問曰：頭腦獨(dú)發(fā)熱，心煩熱，小便短赤，咽干者，何故？答曰：此心熱移于小腸，小腸熱移于腎也。夫腎上通于腦，腦熱由腎熱也。腎為水臟，統(tǒng)攝前后二陰，前陰即小腸膀胱，后陰即陽明大腸。肺與大腸為表里，心與小腸為表里。今因心熱移于小腸，小腸受熱，故便短；小腸血液為熱所灼，勢必乞救于腎水，熱及于腎。腎水為邪火所擾，不能啟真水上騰，故咽干；真水不能上交于巔，故腦熱。法宜養(yǎng)陰、清熱、降火為主，方用導(dǎo)赤散。問曰：兩上眼皮紅腫痛甚，下眼皮如常，漸漸煩渴，飲冷者，何故？答曰：此元陰不足于胃之上絡(luò)，胃中之火，遂發(fā)于上而津液傷也。夫上眼皮屬陽明胃，下眼皮屬太陰脾。今病在胃而不在脾，故上腫而下不腫，胃火太盛，漸傷津液，故口渴飲冷。然未至飲冷，陰血尚未大傷；若已至飲冷，陽明之腑癥悉具。茍謂風(fēng)、寒之時(shí)氣所作，必有風(fēng)、寒之實(shí)據(jù)可驗(yàn)。此則無故而發(fā)，現(xiàn)于陽明地界，故知其元陰不足于胃之上絡(luò)，胃中之火，得以襲之也。法宜滅火救陰為主，方用人參白虎湯。答曰：此元陰不足于少陽之經(jīng)，少陽經(jīng)之陽氣旺而為病也。夫兩耳前后，俱屬少陽地界，今紅、腫、痛甚，少陽之火旺可知。如系風(fēng)、寒阻滯所作，必現(xiàn)頭痛、身痛、寒熱往來之候；內(nèi)有抑郁所作，必有憂思不解之情；審察內(nèi)外無據(jù)，則元陰之不足無疑。元陰之不足，亦有由生。有因脾胃久傷，而生化太微；有因房勞過度，元陽不足，而轉(zhuǎn)運(yùn)力微，陰血漸虛，即不能滋榮于木，木燥而木病叢生，此紅、腫、疼、痛、耳聾、口苦、脅痛、筋攣諸癥作矣。茲揭出于兩耳前后，不言脅痛、筋攣，舉一隅也。其中更有至要者，人身上下四旁，全憑元陰、元陽二氣充塞，元陰不足，無論在于何部，元陽之氣即旺于元陰不足之部而成病。元陽不足，亦無論在于何部，元陰之氣即旺于元陽不足之部而成病。然二氣寓于凡精凡氣之中，凡精氣盛，元陰元陽自盛，凡精氣衰，元陰元陽自衰，此二氣盈虛消息機(jī)關(guān)，發(fā)病主腦。論二氣，論部位，六經(jīng)自在其中；驗(yàn)外感，察內(nèi)傷，戕伐之機(jī)關(guān)自定。知得此理，仲景之心法可通，明澈無疵，調(diào)和水火之方有據(jù)。此病可與小柴胡湯倍人參、黃芩。問曰：鼻尖紅腫，上牙齦腫痛，大便不利，煩躁譫語，口渴飲冷者，何故？答曰：此元陰不足于胃，胃火旺盛，陰血又反傷也。夫元陰之氣，若無一臟不足，必?zé)o紅腫火癥之虞，人只知為風(fēng)邪、火邪所作，而不知元陰之早虧于內(nèi)也。陰虛則火旺，故火癥叢生。今病人所現(xiàn)癥形，已具陽明之里癥，此刻胃火旺極，陰血衰甚也。須知凡血之內(nèi)寓元陰，凡氣之內(nèi)寓元陽，病人元陰先不足而火生，火生太烈，更足以傷其凡血。故曰：“壯火食氣”，食氣者，食盡元陰之氣也。世醫(yī)以桂、附為壯火，不知桂、附補(bǔ)元陽之衰，陽虛人之要藥，非陽旺陰虛之所宜也。此病法宜瀉火救陰為主，方用大承氣湯主之。問曰：兩目兩眥，赤脈縷縷，痛甚，舌腫厚，小便不利者，何故？答曰：此元陰不足，而少陰火沸也。夫大小眼角屬心與小腸，二經(jīng)之元陰不足，元陽之氣便盛而為病，即為客邪，不必定要風(fēng)寒閉塞而作，才為客氣。知得此理，便得二氣盈虛消息主客之道。