斑禿又名鬼剃頭,是一種以頭發(fā)突然成片脫落為特征的疾患。采用針刺方法治療該病,收效明顯。
毫針治療
針刺風(fēng)池穴:局部消毒后,選用28號(hào)2寸毫針,向?qū)?cè)風(fēng)池穴水平刺入1.5寸,得氣后留針20分鐘。
針刺脫發(fā)區(qū):選取28號(hào)1.5~2寸毫針,局部消毒后,在脫發(fā)區(qū)邊緣自12點(diǎn)處向6點(diǎn)、自3點(diǎn)處向9點(diǎn),做十字交叉沿皮橫刺,局部有脹痛感后,留針20分鐘。
梅花針治療
叩刺脫發(fā)區(qū):梅花針在脫發(fā)區(qū)做均勻密刺,從脫發(fā)區(qū)邊緣螺旋狀向中心繞刺,每次叩打至皮膚潮紅為止,然后從不脫發(fā)區(qū)向脫發(fā)區(qū)中心做向心性叩刺20~30次。
叩刺腰背部:梅花針均勻叩刺腰背中軸線與脊椎兩側(cè),采用平刺彈刺法,叩至皮膚潮紅為止,每次大約10分鐘左右。
以上方法每日或隔日治療一次,20次為一療程,休息5天,再進(jìn)行下一療程。(李祥農(nóng))
當(dāng)患有斑禿時(shí),可以選用中成藥養(yǎng)血生發(fā)膠囊和活力蘇口服液。養(yǎng)血生發(fā)膠囊可以養(yǎng)血祛風(fēng),益腎填精,適用于血虛風(fēng)盛,腎精不足所導(dǎo)致的斑禿?;盍μK口服液可以滋養(yǎng)肝腎,益氣補(bǔ)血,可以用于氣血不足、肝腎虧虛導(dǎo)致的脫發(fā)或頭發(fā)早白。同時(shí)也可以選用西藥胱氨酸、泛酸鈣、B族維生素等。除了直接吃藥以外,也可以用中醫(yī)外治法,比如用生姜片炙烤后,反復(fù)擦拭患處,每日一次。也可以使用補(bǔ)骨脂酊或者10%的辣椒酊外用,臨床上療效比較顯著,也可以用梅花針針刺療法進(jìn)行輔助治療。
斑禿俗稱“鬼剃頭”,為一種突然發(fā)生的局部性斑狀禿發(fā),其病因至今尚未完全清楚?;颊呔植科つw正常,無(wú)自覺(jué)癥狀。不少斑禿患者可不經(jīng)任何治療而恢復(fù)正常,但也有部分患者雖經(jīng)多種治療而效果仍不明顯。
1、斑禿是“鬼剃頭”嗎?
有一位中年婦女,因家庭瑣事與丈夫爭(zhēng)吵,事后憂心忡忡,連續(xù)幾夜失眠,一天突然發(fā)現(xiàn)后枕部有一五分鎳幣大小的禿發(fā)區(qū)。鄰居老太太告訴她,這是“鬼剃頭”。這位中年婦女更是驚恐萬(wàn)分,幾天之內(nèi)禿發(fā)區(qū)逐漸擴(kuò)大,頭發(fā)幾乎全脫光了。
世上沒(méi)有鬼,自然就談不上給人剃頭的“鬼”了,那為什么叫“鬼剃頭”呢?這無(wú)非是說(shuō)明,頭發(fā)是在不知不覺(jué)中突然脫落,患者本人也不清楚頭發(fā)是什么時(shí)候掉的,脫發(fā)過(guò)程短暫、神奇罷了。
這種在無(wú)病、無(wú)痛、無(wú)癢的情況下突然出現(xiàn)的成撮成塊的脫發(fā),醫(yī)學(xué)上稱為“斑禿”。中醫(yī)古籍中曾有油風(fēng)、毛拔、發(fā)落、發(fā)墜、鬼舐頭等稱謂。祖國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《諸病源候論》中寫(xiě)道:“人有風(fēng)邪,有于頭,在偏虛處,則發(fā)失落、肌肉枯死,或如錢大,或如指大,發(fā)不生,亦不癢,故謂之鬼舐頭?!惫湃怂啤肮眢骂^”系指塊狀脫發(fā)而言,其脫落處或如銅錢大小,或如指肚大小,患處不痛不癢。同時(shí),古人也知道,“鬼舐頭”非“鬼”所為,而是風(fēng)邪侵襲正氣虛弱的人體而發(fā)病的,一旦風(fēng)邪侵入頭部,而頭部陽(yáng)氣不足,便致脫發(fā)。
在另一部古代醫(yī)著《醫(yī)宗金鑒》之《外科心法——油風(fēng)篇》中,對(duì)斑禿是這樣寫(xiě)的:“此癥毛發(fā)干焦,成片脫落,皮紅光亮…………俗名鬼剃頭?!笨梢?jiàn),今日人們稱斑禿為“鬼剃頭”,還是有其出處的。
2、斑禿的脫發(fā)現(xiàn)象是怎樣的?
