在生活或運(yùn)動(dòng)中磕磕碰碰是常有的事,不免受點(diǎn)兒小傷。受傷了怎么辦呢,許多人根據(jù)經(jīng)驗(yàn)做的處置其實(shí)都是錯(cuò)誤的,會(huì)導(dǎo)致傷口愈合緩慢。
誤區(qū)一:包扎傷口容易化膿,還是晾著好。
糾正:衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院急診科主任曾慶表示,傷口愈合需要濕潤(rùn)的環(huán)境,如果手指破了,在嚴(yán)格消毒的前提下,最好用紗布覆蓋傷口,這樣有利于快速愈合。
誤區(qū)二:不包扎不行,那就把傷口緊緊裹起來(lái)吧,這樣不容易感染。
糾正:包扎時(shí)要留有一定空隙,否則會(huì)減少傷口接觸氧氣的機(jī)會(huì),使傷口愈合變慢。此外,包扎過(guò)緊還會(huì)阻礙血液循環(huán)。
誤區(qū)三:勤換藥好得快。
糾正:只要保持傷口清潔,不需要每天換藥,3~5天更換一次敷料即可。如果天天換,反而會(huì)增加傷口接觸空氣中污染物的機(jī)會(huì),且破壞剛剛長(zhǎng)好的組織,加重瘢痕的形成。
誤區(qū)四:傷口處怎么長(zhǎng)出一層黃黃的薄膜?一定是沾上了臟東西,趕緊清除。
糾正:這層薄膜是新生的肉芽組織,有助于傷口愈合,除掉會(huì)適得其反。
誤區(qū)五:雙氧水(過(guò)氧化氫)、紫藥水及碘酒都有消毒作用,碰破了皮趕緊用它們來(lái)消毒。
糾正:以上急救藥品都有消毒用途,但它們既會(huì)減少促進(jìn)傷口愈合的白細(xì)胞的活性,又可能造成難看的疤痕。雖然這些消毒藥品可以使傷口快速干燥,但如果涂在未經(jīng)消毒的傷口上,細(xì)菌反而會(huì)在痂皮的保護(hù)下生長(zhǎng),并侵入傷口深處,甚至導(dǎo)致化膿。一般情況下,用0.9%的生理鹽水清洗傷口是最好的處理方法。(葉桔)
運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理
你知道運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理有哪些嗎?一個(gè)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人應(yīng)當(dāng)掌握一些運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法,這樣當(dāng)遇到突發(fā)狀況時(shí)才不會(huì)顯得驚慌失措。我已經(jīng)為大家搜集和整理好了運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理的相關(guān)信息,一起來(lái)了解一下吧。
運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理1 預(yù)防:
1 、掌握預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的相關(guān)知識(shí),克服麻痹大意、冒進(jìn)等思想。
2 、遵守紀(jì)律,聽(tīng)從指揮,穿寬松的運(yùn)動(dòng)服裝,衣兜里不帶任何刀、鑰匙等硬物,不隨意搬動(dòng)器材。
3 、在激烈運(yùn)動(dòng)和比賽前都要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后要放松,運(yùn)動(dòng)之后不能馬上進(jìn)食或大量飲水。
4 、量體裁衣,盡量選擇適合自己的活動(dòng)內(nèi)容,適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量。
5 、掌握運(yùn)動(dòng)要領(lǐng),加強(qiáng)自我保護(hù),相互之間多多協(xié)助。
處理:
1 、擦傷處理:傷口干凈(不干凈的用清水沖洗干凈 者,涂上紅藥水或紫藥水或貼上創(chuàng)可貼即可自愈。較嚴(yán)重的'首先需要止血,酌情采取冷敷法、抬高肢體法、繃帶加壓包扎法、手指直接指點(diǎn)壓止血法等方法進(jìn)行處理,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行傷口清洗、縫合、上藥、包扎等處理,以免感染或流血過(guò)多。