況目窠乃五臟精華所聚之地，原著不得一毫客氣，著一毫客氣，則目病叢生?？蜌舛?，外指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火時(shí)氣，內(nèi)指元陰、元陽偏盛所現(xiàn)，與風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火時(shí)氣不同。從外感來者，必有發(fā)熱、頭痛、清涕、畏寒等情；從內(nèi)二氣發(fā)者，必?zé)o外形可征。元陰不足為病者，火必旺，即為實(shí)邪，多紅、腫、痛甚；元陽不足為病者，陰必盛，即為虛邪，多不腫痛。即有腫痛甚者，乃元陽外脫之候，必現(xiàn)陰象以為據(jù)。若無陰象可驗(yàn)，便是實(shí)火，此認(rèn)癥之要也。目科雖云七十二種，總不出陰、陽、虛、實(shí)四字，目科以五臟所屬，名為五輪。風(fēng)輪主肝，黑珠也；血輪主心，兩眥也；氣輪主肺，白睛也；水輪主腎，瞳子也；肉輪主脾，上下皮也。又分八廓，八廓即乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌是也，其要原不在此，學(xué)者務(wù)要在二氣偏盛上求之，六氣上求之，可也。此病兩眥與舌腫，小便不利者，心與小腸皆熱也。法宜養(yǎng)陰清熱為主，方用大劑導(dǎo)赤散，加洋參、黃連主之。問曰：咽喉痛，干咳無痰，五心煩熱，欲飲冷者，何故？
答曰：此元陰不足，而少陰火旺逼肺也。夫少陰之脈挾咽喉，喉之痛由于火旺，肺之咳由于火逼，無痰者，火盛而津枯，五心煩熱者，元陰虛而為邪火灼，欲飲冷者，陰欲陰以救也。法宜清熱潤燥救陰為主。方用黃連阿膠湯主之。
問曰：產(chǎn)婦二三日，偶有小疾，服行瘀破滯之藥不效，延至月馀，釀成周身腫脹，又服消脹之藥，更加乳腫不食，肛門逼脹，痛欲死者，何故？答曰：此服藥不當(dāng)，釀成血脫之候也。夫產(chǎn)后之人，血暴下注，每多血虛，即有瘀滯、腹痛、乳腫、血暈之癥，只宜溫中、活血、行氣之品，不可大施破血、破滯之味，昧者專以破瘀滯為主，不知?dú)獾脺囟鰷孕?，血得活而瘀滯自散。此病因誤服消導(dǎo)，釀成壞癥，獨(dú)不思產(chǎn)婦血既大虛，全賴扶陽氣以生之，今不扶其陽而更耗其陽，陽氣既耗，陰血何由得生？瘀滯何由得行？今成血脫，而元?dú)鉄o依，周身散漫，故腫脹叢生。此刻只宜收納元陽，猶慮不及，尚服見腫消腫之藥，更加乳腫，肛門逼脹欲死，其下脫之機(jī)已經(jīng)暴露。法宜峻補(bǔ)其血，血得補(bǔ)而氣有所依，氣有依而腫脹自然不作。方用當(dāng)歸補(bǔ)血湯，加鹿茸、黑姜、麥芽、甘草、蔥酒。問曰：病人口臭、色黃，飲冷，呃逆不休，水瀉不止，步履如常者，何故？答曰：此元陰不足，而胃火旺甚也。夫口臭有二，有先天精氣發(fā)泄者，口雖極臭，而舌滑潤微黃，人無神而陰象全現(xiàn)，決不飲冷。胃火旺者，口臭，舌必干黃，口渴飲冷。呃逆者，火之上沖，瀉不止者，火之下降，步履如常者，火之助也。法宜下奪為主，方用大承氣湯主之，解見上。此條上、中、下三部俱備，學(xué)者不必定要全見，而始用此方，活法圓通，人貴于知機(jī)耳。答曰：此元陰不足，而肺燥也。夫肺為金，生水之源也。元陰不足，由于肺燥不能生水，肺燥實(shí)由于元陰不足而邪火生，火旺克金，故肺燥。肺氣燥，斯干咳作矣。