斑禿是以頭皮突然出現(xiàn)圓形、橢圓形脫發(fā)為特征。第一個(gè)脫發(fā)區(qū)可以發(fā)生在人體的任何部位,但常見(jiàn)于頭部。即斑禿一般多發(fā)生于頭皮,但也可發(fā)生在其他部位,如眉毛、胡須等處。
斑禿初時(shí)多為獨(dú)立的、局限性脫發(fā),直徑約1~2厘米或更大,邊緣清晰。隨著病情的進(jìn)展,皮損可逐漸增大,數(shù)目也逐漸增多,相鄰的皮損區(qū)可互相融合,形成大小形狀不一的斑片。病情若繼續(xù)發(fā)展,皮損可累及全頭,以致頭發(fā)全部脫落。此時(shí),頭皮仍可保持正常外觀,是為全禿。嚴(yán)重的病例,除頭發(fā)完全脫落外,全身其他各處的毛發(fā),包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等,都會(huì)脫落,這種情況稱為普禿。
約有5%~10%的斑禿患者,其脫發(fā)呈逐漸進(jìn)行狀,在幾天到幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi),頭發(fā)可全部脫落而成全禿,少數(shù)患者可發(fā)展成普禿。但無(wú)論是斑禿、全禿還是普禿,絕大多數(shù)患者是以斑狀、完全、快速的脫發(fā)為特征。換句話說(shuō),斑禿是突然脫發(fā)的最常見(jiàn)原因。一般說(shuō)來(lái),多數(shù)患者在發(fā)生斑禿前是沒(méi)有預(yù)兆的,但也有部分患者在脫發(fā)前有頭皮局部的異常感覺(jué),如灼熱、刺痛、壓迫感、麻木感、蟻?zhàn)吒?、瘙癢感等。部分全禿、普禿患者起病前身有疲乏無(wú)力、萎靡不振、聲音嘶啞、結(jié)膜充血等不適癥狀。
3、斑禿的臨床表現(xiàn)是怎樣的?
據(jù)估計(jì),人群中斑禿的發(fā)病率小于0.1%;約有95%的斑禿患者病變僅局限于頭皮;男性斑禿患者中,約有10%的人胡須可受累,隨著病情的發(fā)展,身體其他部位的毛發(fā)亦可脫落,這些患者發(fā)展成普禿的機(jī)會(huì)較大。
臨床上,依病情的發(fā)展?fàn)顩r,斑禿可分為三期。
(1)進(jìn)行期:毛發(fā)、皮膚損害范圍日漸擴(kuò)大,在禿發(fā)區(qū)周邊外觀正常的皮膚上,毛發(fā)疏松易抓落,有的折斷僅0.5厘米長(zhǎng);近頭皮的毛干萎縮,而無(wú)色素,末端毛發(fā)粗黑,呈棒槌狀,因而上粗下細(xì),像驚嘆號(hào)(!)。禿發(fā)區(qū)??梢?jiàn)到一些毛囊的開(kāi)口,部分毛囊口并見(jiàn)到黑點(diǎn),這就是殘留在毛囊內(nèi)變性了的毛塊塊,醫(yī)學(xué)上稱之為“尸毛”。
(2)靜止期:一般經(jīng)3~4個(gè)月,斑禿可停止發(fā)展,并可長(zhǎng)期保持原狀,禿發(fā)區(qū)周緣毛發(fā)附著相當(dāng)堅(jiān)牢。
(3)恢復(fù)期:脫發(fā)區(qū)開(kāi)始生長(zhǎng)毛發(fā)。新生的毛發(fā)大都纖細(xì)柔軟、顏色發(fā)白,類似毳毛,以后日漸粗黑,終于恢復(fù)正常。這種情況一般見(jiàn)于禿發(fā)的時(shí)間長(zhǎng)、已經(jīng)穩(wěn)定的斑禿區(qū),此時(shí)已看不到典型的驚嘆號(hào)毛發(fā),毛囊開(kāi)口很難被分辯出來(lái),甚至可被人認(rèn)為是形成瘢痕。
無(wú)論是哪一期的患者,多數(shù)無(wú)任何自覺(jué)不適癥狀,部分患者可有頭暈,起立時(shí)發(fā)生陣發(fā)性頭暈眩,神疲肢軟、失眠、多夢(mèng),少數(shù)患者有頭皮發(fā)癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀。醫(yī)生檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn),少數(shù)早期患者在禿發(fā)區(qū)可以看見(jiàn)紅斑與浮腫,毛囊口清楚可見(jiàn)。
另外,人體的表皮是在不斷地更迭,頭皮、指甲也在不停頓地更新、生長(zhǎng),作為表皮角化的特殊形式,一些斑禿患者,尤其是有長(zhǎng)期受累或全禿患者(據(jù)統(tǒng)計(jì)約有10%~20%),可出現(xiàn)指甲的病理變化。表現(xiàn)為甲凹窩較大、較淺,有的類似于銀屑病(牛皮癬)患者指甲的點(diǎn)狀凹陷;有的表現(xiàn)為甲縱脊,甲板薄而脆,有縱行脊?fàn)钔黄?,遠(yuǎn)端常破裂和分層,偶見(jiàn)脫甲。
4、斑禿可分為幾類?
