本報(bào)記者 閻紅
冬季是老年心腦血管病的高發(fā)季節(jié),如何做好冬季保健,幫助老年人安全過(guò)寒冬,控制好血脂、防止高脂血癥是關(guān)鍵。近日,記者就此拜訪了沈陽(yáng)市中醫(yī)院心內(nèi)科主任魏棣主任中醫(yī)師。
魏棣介紹,血脂是指血液中的脂肪類物質(zhì),其源于食物,又可在體內(nèi)合成,它提供身體新陳代謝時(shí)所消耗的能量。血液中主要有兩種血脂,即膽固醇和甘油三酯,其中膽固醇又主要以低密度脂蛋白(占總膽固醇75%)和高密度脂蛋白(占總膽固醇25%)的形式存在。其中低密度脂蛋白是引起血管阻塞和冠心病、腦卒中的罪魁禍?zhǔn)?,所以被稱為壞膽固醇。高密度脂蛋白則可以將低密度脂蛋白從血液中運(yùn)回肝臟,降低血中低密度脂蛋白的水平并防止其在血管壁沉積。當(dāng)血脂過(guò)高時(shí),可使膽固醇之類物質(zhì)沉積于大、中動(dòng)脈管壁內(nèi),逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化,會(huì)導(dǎo)致一系列嚴(yán)重后果。
大量研究表明,高脂血癥是腦中風(fēng)、冠心病、心肌梗死等疾病的重要危險(xiǎn)因素,也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、周圍血管病變、高尿酸血癥等病的重要危險(xiǎn)因素。
冬季,老年人因?yàn)槲泛鶞p少戶外活動(dòng),還有一些老年人注重冬季進(jìn)補(bǔ),常進(jìn)食一些高熱量食物而導(dǎo)致血脂增高,所以做好冬季保健特別重要。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 提倡每日攝入食物的能量水平以實(shí)際工作、生活需要為宜,簡(jiǎn)便易行的方法是監(jiān)測(cè)自己的體重,以體重不增加、不超重為度。多吃谷類、豆類、蔬菜、水果,少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、雞肉皮等食物。冬季運(yùn)動(dòng)本來(lái)就少,大量進(jìn)補(bǔ)熱性食物易誘發(fā)心腦血管疾病,因此冬季進(jìn)補(bǔ)一定要嚴(yán)格控制,根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)進(jìn)行。
適當(dāng)鍛煉 并不是所有運(yùn)動(dòng)都能有效降低血脂。應(yīng)提倡有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、中速步行、騎自行車、游泳等。中老年人更適合打太極拳、太極劍,可以消耗體內(nèi)多余脂肪,降低膽固醇,有效防止高血脂的發(fā)生。心腦血管病患者要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量減少會(huì)造成血流緩慢,血脂升高。要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和控制好運(yùn)動(dòng)量。
冬季不提倡晨練。一是因?yàn)樵绯可窠?jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時(shí)突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病。二是天氣寒冷,血管尤其是冠狀動(dòng)脈遇冷時(shí)容易收縮、痙攣,發(fā)生供血不足,并可能導(dǎo)致栓塞。三是冬季因取暖大氣質(zhì)量較差,所以冬季鍛煉最好選擇在午后兩三點(diǎn)鐘陽(yáng)光充足、一天中溫度最高的時(shí)間。
保持良好心態(tài) 情緒激動(dòng)是心腦血管病的大忌,冠心病、高血脂癥患者尤其要放寬胸懷,不要讓情緒起伏太大。冬季由于戶外活動(dòng)少,日照時(shí)間短,人的情緒容易出現(xiàn)抑郁、低落,會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)感,有的人表現(xiàn)為煩躁易怒。這些都不利于血脂的控制。增加戶外活動(dòng)時(shí)間和日照時(shí)間,每天不少于1小時(shí),可有效防止上述情況發(fā)生。
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