糖尿病,中醫(yī)稱之為消渴。中醫(yī)認為本病主要是由于陰精虧損,燥熱偏勝。本病病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。時間一長,易發(fā)生兩種病變:一是陰損及陽,陰陽俱虛,其中腎陽虛及脾陽虛較為多見;二是病久入絡(luò),影響氣血的正常運行,而導致血脈瘀滯。
通過按摩,可益腎固氣、健脾和胃、通經(jīng)活絡(luò),增加胰島素的分泌,加速糖的利用并降低糖的吸收,改善微循環(huán),能有效改善糖尿病的并發(fā)癥,同時也適用于有糖尿病家族史、糖耐量障礙的糖尿病高危人群用于預防。具體操作方法為:
第一步:固氣轉(zhuǎn)睛 拇指內(nèi)叩掌心,其余四指握拳,扣住拇指,置于兩脅,雙腳五趾抓地,同時環(huán)轉(zhuǎn)眼球,順時針逆時針各20遍。
第二步:橫推胰臟 雙手掌由外向內(nèi)推腹部胰臟體表投影區(qū),一推一拉交替操作20遍。
第三步:揉腹部 以神闕為中心,分別按順時針、逆時針方向揉腹20遍。
第四步:按揉腰背 雙手握拳,以食指的掌指關(guān)節(jié)點揉脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞,每穴各半分鐘。
第五步:推擦腰骶 雙掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。
第六步:通調(diào)脾腎 揉脾經(jīng)血海、地機、三陰交,揉腎經(jīng)太溪穴,雙手拇指沿脛骨內(nèi)側(cè)緣由陰陵泉推至太溪5遍,擦涌泉穴以透熱為度。
第七步:拳扣胃經(jīng) 雙手握空拳自上而下叩擊小腿外側(cè)胃經(jīng)循行部位5遍,以酸脹為度。
第八步:擦涌泉穴 用手掌擦涌泉穴,以透熱為度。(付國兵)
1、糖尿病對腎臟的危害
由于高血糖、高血壓及高血脂,腎小球微循環(huán)濾過壓異常升高,促進糖尿病腎病發(fā)生和發(fā)展。早期表現(xiàn)為蛋白尿、浮腫,晚期發(fā)生腎功能衰竭,是糖尿病最主要的死亡原因。
2、糖尿病對心腦血管的危害
心腦血管并發(fā)癥是糖尿病致命性并發(fā)癥,主要表現(xiàn)于主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化,以及廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細血管基膜增厚的微血管糖尿病病變。血管收縮與擴張不協(xié)調(diào),血小板粘聚,脂質(zhì)在血管壁的沉積,形成高血糖、高血脂、高粘血癥、高血壓,致使糖尿病心腦血管病發(fā)病率和死亡率呈上升指數(shù)。
3、糖尿病引發(fā)急性并發(fā)癥
糖尿病危害還包括急性并發(fā)癥,尿病合并感染,發(fā)病率高,兩者互為因果,必須兼治。常見感染包括呼吸道感染和肺結(jié)核、泌尿系感染和皮膚感染。危害還在于糖尿病高滲綜合癥:多發(fā)生于中老年,半數(shù)無糖尿病史,臨床表現(xiàn)包括脫水嚴重,有時可因偏癱、昏迷等臨床表現(xiàn)而被誤診為腦血管意外,死亡率高達百分之50。
4、乳酸性酸中毒危害,患者多有心、肝、腎臟疾病史,或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史,癥狀不特異,死亡率高。
由于很多人不了解糖尿病,等到了最后去了醫(yī)院,才知道糖尿病還有如此大的危害。所以我們平時一定要多關(guān)注自己的身體健康,發(fā)現(xiàn)身體存在以下這些癥狀,一定要警惕糖尿病找上你了:
1、明明吃很多,體重卻在下降
體重在不知不覺中下降,這其實是一種危險信號,如果沒有刻意去減肥,每個月的體重卻減少4至5公斤的話,這就說明身體肯定存在問題。對此,國外某糖尿病研究所專家表示:“如果飲食正常體重卻在下降,很可能是患上了糖尿病?!碧悄虿龠M血糖值上升,導致的直接結(jié)果就是,無論吃多少食物,體內(nèi)細胞都無法攝取葡萄糖,也就是說,體內(nèi)積蓄的能量將被逐漸消耗,最終導致體重下降。
2、視力減退、視線模糊、眼睛易疲勞
國外某眼科醫(yī)學博士指出,糖尿病會對人體的視覺產(chǎn)生影響,血液中的葡萄糖值含量異常上升會導致眼球歪斜,進入眼睛的光線也會因此發(fā)生曲折,而視力減退、視線模糊等現(xiàn)象都與之存在關(guān)聯(lián),長時間的慢性視線模糊,很可能患有2型糖尿病。
3、傷口難以愈合
國外某醫(yī)學網(wǎng)站指出,高血糖會阻礙血液流通,延遲傷口愈合時間,甚至還可能損傷神經(jīng)組織。傷口的愈合需要充分的血液流通,否則將降低治愈能力,如果經(jīng)常出現(xiàn)傷口血流不止等非正?,F(xiàn)象,最好去往醫(yī)院接受診斷。
4、剛吃完飯就感覺餓
慢性空腹感是糖尿病最典型的癥狀之一。美國某糖尿病醫(yī)生表示,體內(nèi)胰島素的機能失常會直接導致肌肉、脂肪以及其他組織器官的機能低下。而這當中起到關(guān)鍵作用的器官就是胰腺,如果體內(nèi)胰島素不斷升高,就會促使大腦時常產(chǎn)生空腹感。