由于斑禿的表現(xiàn)多種多樣,按照傳統(tǒng)的分類方法,斑禿可分為如下七類。
(1)單純性斑禿:脫發(fā)斑似拇指頭大小,且只有一個(gè)。
(2)多發(fā)性斑禿:脫發(fā)斑在兩個(gè)以上。
(3)全禿:頭部毛發(fā)全部脫光。
(4)廣泛性禿發(fā):除頭發(fā)外,常累及眉毛、腋毛、陰毛等,亦稱普禿。
以上四型一般經(jīng)過(guò)積極治療,預(yù)后良好。
(5)網(wǎng)狀遷延性斑禿:脫發(fā)時(shí)呈圓形,不久變成彌漫性脫發(fā),但基本保持圓形狀態(tài),脫發(fā)范圍甚至可不斷擴(kuò)大。此類患者大部分遷延難愈。
(6)惡性脫發(fā):毛發(fā)脫落范圍、部位廣泛,除頭發(fā)外,甚至睫毛、胡須、四肢的毛發(fā)亦可發(fā)生脫落。
(7)蛇行樣禿發(fā):斑禿區(qū)的毛球呈現(xiàn)萎縮狀態(tài),僅能生長(zhǎng)極短而細(xì)的軟毛,容易再脫,呈此起彼伏蛇行樣禿發(fā),病程漫長(zhǎng),遷延不愈。
全禿、普禿等無(wú)疑是較為嚴(yán)重的脫發(fā),它可突然發(fā)生,亦可繼發(fā)于片狀斑禿或?yàn)闀r(shí)較久的小片狀斑禿。約有4%~30%的斑禿患者可能會(huì)發(fā)展成為普禿,這在年輕人中極為常見(jiàn)。普禿可在幾周內(nèi)發(fā)生,但通常從斑禿發(fā)展成普禿的間隔時(shí)間為兩年;70%的斑禿患者在發(fā)病后5年或5年以上才發(fā)展成普禿。
5、斑禿的病程有多長(zhǎng)?
斑禿的病程很不一致,可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。一般說(shuō)來(lái),禿發(fā)的范圍愈大,病程愈長(zhǎng)。
斑禿常反復(fù)發(fā)作,且無(wú)規(guī)律性,僅有20%~30%的患者只發(fā)作一次。脫發(fā)后通常在幾個(gè)月內(nèi)即有毛發(fā)新生,約60%的患者在一年左右方長(zhǎng)出新發(fā)。但禿發(fā)不能長(zhǎng)全,隨后又再次脫落,有40%左右的患者在一年之內(nèi)復(fù)發(fā),有的患者要5年后才復(fù)發(fā)。各類型斑禿均可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)間隔時(shí)間不一,給患者帶來(lái)了較大的精神負(fù)擔(dān)。
不過(guò)值得指出的是,斑禿多能自愈,積極治療能縮短病程。
6、引起斑禿的因素有哪些?
醫(yī)學(xué)家根據(jù)長(zhǎng)期摸索,發(fā)現(xiàn)以下因素與斑禿的發(fā)病有一定關(guān)系。
(1)精神因素:大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,斑禿是由于憂慮或精神刺激、環(huán)境的變化所致。
(2)神經(jīng)因素:由于植物神經(jīng)或中樞神經(jīng)障礙所致。斑禿可在腦震蕩、外傷后發(fā)生或加重。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),斑禿患者的腦電圖異常率特別高。另?yè)?jù)觀察,有80%斑禿患者有腦血流圖異常,頭皮局部供血不良,可能是由于患者精神緊張,導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)緊張性增高,毛細(xì)血管持續(xù)性收縮,造成毛根部血液循環(huán)障礙,毛根種子層的細(xì)胞功能減退而發(fā)病。
(3)遺傳:有斑禿家庭史者約占10%~20%,除母女同患外,還可能發(fā)生在雙胞胎。
(4)內(nèi)分泌異常:甲狀腺疾患合并斑禿者特別多,其中與甲狀腺功能亢進(jìn)的關(guān)系更為密切。婦女在妊娠時(shí),斑禿往往會(huì)自愈,但在分娩后脫發(fā)又可復(fù)發(fā),估計(jì)這與激素有關(guān)。
(5)免疫功能低下:一些因免疫系統(tǒng)障礙而致的疾病,如尋常性白斑、糖尿病、惡性貧血、紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、特發(fā)性甲狀腺功能低下等病,常伴有斑禿的發(fā)生。英國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn),斑禿患者末梢血管中的白細(xì)胞吞噬功能低下,并往往合并自身免疫疾患。美國(guó)一學(xué)者1977年就發(fā)現(xiàn),斑禿患者末梢血管中的T淋巴細(xì)胞顯著減少,而它是人體細(xì)胞性免疫功能中起作用的一個(gè)系統(tǒng)。臨床和實(shí)驗(yàn)研究證明,斑禿患者有體液和細(xì)胞免疫以及補(bǔ)體系統(tǒng)功能的某些障礙。
(6)病灶感染:美國(guó)一學(xué)者認(rèn)為,病灶感染確能引發(fā)禿發(fā),因?yàn)榧?xì)菌等的感染可導(dǎo)致血管發(fā)生血栓或小血管發(fā)炎,使其支配范圍的毛發(fā)由于血液供應(yīng)受到障礙而發(fā)生脫發(fā)。另一學(xué)者還指出,第三臼齒阻生或根尖周圍感染的存在,應(yīng)考慮為持久性斑禿的因素。
(7)傳染:有部分學(xué)者認(rèn)為,斑禿可由真菌、細(xì)菌或病毒等引起。理由是斑禿可在學(xué)校宿舍、兵營(yíng)中集體發(fā)病。
(8)頭皮血液供應(yīng)循環(huán)不良:有人指出,如果顱骨與頭皮匹配不當(dāng),頭皮過(guò)于緊張,則會(huì)引起局部血流不暢,致使毛發(fā)因營(yíng)養(yǎng)供給不足而易脫落,從額部發(fā)際到頭頂部易脫發(fā)。
7、哪些精神因素可引起斑禿?
