服用黃連素,細(xì)節(jié)莫忽視(黃連素的副作用)

服用黃連素,細(xì)節(jié)莫忽視

一拉肚子，很多人首先想到鹽酸小檗堿，也就是俗稱的黃連素。黃連素對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌有抑制作用，對(duì)腸道痢疾桿菌作用最強(qiáng)；同時(shí)，黃連素還具有收斂、減少腸液分泌的作用，因此，主要用于治療感染性腹瀉，如細(xì)菌性腸炎、痢疾等。不過(guò)，服用黃連素需注意一些細(xì)節(jié)，否則會(huì)影響藥物治療效果。

選用要對(duì)癥

腹瀉大致可分為感染性和非感染性腹瀉兩類，而感染性腹瀉又有細(xì)菌感染和病毒感染之分，黃連素只適用于細(xì)菌感染的腹瀉。而對(duì)腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎等原因?qū)е碌母篂a，黃連素更是沒(méi)有作用。例如，秋天由于天氣轉(zhuǎn)涼引起的腹瀉，如果癥狀較輕，在不影響生活、工作的情況下，是不需要服用黃連素的。

劑量要充足

服用黃連素要足量，成人每日600～1000毫克，分3～4次服用即可，不要先服一片，看看沒(méi)有效果，再加一片，這樣反而不易及時(shí)產(chǎn)生療效。另外，在外出時(shí)，有人會(huì)習(xí)慣性地吃幾粒黃連素預(yù)防腹瀉，這會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性，還會(huì)抑制腸道正常菌群的活性。

不可和茶水同服

茶水中含有多種成分，如茶多酚、嘌呤生物堿、多種維生素、鞣質(zhì)等，其中鞣質(zhì)會(huì)在人體內(nèi)分解成鞣酸。黃連素口服后，幾乎不被胃腸道吸收，而是停留在腸道內(nèi)，以持續(xù)對(duì)抗致病的細(xì)菌。但是，茶水中的鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿，使其藥效大大降低。因此，不僅不能用茶水送服黃連素，而且在吃藥前后兩小時(shí)內(nèi)也不能喝茶。

不可長(zhǎng)期服

雖然黃連素的不良反應(yīng)較少，但也偶有惡心、嘔吐、皮疹和藥熱等表現(xiàn)。長(zhǎng)期大劑量服用黃連素會(huì)導(dǎo)致B族維生素吸收障礙，從而引發(fā)周圍神經(jīng)炎。所以，如果要長(zhǎng)期服用黃連素，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。（祝建材）

黃連素的副作用

黃連素在臨床中一直作為非處方藥用于治療腹瀉，但是現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)黃連素具有顯著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。下面是我給大家整理的黃連素的副作用信息，希望能幫到大家!
黃連素的副作用
黃連素的主要副作用是味苦。劑量過(guò)大時(shí)對(duì)胃有一定刺激，可使胃酸過(guò)多，即中醫(yī)所說(shuō)“苦敗胃”。

黃連素對(duì)心率的影響與劑量及給藥方式有關(guān)，每日口服2克以下，對(duì)心率無(wú)影響;如靜脈點(diǎn)滴，可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起心率減慢。所以，臨床上為了避免副作用的發(fā)生，對(duì)于潰瘍病者，可飯后服藥，或?qū)⒚看蝿┝窟m當(dāng)減少至0.3克;一般不靜脈給藥，口服劑量不要隨意加大，最好不要超過(guò)2克。

黃連素的降血糖作用明顯，且呈量效關(guān)系。但專家指出，服用黃連素降血糖副作用較大，有一定風(fēng)險(xiǎn)，不宜長(zhǎng)期大量服用。其主要副作用可能就是橫紋肌溶解癥及乳酸中毒癥。

黃連素最常見(jiàn)的副作用是便秘，大量應(yīng)用后偶有惡心、嘔吐、皮疹及發(fā)熱，停藥后即可消失。

另外，小檗堿是黃連素的主要藥理成分之一，黃連素的學(xué)名就叫做“鹽酸小檗堿”，是從黃連、黃檗中提煉出來(lái)的一種生物堿。黃連素是治療細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病的常用藥。黃連素的副作用比較小，但不等于說(shuō)黃連素沒(méi)有副作用，醫(yī)學(xué)專家指出，醫(yī)學(xué)研究及臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，黃連素的主要副作用是可使胃酸過(guò)多，即中醫(yī)所說(shuō)“苦敗胃”。同時(shí)，黃連素最常見(jiàn)的副作用是便秘，大量應(yīng)用后偶有惡心、嘔吐、皮疹及發(fā)熱，甚至可能導(dǎo)致橫紋肌溶解癥及乳酸中毒癥。最需要警惕的是，常服黃連素可能會(huì)導(dǎo)致B族維生素吸收障礙，從而出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎。