2 、鼻出血處理:讓受傷者坐下來(lái),頭向后仰,暫時(shí)用口呼吸,鼻孔用紗布或干凈的軟紙塞住,用冷毛巾敷在前額和鼻梁上,一般即可止血。如仍不止,應(yīng)到醫(yī)院檢查、處理,及時(shí)采取有效措施,防止大量出血而出現(xiàn)昏厥。
3 、扭傷處理:首先應(yīng)該采取止血、止痛措施??砂咽軅w抬高,用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減輕出血程度和疼痛。不能亂揉動(dòng),防止加大出血量。在受傷處墊上棉花,用繃帶加壓包扎。簡(jiǎn)單處理后應(yīng)立即將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療處理,避免耽誤治療。
4 、挫傷處理:用冷毛巾進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減輕出血程度和疼痛。在受傷處墊上棉花,用繃帶加壓包扎。簡(jiǎn)單處理后應(yīng)立即將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療處理,避免耽誤治療。
5 、腦震蕩處理:對(duì)輕度腦震蕩的病人,安靜臥床休息一、二天后,即可恢復(fù)。對(duì)于中、重度的腦震蕩,要保持傷員絕對(duì)安靜,仰臥在平坦的地方,頭部冷敷,注意身體的保暖,并及時(shí)送醫(yī)院治療。
6 、脫臼處理:動(dòng)作要輕巧,不可亂伸亂扭,可以先冷敷,扎上繃帶,保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng)后,立即送醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生矯正治療。
7 、骨折處理:首先應(yīng)安撫受傷者,防止休克,注意身體保暖,立即送醫(yī)院治療。
有關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防以及不同情況的處理方法在上文中介紹的十分詳細(xì),建議大家在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前要做好一些預(yù)防措施,這樣才能減少或者是避免在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。發(fā)生了運(yùn)動(dòng)損傷的朋友也要正確的根據(jù)癥狀進(jìn)行相關(guān)處理,減少運(yùn)動(dòng)損傷給身體帶來(lái)的傷害。
運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理2 (一)應(yīng)急處置原則(RICE)
1、制動(dòng)(REST)
制動(dòng)對(duì)于骨骼肌的損傷來(lái)說(shuō)是不可缺少的。制動(dòng)主要是立即停止運(yùn)動(dòng),讓患部處于不動(dòng)的狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)終止后的制動(dòng)可以控制腫脹和炎癥,可以把出血控制在最小的限度內(nèi)。然后用石膏、拐杖或者支架把處置過(guò)的患部固定住。受傷后固定二三天,不僅可防止并發(fā)癥的發(fā)生,而且對(duì)治療也有一定的幫助。
如果過(guò)早地活動(dòng)患部,不僅會(huì)出現(xiàn)內(nèi)出血等癥狀,還可能使其機(jī)能損傷進(jìn)一步加重,使恢復(fù)時(shí)間拖得更長(zhǎng)。
2、冷敷(ICE)
冷敷在應(yīng)急處置中是效果最為明顯的。因?yàn)槔浞蠹瓤梢詼p輕疼痛和痙攣,減少酶的活性因子,同時(shí)又可以減少機(jī)體組織壞疽的產(chǎn)生,在受傷后4-6小時(shí)內(nèi)所產(chǎn)生的腫脹也會(huì)得到一定程度的控制。冷敷還可以使血液的黏度增加,毛細(xì)血管的浸透性變少,減少限制流向患部的血流量。
3、加壓(COMPRESSION)
在幾乎所有的急性損傷中都采用加壓包扎的方法,加壓同冷敷和抬高一樣都是最重要的處置手段。加壓包扎既可使患部?jī)?nèi)出血及淤血現(xiàn)象減輕,還可防止浸出的體液滲入到組織內(nèi)部,并能促進(jìn)其吸收。加壓包扎有很多方法,可以把浸水的彈力繃帶放進(jìn)冷凍室,這樣可同時(shí)起到冷敷和加壓的作用還可以使用毛巾及用海綿橡膠做的墊子來(lái)進(jìn)行加壓包扎。例如,踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),可用“U”字形的海綿橡膠墊子套在踝關(guān)節(jié)上,然后用膠布或者彈力繃帶固定。采用以上的加壓包扎可以防止和減輕踝關(guān)節(jié)周轉(zhuǎn)的浮腫。冷敷是間斷性的而加壓則在一天中都可以連續(xù)使用。