能引起斑禿的因素很多,但其真正原因是什么,至今尚未完全明了。一般認(rèn)為,精神因素與斑禿的發(fā)病關(guān)系密切。據(jù)統(tǒng)計(jì),在發(fā)生斑禿前有確切的情緒緊張者約占半數(shù)以上,而伴有失眠、多夢(mèng)者則更多。
據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)專家分析,引起斑禿的精神因素主要有以下幾個(gè)方面。
(1)家庭因素:如家庭經(jīng)濟(jì)困難、生活糾紛、親人病重或傷亡、子女教育等。
(2)個(gè)人因素:如升學(xué)考試、戀愛(ài)婚姻挫折、同事矛盾、受刑事處分、思念親友等。
(3)疾病因素:如身患惡疾絕癥、癱瘓、肢殘、失明等。
(4)工作因素:如公務(wù)繁忙、旅差奔波、工作緊張等。
精神因素是如何引起斑禿的呢?醫(yī)學(xué)家經(jīng)過(guò)分析,推斷出這么一個(gè)原理:當(dāng)人們受到各種精神因素刺激,在情緒性應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體的內(nèi)分泌功能發(fā)生紊亂,免疫系統(tǒng)功能降低,導(dǎo)致體表毛發(fā)生長(zhǎng)出現(xiàn)暫時(shí)性抑制,使毛發(fā)的生長(zhǎng)基地——毛乳頭出現(xiàn)一時(shí)性的血液循環(huán)量減少,局部缺血、缺氧,毛發(fā)生長(zhǎng)所需的養(yǎng)料不足,毛乳頭萎縮,于是便發(fā)生了脫發(fā)。
醫(yī)學(xué)專家還發(fā)現(xiàn),脫發(fā)患者有較突出的個(gè)性特征,41%以上的患者屬內(nèi)向和不穩(wěn)定性格。他們常表現(xiàn)為孤僻、沉默寡言,為人冷漠、多愁善感、喜怒無(wú)常,易沮喪、失眠、激動(dòng),對(duì)各種刺激易產(chǎn)生強(qiáng)烈的焦急情緒。研究還發(fā)現(xiàn)內(nèi)向個(gè)性者發(fā)生斑禿的機(jī)率比穩(wěn)定個(gè)性者高一倍。近一年內(nèi)曾受心理社會(huì)因素刺激者,患斑禿的機(jī)會(huì)比未受刺激高3倍以上,以致于有人把斑禿也稱為“心因性禿發(fā)”。據(jù)分析,性格內(nèi)向的人,其基礎(chǔ)腦血流長(zhǎng)期保持在較恒定的水平,即使在外界經(jīng)常刺激下,腦血流也無(wú)明顯增加,這就可能造成大腦皮質(zhì)相對(duì)缺血,頭皮毛囊的營(yíng)養(yǎng)相對(duì)缺乏,進(jìn)而引發(fā)脫發(fā)。
心理、家庭、社會(huì)因素可使人體處于緊張狀態(tài),從而產(chǎn)生一系列的心理和生理反應(yīng)。這些反應(yīng)反復(fù)或長(zhǎng)期存在,就會(huì)損害機(jī)體的防御系統(tǒng),再加上個(gè)性特征、遺傳傾向和免疫系統(tǒng)異常的影響,就可能發(fā)生斑禿。
據(jù)統(tǒng)計(jì),斑禿多發(fā)生于二三十歲的年輕人,這可能是年輕人剛走上社會(huì),面臨生活、工作、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系等多方面的壓力,神經(jīng)系統(tǒng)不夠穩(wěn)定,對(duì)挫折、困難的承受能力較差,容易受到精神創(chuàng)傷,引起免疫、內(nèi)分泌等系統(tǒng)功能紊亂而致病。
8、兒童會(huì)發(fā)生斑禿嗎?