法宜苦甘化陰養(yǎng)血為主，方用甘草干姜湯，合當(dāng)歸補(bǔ)血湯，加五味子治之。問曰：婦女病，忽喜忽笑，言語異常，似顛非顛，似狂非狂者，何故？答曰：此真水不能上交于心，心熱生而神無主也。夫人一身，全賴水、火兩字，水、火相依而行，彼此互為其根，火下降則腎臟溫，水上升則心臟涼，此陰、陽顛倒之妙也。今病人所現(xiàn)癥形，明系真陰不足，不能上交于心，則心熱生。心者，神之主也，熱甚則神昏，故喜笑言語異常，而人若顛也。諸書稱為熱入血室，尚未窺透此理，不知心者，生血之源也，血室者，沖脈之所居也。沖為血海，即有熱入，未必即若顛狂也，當(dāng)以熱甚神昏為確。法宜養(yǎng)陰清熱，交濟(jì)陰、陽為主，方用梔豉湯主之。問曰：每日早飯后即咳吐黃痰數(shù)口，五心潮熱，心煩、口渴，大熱飲冷，六脈細(xì)、數(shù)者，何故？答曰：此元陰虛極，火旺而津液欲竭也。夫大熱、口渴、飲冷，心煩、咳吐黃痰，癥象白虎之形，然六脈細(xì)、數(shù)，細(xì)為血虛，數(shù)為血熱，明明血虛生內(nèi)熱，則又非白虎之的癥也。醫(yī)于此際，不可猛浪，務(wù)要審確。余細(xì)推究病情，傷寒陽明癥之煩躁、口渴、飲冷、發(fā)熱，是從外感得來，脈必長大，定有頭疼、身痛、惡寒等情。血虛之大渴、飲冷、煩躁、發(fā)熱，從內(nèi)傷得來，或吐血，或久咳，或產(chǎn)后血暴虛，或抑郁損傷心脾，脈必細(xì)微，甚則細(xì)、數(shù)，定少頭疼、身痛、惡寒等情，切切不可輕用白虎。誤用白虎，為害匪輕。法宜峻補(bǔ)真陰為主，方用獨(dú)參湯，或當(dāng)歸補(bǔ)血湯亦可。問曰：酒客病，身大熱而喘，口渴飲冷，無頭疼、身痛、畏寒者，何故？答曰：此積濕生熱，熱盛而傷血也。夫嗜酒之人，易生濕熱癥，因酒性剛烈發(fā)散，入腹頃刻，酒氣便竄于周身皮膚，烈性一過，濕氣便留中脘。中土旺者，濕氣易去；中氣弱者，濕氣難消，久久中氣更虛，濕氣因而成疾，濕氣流注四肢，便成痰火手腳。醫(yī)生一見痰火手足，便照痰火治之，鮮有愈者。以余主治，法宜溫中除濕，辛甘化陽之品。若此癥由濕聚日久，因而生熱，熱氣逼肺，則喘癥生，熱傷津液，則口渴作。法宜清熱、燥濕、升解為主，方用葛根黃連黃芩湯。答曰：此血虛甚而不能分潤溝渠也。夫年老之人，每多氣、血兩虛，氣旺則血自旺，氣衰則血自衰。然年老之人，稟賦原有厚薄，不得概謂氣血兩虛。亦有素稟陽旺者，精神不衰，出言聲厲，飲食不減，此等多由火旺陰虧。亦有稟賦太薄，飲食不健，素多疾病，乃生機(jī)不旺，運(yùn)化太微，陰血漸衰，不能澤潤腸胃，腸胃枯槁，此真血虛之侯。二條乃言老人之稟賦。亦有因外邪入陽經(jīng)，變?yōu)闊嵝?，伏于腸胃而閉結(jié)者。亦有陰盛陽微，下焦無陽，不能化陰而閉結(jié)者，亦有肺內(nèi)伏熱而閉結(jié)者，認(rèn)癥總宜清耳。若老人大便艱澀，無外癥者，即是血枯居多，法宜苦甘化陰為主，方用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加蜂蜜，或甘草干姜湯，解見上。或麻仁丸。答曰：此元陰將絕，陽孤無匹也。夫陽物之舉，乃陽旺也。陽旺極宜生陰，陰生陽自痿，乃陰陽循環(huán)不易之理。今出乎至理之外，挺而不收，明明有陽無陰象也。此際法宜救陰，大補(bǔ)先天元陰為主，方用獨(dú)參湯主之。或六味地黃湯亦可。