4、抬高(ELEVATION)、
抬高是把患部提到比心臟高的位置。同冷敷、加壓一樣,抬高對(duì)減輕內(nèi)出血也是非常有作用的。它不僅可以減輕通向損傷部位的血液及來(lái)自體液的壓力以促進(jìn)靜脈的回流患部的腫脹及淤血也會(huì)因此而得到相應(yīng)的減輕。
(二)RICE的順序
RICE的順序?yàn)椋?/p>
A、停止運(yùn)動(dòng)保持不動(dòng)。
B、掌握了解受傷的程度
C、在患部敷上冰袋
D、用彈力繃帶把冰包固定住
E、把患部舉到比心臟高的位置
F、感覺(jué)消失或者20分鐘把冰袋拿掉
G、使用海綿橡膠墊子和彈力繃帶做加壓包扎
H、根據(jù)損傷的程度每一小時(shí)或一個(gè)半小時(shí)用冰袋進(jìn)行冷敷直到患部的疼痛得到緩解為止
I、睡覺(jué)是把彈力繃帶拆去
J、睡覺(jué)是也要把患部舉到比心臟高的位置
K、次日清晨重新進(jìn)行一次RICE處置
L、如果受傷嚴(yán)重,以上程序堅(jiān)持做2-3天
地震后受傷的自救誤區(qū)有哪些
地震后受傷的自救誤區(qū)有哪些,地震是自然界最嚴(yán)重的自然災(zāi)害之一,一直威脅著人類的生命和生產(chǎn)安全,所以在地震來(lái)臨時(shí),我們要學(xué)會(huì)怎么來(lái)保護(hù)自己,以下來(lái)了解地震后受傷的自救誤區(qū)有哪些。
地震后受傷的自救誤區(qū)有哪些1 一、頭部外傷(顱腦損傷)出現(xiàn)的耳漏鼻漏忌堵塞;
地震對(duì)人體的傷害主要有建筑物坍塌引起人體機(jī)械性外力傷害、掩埋窒息性損傷、震后水電火氣等引起的次生傷害三個(gè)方面。震中由于打、砸、彈擊、撞、撕拉、震動(dòng)、擠壓、碰跌等方式很容易引起顱腦損傷,顱骨骨折經(jīng)耳朵和鼻子流出腦脊液,此時(shí)不少人習(xí)慣性的做法是仰起頭或堵住。殊不知,這樣做很容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,加重顱內(nèi)損傷,并且回流液體也容易導(dǎo)致嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。
二、胸部有銳利物刺入忌拔;
震中建筑物坍塌很容易導(dǎo)致銳利的器物刺入人體胸部,此時(shí),很多傷者習(xí)慣性的動(dòng)作是順手將銳器拔出。要注意,這是非常錯(cuò)誤的做法。原因有兩點(diǎn):首先,在沒(méi)有救護(hù)措施時(shí)突然拔出器物很容易造成血管破裂,大量出血,危急生命。
其次,大氣在拔出銳器的瞬間很容易進(jìn)入負(fù)壓胸膜腔,造成氣胸,引發(fā)縱隔擺動(dòng),擠壓心臟而停跳。正確的做法先用手穩(wěn)固住插入物,也可簡(jiǎn)單用布條(緊急情況時(shí)可用衣服等代替)輕輕束縛住銳器刺入部位,避免劇烈活動(dòng),等待或?qū)で缶仍?/p>
三、腸子外露不能往回塞;
肚皮是人體上很薄很脆弱的部位,一旦在震中受傷,很容易造成肚皮被刺破使腸子脫出。遇到這種情況,大家的下意識(shí)動(dòng)作是用手托住脫出的腸子往肚腔里塞,這也是十分錯(cuò)誤的做法。
原因有三點(diǎn):1、脫出腸子很容易被感染,在沒(méi)有醫(yī)療條件的情況下,自己往回塞很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的'腹腔感染;2、盲目地回塞腸子時(shí),容易使腸子扭塞,導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻;3、脫落出的腸子很可能已經(jīng)被刺破,回塞容易導(dǎo)致一些糞便等臟物透過(guò)腸壁溢出,導(dǎo)致嚴(yán)重腹膜炎。
四、近肢端動(dòng)脈出血綁扎點(diǎn)忌就近;
震中如果造成手臂部或小腿部近肢端(也就是靠近手、腳的踝部)動(dòng)脈出血,在綁扎時(shí),要注意不能在出血點(diǎn)就近部位縛扎,應(yīng)選擇過(guò)膝、過(guò)肘的綁扎點(diǎn)。因?yàn)橄鄳?yīng)大血管穿行于尺橈骨和脛腓骨之間,不利于止血且易傷及相關(guān)神經(jīng)(橈神經(jīng))。
