?
答曰:此心熱移于小腸,小腸熱移于腎也 。夫
腎上通于腦,腦熱由腎熱也
。腎為水臟
,統(tǒng)攝前后二陰
,前陰即小腸膀胱
,后陰即陽明大腸。肺與大腸為表里
,心與小腸為表里。今因心熱移于小腸
,小腸受熱
,故便短
;小腸血液為熱所灼
,勢必乞救于腎水
,熱及于腎
。腎水為邪火所擾
,不能啟真水上騰
,故咽干
;真水不能上交于巔,故腦熱
。法宜養(yǎng)陰、清熱
、降火為主
,方用
導(dǎo)赤散。
問曰:兩上眼皮紅腫痛甚,下眼皮如常,漸漸煩渴,飲冷者,何故 ?
答曰:此元陰不足于胃之上絡(luò),胃中之火 ,遂發(fā)于上而津液傷也。夫上眼皮屬陽明胃
,下眼皮屬太陰脾
。今病在胃而不在脾,故上腫而下不腫
,胃火太盛,漸傷津液
,故口渴飲冷。然未至飲冷
,陰血尚未大傷
;若已至飲冷
,陽明之腑癥悉具
。茍謂風(fēng)、寒之時氣所作
,必有風(fēng)
、寒之實(shí)據(jù)可驗。此則無故而發(fā)
,現(xiàn)于陽明地界,故知其元陰不足于胃之上絡(luò)
,胃中之火
,得以襲之也
。法宜滅火救陰為主,方用人參白虎湯
。
答曰:此元陰不足于少陽之經(jīng),少陽經(jīng)之陽氣旺而為病也。夫兩耳前后,俱屬少陽地界,今紅、腫、痛甚,少陽之火旺可知。如系風(fēng)、寒阻滯所作,必現(xiàn)頭痛、身痛、寒熱往來之候;內(nèi)有抑郁所作
,必有憂思不解之情
;審察內(nèi)外無據(jù)
,則元陰之不足無疑。元陰之不足
,亦有由生
。有因脾胃久傷,而生化太微
;有因房勞過度
,元陽不足
,而轉(zhuǎn)運(yùn)力微
,陰血漸虛
,即不能滋榮于木
,木燥而木病叢生
,此紅
、腫、疼
、痛
、耳聾
、口苦
、脅痛、筋攣諸癥作矣
。茲揭出于兩耳前后,不言脅痛
、筋攣
,舉一隅也
。其中更有至要者
,人身上下四旁
,全憑元陰
、元陽二氣充塞,元陰不足
,無論在于何部,元陽之氣即旺于元陰不足之部而成病
。元陽不足
,亦無論在于何部
,元陰之氣即旺于元陽不足之部而成病
。然二氣寓于凡精凡氣之中
,凡精氣盛
,元陰元陽自盛
,凡精氣衰
,元陰元陽自衰
,此二氣盈虛消息機(jī)關(guān),發(fā)病主腦
。論二氣,論部位
,六經(jīng)自在其中
;驗外感
,察內(nèi)傷,戕伐之機(jī)關(guān)自定
。知得此理,仲景之心法可通
,明澈無疵
,調(diào)和水火之方有據(jù)
。此病可與小柴胡湯倍人參
、黃芩。
問曰:鼻尖紅腫,上牙齦腫痛,大便不利
,煩躁譫語
,口渴飲冷者
,何故
?