問曰：病人每日半夜候，兩足大熱如火至膝，心煩，至午即愈者，何故？答曰：此血虛陽旺也。夫人身以陰、陽兩字為主，陽生于子至已時(shí)，屬三陽用事，正陽長陰消之時(shí)，陰虛不能配陽，陽旺故發(fā)熱。至午即愈，乃陰長陽消，陽不勝陰，故熱退。世人以為午后發(fā)熱為陰虛，是未識(shí)陰、陽消長之道也。余治一易姓婦，每日午初，即面赤發(fā)熱，口渴喜熱湯，至半夜即愈，諸醫(yī)概以補(bǔ)陰不效，余以白通湯，一服而愈。此病法宜補(bǔ)陰以配陽為主，方用補(bǔ)血湯，或地黃湯。問曰：秋月人忽然腹痛水瀉，日數(shù)十次，完谷不化，精神不倦者，何故？答曰：此肺中之元陰不足，肺氣燥甚也。夫大便水瀉至完谷不化，誰不以為脾胃之?dāng)∫病２恢螝庠飿O，亦有此癥。肺與大腸為表里，大腸主傳送，飲食入胃，不待消化，隨燥熱之氣下降，而直趨大腸，故日瀉數(shù)十次，腹痛飲冷不倦。若果脾敗完谷不化，精神之倦極可知，決然病久非暴也。至于水瀉一癥，有瀉出色黃極者，胃火旺也。瀉出色白者，下元無火也。瀉出色青者，厥陰之寒化也。瀉出色如醬汁者，太陰之濕化也。瀉出如溏鶩者，臟有寒也。亦有瀉出色白如涎者，肺有熱也。有瀉出淡赤色者，陽不統(tǒng)陰也。以上數(shù)癥，臨癥時(shí)再察虛、實(shí)、新、久，脈息有神、無神，用藥自有據(jù)也。此癥法宜清燥為主，方用甘桔湯，加二冬、地骨、桑皮、黃芩、杏仁、白蜜治之。答曰：此元陰虛不能潤肺，肺燥而不能行津液于皮膚也。夫病人干咳，乃血虛肺燥之驗(yàn)。肺主皮毛，肺氣清，則節(jié)令行而不乖，臟腑咸賴；肺氣燥，則節(jié)令失，而津液不行，百病叢生。津液不行于內(nèi)，則肺痿、臟結(jié)、腸燥、痿躄、筋攣、骨蒸等癥即起；津液不行于外，則皮毛、肌膚、爪甲、枯搞、燥癢之癥立作。此條言血虛肺燥，有如是等癥，法宜清燥、養(yǎng)營為主，方用補(bǔ)血湯，合甘草干姜湯，加五味、白蜜治之，解見上。業(yè)斯道者，須知人身氣血運(yùn)用機(jī)關(guān)，氣血之根皆在下，培養(yǎng)在中，發(fā)用在上。根即此○也，培養(yǎng)即此◎也，發(fā)用即此⊙也。肺主氣，即發(fā)用之外圈，心主血，即發(fā)用之內(nèi)圈。外圈本乾體所化，內(nèi)圈本坤體所生，天包乎地，地成乎天，混然一物。地氣上騰，指坎中一陽，由下而中而上，一呼即起；天氣下降，指離中真陰，由上而中而下，一吸即入。故曰呼、吸者，陰、陽之橐龠也。呼則氣行而血隨，吸則血行而氣附。呼吸雖判乎陰陽，其實(shí)升則二氣同升，降則二氣同降，升降循環(huán)不已，故即上、下以判陰、陽也。先圣恐人不明，故畫卦以明陰、陽，乾坤則稱為先天，六子乃為后天，今人專在后天論陰陽生克固是，而不在先天論陰陽盛衰，是知其末，而未知其本也。茍有知得陰陽升降之道者，庶可與共學(xué)適道矣。答曰：此血虛不能養(yǎng)筋，筋燥故也。夫筋之燥也有由生，雖云水能生木，其實(shí)水、火之功用在心、肺，肺主氣，心主血，肺氣行于五臟，血亦行于五臟，肺氣行于六腑，血亦行于六腑。肺氣燥極，則運(yùn)用衰，津液不潤于筋，則筋燥作。筋燥甚，故縮而不伸也。法宜清燥養(yǎng)血為主，方用芍藥甘草湯主之，或加二冬、白蜜亦可。答曰：此元陰虛極，而神無主也。夫心生血，神藏于血之中，神者火也、氣也，即坎中一陽，而寓于血之中，氣與血相依，故別其名曰心藏神，即此可知鬼神之用也。