斑禿患者多為年輕人,而兒童甚至嬰幼兒也可以發(fā)生斑禿,只是較少見(jiàn)而已。
英國(guó)毛發(fā)專家菲利普——金斯利報(bào)道過(guò)這樣一個(gè)病例:有位母親帶著她6歲的女兒就診,那孩子除了頭頂還有6根黑色長(zhǎng)發(fā)外,完全是一個(gè)禿子。病史中了解到,患兒的禿發(fā)“生來(lái)如此”,還了解到那位母親婚姻很可悲,婚后夫妻間一直大吵大鬧,在她懷孕第7個(gè)月時(shí),她被丈夫毒打了一頓,然后離家出走。在被丈夫遺棄后,她生下了這個(gè)嬰兒,7個(gè)月出生的嬰兒是能活的,發(fā)育可以是健全的,只是這位婦女的女兒降生時(shí),卻是一根頭發(fā)也沒(méi)有,這應(yīng)該算是年齡最小的斑禿患者。
當(dāng)這個(gè)嬰兒還在子宮時(shí),她的有些頭發(fā)就已脫落,而在出生之前,她曾吞下了一些自己的頭發(fā)。在出生后的頭10天內(nèi),她將吞下的頭發(fā)排泄到了尿布上。在她出生時(shí),還發(fā)現(xiàn)她在子宮內(nèi)脫落的頭發(fā)有些已進(jìn)入了她的肘后和膝后的皺折里。分娩時(shí),大夫不得不將這些夾在皺折里的頭發(fā)除去。
金斯利大夫還報(bào)道了一個(gè)病例:一對(duì)夫婦,生了三個(gè)孩子,頭兩個(gè)是女的,第三個(gè)是男孩,在男孩大衛(wèi)出生后約3個(gè)月,當(dāng)時(shí)兩歲半的二女兒海倫,頭頂上禿了一塊頭發(fā)。
在分析病因時(shí)認(rèn)為,海倫的脫發(fā),是由于父母過(guò)多地把注意力集中在大衛(wèi)身上,而對(duì)海倫關(guān)心不夠,使她在心里產(chǎn)生了不安、緊張和憂慮而引起的。
國(guó)內(nèi)學(xué)者也報(bào)道過(guò)41例兒童斑禿病例,年齡從8個(gè)月至12歲,其中有精神緊張(學(xué)習(xí)或考試前后發(fā)?。┑?1例。
據(jù)觀察,兒童斑禿有較高的家庭發(fā)病率,血緣關(guān)系愈密切,發(fā)病率愈高。一般斑禿患者中的15%左右有家庭史,而兒童斑禿患者中有直系親屬家族史的占34.1%。
兒童斑禿常與過(guò)敏性濕疹或哮喘同時(shí)發(fā)生,而兒童全禿患者中有特異性過(guò)敏性遺傳體質(zhì)者占絕大多數(shù)。另有部分兒童斑禿患者同時(shí)伴有低血紅蛋白性貧血及大便蛔蟲(chóng)卵陽(yáng)性。
兒童斑禿的脫發(fā)表現(xiàn)常不典型,可為匐行性脫發(fā),在后頭部可沿發(fā)際呈帶狀脫發(fā)。兒童斑禿在禿發(fā)初期或脫發(fā)過(guò)程中,脫發(fā)部位會(huì)出現(xiàn)瘙癢、疼痛等異常感覺(jué),有進(jìn)還伴有指甲損害。
9、治療斑禿首先要注意什么?
斑禿尤其是全禿、普禿,會(huì)給患者帶來(lái)較大的痛苦,心理上的痛楚更是苦不堪言?;颊咚奶幥筢t(yī)問(wèn)藥,其急切心情可以理解。不過(guò),斑禿患者應(yīng)該知道這樣一個(gè)事實(shí):斑禿這種脫發(fā)是有自限性的,其病程雖然可持?jǐn)?shù)月、甚至數(shù)年之久,但大多數(shù)患者可以完全或部分自然痊愈。
因此,斑禿患者應(yīng)持樂(lè)觀態(tài)度,保持良好的精神狀態(tài),不要緊張、焦急,對(duì)治療要充滿信心,積極消除脫發(fā)帶來(lái)的消極情緒及精神負(fù)擔(dān)。要知道,疾病的恢復(fù)都有一個(gè)過(guò)程,斑禿的病程多半要持續(xù)數(shù)月以上,頭發(fā)是逐步長(zhǎng)長(zhǎng)的,如果整天沉浸在嚴(yán)重精神負(fù)擔(dān)之下,就可能影響、妨礙頭發(fā)的生長(zhǎng),導(dǎo)致斑禿的自愈時(shí)間延緩,甚至?xí)斐蓯盒匝h(huán),加重脫發(fā)病情。
頭發(fā)的營(yíng)養(yǎng)全部來(lái)自腦部,而在一般情況下,人體供給腦部的營(yíng)養(yǎng)是有限的。如果頭發(fā)過(guò)長(zhǎng),所消耗的營(yíng)養(yǎng)勢(shì)必增多,腦部便可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)危機(jī),大腦正常活動(dòng)將受到影響,所以影響孩子智力除了一般因素及輕視早餐、甜食過(guò)量、便秘等外,還有一個(gè)特殊因素即頭發(fā)過(guò)長(zhǎng)。長(zhǎng)發(fā)是女性外部特征之一,可長(zhǎng)發(fā)雖美,被其耗掉的頭部營(yíng)養(yǎng),長(zhǎng)年累月卻難以計(jì)算。一般情況下女人比男人患頭暈病的多,其中長(zhǎng)發(fā)姑娘比短發(fā)的又多。不難理解,腦部營(yíng)養(yǎng)過(guò)多地為長(zhǎng)發(fā)占有或許是一個(gè)原因,而“頭發(fā)長(zhǎng)、見(jiàn)識(shí)短”之俗語(yǔ),似乎也從此得有“依據(jù)”?;谶@些“趣話”,我們不防將這種脫發(fā)作為機(jī)體避免腦部缺營(yíng)養(yǎng)而致障礙、頭暈?zāi)酥疗渌“Y的一種“棄車保帥”的應(yīng)急措施。如果是這樣,斑禿則禍兮福所倚也!何憂之有?
10、斑禿的局部療法有哪些?