從研究進(jìn)展來(lái)看，尚未闡明小檗堿是如何影響營(yíng)養(yǎng)代謝的，趙立平的團(tuán)隊(duì)也正在努力探尋答案。其實(shí)，就像我們可以通過(guò)吃雞蛋可以補(bǔ)充蛋白質(zhì)，但為了補(bǔ)充蛋白質(zhì)而吃過(guò)多雞蛋的話，也會(huì)產(chǎn)生膽固醇過(guò)高等負(fù)面影響。因此，黃連素中的小檗堿可能具有減肥的功效，但這絕不代表把黃連素當(dāng)做減肥藥。愛(ài)美之心可以理解，但是為了健康減肥更需要理性。
勿越界使用黃連素
是眾多治療腹瀉藥物中最為大家熟知、價(jià)格便宜、服用簡(jiǎn)單、攜帶方便的藥物之一。所以，幾乎家家戶戶備有此藥，無(wú)論出差還是旅游，黃連素更是人們的必備藥物之一。許多人在腹瀉時(shí)第一時(shí)間就會(huì)想起它。應(yīng)當(dāng)說(shuō)，它是一種物美價(jià)廉的好藥。不過(guò)，要用好它，還是有許多訣竅的。

在兩年多前，國(guó)家藥監(jiān)局曾公布了一批停用的藥品，其中包括復(fù)方黃連素片和復(fù)方黃連素注射液，有媒體誤報(bào)黃連素已停用，引起了很大的誤會(huì)。所謂的“復(fù)方黃連素”，是按照地方標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的藥物，此次停用是因?yàn)椤百|(zhì)量不可控”，該藥與我們常說(shuō)的黃連素是完全不同的藥物。黃連素仍收錄于國(guó)家基本藥品目錄，使用非常安全。

雖然黃連素是良藥，但不可亂用，應(yīng)正確選用。首先，對(duì)于全身性感染疾病，不適宜選擇黃連素，因?yàn)樗诜諛O差，幾乎停留在胃腸道，不易透過(guò)胃腸道進(jìn)入血液，所以只適合胃腸消化道炎癥性疾病。

其次，腹瀉的原因很多，總體可分感染性腹瀉，多呈急性腹瀉;非感染性腹瀉，多呈慢性腹瀉。由上面對(duì)黃連素藥理作用的介紹可知，黃連素只適用于感染性腹瀉。胃腸感染表現(xiàn)可輕可重，輕者僅腹痛、腹瀉，重者會(huì)有惡心、嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、食欲不振，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水、酸中毒、休克。一般而言，對(duì)輕型炎癥可以選用黃連素，對(duì)于重型則必須合用抗感染作用強(qiáng)的抗生素。

而慢性非感染性腹瀉的病因復(fù)雜，腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病、肝硬化、尿毒癥、過(guò)敏性疾病、癌癥等，都可以導(dǎo)致慢性腹瀉。對(duì)非感染性的腹瀉、腹痛，黃連素是毫無(wú)作用的。像常見(jiàn)的過(guò)敏性蕁麻疹胃腸型，如果不采取解除過(guò)敏綜合治療，僅用黃連素是控制不了腹瀉的。而腸易激綜合征的患者，在吃2~3片黃連素后，腹痛、腹瀉常常會(huì)消失，但這并非黃連素的功勞。因?yàn)槟c易激綜合征是可自行緩解的疾病，但又是反復(fù)發(fā)病難以根治的病癥，其腹瀉癥狀的消失，與吃黃連素?zé)o關(guān)。

在日常生活中，有人為了避免腹瀉，在外出吃飯、游旅之時(shí)，提前吃上幾片黃連素，這種做法并不妥當(dāng)。因?yàn)檫@樣做，可以說(shuō)是一種對(duì)細(xì)菌的“挑逗”行為，會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。而且預(yù)防的劑量通常都不會(huì)太大，細(xì)菌在與藥物抵抗中容易“獲勝”。如果經(jīng)常這樣“鍛煉”細(xì)菌，只能使細(xì)菌“抵抗”經(jīng)驗(yàn)豐富，由弱變強(qiáng)，有害無(wú)益。

黃連素口服后，只停留在腸道內(nèi)不被吸收，故不良反應(yīng)很小。有科學(xué)家曾給小鼠按每千克體重8克的用量服用黃連素，24小時(shí)后尚有半數(shù)存活。如果換作60千克的人，相當(dāng)于每天吃上接近250克黃連素。當(dāng)然，“是藥三分毒”，口服黃連素后也可能會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐、和藥物熱等不良反應(yīng)。而且，由于黃連素具有一定的固澀止瀉作用，有的人在服用黃連素之后腹瀉可能是止住了，但繼之又發(fā)生了便秘。另外，經(jīng)常服用黃連素易產(chǎn)生耐藥性，不僅不能消除腹瀉、腹痛，甚至還會(huì)加劇腹瀉、腹痛，以及其他一些想避免卻又忽視了的不良反應(yīng)。
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