書曰：“鬼神者，二氣之良能也?！绷寄芏?，即真陰、真陽之本性也，神稟陽之靈，天體也，位尊，故曰神；鬼稟陰之靈，地體也，位卑，故曰鬼。人之為善，則性從陽，光明氣象；人之為惡，則性從陰，黑暗氣象。人死而為神，為鬼，即在平日修持上判也。將死之際，善氣重者，元神從天門而出，定為神道；惡氣重者，元神從地戶而入，定為鬼道。若老人氣血已衰，精神自然不足，不足故神昏也。然又非熱甚神昏之謂也，法宜養(yǎng)血為主，氣、血雙補(bǔ)亦可。方用補(bǔ)血湯、獨(dú)參湯，或參棗湯亦可，補(bǔ)血、獨(dú)參二湯。問曰：大腸脫出數(shù)寸，肛門如火，氣粗而喘，欲飲冷者，何故？答曰：此元陰不足于肺，肺火旺而大腸之火亦旺也。夫脫肛一癥，原有陽虛陰虛之別。陽虛之脫肛者，由元?dú)馑O，不能約束也。其人必困倦無神，渴必飲熱，陰象全見，法宜溫中。陰虛之脫肛者，由于下焦火旺，逼出也。其人精神不衰，渴喜飲冷，熱象全見。然此二癥，多起大瀉大痢之后，治者務(wù)要認(rèn)定陰、陽實(shí)據(jù)，自然獲效。此癥即陰虛火旺也，火上逼肺，故喘，火下逼腸，故肛出。法宜滋陰瀉火，方用大黃黃連瀉心湯，或葛根黃連黃芩湯亦可。問曰：小便便時(shí)痛甚，口渴飲冷，其淋癥乎？非淋癥乎？答曰：此膀胱之元陰不足，為邪火所灼，乃太陽腑癥之甚者也。因邪犯太陽，從太陽之標(biāo)陽而化為熱邪，伏于膀胱，故口渴、飲冷而便痛，法宜化氣行水，方用五苓散主之。其實(shí)近似淋癥，淋癥亦皆膀胱之癥也。前賢有血淋、氣淋、沙淋、石淋、勞淋五淋之別，總而言之，不出陰、陽兩字。有陽衰不能化停滯之精而作者，十有七八。推其源，多起于夢中遺精，忽覺而提其氣以留之，不能復(fù)位，發(fā)泄不暢，當(dāng)心氣下降而便溺，敗精欲出而不能出，故小便痛甚，此受病之根也。此病法宜大助元陽，鼓之化之，俾氣化行而精氣暢。世人一見便痛為火，不敢輕投桂、附，是未識(shí)透此中消息也。亦有精停日久，阻滯氣機(jī)，郁而為熱，灼盡膀耽陰血，敗精為邪火所熬，故有砂、石之名，總緣火由精停起見。陽虛之人，得此者多，方宜白通湯、三才、潛陽諸方。陰虛之人，火旺太甚，宜滋腎丸、六味丸、五苓散之類，解見上?；蚋阶訛a心湯亦可。問曰：平人精神不衰，飲食健旺，?？诳识嬂洌”阋喑ＳX不快，夜夜遺尿者，何故？答曰：此元陰不足，而下焦有伏熱也。世多以遺尿?qū)傧略獰o火，其實(shí)不盡然。有真下元無火者，乃陽虛不能統(tǒng)束關(guān)竅，其人必精神困倦，飲食減少，有陽虛之實(shí)據(jù)可憑，法宜收納元陽，補(bǔ)火為要。此則精神不衰，飲食如常，定是膀胱素有伏熱，亦有心移熱于小腸，肝移熱于脬而遺者，是熱動(dòng)于中，關(guān)門不禁也。即在心、肝兩部脈息上求之便了。若果心移熱而作者，導(dǎo)赤散可用；肝移熱于脬而作者，小柴胡倍黃芩亦可醫(yī)。再審其上半夜與下半夜，以探陰陽消長機(jī)關(guān)，而按法治之，必不失也。此癥直決為膀胱伏熱，是因其人精神飲食有余，渴常飲冷，便常不快，是以知之也。法宜滋腎、瀉火為主，方用六味地黃湯，加知、柏。問曰：兩足冷如冰，不能步履，服桂、附、除濕藥不效，而更甚者，何故？答曰：此非陽衰濕侵于下，實(shí)血虛肺燥，不能行津液于至下也。夫人身上下，全賴二氣布護(hù)，真陽不足，亦有冷者，服桂、附以助之即愈。脾虛不能轉(zhuǎn)運(yùn)水濕而作者，服健脾除濕藥必效。