對(duì)于輕癥斑禿(脫發(fā)斑似拇指頭大小,數(shù)目在1~3個(gè),脫發(fā)斑邊緣毛發(fā)附著堅(jiān)牢)可以采用局部治療,包括:局部封閉、針刺療法、冷凍及外用藥物療法。
(1)封閉療法:用醋酸確炎舒松A(3~5毫克/毫升)與2%利多卡因混懸液于脫發(fā)斑處行分點(diǎn)、扇形封閉注射,每周1次,一般1~2周內(nèi)即可控制病情,逐步長(zhǎng)出新發(fā)。
(2)針刺療法:取腎俞、肝俞、太溪、三陰交,配以血海、膈俞。毫針刺,用補(bǔ)法,或在局部用七星針叩打法。
又方:局部先用生姜或生蒜擦拭,再用七星針叩打脫發(fā)處皮膚,隔日1次,10次為一療程。
方義:腎俞、太溪補(bǔ)腎氣、益腎水:肝俞調(diào)補(bǔ)肝氣;三陰交補(bǔ)三陰經(jīng)之陰液;血液、膈俞活血補(bǔ)血。
按辨證取穴,血虛型取肝、腎兩俞及足三里;血熱型取風(fēng)池、血海、足三里;血瘀型取太沖、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、三陰交、肺俞,局部配合梅花針叩擊,每日1次。
(3)淺低溫液氮冷凍治療:淺低溫液氮冷凍能使脫發(fā)區(qū)局部反復(fù)受到寒冷刺激,該刺激通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo),可調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)的功能,并反射作用于植物神經(jīng),促使皮膚血管的舒縮,毛囊血液供應(yīng)增加,改善局部營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng),且冷凍療法有增進(jìn)免疫的作用。
具體方法是:用液氮棉簽涂搽脫發(fā)區(qū),使局部出現(xiàn)薄霜,待自然融化后再重復(fù)2~3次,至明顯潮紅為止,每周1次,4次為一療程,痊愈率可達(dá)93.2%。有效率為100%。經(jīng)冷凍后重新生長(zhǎng)的毛皮為粗而黑的正常毛發(fā)。實(shí)踐證明該法可刺激色素細(xì)胞合成大量的黑色素。
11、治療斑禿局部可用哪些外用西藥?
(1)高效類固醇激素制劑:如0.1%倍萬(wàn)液、去萬(wàn)液、地萬(wàn)液等,系由激素加上二甲基亞礬、氮酮等滲透劑配制而成。
(2)致敏劑
二硝基氯苯:方法是先外搽2%二硝氯苯的丙酮溶液,使皮膚致敏,然后再每天外涂0.001%、0.01%或 0.1二硝基氯苯軟膏。有效率為25%~80%。
方形酸二丁酯:是強(qiáng)接觸致敏劑,有效率為28%~87%,對(duì)病程短于2年、治療3周內(nèi)發(fā)生皮炎的成人患者顯得更有效,而二苯基本環(huán)丙酮被認(rèn)為比二丁酯更穩(wěn)定,且不會(huì)誘發(fā)突變,它們治療的副作用是瘙癢、濕疹樣反應(yīng)等。
硫酸鎳:有人用0.1%~0.5%硫酸鎳軟膏治療斑禿,效果顯著。除頭皮瘙癢外,無(wú)其他副作用。
(3)刺激劑
長(zhǎng)壓啶(敏樂(lè)啶):外用擴(kuò)張血管作用,使毛乳頭血流量增加,直接作用于毛囊,促進(jìn)毛囊上皮細(xì)胞的有絲分裂及局部的免疫調(diào)節(jié)作用。外用劑1%~3%霜?jiǎng)?、軟膏或酊劑及?fù)方長(zhǎng)壓啶(1%長(zhǎng)壓啶、2%氮酮)溶液。
鹽酸氮芥溶液:每毫升含鹽酸氮芥0.2%毫克。
0.01%~0.25%蒽林軟膏:有促進(jìn)皮膚淺層血管數(shù)目增多、促新發(fā)生長(zhǎng)之效。
12、哪些中藥對(duì)斑禿有良好療效?
中醫(yī)對(duì)禿發(fā)早有認(rèn)識(shí),有肝藏血、發(fā)為血之余,腎主骨,其榮在發(fā),血虛不能隨養(yǎng)肌膚,故毛發(fā)脫落成片,說(shuō)明脫發(fā)的原因與腎虛、血虛有關(guān)。近年來(lái)并有血瘀學(xué)說(shuō),故大凡禿發(fā)治療以補(bǔ)腎、養(yǎng)血、活血為主。其中醫(yī)分型大致有心脾氣虛型、肝腎不足型、肝郁血瘀型、氣血兩虛型。患者可由醫(yī)生辯證以養(yǎng)血補(bǔ)血、滋補(bǔ)肝腎、健脾益氣、養(yǎng)陰涼血、疏肝理氣、固澀通絡(luò)等方論治。
(1)養(yǎng)血補(bǔ)血方:如神應(yīng)養(yǎng)真丹加減,由熟地、當(dāng)歸、女貞子、菟絲子、羌活等養(yǎng)血、補(bǔ)腎、祛風(fēng)藥物組成。少數(shù)服藥后如覺(jué)咽、口干等反應(yīng)者,加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸。又方,藥有熟地、首烏、茯苓各20克,沙參、枸杞子、女貞子、旱蓮草、丹參、蒺藜各15克,風(fēng)燥者加羌活、防風(fēng)、藁本各15克,荊芥10克;氣虛者加黨參、黃芪各15克;肝腎不足者加續(xù)斷、黃精各20克,五味子10克;氣郁血瘀者加桃仁、赤芍、紅花、柴胡;濕熱重者去熟地、枸杞子,加蒼術(shù)、升麻、生山楂各15克。
(2)滋補(bǔ)肝腎方:熟地、當(dāng)歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤芍、白芍、丹參各12克,川芎、荊芥各10克,對(duì)青少年病程短、脫發(fā)區(qū)少者效果尤佳。又方,仙靈脾、菟絲子、紫草、生地、螈衣、辛夷花,當(dāng)歸各10克,首烏藤20克,葛根12克,制成糖漿500毫升,每次50毫升口服,每日3次,一般服藥4周即可見(jiàn)效。
(3)健脾益氣方:以異功散為主,同時(shí)配以黃芪30~60克,黨參12~15克,白術(shù)、茯苓9~12克,陳皮6克,甘草12克。紅參20克,黃芪50克,白芍30克,白術(shù)45克,炙甘草12克,肉桂30克,大棗20枚,加減共研細(xì)末,蜂蜜500克,煉蜜為丸,每丸10克,含生藥3.8克,日服3次,每次1丸。
(4)養(yǎng)陰涼血方:生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃芩、白芷、桑葉各9克,首烏、旱蓮草各24克,龍膽草、黃柏各6克,丹皮12克。
(5)疏肝理氣方:方如小柴胡湯治療斑禿,日本亦有用小柴胡湯加味治療本病的報(bào)道,療效滿意,特別對(duì)那些與精神因素有關(guān)的斑禿患者效果尤佳。
(6)固濕通絡(luò)方:如桂枝、龍骨、牡蠣、赤芍、甘草、女貞子、旱蓮草、五味子等。
13、哪些中成藥對(duì)治療斑禿有效?
