許多腰椎間盤(pán)突出癥患者臥床、牽引以及術(shù)愈出院后,醫(yī)生總是要求患者佩帶腰圍(護(hù)腰帶),那么,佩帶腰圍對(duì)防治腰椎間盤(pán)突出癥有何作用呢?
佩帶腰圍對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者來(lái)說(shuō),主要目的是制動(dòng),也就是限制腰椎的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)幅度,尤其是協(xié)助腰背肌限制過(guò)度的前屈動(dòng)作,使損傷的椎間盤(pán)可以得到充分休息,為患者病情恢復(fù)創(chuàng)造良好的局部環(huán)境。
佩帶腰圍可將腹腔內(nèi)臟器捆綁在一起,減少腰椎過(guò)度活動(dòng),減少肌肉的勞損與韌帶的負(fù)擔(dān),而起到保護(hù)作用。佩帶腰圍后,加強(qiáng)了腹肌的力量,減少腰椎前凸而使重心后移,從而減少了背肌的勞損。另外,佩帶腰圍在一定程度上加強(qiáng)了腰背肌的力量,增強(qiáng)了腰椎穩(wěn)定性,保護(hù)腰部免遭再次損傷,可在一定程度上避免腰椎間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā),對(duì)于鞏固療效十分有益。
但必須注意,佩帶腰圍時(shí)間要適度,因使用腰圍過(guò)久,可以使肌肉和關(guān)節(jié)活動(dòng)降低,從而引起肌肉廢用性萎縮,對(duì)腰圍產(chǎn)生依賴性。因此,在不加重癥狀的情況下,加強(qiáng)腰背肌及腹肌的功能鍛煉,使肌肉強(qiáng)壯有力,形成“肌肉腰圍”則是更重要的。(季宣)
一、腰部損傷應(yīng)及時(shí)、正確治療。在切不可繼續(xù)訓(xùn)練,以免反復(fù)損傷,遷延難愈。
二、在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)之前,要有充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。無(wú)論何種體育運(yùn)動(dòng),在正式開(kāi)始前均應(yīng)對(duì)脊椎、四肢進(jìn)行由小幅度到大幅度、由慢到快的準(zhǔn)備活動(dòng),以腰部充分活動(dòng)、四肢關(guān)節(jié)靈活為度。
三、在體育運(yùn)動(dòng)中,應(yīng)合理安排腰部運(yùn)動(dòng)量,運(yùn)動(dòng)量應(yīng)由小到大,循序漸進(jìn),并在運(yùn)動(dòng)中有一定時(shí)間的間歇,以避免腰部過(guò)度疲勞。
四、注意運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)。所有體育運(yùn)動(dòng)均涉及脊柱的姿勢(shì)是否正確。尤其應(yīng)注意的是體育運(yùn)動(dòng)中的腰部狀態(tài),應(yīng)盡力保持其自然體位。
五、在腰部負(fù)荷較大的體育運(yùn)動(dòng)中,應(yīng)加強(qiáng)腰部保護(hù)措施。如進(jìn)行舉重等運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)佩帶腰帶或彈性的腰圍。其不僅能夠起剄加強(qiáng)腰部肌肉力量的作用,而且可適當(dāng)限制腰椎的過(guò)伸或過(guò)屈活動(dòng),從而起到一定的保護(hù)作用。
六、運(yùn)動(dòng)過(guò)后,尤其是大汗淋漓時(shí),不可沖涼水澡,或?qū)χ照{(diào)風(fēng)扇直吹,以免突然受涼加重腰部疾病。
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1.