此則不然，知非陽虛濕盛，乃由血虛肺燥也。肺乃百脈之宗，出治節(jié)者也。肺氣行，則津液流通貫注，百脈增榮；肺氣燥，則津液不行，百脈失養(yǎng)。今兩足冷如冰，乃水衰火極之象，人身水居其一，火居其二，火甚則津枯而骨髓失養(yǎng)，其實(shí)由肺之燥而津液不充，津液不充，邪火立起?；鹞瓷鯐r(shí)，猶覺內(nèi)熱；火既極時(shí)，卻又作冷。古人云：“陽極生陰，陰極生陽?！辈C(jī)之顛倒如是，淺見者何能一一周知。此病法宜苦甘化陰潤燥為主，方用芍藥甘草湯，或六味地黃湯，加二冬、白蜜，或黃連阿膠湯俱可。問曰：四肢肌肉皮膚干粗瘦削，奄奄欲絕，常思冷飲，人俱以為疳病也，不知是否？答曰：此胃有伏熱，而食盡脾陰之血液也。夫周身肌肉，統(tǒng)于脾胃，脾氣充則肉盈，脾陰足則肉活，周身肌肉紅活充盈，乃后天健旺之征。脾與胃為表里，彼此皆不可偏，偏則病作。今病人四肢干枯飲冷，干枯乃火之象，亦不足之象，飲冷是病之情，亦陰枯乞救之情，以此推求，知其胃有伏熱未解，食盡脾陰所致。此等病癥，小兒居多，由飲食損傷脾胃，久久元?dú)馊章?，或食生冷鮮物，停滯于內(nèi)，邪熱叢生，服藥未當(dāng)，漸漸而成者，十居其八。婦女憂郁，損傷肝脾，漸漸而成者亦多。世醫(yī)一見枯槁，便以疳癥目之，而立五疳之名，總非至當(dāng)。此癥法宜甘潤養(yǎng)陰為主，方用甘草黑姜湯，加五味，解見上。如因內(nèi)有積熱者，審輕重治之。問曰：病赤白痢日數(shù)十次，腹痛拘急者，何故？答曰：此元陰不足以致肺燥，復(fù)感客燥而移燥于大腸也。諸書俱稱赤白為濕熱病，以白屬濕，以赤屬熱，照方施治，應(yīng)效者少。余細(xì)維此理，人身以坎、離立極，運(yùn)用機(jī)關(guān)全在心、肺，心屬火，化血而居肺下；肺屬金，化氣而居心上。肺位最尊，氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)，外充皮膚肌肉，內(nèi)充筋骨臟腑，有天包乎地之義。肺氣一行，心血隨之，下而復(fù)上，上而復(fù)下，循環(huán)不已，二氣調(diào)和，百節(jié)無傷；肺氣、血?dú)馀脊裕T癥蜂起，豈獨(dú)痢疾為然。查痢疾多生于秋，乃燥金主氣之時(shí)，復(fù)感外來之燥邪，客于肺金，閉塞清道，轉(zhuǎn)輸失職，津液不行于大腸，大腸亦生燥熱，故曰肺移燥于大腸也。肺氣壅則大腸之氣壅，而血亦與之俱壅，故痢癥作。白者重在氣之滯，赤者重在血之澀，赤、白相兼，心、肺俱受燥也。治痢者當(dāng)在心、肺二處求之，切勿惑于夏傷于暑，秋必成痢。推是說也，以為夏日炎天，暑濕大行，交秋之際，暑濕未盡，膠固大腸，欲出不出而成痢。余謂人之腸胃糟粕，有一、二日換一次者，有三、五日換一次者，豈盡濕熱之膠固大腸耶？以白為濕，濕甚宜瀉；以赤為熱，熱甚宜閉。今則不瀉不閉，而欲出不出，其為肺氣之滯，心血之澀也明甚，何得即以濕、熱蘊(yùn)釀加之？此說亦近理，但濕、熱合病亦多，何不成?。开?dú)于秋月乃痢，明明燥邪客于肺。要知白者，氣也、火也，亦大腸之精也；赤者，血也、水也，亦大腸之液也。赤色雖似火象，其實(shí)周身血液，俱從火化得來，故曰血為陰，又曰血雖陰類，運(yùn)從陽，指肺氣行而血隨之也。余謂治痢當(dāng)著重肺燥為主，雖赤、白有淺深之分，其源總歸于燥之一字，但治其燥，則二臟之氣即舒，不治痢而痢自止，不治赤白而赤白自消，握要之法也。