(1)十全大補(bǔ)丸,每服10克,每日2次。
(2)養(yǎng)血生發(fā)丸,每服10克,每日2次。
(3)養(yǎng)血生發(fā)膠囊,每服4粒,每日2次。
(4)首烏片,每服5片,每日3次。
(5)當(dāng)歸片,每服5片,每日3次。
(6)杞菊地黃丸,每服6克,每日2~3次。
(7)養(yǎng)血安神片,每服6片,每日3次。
(8)斑禿丸,每服5克,每日3次,或9克一丸,每日2次。
(9)七寶美髯丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次。
(10)薄蓋靈芝片,每日3次,每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次。
14、哪些奇方妙術(shù)可治斑禿?
(1)川芎5克,首烏20克,核桃30克,打碎、泡開(kāi)水代茶飲服,配合外用藥治療。
(2)茯苓粉,每日2次,每次6克或臨睡前10克吞服,或用茯苓煎水內(nèi)服亦可,效頗佳。茯苓,古人認(rèn)為是扶正固本的藥物。本草曾記載,茯苓久服,不饑延年,說(shuō)明具有補(bǔ)虛損、延年益壽之功效。現(xiàn)代藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)亦證實(shí),它具有調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和提高機(jī)體免疫功能,因此推測(cè)可能是通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能而達(dá)到治療效果。
(3)雷公藤、首烏為主制成合劑,每毫升含雷公藤約1克,成人劑量10毫升,每日3次,2個(gè)月為一個(gè)療程。必要時(shí)再繼續(xù)服用一療程,10毫升、每日2次。方中雷公藤化學(xué)成分復(fù)雜,生理活性較多,因此藥理作用也是多方面的,經(jīng)臨床、實(shí)驗(yàn)研究表明,雷公藤主要有抗炎、調(diào)節(jié)免疫功能、改善微循環(huán)等作用。而首烏有養(yǎng)血、益肝、固精、補(bǔ)腎作用,兩者合用則發(fā)揮滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血祛風(fēng)的治療效果。
(4)中藥黃芪治療頑固性斑禿:黃芪60克,水煎兩次,混合,早晚分服,連續(xù)用藥,直至毛發(fā)新生,療程3個(gè)月至半年,有效率79.3%。
(5)雞內(nèi)金炒焦、研細(xì),每服25克,每日3次,溫水送服,有良效。
15、治療斑禿有哪些外用中藥?
市售的中成藥液有:10%斑蟊酊、20%補(bǔ)骨脂酊、25%川椒酊、斑禿生發(fā)水等。
其它方劑如下:
(1)斑槿酒:斑蟊9只、紫槿皮30克,樟腦12克,白酒300毫升,浸泡2周后外搽。
(2)斑蟊7克,骨碎補(bǔ)、故子各12克,鮮側(cè)柏葉30克,上四味藥切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升,一周后外搽。
(3)朝天紅辣椒、鮮姜塊、側(cè)柏葉各15克,泡入白酒一杯中,過(guò)一宿后取出絞取藥汁和少量白酒,每天早晚搽患處。
(4)側(cè)柏葉酒:側(cè)柏葉、歸尾、菟絲子、生姜各15克,浸白酒(蓋過(guò)藥面),一周后外搽。
(5)骨碎補(bǔ)、首烏各30克,菟絲子、百部各15克,浸泡于40度白酒中,一周后取汁外搽患部,早晚各一次。
(6)鮮側(cè)柏葉90克,山柰45克,75%酒精700毫升,入瓶浸泡7~10天后,以生姜切面蘸藥水,反復(fù)用力涂搽。
(7)鬧羊花21花、鮮毛姜(骨碎補(bǔ))手指大一段,切成17片,將以上兩藥置一中碗,高梁酒浸入頂,碗口用紙封固,放鍋中,隔水蒸一小時(shí)左右,每天用藥酒搽患處4~5次,月余可生發(fā)。此藥有毒,不可入口。
(8)硫黃、雄黃、鳳凰衣各15克,炮山甲9克,滑石粉、豬板油各30克,共為細(xì)末,板油、豬苦膽汁調(diào)藥末、搗如泥,用紗布包好,搽抹患處,每日2~3次,連用1~2周。
(9)人參葉、側(cè)柏葉、毛姜、白蘚皮各12克,高梁酒浸泡一周,外搽患處,每日3次。
(10)補(bǔ)骨脂25克,旱蓮草25克,75%酒精200毫升,浸泡一周后,外搽患處,一日數(shù)次。
(11)生姜6克,生半夏(研末)15克,先將生姜擦患部一分鐘,稍停,再擦一二分鐘,然后用生半夏調(diào)香油涂擦之,連續(xù)應(yīng)用,有刺激生發(fā)之效。
16、治療斑禿有哪些單驗(yàn)方?