答曰:此元陰不足于胃,胃火旺盛,陰血又反傷也。夫元陰之氣
,若無一臟不足
,必?zé)o紅腫火癥之虞,人只知為風(fēng)邪
、火邪所作
,而不知元陰之早虧于內(nèi)也
。陰虛則火旺
,故火癥叢生。今病人所現(xiàn)癥形
,已具陽明之里癥,此刻胃火旺極
,陰血衰甚也。須知凡血之內(nèi)寓元陰
,凡氣之內(nèi)寓元陽
,病人元陰先不足而火生,火生太烈
,更足以傷其凡血。故曰:“壯火食氣”
,食氣者
,食盡元陰之氣也
。世醫(yī)以桂
、附為壯火
,不知桂
、附補(bǔ)元陽之衰,陽虛人之要藥
,非陽旺陰虛之所宜也。此病法宜瀉火救陰為主
,方用大承氣湯主之
。
問曰:兩目兩眥,赤脈縷縷
,痛甚,舌腫厚
,小便不利者
,何故?
答曰:此元陰不足,而少陰火沸也。夫大小眼角屬心與小腸
,二經(jīng)之元陰不足
,元陽之氣便盛而為病,即為客邪
,不必定要風(fēng)寒閉塞而作
,才為客氣。知得此理
,便得二氣盈虛消息主客之道。況目窠乃五臟精華所聚之地
,原著不得一毫客氣,著一毫客氣
,則目病叢生
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?蜌舛郑庵革L(fēng)
、寒
、暑
、濕
、燥、火時氣
,內(nèi)指元陰、元陽偏盛所現(xiàn)
,與風(fēng)
、寒
、暑
、濕
、燥
、火時氣不同
。從外感來者
,必有發(fā)熱
、頭痛、清涕
、畏寒等情;從內(nèi)二氣發(fā)者
,必?zé)o外形可征
。元陰不足為病者
,火必旺
,即為實(shí)邪,多紅
、腫、痛甚
;元陽不足為病者
,陰必盛
,即為虛邪
,多不腫痛
。即有腫痛甚者
,乃元陽外脫之候,必現(xiàn)陰象以為據(jù)
。若無陰象可驗,便是實(shí)火
,此認(rèn)癥之要也
。目科雖云七十二種
,總不出陰
、陽、虛
、實(shí)四字
,目科以五臟所屬,名為五輪
。風(fēng)輪主肝,黑珠也
;血輪主心
,兩眥也
;氣輪主肺
,白睛也;水輪主腎
,瞳子也;肉輪主脾
,上下皮也
。又分八廓
,八廓即乾
、坎、艮
、震、巽
、離
、坤
、兌是也
,其要原不在此
,學(xué)者務(wù)要在二氣偏盛上求之,六氣上求之
,可也
。此病兩眥與舌腫
,小便不利者
,心與小腸皆熱也。法宜養(yǎng)陰清熱為主
,方用大劑導(dǎo)赤散
,加洋參、黃連主之
。
問曰:咽喉痛,干咳無痰,五心煩熱
,欲飲冷者
,何故
?
答曰:此元陰不足,而少陰火旺逼肺也
。夫少陰之脈挾咽喉,喉之痛由于火旺
,肺之咳由于火逼
,無痰者
,火盛而津枯
,五心煩熱者,元陰虛而為邪火灼
,欲飲冷者,陰欲陰以救也
。法宜清熱潤燥救陰為主。方用黃連阿膠湯主之
。
問曰:產(chǎn)婦二三日,偶有小疾,服行瘀破滯之藥不效,延至月馀,釀成周身腫脹,又服消脹之藥,更加乳腫不食,肛門逼脹,痛欲死者,何故?
答曰:此服藥不當(dāng),釀成血脫之候也
。夫產(chǎn)后之人
,血暴下注,每多血虛
,即有瘀滯、腹痛
、乳腫
、血暈之癥
,只宜溫中
、活血、行氣之品
,不可大施破血、破滯之味
,昧者專以破瘀滯為主
,不知?dú)獾脺囟鰷孕?div id="jfovm50" class="index-wrap">,血得活而瘀滯自散
。此病因誤服消導(dǎo),釀成壞癥
,獨(dú)不思產(chǎn)婦血既大虛,全賴扶陽氣以生之
,今不扶其陽而更耗其陽
,陽氣既耗
,陰血何由得生
?瘀滯何由得行?今成血脫
,而元?dú)鉄o依
,周身散漫
,故腫脹叢生。此刻只宜收納元陽
,猶慮不及
,尚服見腫消腫之藥
,更加乳腫
,肛門逼脹欲死,其下脫之機(jī)已經(jīng)暴露
。法宜峻補(bǔ)其血,血得補(bǔ)而氣有所依
,氣有依而腫脹自然不作
。方用
當(dāng)歸補(bǔ)血湯,加鹿茸
、黑姜、麥芽
、甘草、蔥酒
。
問曰:病人口臭、色黃
,飲冷
,呃逆不休,水瀉不止
,步履如常者,何故
?