舒馳遠(yuǎn)以痢為四綱，其說亦可從，但未將受病根處明明指出，概謂白屬濕成，赤屬血因，紛紛聚訟，愈出愈奇，總非確論，惟有調(diào)氣、行血一語，略可遵從。法宜清燥、救肺為主，方用杏、冬二皮白蜜甘桔湯主之。至于似痢非痢，亦不可不辨。痢之為病，腹痛拘急，逼脹異常，欲出不出，出亦無多，日數(shù)十次。似痢非痢者，腹雖痛而不甚，便雖逼脹而所出尚多，日三、五次，甚七、八次，一痛即瀉，四時(shí)皆有，多得于大病久病之后。乃由中氣大衰，大腸失職，腸、胃稍有存積，氣虛不能載之，故似痢而實(shí)非痢也。法宜大健中土，中土氣足，自能載之，而不失節(jié)也。方用附子理中湯，加吳茱萸、安桂最妙。治痢諸書，皆云調(diào)氣、行血，余亦立一方，亦可酌用，名大黃木香湯。問曰：病人每日早飯后心煩，兩手、足心痛癢異常，至午初即愈者，何故？答曰：此元陰不足，心陽氣有余也。夫人身上下四旁，莫非二氣充塞，二氣皆不可偏，偏于陽則陰虛，偏于陰則陽弱。今病人兩手心癢，兩足心癢，陰虛、陽虛皆有此候，不得概謂血虛。此病而斷為陰虛者，見其病之在上半日也。人身就是這一團(tuán)真氣，出陰入陽，出陽入陰，一日之內(nèi)，上半日屬三陽，陽有馀，陰即不足，故易曰：“君子道長，小人道消”；下半日屬三陰，陰有余，陽即不足，故易曰：“小人道長，君子道消”。君子、小人，即陰、陽之謂也。其實(shí)推其至極，還是這一團(tuán)真氣，由盛而衰，由衰而盛也，故圣人云：“老子其猶龍乎！”反之吾身，不亦有猶龍之老子乎！此病法宜補(bǔ)陰以配陽，方用黃連雞子阿膠湯，或補(bǔ)血湯，解見上。查陰虛發(fā)癢，外形手、足心肉必干枯，起粗白皮。陽虛發(fā)癢者，手、足心肉柔潤不枯，無白皮干粗色，但癢極而欲重按重壓，以此定之，再參看各部氣色便了。陽虛宜收納回陽為主，方用潛陽丹、四逆湯、封髓丹之類，解見陽虛門。答曰：此血虛而不能榮于上也。夫頭暈一癥，有上實(shí)下虛者，有上虛下實(shí)者，有清陽不升者，有濁陰上干者，有挾虛風(fēng)者，有挾虛火者，有臟腑偏盛而致者，種種不一，括其旨?xì)w，總不出陰、陽兩字。凡治此病，察其人面白無神，飲食減少，二便自利，困倦欲臥，喜熱畏冷，或氣短而心悸不寧，或飽悶而腹痛泄瀉，或遺尿不禁而自汗頻添，脈浮無力而空，諸如此類，都屬陽虛，清氣不充所作，法宜辛甘扶陽之品，按定上、中、下病情消息以斟酌之便了。察其人精神不衰，舌黃、喜冷，飲食易消，二便短少，或心煩熱而咳吐黃痰，或飽食而即刻昏暈，或暈數(shù)刻而依舊如常，脈實(shí)有力而長，諸如此類，都屬陰虛火旺，上干所作，法宜苦甘化陰之品，按定上、中、下病情消息以酌量之便了。此病既由吐血而后眩暈，明明陰血暴虛，不能上榮于巔，血虛亦能風(fēng)生，故作眩，法宜養(yǎng)血為主。方用補(bǔ)血湯主之，加味隨機(jī)而施。如外感六淫之氣，只作痛不作眩，學(xué)者須知。 問曰：女病血崩后，忽頂巔痛甚者，何故？：此血虛甚而陽無所附，暴浮于上也。夫氣、血兩字，彼此互為其根，不可稍有缺陷，陽氣暴虛，陰血即無所主，陰血暴虛，陽氣即無所托。今病人血驟下奔，海底枯涸，龍無水養(yǎng)，飛騰于上，故頂巔痛甚。此際若不細(xì)察受病之因，而見痛治痛，則既竭于上之陽，傾刻即滅也。法宜峻補(bǔ)其水，海中有水，龍即能返于淵，此真陰、真陽互根之妙用也。方用補(bǔ)血湯主之?