五、皮膚破損出血切忌用泥土糊;
民間有種說(shuō)法,對(duì)于皮膚破損出血的情況拿泥土糊上去可消炎止血。這其實(shí)是一個(gè)誤區(qū)。泥土中含有一種厭氧菌——破傷風(fēng)桿菌,用這種方法不僅起不到消毒止血的功效,還很容易導(dǎo)致破傷風(fēng),重者致命。
六、骨折后(被砸后)肢體切忌“輕舉妄動(dòng)”;
震中倘若遇到被砸的情況,首先要考慮骨折的可能性。那么在自救的過(guò)程中,要避免被砸部位的活動(dòng),防止骨折斷端受到二次傷害,加重血管和神經(jīng)的嚴(yán)重?fù)p傷??梢虻刂埔?,找兩個(gè)小木棍之類的東西越過(guò)關(guān)節(jié)夾住骨折部位,再用繩或布條纏繞,以遠(yuǎn)端指趾不麻木為宜,就會(huì)起到良好的固定作用。
七、遇有害氣體泄漏切忌順風(fēng)躲避;
地震中各項(xiàng)設(shè)施損壞,有害氣體泄漏的情況時(shí)有發(fā)生。很多災(zāi)民遇到這種情況時(shí)都十分慌亂,只顧逃跑躲避忽略風(fēng)向。很多人甚至是盲目地跟著人群順風(fēng)而跑。要注意,此時(shí)逆風(fēng)而上是最正確的躲避方法,可有效避免有害氣體順風(fēng)而下,致人體受到的傷害。
八、自救時(shí)呼救忌盲目大喊大叫;
地震時(shí)如果被困無(wú)法逃脫,大家都知道通過(guò)呼救引起救援人員注意。但通常有很多人出于驚慌,在被困時(shí)聲嘶力竭地哭泣,拼盡全身力氣呼喊自己的親人,要注意這樣盲目的持續(xù)大喊大叫,會(huì)過(guò)多地消耗體力,導(dǎo)致肌體耗氧量增加,容易引起昏厥或休克。此時(shí)應(yīng)抓住時(shí)機(jī)有效呼叫,尚可充分利用一些手邊的金屬物進(jìn)行敲擊,或采用發(fā)光的亮片(如玻璃、鏡子等),通過(guò)反射光引起救援人員注意,如有收音機(jī)可開(kāi)大音響等多種呼救方式,從而達(dá)到自救呼叫的目的。
九、頸椎損傷忌抬頜后仰;
地震中被長(zhǎng)時(shí)間掩埋的傷員獲救時(shí),常有一個(gè)習(xí)慣性的動(dòng)作,喜歡后仰一下頭、深呼一口氣,好像這樣才能把胸中的廢氣排除干凈,但往往此時(shí)意外就發(fā)生了。由于地震坍塌、高處墜落等因素,頸椎最易受到損傷,在長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)的情況下突然后仰過(guò)深(這種后仰動(dòng)作在急救醫(yī)學(xué)上稱為“鼻頜位”),容易導(dǎo)致頸髓橫斷,造成脊髓休克,危及生命。正確的做法是用雙手扶住頸部,兩側(cè)相對(duì)制動(dòng),最大限度避免頸髓橫斷致命性二次損傷。
地震后受傷的自救誤區(qū)有哪些2 地震后正確急救
1、 如果你在室內(nèi)
蹲下,尋找掩護(hù),抓牢——利用寫字臺(tái)、桌子或者長(zhǎng)凳下的空間,或者身子緊貼內(nèi)部承重墻作為掩護(hù),然后雙手抓牢固定物體。如果附近沒(méi)有寫字臺(tái)或桌子,用雙臂護(hù)住頭部、臉部,蹲伏在房間的角落。
遠(yuǎn)離玻璃制品、建筑物外墻、門窗以及其他可能墜落的物體,例如燈具和家具。
如果地震發(fā)生時(shí)你在床上,請(qǐng)待在那里不要?jiǎng)?。抓緊枕頭保護(hù)住你的頭部。如果你上方有可能墜落的重型燈具,請(qǐng)轉(zhuǎn)移至最近的安全地帶。
在晃動(dòng)停止并確認(rèn)戶外安全后,方可離開(kāi)房間。地震中的大多數(shù)傷亡,是在人們進(jìn)出建筑物時(shí)被墜物擊中造成的。
要意識(shí)到可能會(huì)斷電,火警以及自動(dòng)噴淋裝置可能會(huì)啟動(dòng)。
切勿使用電梯逃生。
2、 如果你在室外
待在原地不要?jiǎng)印?/p>
遠(yuǎn)離建筑區(qū)、大樹(shù)、街燈和電線電纜。
3、 如果你在開(kāi)動(dòng)的汽車上
在確保安全的情況下,盡快靠邊停車,留在車內(nèi)。
不要把車停在建筑物下、大樹(shù)旁、立交橋或者電線電纜下。
不要試圖穿越已經(jīng)損壞的橋梁。
地震停止后小心前進(jìn),注意道路和橋梁的損壞情況。
4、 如果你被困在廢墟下
不要點(diǎn)火柴。
不要向周圍移動(dòng),避免揚(yáng)起灰塵。
用手帕或布遮住口部。