5、慢性疲勞感、身體乏力
胰島素就好比身體的能量供應開關(guān),如果胰島素分泌量不足,就相當于切斷了體內(nèi)的能量供應,從而會產(chǎn)生疲勞感或者易疲勞的體質(zhì)現(xiàn)象。不過值得注意的是,疲勞感并非糖尿病獨有的現(xiàn)象,例如癌癥、甲狀腺功能低下、貧血、抑郁癥等也容易引發(fā)疲勞感,總體來說,疲勞是大病的主要征兆之一。
6、足部出現(xiàn)麻痹或疼痛
如果足部出現(xiàn)麻痹或者疼痛感,一方面可能是因為供血不足,另一方面也可能是糖尿病引發(fā),對于糖尿病患者來說,麻痹最先會始于足下,然后逐漸轉(zhuǎn)移至上半身。而出現(xiàn)麻痹的原因大多在于糖尿病引發(fā)神經(jīng)損傷,因此,足部出現(xiàn)麻痹或者疼痛是可能患上糖尿病的一個典型危險信號。
7、夜間尿頻
對于夜間尿頻的人,也可能患有糖尿病,尤其是夜間小便頻率不斷增多的人群,一定要引起重視。國外某醫(yī)師指出,如果體內(nèi)血糖值上升,人體會本能的將其排除,進而導致小便次數(shù)增多,因此,尿頻也是患上糖尿病的信號之一。
8、喉嚨干燥
這種現(xiàn)象與尿頻存在較大的關(guān)聯(lián),因為頻繁排尿會導致身體缺水,進而導致喉嚨干燥,不過喝水越多,尿頻次數(shù)也會隨之增多,這樣就會陷入惡性循環(huán)。
9、皮膚干燥、發(fā)癢
如果出現(xiàn)皮膚干燥、發(fā)癢的情況,那么患上糖尿病的可能性也非常高,另外,脖子和腋下的皮膚發(fā)黑也可能是糖尿病所致。國外某醫(yī)學博士指出,皮膚類問題可能與血糖值低下以及尿頻導致身體脫水有關(guān)。
如果你真的有以上這些癥狀,就有很大的可能患上了糖尿病,別灰心,這個時候一定要積極的進行調(diào)養(yǎng),在家不妨試試以下這些方法:
1、飲食調(diào)養(yǎng)
糖尿病疾病的高發(fā)給患者造成很多的傷害,生活中人們要注意糖尿病的診斷,糖尿病的癥狀人們生活中不要忽視,早日的了解糖尿病的診斷措施,對于糖尿病治療是有好處的,糖尿病患者積極的治療才是關(guān)鍵主要以食用含糖量低的食物為主,控制日常飲食中糖的數(shù)量,來預防和控制病情狀況。
2、運動調(diào)養(yǎng)
增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。運動的強度和時間長短應根據(jù)病人的總體健康狀況來定,找到適合病人的運動量和病人感興趣的項目。運動形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。
3、砭灸調(diào)養(yǎng)
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。應早發(fā)現(xiàn)和防治糖尿病,控制飲食,適當運動,做砭灸,對糖尿病的調(diào)養(yǎng)效果很更好。在家仰臥用星隕刮痧板和保肝排毒精油在腹部任脈、胃經(jīng)(雙側(cè))循行部位做刮痧。然后使用砭灸爐灸中脘、神闕穴,可覺熱感深透至腹腔或擴散至腰骶部或向下肢傳導。接著俯臥用星隕砭石刮痧板、好心情精油刮背部膀胱經(jīng);然后砭灸肺俞、脾俞、腎俞穴,可覺熱感深透至胸、腹腔或擴散至腰骶部或向四肢傳導。用星隕砭尺拍打雙側(cè)足三里,睡前用星隕砭石珠和生姜、艾葉泡腳,并星隕砭石珠搓揉涌泉穴,至身體微微出汗。
據(jù)相關(guān)專家介紹稱以上這些方法調(diào)養(yǎng)糖尿病很好,長期堅持就會收到不錯的效果。如果你想要取得更好的效果,不妨在生活中稍微注意一下這些糖尿病的注意事項:
1、飲食要注意
飲食要注意一日三餐七成飽,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴禁抽煙、喝酒等不良習慣,因為這些會加重糖尿病的病情,有抽煙習慣的要在一年內(nèi)慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西藥的達半年以上者,不要驟然停服,因為這樣會引起血糖的突然升高,應在醫(yī)生的指導下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等含糖量少或不含糖的食品。但要明確注意一點,不管這個東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。
2、充分的睡眠
日常生活中,良好的眠能夠保持身體的健康,要注意養(yǎng)成有益的眠習慣。睡眠時間,30多歲的人應為8小時,40 -- 50歲的人為7小時30分鐘左右,60 -- 77歲則要8小時30分鐘才夠。 就寢前避免喝咖啡和茶,水也少喝,心情 放松,不能有饑餓感。
3、有些食物要禁食
禁用食物有:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應的主食量。
4、遵醫(yī)囑飲食