引起腰椎病的主要原因,是患者的腰椎某個(gè)部位氣血流通不暢。秋冬季寒冷,會(huì)加重氣血不暢,從而導(dǎo)致病情加重
冬季氣候轉(zhuǎn)冷,骨科疾病患者外出時(shí)要做好必要保暖防護(hù)措施。同時(shí),應(yīng)盡量避免久站和久坐,每隔一兩個(gè)小時(shí),要適度活動(dòng),如下蹲、踢腿等,避免腰部過(guò)度勞累。還要加強(qiáng)鍛煉,注意腰部保暖,最好睡硬板床。
飲食療法
杜仲煲豬腰:杜仲30克,豬腰1—2個(gè),加適量水共煲湯服用。適用于腎虛腰痛。
胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲湯,調(diào)味服食。適用于寒濕腰痛。
推拿療法先在腰部疼痛處及其周圍應(yīng)用滾法或推法,配合按腎俞、大腸俞、居髎及壓痛點(diǎn),根據(jù)辨證加用有關(guān)穴位或適當(dāng)配合相應(yīng)的動(dòng)作運(yùn)動(dòng)。然后再用按、揉、擦等法。
腰椎間盤(pán)食療方
1、當(dāng)歸生姜羊肉湯:當(dāng)歸50克,生姜50克,羊肉500克,加鹽適量,熬湯食用。此方通陽(yáng)活血止痛,適合寒重者。
2、黑豆核桃豬腎湯:黑豆90克,核桃仁60克,豬腎1副,共煮熟后食用,有益腎填精,滋養(yǎng)椎間盤(pán)作用。
杜仲羊腎:杜仲50克,羊腎4個(gè)。羊腎去筋膜,切開(kāi)洗凈,將杜仲焙研細(xì)末,放羊腎內(nèi),外用荷葉包住,再包2-3層濕紙,慢火煨熟。用少許白酒佐食。此方補(bǔ)腎陽(yáng),疏通經(jīng)絡(luò)。
3、腰花粥:豬腰子一幅,粳米100克,蔥白、味精、姜、鹽、黃酒各適量。豬腰子洗凈去筋膜,切成小塊,入沸水中略燙備用。粳米洗凈,加水適量小火熬成粥,加入腰花及上述佐料,煮沸后食用。 此方適于腰椎間盤(pán)兼有腰膝軟弱、步履艱難的患者。
腰突癥患者的日常保健
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的系統(tǒng)治療與護(hù)理,您的身體逐漸恢復(fù),為了盡快適應(yīng)新的工作、生活環(huán)境、防止腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)發(fā),特向您介紹有關(guān)保健知識(shí),供您參考。
1、睡厚墊木板床,以臥床翻滾式為最佳上、下床姿勢(shì)。
2、適度勞逸,積極鍛煉。
有計(jì)劃的進(jìn)行功能鍛煉,增加腰背肌力,改善腰背柔韌性和調(diào)整局部肌肉的肌張力對(duì)脊柱內(nèi)外平衡起到保護(hù)作用。根據(jù)您的病情,采取以下方法:
(1)三(五)點(diǎn)支撐背伸?。夯颊哐雠P位,雙上肢屈肘,雙手可放于胸前,雙下肢屈膝,雙腳著床與肩等寬、頭、雙肘、雙腳五點(diǎn)支撐或頭枕部、雙腳三點(diǎn)支撐持續(xù)數(shù)秒放下,反復(fù)進(jìn)行。
(2)飛燕式:患者俯臥位,雙上肢后伸上舉,維持?jǐn)?shù)秒鐘放下,如此反復(fù)進(jìn)行。
(3)拱橋式:患者取仰臥位雙上肢后伸、手掌、雙腳支撐,兩者同時(shí)用力使身體呈弓橋狀持續(xù)數(shù)秒放下,反復(fù)進(jìn)行。
(4)彎腰壓腹:患者站立于椅背后,雙腿并攏,以椅靠背抵住腹部,向前彎腰至最大限度持續(xù)數(shù)秒,再回原位。
(5)端坐半旋體:患者坐于靠背椅上,雙腿自然下垂,上身保持直立,旋轉(zhuǎn)側(cè)屈 至最大限度持續(xù)數(shù)秒,再回原位。
(6)端坐壓腿:患者坐于靠背椅上,于座位水平方向向置一方凳,一只腿自然下垂,另一只腿伸直置于方凳上,雙手扶持大腿保持伸直,向前彎腰至最大限度持續(xù)數(shù)秒,再回原位。