敲擊管道或墻壁以便救援人員發(fā)現(xiàn)你??赡艿脑?,請(qǐng)使用哨子。在其他方式都不奏效的情況下再選擇呼喊——因?yàn)楹敖锌赡苁谷宋氪罅坑泻覊m并消耗體能。
地震后受傷的自救誤區(qū)有哪些3 地震塌方急救大全
一、對(duì)全身被埋者的急救方法
塌方時(shí)造成人整體被淹埋,應(yīng)立即組織力量進(jìn)行救援。如不及時(shí)正確救治,可造成死亡。
當(dāng)了解清楚被埋人的位置后,在接近傷者時(shí),要防止搶救工具挖掘時(shí)的誤傷,盡量用手刨挖。在救險(xiǎn)時(shí),要注意傷員附近的房架、斷墻、磚瓦等情況,防止挖時(shí)倒塌。
二、塌方后對(duì)受傷者的急救
對(duì)塌方受傷的急救方法如下:
1、救出現(xiàn)場(chǎng)時(shí),搬動(dòng)要細(xì)心,嚴(yán)禁拖拉傷員而加重傷情;
2、迅速救出傷員;
3、清除口腔、鼻腔泥沙、痰液等雜物,對(duì)呼吸困難者或呼吸停止者,做人工呼吸;大出血傷員須止血;骨折者就地固定后運(yùn)送。頸椎骨折者搬運(yùn)時(shí)需一人扶住傷員頭部并稍加牽引,同時(shí)頭部?jī)蓚?cè)放沙袋固定;
4、送醫(yī)院急救。
5、傷員清醒后喂少量鹽開(kāi)水;
傷員意識(shí)不清、不省人事、煩躁、出冷汗、面色蒼白、肢體發(fā)涼、脈細(xì)而弱、呼吸微弱或困難,均表示病情危重,需立即現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后就近送醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
對(duì)開(kāi)放性外傷,傷口出血時(shí),可用加壓包扎法止血。如無(wú)敷料可用較干凈的毛巾或襯衣將傷口扎緊,對(duì)小的表淺傷口,則不宜用藥,因涂藥后影響觀察傷情和正確的治療。
發(fā)現(xiàn)或懷疑有脊柱骨折時(shí),搬動(dòng)應(yīng)十分小心,防止脊柱彎曲和扭轉(zhuǎn),以免加重傷情。搬運(yùn)時(shí),切忌使用軟擔(dān)架,嚴(yán)禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬動(dòng),此種方法最易造成脊髓損傷,以致終身截癱。正確的做法是,由3~4人托扶傷員的頭部、背部、臀部、腿部,抬平放在平板上,然后用布帶將傷員固定后搬送。
三、塌方后急救的注意事項(xiàng)
1、根據(jù)情況,如傷肢需要固定者不要用石膏管型或夾板捆扎,一般稍加固定限制活動(dòng)即可。肢體嚴(yán)禁用加壓包扎或止血帶。
2、救出傷員后,被擠壓的傷肢應(yīng)避免活動(dòng),對(duì)能行走的傷員要限制活動(dòng),傷肢不應(yīng)抬高,也不應(yīng)熱敷或按摩。
3、傷員口渴者可給予堿性飲料,以防止酸中毒,防止肌紅蛋白與酸性尿液作用后在腎小管中沉積。不能口服者,一般可靜脈輸入生理鹽水或平衡鹽液。根據(jù)檢查也可輸入碳酸氫鈉溶液。
4、呼吸停止者,進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。在病人鼻翼下端捏閉鼻孔,搶救者首先緩慢地向傷者吹氣兩口,以擴(kuò)展其萎縮的肺臟。搶救者深吸一口氣后,張開(kāi)口貼緊病人的嘴,用力向病人口內(nèi)吹氣,直至病人胸部上抬。
一次吹氣完畢后,立即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部吸入新鮮空氣,以便做下一次人工呼吸。同時(shí)放松捏鼻的手,以便病人從鼻孔呼氣,此時(shí)病人胸部向下塌陷,有氣流從口鼻排出。
5、搬運(yùn)傷員要穩(wěn),避免顛簸和扭曲。有條件時(shí)及早輸血、輸液。
6、心跳停止者,實(shí)行胸外心臟按壓。搶救者跪(或站)在病人左側(cè),先向病人口對(duì)口吹幾口氣,以保持呼吸道通暢并得到氧氣。用手握拳猛擊病人心前區(qū)1~2下,拳擊可產(chǎn)生微量電流,使心臟恢復(fù)跳動(dòng)。按壓次數(shù):成人每分鐘80~100次;兒童每分鐘100次;嬰兒每分鐘120次。
7、對(duì)傷肢的進(jìn)一步處理應(yīng)由醫(yī)生定奪。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/13102.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 睡前喝牛奶,補(bǔ)鈣效果佳
下一篇: 家常保健降脂湯