者常采用腦血管擴(kuò)張劑治療，可使大部分病例緩解。頸椎病所致者常因頸神經(jīng)受壓引發(fā)，采用牽引等方法可緩解。腦梗塞所致者與感覺(jué)中樞或傳導(dǎo)感覺(jué)神經(jīng)纖維受損有關(guān)，治療效果較差。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肢體麻木屬于血痹證，是由氣血不足，感受外邪所致，肌膚血行痹阻。治療應(yīng)以溫陽(yáng)行痹，活血通絡(luò)，故選用黃芪、桂枝、白芍通陽(yáng)除痹，生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，桑枝、白花蛇祛風(fēng)通絡(luò)，牛膝、紅花活血行痹，諸藥合用，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，氣血得行，絡(luò)通痹除。

用中藥黃芪桂枝五物湯加減：黃芪30g，桂枝30g，白芍30g，生姜15g，大棗12枚，牛膝30g，紅花15g，桑枝30g，白花蛇10g。上藥加水1000ml，浸泡60分鐘，武火沸，文火45分鐘成，共取汁500ml，每日1劑，分2次溫服，連用15天。肢體麻木癥臨床較常見(jiàn)，常因腦動(dòng)脈硬化癥腦供血不足所致，亦可由頸椎病、腦梗塞引起。腦供血不足所致者常采用腦血管擴(kuò)張劑治療，可使大部分病例緩解。頸椎病所致者常因頸神經(jīng)受壓引發(fā)，采用牽引等方法可緩解。腦梗塞所致者與感覺(jué)中樞或傳導(dǎo)感覺(jué)神經(jīng)纖維受損有關(guān)，治療效果較差。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肢體麻木屬于血痹證，是由氣血不足，感受外邪所致，肌膚血行痹阻。治療應(yīng)以溫陽(yáng)行痹，活血通絡(luò)，故選用黃芪、桂枝、白芍通陽(yáng)除痹，生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，桑枝、白花蛇祛風(fēng)通絡(luò)，牛膝、紅花活血行痹，諸藥合用，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，氣血得行，絡(luò)通痹除。