兩千多年的中醫(yī)處方史

兩千多年的中醫(yī)處方史

在維也納國家博物館名人手跡展覽室里，珍藏著現(xiàn)存最早的西醫(yī)處方，據(jù)說是出自近代醫(yī)學(xué)的先驅(qū)人物巴拉塞克蘇斯之手：一個(gè)長方形的手寫處方上，幾根線條把三個(gè)治療膀胱疾病的醫(yī)囑分了開來。

處方問世之前，醫(yī)生會親自到藥房門口指導(dǎo)藥劑師配藥。醫(yī)生拿著類似教鞭的診療棒，指向高高的藥物架監(jiān)督配藥。對于重病人，醫(yī)生會親自送藥，或者讓病人的親屬自取。

其實(shí)，處方在中國已經(jīng)有了兩千多年的歷史，最早可以追溯到戰(zhàn)國時(shí)期，東漢“醫(yī)圣”張仲景的《傷寒雜病論》一度被視為“眾方之祖”，但后來從馬王堆西漢古墓中出土的《五十二病方》把中國處方史又提前了好幾百年，它是我國現(xiàn)存最早的“古方書”，記錄了先秦以及秦朝時(shí)期的諸多方劑。相對于處方在中醫(yī)的悠久歷史，西醫(yī)處方則“年輕”得多，這和西方醫(yī)生早期全都自己配藥、直到13世紀(jì)才出現(xiàn)真正意義上的藥房有密切關(guān)系。出于保護(hù)自身權(quán)益的考慮，16世紀(jì)以后，處方在醫(yī)學(xué)界漸漸盛行開來，它成為醫(yī)生指導(dǎo)病人用藥的書面文件，是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù)，承擔(dān)著法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)等多方面的責(zé)任。此后，醫(yī)生的診療棒被藥劑師的義務(wù)所取代，配藥室或制藥室中專門有了為醫(yī)生準(zhǔn)備的位置。后來形成慣例的處方開頭“R”是拉丁詞“Rezept”的縮寫，意思是“拿著”，是命令藥劑師“按方抓藥”。

直到19世紀(jì)，西醫(yī)處方還常有漏洞，遠(yuǎn)不像現(xiàn)在這么嚴(yán)謹(jǐn)。兩百年來，雖然處方的主要內(nèi)容并沒有什么變化，但在細(xì)節(jié)方面卻不斷變革，比如，現(xiàn)在的處方必須標(biāo)明醫(yī)院全稱、科別，病人姓名、性別、年齡、藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、日期以及開藥者的簽名等各種內(nèi)容。此外，還規(guī)定處方不準(zhǔn)寫“天書”，開藥量一般不得超過7天等。而在美國，處方的要求更為嚴(yán)格，甚至還會要求必須在處方中向患者說明藥品的用途、處方中藥物品種數(shù)量，一般規(guī)定一張?zhí)幏街荒荛_一種藥物或成分。由于手寫處方常常會出現(xiàn)一些問題，因此，如今電子病歷越來越受到人們的青睞，在許多國家都開始得到推廣。（歐陽軍）

中醫(yī)有著幾千年的歷史，為什么現(xiàn)在有些人質(zhì)疑中醫(yī)？

中醫(yī)在中國有非常悠久的歷史，它一直陪伴著中國人走過了漫長的幾千年。一直到近代以來，隨著西醫(yī)的引入，中醫(yī)在中國獨(dú)霸天下的態(tài)勢，才有所改變。同時(shí)，不少人，包括很多有識之士，都對中醫(yī)治病的作用產(chǎn)生了質(zhì)疑。比如魯迅先生，就曾因?yàn)橹嗅t(yī)在治療其父親病癥時(shí)候的一些荒唐做法，對中醫(yī)產(chǎn)生了巨大的質(zhì)疑，也促成了魯迅留學(xué)日本，學(xué)習(xí)西醫(yī)的舉動。

既然中醫(yī)在中國有那么悠久的歷史，又伴隨著中國人走過了那么漫長的時(shí)間，為什么從近現(xiàn)代以來，中醫(yī)就一直飽受質(zhì)疑。以至于今天無論在哪個(gè)醫(yī)院，西醫(yī)都已經(jīng)代替中醫(yī)，成為治病的主力了呢？我認(rèn)為，之所以出現(xiàn)這種情況，并不是說中醫(yī)不行，而是中醫(yī)在治病問題上有一個(gè)非常特殊的理論。這個(gè)理論就是：中醫(yī)是依靠激發(fā)患者自身正能來治病的。

中醫(yī)和西醫(yī)最大的區(qū)別，就是西醫(yī)在治病的過程中，直接針對病灶?；蛘哂檬中g(shù)切除，或者用藥物轟炸，或者用介質(zhì)干預(yù)。只要把病灶去除了，人體就會好起來。但是中醫(yī)的治病方法不是這樣的，它不是直接針對病灶，是通過激發(fā)人體的正能，依靠人體自身的正能來戰(zhàn)勝病灶。

中醫(yī)的這種說法，其實(shí)是很有科學(xué)道理的。人體是一個(gè)本身有巨大能力的機(jī)體，當(dāng)遇到外界病菌入侵的時(shí)候，人體就會自己調(diào)動力量，對抗這些病菌，最終人體將產(chǎn)生免疫能力，這些病菌再也無法對人體產(chǎn)生傷害。不過，雖然中醫(yī)的這種說法很有道理，但是在具體治療過程中，其實(shí)也有很多問題不好解決。