；蜓a(bǔ)水湯可。以上數(shù)十條，專論陰虛，指出元陰不足一句，反復(fù)推明。要知元陰即血也、水也，真火寓于其中，則為太極，則為氣、血相依，又為水、火互根，又為心藏神。凡血虛之癥，所現(xiàn)純是一派枯槁、憔悴、燥熯，干粗之火形，何也？血中寓火，火旺自然陰虧，陰虛自然火旺，以此推求，便得陰虛之主腦也。三陰與三陽，病形各殊，三陽不足之癥，所現(xiàn)純是陰色，為其陽不足，而陰有余也；三陰不足之癥，所現(xiàn)全是陽色，為其陰不足，而陽有余也，此辨認(rèn)陰虛、陽虛之切法也。 歷代以來，著作者數(shù)十余家，皆含糊不清，并未將陰、陽底蘊(yùn)明明指出，一味在后天五行生克上論，鋪張滿紙，究竟人身立極，一元妙義，二氣消長機(jī)關(guān)，全未說透，宗旨不明，源頭不澈，故知斯道之精者寡矣。可惜仲景一生心法，無一人道破，定六經(jīng)之旨?xì)w，罕能了了。甚至有著瘟疫，著痢癥，自詡專家，欲與仲景并駕，不知立法之祖，定六經(jīng)早已判乾坤之界限，明六氣業(yè)已括萬病之攸歸。六氣即是六經(jīng)之體，外感六氣，便是六經(jīng)之客。三百九十七法，法法神奇；一百一十三方，方方絕妙。全是活活潑潑天機(jī)，絕無一毫礙法。知其妙者，以四逆湯、白通湯、理中、建中諸方，治一切陽虛癥候，決不有差；以黃連雞子阿膠、導(dǎo)赤散、補(bǔ)血、獨(dú)參諸方，治一切陰虛癥候，定不能誤。雖然陰虛所備諸方，尤貴圓通，有當(dāng)柔潤以扶陰者，獨(dú)參、黃連、當(dāng)歸補(bǔ)血之類是也；有當(dāng)清涼以扶陰者，導(dǎo)赤、人參白虎之類是也；有當(dāng)苦寒以扶陰者，大、小承氣、三黃石膏之類是也。此皆救陰、補(bǔ)陰之要訣也。補(bǔ)陽亦然，有當(dāng)輕清以扶陽者，大、小建中之類是也；有當(dāng)溫養(yǎng)以扶陽者，甘草干姜湯、理中湯之類是也；有當(dāng)辛溫、辛熱以扶陽者，四逆、白通之類是也。此皆治陽虛之要訣也。他如外感六氣，按節(jié)令，掣提綱，隨邪變化，細(xì)詳六經(jīng)貫解。須知仲景傷寒之六經(jīng)，并非專為傷寒說法，而六步之法已經(jīng)說明。即以太陰一經(jīng)而論，太陰主濕而惡濕，主濕是本經(jīng)之氣，惡濕即外之客氣，濕土旺于長夏，故六月末土旺而濕令大行，人之本氣弱者，感外來之濕邪，每多腹痛、吐、瀉。仲景故立理中湯一法，后賢改用香砂、四君、六君，以調(diào)脾土一切諸癥，皆是套理中湯一方出來也，又何常不可用哉？千百年來，名賢迭出，立方亦多，而仲景之法，遂晦而不明，不得不宣揚(yáng)之也。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/124549.html.
聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇:
一個(gè)仲景經(jīng)方，專治手腳麻木風(fēng)濕，用過···
下一篇:
活用思維：經(jīng)方與時(shí)方的古今接軌(臨床···
后緣何會(huì)便秘.png)
尚又抗癌.png)
果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇.png)
性骨髓瘤易出現(xiàn)神經(jīng)病變.png)