說(shuō)明:1、2、3點(diǎn)適合腰椎曲度反向、變直者,第4點(diǎn)適合腰椎側(cè)彎者。
3、正確使用腰圍
(1)選擇尺寸應(yīng)合適,過(guò)緊易造成不適,過(guò)松不起作用。
(2)急性期及脊柱不穩(wěn)定期、活動(dòng)時(shí)應(yīng)用,休息時(shí)取下,防止因長(zhǎng)期使用不當(dāng)造成肌肉萎縮。
4、掌握良好的起居、生活姿態(tài)、糾正不良習(xí)慣,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
(1)保持身體良好力線,坐位時(shí),坐具高矮適宜,以坐后使膝部屈曲成90-100度,雙足平放地面,并有適當(dāng)后傾角的靠背為佳。
(2)步行時(shí),脊柱保持直立,向前挺胸,避免駝背及腹部前凸等姿勢(shì)。
(3)向上提取重物時(shí),勿彎腰,應(yīng)屈膝蹲下,并用雙手環(huán)抱。
(4)避免腰部長(zhǎng)時(shí)間的旋轉(zhuǎn)和過(guò)屈活動(dòng)及負(fù)重、久坐、久站、久行等同一體位下長(zhǎng)期工作。
(5)囑患者在做腹壓增高的動(dòng)作時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、大便)勿用力,應(yīng)雙手將腰部卡緊或施以腰圍保護(hù),以免用力引起神經(jīng)根刺激癥狀導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
(6)半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。避免腰部受涼。
腰椎間盤(pán)突出的自我檢測(cè)5種征兆
1、腰、腿痛的同時(shí),伴有下肢麻木、脹、涼、沉、緊等不適感。
2、在咳嗽、噴嚏和用力排便時(shí)感到疼痛加重,并向下肢放射。
3、仰臥時(shí)疼痛依舊,而嘗試側(cè)臥位、彎腰屈髖、屈膝時(shí)疼痛癥狀減輕。
4、仰臥在床上,分別抬高伸直的下肢,患腿不能達(dá)到健腿高度。
5、受涼、勞累后癥狀加重,而在受熱和休息后癥狀緩解
一些含有增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度、肌肉力量,提高回復(fù)功能的營(yíng)養(yǎng)成分。注意保持飲食營(yíng)養(yǎng)平衡,特別是要攝取含有鈣、磷、蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C、維生素E較多的食品。
鈣是骨的主要成分,要充分?jǐn)z取,在生長(zhǎng)發(fā)育期自不必說(shuō),成年以后骨鈣也在不停地進(jìn)行著新陳代謝。另外,血液中的鈣離子有安定精神的作用??梢云鸬骄徑馓弁磶?lái)焦慮的作用。
蛋白質(zhì)是形成肌肉、韌帶、骨骼、神經(jīng)等不可缺少的營(yíng)養(yǎng)成分,這些組織也時(shí)時(shí)刻刻在進(jìn)行著更新?lián)Q代,需要大量的新的蛋白質(zhì)。
B族維生素是神經(jīng)工作時(shí)必須的營(yíng)養(yǎng)成分,不僅可以緩解疼痛,還可起到消除疲勞的作用。
椎間盤(pán)的纖維環(huán)部分是由結(jié)締組織形成的。結(jié)締組織的形成離不開(kāi)維生素C,尤其是在纖維環(huán)破裂后修復(fù)階段,更需要大量的維生素C。
維生素E有擴(kuò)張血管、促進(jìn)血流、消除肌肉緊張的作用,用于緩解疼痛,減慢組織老化。
下面列舉部分富含以上營(yíng)養(yǎng)成分的食物,以供腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)時(shí)選用。