答曰:此元陰不足,而胃火旺甚也
。夫口臭有二
,有先天精氣發(fā)泄者,口雖極臭
,而舌滑潤微黃,人無神而陰象全現(xiàn)
,決不飲冷
。胃火旺者,口臭
,舌必干黃
,口渴飲冷
。呃逆者
,火之上沖,瀉不止者
,火之下降,步履如常者
,火之助也
。法宜下奪為主
,方用大承氣湯主之
,解見上。此條上
、中、下三部俱備
,學(xué)者不必定要全見
,而始用此方
,活法圓通
,人貴于知機(jī)耳
。
問曰:平人干咳無痰者,何故?
答曰:此元陰不足,而肺燥也。夫肺為金
,生水之源也
。元陰不足
,由于肺燥不能生水
,肺燥實(shí)由于元陰不足而邪火生,火旺克金
,故肺燥
。肺氣燥,斯干咳作矣
。法宜苦甘化陰養(yǎng)血為主
,方用甘草干姜湯
,合當(dāng)歸補(bǔ)血湯,加五味子治之
。
問曰:婦女病,忽喜忽笑 ,言語異常
,似顛非顛
,似狂非狂者
,何故?
答曰:此真水不能上交于心 ,心熱生而神無主也。夫人一身
,全賴水
、火兩字
,水
、火相依而行,彼此互為其根
,火下降則腎臟溫,水上升則心臟涼
,此陰
、陽顛倒之妙也
。今病人所現(xiàn)癥形
,明系真陰不足,不能上交于心
,則心熱生。心者
,神之主也
,熱甚則神昏,故喜笑言語異常
,而人若顛也
。諸書稱為熱入血室
,尚未窺透此理
,不知心者,生血之源也
,血室者,沖脈之所居也
。沖為血海
,即有熱入
,未必即若顛狂也
,當(dāng)以熱甚神昏為確。法宜養(yǎng)陰清熱
,交濟(jì)陰、陽為主
,方用梔豉湯主之
。
問曰:每日早飯后即咳吐黃痰數(shù)口,五心潮熱,心煩、口渴,大熱飲冷,六脈細(xì)、數(shù)者,何故?答曰:此元陰虛極,火旺而津液欲竭也。夫大熱、口渴、飲冷,心煩、咳吐黃痰,癥象白虎之形,然六脈細(xì)、數(shù),細(xì)為血虛,數(shù)為血熱,明明血虛生內(nèi)熱,則又非白虎之的癥也。醫(yī)于此際,不可猛浪,務(wù)要審確。余細(xì)推究病情,傷寒陽明癥之煩躁、口渴、飲冷、發(fā)熱,是從外感得來,脈必長大
,定有頭疼
、身痛
、惡寒等情
。血虛之大渴、飲冷
、煩躁、發(fā)熱
,從內(nèi)傷得來
,或吐血
,或久咳
,或產(chǎn)后血暴虛,或抑郁損傷心脾
,脈必細(xì)微
,甚則細(xì)、數(shù)
,定少頭疼、身痛
、惡寒等情
,切切不可輕用白虎
。誤用白虎
,為害匪輕。法宜峻補(bǔ)真陰為主
,方用獨(dú)參湯,或當(dāng)歸補(bǔ)血湯亦可
。