大腸癌有哪些預警信號

大腸癌有哪些預警信號

半年前我發(fā)現(xiàn)大便帶血，而且?guī)в叙ひ海藗兂Ｕf“十人九痔”，我以為是痔瘡，就沒有當回事。最近一段時間，腹瀉與便秘交替發(fā)生，而且人比原來消瘦了很多，到醫(yī)院檢查后診斷為大腸癌。請問大腸癌早期有哪些預警信號呢？

溫州讀者：胡海珍

本期答疑專家：河北省雄縣人民醫(yī)院 蔡玉卯

便血是常見的消化道疾病癥狀，但它也是大腸癌的一個預警信號?；贾摊彵阊酋r紅的，附于大便表面，也可表現(xiàn)為大便后滴血，嚴重時呈噴射狀，多在大便秘結時發(fā)生。而大腸癌之便血常常表現(xiàn)為持續(xù)性的、少量的、帶黏液的血便，且便意頻繁，有時只排出一些血或黏液而無糞便。

大腸癌早期發(fā)現(xiàn)5年生存率可達90%以上，而多數(shù)患者在發(fā)病期間都會出現(xiàn)一些易被忽視的預警信號。很多患者都有便中帶血的癥狀，但受“十人九痔”的影響，大多數(shù)患者最初都想當然地認為是犯了痔瘡。

大腸癌的早期癥狀包括：體重突然減輕，原因不明的貧血，腹脹，消化不良，食欲減退，大便帶血或出現(xiàn)黑色糞便，大便習慣改變，次數(shù)增多或腹瀉，大便中有膿血或黏液血便，腹瀉與便秘交替發(fā)生，大便形狀改變，包括變細、變扁等。無論是年輕人還是老年人，出現(xiàn)大便習慣改變，便秘與腹瀉交替發(fā)生，原因不明的貧血、便血，腹部腫塊及消瘦等癥狀時，應及時到醫(yī)院就診以排除腫瘤。

養(yǎng)成定時排便的習慣是預防大腸癌的有效舉措。最科學的排毒方式是多運動、多飲水、多吃粗纖維食物。多吃新鮮蔬菜和水果，可防治便秘。

腸癌身體會發(fā)出哪些信號？該如何預防？

生活中的一些細節(jié)，如腹痛、大便隱血，若不重視，最終會釀成大毛病。就像一朵鮮花逐漸凋零……不是沒有征兆，只是你從未注意到！隨著人們的生活方式以及飲食結構的變化，大腸癌的發(fā)病率逐年增加。如何識別大腸癌的早期信號？

早期大腸癌多數(shù)無明顯癥狀，需要做相關的化驗、檢查方可發(fā)現(xiàn)，隨著癌腫的逐步增大才出現(xiàn)一些不適癥狀，主要有：

1、便血

大部分的便血都是痔瘡導致的，如果是鮮紅色的就是痔瘡，如果你大便是黑色的，那就要小心了，因為大便從大腸到達肛門還有一定的距離，所以就會導致血液與大便混合，并因為時間的關系，血液中的氧氣被消耗，因而呈現(xiàn)黑色。

2、腹部包塊

大約有半數(shù)的腸癌患者會出現(xiàn)腹部包塊現(xiàn)象，這是腫瘤腸網(wǎng)膜及周圍組織粘結引起的腫塊，性質不規(guī)則，有一定的活動度，而在腸癌晚期由于腫瘤的浸潤程度成高腫塊可能會難以活動。

3、腹痛、腹脹

早期很少有這種現(xiàn)象，一般都是在中晚期，這也是腸癌的信號之一，因腸道功能紊亂，或腸道梗阻導致腹痛、腹脹，多集中在中下腹部，多為隱痛或脹痛，有漸漸加重的趨勢。

4、排便習慣改變

比如大便變細、變形、次數(shù)增加、黏液便、腹瀉、便秘，或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等。

你是大腸癌的篩查對象嗎？

大腸癌的發(fā)病率隨年齡增長而升高，50歲以下人群發(fā)病率較低。多數(shù)亞洲國家設定50歲為大腸癌篩查的起始年齡，我國50歲以上人群大腸癌發(fā)生率顯著上升。因此建議以50歲作為大腸癌篩查的起始年齡。根據(jù)我國的國情和大腸癌的流行病學況，符合以下第1條和第2、3條中任一條者均應列為大腸癌高危人群，建議作為結腸鏡篩查對象：

1、年齡50～75歲，男女不限。

2、糞便潛血試驗陽性。

3、既往患有結直腸腺瘤性息肉；潰瘍性結腸炎、克羅恩病等癌前疾病。

4.對于遺傳性非息肉病性大腸癌，又稱Lynch綜合征，符合其診斷標準和家族中有遺傳性非息肉病性大腸癌患者的人群應接受定期篩查。

5、APC基因相關性息肉病：包括經(jīng)典的家族性腺瘤性息肉病、輕表型家族性腺瘤性息肉病、Gardner綜合征和Turcot綜合征等，應盡早行基因檢測確診，無癥狀家系成員也推薦檢測明確。

6、MUTYH相關息肉病，是一種高外顯率的常染色體隱性遺傳病，其臨床表現(xiàn)類似輕表型家族性腺瘤性息肉病，發(fā)病年齡平均在55歲左右。處理原則與輕表型家族性腺瘤性息肉病相似，患病個體應從18～20歲開始，每2年做一次全結腸鏡檢查，并終生持續(xù)。