(1)大蒜外搽:大蒜味辛、性溫、有除風(fēng)、破冷、鎮(zhèn)靜、止癢等作用,為含硫的植物揮發(fā)油,有興奮神經(jīng)、刺激血液循環(huán)及發(fā)汗作用。
(2)生姜外搽:生姜含“姜辣素”,能興奮神經(jīng),擴(kuò)張皮膚和粘膜血管,改善血循環(huán)??捎悯r生姜榨出汁,用小毛刷蘸姜汁刷禿發(fā)處,每日3次。
(3)鮮旱蓮草洗凈,榨取自然汁,搽患處,每日3~5次。
(4)側(cè)柏葉陰干研末和麻油外搽。
(5)甘油紅皮大蒜汁:新鮮紅皮蒜剝后搗碎取汁,以蒜汁、甘油為3:2之量攪拌后外搽脫發(fā)處。
(6)半夏蘸醋外搽。
(7)生川烏粉身50克,醋調(diào)外搽,每日早晚各1次。
(8)柚子核15克,開(kāi)水浸泡半小時(shí),外搽患處。
(9)采三白草(又名青草,因其頂上的三葉可由表變白,由白還青而得名)頂上三葉搗碎,陳醋浸泡(1:1)5~7天,取汁,用白布蘸搽患處,或倒于掌心搽患處,每日1次。
(10)冬蟲(chóng)夏草30克,入白酒100毫升,浸泡一周,濾過(guò)取汁,外搽患處,每日5次。
17、斑禿可服用哪些西藥治療?
對(duì)重癥斑禿(脫發(fā)斑呈多發(fā)性,發(fā)展迅速的大面部脫發(fā),脫發(fā)斑邊緣頭發(fā)松動(dòng)易拔出者)除局部用藥外,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)應(yīng)用內(nèi)用藥治療。
(1)皮質(zhì)類固醇激素療法:國(guó)外早有報(bào)道,不過(guò)劑量都較大,有的高達(dá)強(qiáng)的松隔日120毫克口服。大多學(xué)者認(rèn)為,這種劑量治療,生發(fā)反應(yīng)早,對(duì)各型斑禿,包括全禿和普禿都有效。當(dāng)然,這種療法可能導(dǎo)致較嚴(yán)重的副作用,停藥后復(fù)發(fā)率高等不良一面。為此,除個(gè)別病例外,大多主張采用小劑量方案,臨床證明,均有較好的療效。如成人強(qiáng)的松每日20~40毫克,口服,1~2個(gè)月后,逐步減量,或成人第1、2兩個(gè)月每日口服強(qiáng)的松15毫克,第3、4個(gè)月每日10毫克,第5、6個(gè)月每日5毫克,再用5毫克隔日口服,維持至第10個(gè)月;兒童按體重計(jì)算相應(yīng)給藥。另有采用“6、5、4、3、2、1療法”,即第1個(gè)月每日口服強(qiáng)的松6片(30毫克)、第2個(gè)月每日5片,余類推。這些都是安全有效的給藥方案。
(2)其他內(nèi)用西藥療法:在服用強(qiáng)的松的同時(shí),可酌情并用甲狀腺素片(每日30毫克,泛酸鈣每日60毫克),胱胺酸(每日300毫克),分3次服,另服用B族維生素及維生素E等。對(duì)顯然與精神因素有關(guān)的患者適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑,如溴劑、利眠靈、安定等。
個(gè)別病例無(wú)效時(shí)可試用內(nèi)服8甲氧補(bǔ)骨素片如長(zhǎng)波紫外線照射治療,另從糾正可能存在的細(xì)胞免疫功能缺陷出發(fā),有人試用轉(zhuǎn)移因子、胸腺因子、胸腺素等免疫調(diào)節(jié)劑,收到較好療效。
問(wèn)題分析:
你好,斑禿是指頭發(fā)突然或漸漸地成片脫落為特征的一種常見(jiàn)的皮膚病。治療斑禿的常用中成藥主要有 十全大補(bǔ)丸、養(yǎng)血生發(fā)丸, 養(yǎng)血生發(fā)膠囊,首烏片等.
意見(jiàn)建議:
對(duì)于輕癥斑禿(脫發(fā)斑似拇指頭大小,數(shù)目在1~3個(gè),脫發(fā)斑邊緣毛發(fā)附著堅(jiān)牢)可以采用局部治療,包括:局部封閉、針刺療法、冷凍及外用藥物療法。西藥用醋酸確炎舒松A(3~5毫克/毫升)與2%利多卡因混懸液于脫發(fā)斑處行分點(diǎn)、扇形封閉注射,每周1次,一般1~2周內(nèi)即可控制病情,逐步長(zhǎng)出新發(fā)。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/14043.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 多喝消食粥