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1961年
,我經歷的一場流行病

荊十三 2024-02-25 11:08:54

流行性“口燥”飲水病

作者/諸葛連祥

微信圖片_20240120113724.png

一九六一年春季,云南省某縣四個公社流行一種嚴重的咽干口燥喝水的病

,患者皮膚漸至枯黑
,上下肢不能活動而死亡。

病情非常危急

,該縣人民醫(yī)院組織醫(yī)療隊進行搶救
,邀我以中醫(yī)身份參加此隊工作。

收治試點在一個公社醫(yī)院

,住約30余病人
,男女老幼都有
,病情輕重不一,重的肌肉盡削
,皮膚枯黑
,形容枯槁,有的上肢和下肢運動極其困難
,輕者體格尚好
,病者床前都放有裝水器皿,為裝井水飲用
,但都不想進食
,詢之,都說喉嚨太干燥
,飲水為滋潤咽干
,食物因咽干無法吞咽。

望之

,患者咽部不紅不腫而色白
,舌質多淡,診之六脈細澀或沉弱
。按之肌膚冰冷

這些病人在此之前,曾服過生石膏制劑

,以及養(yǎng)陰滋液劑
,都無療效。

余思之

,本組病人
,青壯年老幼皆有,或一家中有二三人發(fā)病
,無問大小
,病狀相似,本病屬于流行性病
,即“疫癘”

從咽干喝水癥來看,患者都不發(fā)熱

,又非渴飲,當排除里熱耗津之思飲
;又無陰虛火旺上炎肺金之象
;亦非中陽不振,氣不布津
;或濕郁
、痰飲中阻
,津氣不布。

遂根據《金匱要略》說:“口燥

,但欲漱水不欲咽
,無寒熱,脈微大來遲
,……為有瘀血
。”此證為風熱病毒自口鼻侵入
,伏于咽部
,深入經絡營血,熱毒瘀結不解
,遂致咽部干燥不已
。不論新久,病位不移
,是瘀血之明證

由于瘀血阻滯,咽干食物不入

,氣血生化之源斷絕
,遂致肌肉脫削,皮膚枯黑
;肝腎精血日虧
,筋骨經脈運行不利,出現(xiàn)上下肢痿軟
,以致不能活動

遂診斷為流行性口燥飲水病。

鑒于本證病機為熱瘀互結

,經絡阻滯
。故治以活血化瘀,疏通經絡
。處方:當歸
、丹參、桃仁
、紅花
、連翹、桑寄生各10克

方劑中用當歸

、丹參
、桃仁、紅花活血化瘀
;通上肢經脈
,取連翹入心之藥
,以散經脈結氣;活下肢經脈
,用桑寄生入腰脊
,“資養(yǎng)血脈于空虛之地。(張隱庵)

按發(fā)病人數(shù)用大鍋煎藥

囑其服法

,每飲一口,在咽部含漱
,然后徐徐咽下
。晚間8時、10時各服藥一煎
,在夜間12時余按病床訪問時
,病者咽干、思飲的癥狀都已得到控制
,更煎服第三煎
,服后,后半夜都能安然入睡

第二日早晨診之

,凡手足不靈活的,都有轉機
,已無一人咽干飲水者

遂按原方又煎一大鍋藥,并于早晨煮一大鍋稀粥

,以滋養(yǎng)胃陰
,病輕者中午已能照常吃飯?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊呷磙D溫
,當即補充營養(yǎng),按輕重和需要
,以補充衰竭之身體

第三日,又按原方服藥一劑

,以鞏固療效

所以治愈本組病人,僅是在臨證中運用了《金匱要略》中的一個論點:“口燥

,但欲漱水不欲咽
,為有瘀血”來進行治療的,特介紹于上


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  • 本文摘自《長江醫(yī)話》

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