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      下肢常感寒,須防病登門(mén)

      醫(yī)案日記 2023-05-02 16:34:48

      初冬時(shí)節(jié),下肢特別是腳部最易感到寒冷

      。這是因?yàn)槿梭w下肢距離心臟較遠(yuǎn)
      ,局部血流相對(duì)緩慢而造成的
      。然而有人即使在氣溫并不太低
      、鞋子保暖作用也很好的情況下,仍常感到下肢寒冷、麻木,甚至在炎熱的夏季也不例外
      。這種異常的下肢冷,往往是某種疾病的信號(hào)
      。引起下肢寒冷的常見(jiàn)疾病有以下幾種:

      血栓性閉塞性脈管炎:屬于周?chē)艿穆蚤]塞性病變

      ,主要累及四肢中、小動(dòng)脈
      ,其中以下肢更為多見(jiàn)
      ,多發(fā)生于男性青壯年。發(fā)病初期
      ,大多表現(xiàn)為受寒后感到足部發(fā)冷
      、麻木
      、疼痛
      ,走路時(shí)小腿酸脹、乏力
      。病情逐漸加重
      ,則會(huì)表現(xiàn)為間歇性跛行,即走幾步之后就感覺(jué)下肢無(wú)力
      ,要停下來(lái)歇一歇
      ,患肢發(fā)涼、懼冷
      、麻木
      、疼痛加劇,尤其在夜間更為嚴(yán)重

      閉塞性動(dòng)脈硬化:早期癥狀表現(xiàn)為患肢發(fā)冷

      、有麻木感,以及間歇性跛行
      ,發(fā)展到后來(lái)會(huì)表現(xiàn)為患肢皮膚蒼白
      、觸覺(jué)減退、溫度降低
      、肌肉萎縮
      、趾甲增厚變形等,病變晚期可出現(xiàn)壞疽
      ,且較為廣泛
      。由于這種病是全身動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)形式之一,所以老年人
      、高血壓及高血脂
      、糖尿病患者如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其要警惕該病的發(fā)生。

      肢端動(dòng)脈痙攣癥:肢端動(dòng)脈痙攣癥又稱(chēng)雷諾氏病

      ,是一種因血管神經(jīng)功能紊亂而引起的肢體末端小動(dòng)脈痙攣性疾病
      。表現(xiàn)為四肢陣發(fā)性發(fā)白、潮紅和疼痛
      ,通常會(huì)因寒冷刺激或情緒激動(dòng)而誘發(fā)
      。這種病多發(fā)生于女性,發(fā)病年齡多在20~30歲

      甲狀腺機(jī)能減退癥:這是由甲狀腺素分泌不足而引起的病變

      。如果是幼年時(shí)發(fā)病,則稱(chēng)為呆小病
      ,患兒的身體發(fā)育與智力發(fā)育會(huì)嚴(yán)重滯后
      ;成年時(shí)期發(fā)病,則表現(xiàn)為皮膚蒼白而粗糙
      ,四肢冷
      ,有凹陷性水腫,伴有心動(dòng)過(guò)緩等癥狀

      神經(jīng)系統(tǒng)疾患:一些神經(jīng)衰弱患者

      ,由于植物神經(jīng)功能紊亂,也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性下肢寒冷感
      ,同時(shí)還會(huì)伴有心悸
      、氣短、多汗
      、腹脹
      、頭痛、易疲勞
      、失眠等癥狀
      。(聞慧)

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