一是什么藥物才能有效激發(fā)人體正能不夠清楚。中醫(yī)開出的藥方，能不能激發(fā)人體的正能，至少到目前為止，我們并不能完全確定。因?yàn)槲覀儗θ梭w自己的研究都是很局限的，就比如一個(gè)正常的人體，要怎樣才能激發(fā)這個(gè)人體的正能，讓這個(gè)人體健康長壽，其實(shí)都只有一個(gè)方向性的東西，沒有明確的措施。古代人其實(shí)也想有一種可操作的方法，比如練氣導(dǎo)引吃仙丹等。

希望通過這種辦法，可以起到立竿見影的效果。但從歷史上的情況來看，能起作用的，都非常有限。一個(gè)人健康長壽的秘訣是什么，至今都是一個(gè)謎。當(dāng)我們在講養(yǎng)生學(xué)的時(shí)候，最多只能說一些“快樂”“運(yùn)動”等等泛泛而談的東西，沒有非常具體的可操作性質(zhì)的措施。連一個(gè)健康的人體，要怎樣才能激發(fā)其正能，我們都搞不清楚，何況是對一個(gè)病體，辦法就更加不多了。

二是什么藥物才能短期激發(fā)人體正能不夠清楚。在中醫(yī)藥物的各種典籍中，都有神丹妙藥的記載。其實(shí)，這樣的記載，恰恰說明，對于疾病的治療，并沒有立竿見影的神丹妙藥。否則的話，也不會把某種藥物稱為“神”丹，稱為“妙”藥了。也就是說，雖然我們知道，中醫(yī)是依靠激發(fā)人體的正能來治病的。但是，有什么辦法可以短期激發(fā)人體的正能呢？我們并不清楚。

在治病的過程中，我們是必須要能實(shí)現(xiàn)短期內(nèi)就能激發(fā)人體正能的。因?yàn)椴【肭郑≡町a(chǎn)生以后，如果我們不能短期內(nèi)激發(fā)人體的正能，我們就不能快速有效地消除病灶，病灶就可能大面積擴(kuò)散，最終造成對人體巨大的傷害，乃至于死亡。連一個(gè)正常人，要實(shí)現(xiàn)健康長壽，即便找到了好的方法，都是一個(gè)漫長的過程，何況是對一個(gè)病體。所以，就算找到了好方法，可能病菌已經(jīng)攻陷人體，無藥可救了。

三是不同的機(jī)體身體機(jī)能不一樣，沒有統(tǒng)一可操作的辦法。人體其實(shí)是一個(gè)非常神秘的東西，別的不說，就比如面孔，整個(gè)世界上，都很難找到兩個(gè)完全相同的樣子。再比如指紋，世界上的人那么多，指紋排列組合方式也簡單，但是竟然也找不到兩個(gè)完全相同的。同樣的，人體雖然都是一樣的結(jié)構(gòu)，但是其身體機(jī)能，卻幾乎沒有兩個(gè)是完全相同的。就算是生活在同一個(gè)房中，吃同樣的食物，經(jīng)歷同樣的氣候，兩個(gè)人的機(jī)能都不可能一樣，何況是面對世界上各種各樣的人。

因此，雖然我們說，中醫(yī)是通過激發(fā)人體正能來治病的，但是人體機(jī)能不一樣，激發(fā)的方式顯然不同。為什么中藥在開處方的時(shí)候，劑量都會有區(qū)別，就是中醫(yī)認(rèn)為，應(yīng)該針對不同的機(jī)體，做出不同的選擇。但是，當(dāng)醫(yī)生在進(jìn)行選擇的時(shí)候，幾乎只能靠經(jīng)驗(yàn)。而他經(jīng)驗(yàn)的得來，又是根據(jù)他曾經(jīng)在不同人體身上的不同試驗(yàn)。

而人體機(jī)能又是不一樣的，在一個(gè)病體身上有效的，在別的病體身上不一定有效。因此，這就造成了中醫(yī)在治病的時(shí)候，極其復(fù)雜，極其不好操作。雖然中醫(yī)有很多局限性，但事實(shí)上，只能說我們對人體的研究還有限。當(dāng)我們對人體及人體機(jī)能有了更深入研究的時(shí)候，中醫(yī)一定能找到更有效的治病方法。所以，中醫(yī)未來的前景，還是很寬廣的。（參考資料：《中醫(yī)理論》《悟變中醫(yī)》等）

我國的中醫(yī)已經(jīng)有幾千年的歷史?

開始記載的，那就是神農(nóng)嘗百草，相傳就是他發(fā)明的中醫(yī)，那應(yīng)該是公元前2000~3000之間。
也就是離現(xiàn)在差不多5000年。
記載是這么記載的，但是肯定比這還早，中醫(yī)也不可能是他一個(gè)人發(fā)明的，肯定是世世代代傳下來的，然后他推廣開了。也就把他記載為鼻祖了。
應(yīng)該是比5000年更早的原始社會就有了。不過有記載的，就是神農(nóng)嘗百草。 所以以他為基準(zhǔn)了。
4600多年上下。

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