1、蛋白質(zhì)含量多的食物有:豬肉、雞肉、牛肉、動(dòng)物的肝臟、魚(yú)類、貝類、干酪、雞蛋、大豆、豆制品等。
2、鈣含量多的食物有:小魚(yú)、牛奶、干酪、酸奶、芝麻、羅卜條、葉類蔬菜、海藻類等。
3、維生素B族含量多的食物有;豬肉、雞蛋、動(dòng)物肝臟、青魚(yú)、沙丁魚(yú)、鮭魚(yú)、大豆、花生米、芝麻、綠色葉類蔬菜、玉米、麥麩皮等。
4、富含維生素C的食物有:紅薯、馬鈴薯、卷心菜、菜花、油菜、青椒、香菜、西芹、草莓、柿子、檸檬、橘子等。
5、維生素E含量高的食物有:鱔魚(yú)、植物油、杏仁、花生米、芝麻、大豆、青魚(yú)、魚(yú)籽、帶魚(yú)等。
腰椎間盤(pán)突出是屬于免疫力低下的退行性病變,無(wú)法根治,但可以治愈。
對(duì)于目前已有的治療方式:手術(shù)治療,保守的牽引推拿治療以及藥物治療這三種方式,各有各的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn),目前來(lái)說(shuō)手術(shù)治療的方式是最快捷,也是風(fēng)險(xiǎn)最大,最容易復(fù)發(fā),
保守的牽引推拿治療能有效的緩解疼痛,但對(duì)于治療是沒(méi)有多大的作用。
藥物治療界于手術(shù)治療和保守的牽引推拿治療中間,也是目前最普遍的治療方式,
目前來(lái)說(shuō),我國(guó)對(duì)于治療椎間盤(pán)疾病的中成藥處于國(guó)際的領(lǐng)先水平,根據(jù)臨床研究,治療的效果還是比較理想,而且得到國(guó)際上的認(rèn)可,例如姚氏中醫(yī)骨傷病研究所研制的姚氏通絡(luò)活血膠囊.
椎間盤(pán)突出患者注意事項(xiàng):
1.睡硬板床,注意腰間保暖,建議使用護(hù)腰帶。
2.不宜久坐久站,長(zhǎng)期坐姿宜用背椅支持,保持腰部挺直。
3.避免彎腰取物或工作,平時(shí)提重物時(shí)不宜彎腰,宜先蹲下利用雙腿的力量取之。不可提或抽拉重物,以防加重病情。
4.女性忌穿高跟鞋,宜穿軟底平跟的鞋子,注意足部保暖常穿襪子,不宜用冷水泡腳。
5.飲食上多吃含粗纖維和鈣質(zhì)的食物,預(yù)防便秘,如:蔬菜、水果、牛奶,雞蛋,多喝開(kāi)水。
6.以圓滾式翻身,不扭轉(zhuǎn)腰部。
7.家人應(yīng)盡量協(xié)助嚴(yán)重患者的日常生活起居,慎防摔倒。
8.任何時(shí)候只要覺(jué)得腰部不適,應(yīng)立即躺下休息。
9.訓(xùn)練雙腿力量:站立,保持背部平直,雙腿屈曲蹲下在站起,一次五下,逐漸增加,每日早晚各一次。
10.早晚半小時(shí)倒退走能預(yù)防和治療腰突。
11.椎間盤(pán)患者不適宜的運(yùn)動(dòng):拔河、足球、籃球、羽毛球、乒乓球以及跳躍式運(yùn)動(dòng)。腰突癥愈1年以上才能適當(dāng)參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)
健康生活,有一個(gè)良好的心態(tài),多做運(yùn)動(dòng)。
建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的治療方法,通過(guò)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)鍛煉起腰部的深層肌肉,使得支撐脊柱的力量增強(qiáng),增加腰椎的穩(wěn)定性,降低腰椎間盤(pán)的壓力,緩解腰突的癥狀。
可以參考以下運(yùn)動(dòng)(適用于一般腰突患者,如有特殊情況,請(qǐng)咨詢專業(yè)的物理治療師或在其指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉):
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