7、黑色素斑-胃腸多發(fā)息肉綜合征的結腸鏡篩查自18歲開始，每2～3年一次。幼年性息肉病15歲以前開始結腸鏡檢查，如發(fā)現(xiàn)息肉則每年一次結腸鏡檢查，如未發(fā)現(xiàn)息肉則每2～3年一次。兩者均需定期進行上消化道內(nèi)鏡檢查，而胃腸多發(fā)息肉綜合征上消化道內(nèi)鏡檢查需提前到8歲，同時不能忽視小腸的監(jiān)測，可行小腸鏡或影像學檢查。

大腸癌的治療以手術切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化學藥物治療及中醫(yī)藥治療等。最近不少學者對早期大腸癌采用經(jīng)內(nèi)鏡下切除治療，也取得了較好療效

如何預防腸癌

1、每天走路半小時

醫(yī)學研究表明，每天走路半小時，患腸癌的風險就降低二倍多。這是因為我們運動會加快胃腸道蠕動，減少食物在腸道中停留的時間，不僅有效預防大腸癌，還能提高身體的免疫能力！

2、堅持有氧運動

適量的運動，可促進腸道蠕動，改善便秘，促進毒素排出。每天運動40分鐘就可以使容易癌變的腸道息肉減少1/4。

3、多喝水

平常多喝水有利于腸道的沖洗，將有毒物質排出。并且可以減少便秘的發(fā)生。

4、多吃粗糧

大腸內(nèi)有許多有害細菌，如果這些細菌在腸道內(nèi)停留時間越長，就越容易造成大腸的感染。多吃粗糧能夠讓大腸蠕動速度加快，加速有害物質排出體外，同時粗糧含有的營養(yǎng)素豐富，有利于提高機體免疫力，抵抗大腸癌。

早期腸癌癥狀不明顯，出現(xiàn)了哪些信號要警惕？

消化科醫(yī)生提醒：一定要密切觀察自己的大便，不要小看大便的改變，任何蛛絲馬跡，都可能是大腸癌來臨的征兆

那么有哪些可以關注的問題呢？其實像王老漢一樣的癥狀，是最明顯的，也是最容易分辨的，早早發(fā)現(xiàn)，早早治療，才能有最大的希望延長生存期，甚至康復。

1、便血，像王老漢這樣的便血情況，容易忽略，都以為是痔瘡，或者是便秘導致，其實大便帶血，還伴有消瘦、腹痛、貧血等，是應該非常警惕的。

2、便秘，像王老漢一樣的便秘，也容易忽略，尤其是新近突然發(fā)生的便秘或者原有便秘現(xiàn)象突然加重，則需要高度警惕大腸癌。

3、排便感覺改變，比如經(jīng)常感覺有便意，但是拉不出來，或者每次拉出來很少，或者大便的形狀變細，呈條索狀，都應該警惕了，而往往到了這個時候，腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了，而且已經(jīng)較大了，已經(jīng)阻塞腸腔了。

4、排便習慣改變，突然出現(xiàn)排便不規(guī)律，排便時間不固定，排便次數(shù)也不固定了，也需要高度警惕大腸癌。

什么人最可能患上大腸癌？

大腸癌，其實與很多因素有關，并不是像王老漢想的那樣，不抽煙，不喝酒就不會得大腸癌了，那么除了煙酒史是高危因素以外，還有這些因素，你應該注意：

1、一些疾病的病史，比如腸息肉病史，闌尾切除病史，長期的便秘史，長期的慢性腹瀉史，慢性闌尾炎，還有就是家族有腸道惡性腫瘤腫瘤史的朋友，平常要更多的留心。

2、喜歡吃高蛋白、高脂肪的食物，久坐又缺乏運動的人群，也應該多注意。

應該做哪些檢查？

要想更好地發(fā)現(xiàn)大腸癌，最佳的檢查方式是腸鏡！像什么CT、B超之類的方式其實是不太靠譜的。

建議上面兩條的高危人群，最好每年進行篩查，能有效的篩出來癌前病變，及早的進行手術，可以有效的預防大腸癌的發(fā)生，降低死亡率，所以定期檢查尤為重要。主要應該做三項檢查：

1、大便潛血檢查，需連續(xù)3天留取早晨大便行潛血試驗

2、腸鏡檢查，腸鏡檢查是診斷大腸癌的金標準，所以必要時一定要做。

醫(yī)生告知：預防大腸癌，做到五點：

1、飲食需要調整

低脂低蛋白飲食，尤其是紅肉，已有研究表明紅肉的攝入量和直腸癌的發(fā)生率成正比，特別是某些腌制加工過的肉類食品。

多吃蔬菜水果等纖維含量豐富的食物。飲食結構中提高纖維素的比例，減少糞便在腸腔的停留時間，有利于降低腸癌的發(fā)病率。

2、戒煙限酒。不要再認為，吸煙和飲酒只對肝臟和肺臟有傷害了，已經(jīng)有非常明確的證據(jù)表明，腸癌的發(fā)生，煙酒是第一危險因素。

3、及時補充水分，幫助排便，成年人最好每天喝2500毫升左右的水。

【不藥博士】簡介

博士，執(zhí)業(yè)藥師，高級營養(yǎng)師，守護生命健康，拒絕偽養(yǎng)生，手把手調養(yǎng)一個健康的你！

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