對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導下嚴格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等,嚴格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預防動脈粥樣硬化不利。
5、避免過度疲勞和壓力
飯后血糖上升,輕微的運動可分解肌肉中的糖份,能降低血糖,減少胰島素用量,控制飲食可以限制一天的所需能量,運動可以消耗體內(nèi)多余的熱量,對糖尿病十分有效。糖尿病人皮膚易受感染,要經(jīng)常保持皮膚的清潔干爽。過度運動對糖尿病人十分危險,會是血液中的酮體突然增加。
6、糖尿病人嚴禁吸煙飲酒
糖尿病人嚴禁吸煙飲酒,以免動脈硬化,肝病和心血管疾病。宜多食用新鮮蔬菜,魚,植物油,少吃牛肉牛油,豬肉豬油,動物性其他脂肪和油炸食品,不宜飲用可樂類汽水飲料,咖啡,茶,果汁等,宜飲用不含糖份的麥茶和白開水,忌食過甜或過咸的食物,淀粉和膽固醇含量高的食物也要適量。
糖尿病的治療
糖尿病治療的目標
要有效地治療糖尿病,必須要先明確糖尿病的治療目標,從而選擇正確的治療方法,達到理想的治療效果。糖尿病治療的目標主要有以下幾個方面:
(1)糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂,促使糖、蛋白質(zhì)和脂肪的正常代謝。
(2)緩解高血糖等代謝紊亂所引起的癥狀。
(3)防治酮酸癥中毒等急性并發(fā)癥和防治心血管、腎臟、眼睛及神經(jīng)系統(tǒng)等慢性病變,延長患者壽命,降低病死率。
(4)肥胖者應積極減肥,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常生長發(fā)育,保證糖尿病孕婦和妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的順利分娩,維持成年人正常勞動力,提高老年糖尿病患者的生存質(zhì)量。
糖尿病治療之一:心理治療
很多人認為糖尿病的治療主要是飲食,運動以及藥物治療。其實心理治療對糖尿病的控制非常重要。樂觀穩(wěn)定的情緒有利于維持病人內(nèi)在環(huán)境的穩(wěn)定,而焦慮的情緒會引起一些應激激素如腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及胰高血糖素的分泌,從而拮抗胰島素,引起血糖升高,使病情加重。正確的精神狀態(tài)和對疾病的態(tài)度應該是在醫(yī)生正確指導下,發(fā)揮主觀能動性,學習防治糖尿病知識,通過尿糖和血糖的監(jiān)測,摸索出影響病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特點,有堅強的信心和毅力,認真治療而不緊張,堅持不懈的 進行合理的飲食、體力活動,勞逸結(jié)合。正確使用藥物使體重、血糖、尿糖、血糖、血脂維持在合理水平。有感染、手術(shù)、重大精神負擔時,要及時正確處理??傊?,通過心理治療的配合,達到有效的控制和防治糖尿病的目的。
糖尿病治療之二:飲食治療
民以食為天,人不一定每天都運動,但肯定每天都得吃飯。而飲食對糖尿病又有直接的影響,所以控制飲食對糖尿病治療十分重要。傳統(tǒng)中醫(yī)認為:消渴多因嗜酒厚味,損傷脾胃,運化失職,消谷耗津,縱欲傷陰而改陰虛燥熱發(fā)為本病。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“此肥美之所發(fā)也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢轉(zhuǎn)為消渴”?!毒霸廊珪吩唬骸跋什。錇椴≈囟?,皆膏梁肥甘之變,酒色勞傷之過,皆富貴人病之,而貧賤者少有也?!敝赋龇逝终?、生活富裕者多患此病,這與現(xiàn)代醫(yī)學認識糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰島素的分泌與進食物的多少和種類密切相關(guān),因而飲食療法是各型糖尿病治療的基礎(chǔ),無論何種類型的糖尿病,病情輕重或有無并發(fā)癥、采用何種藥物治療,都應該嚴格進行和長期堅持飲食控制。
早在50年代以前,中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食為主。據(jù)臨床實踐證明,這種飲食結(jié)構(gòu)對糖尿病病人的胰島功能并無益處,而高脂肪飲食還會加重糖尿病病人的血管病變,高蛋白飲食則會致糖尿病腎病的發(fā)生率增高。當前醫(yī)學專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對改善血糖耐量有較好的效果,飲食療法的具體內(nèi)容如下:
一、飲食定時定量
根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、標準體重[(身長-100)×0.9]估計每日所需總熱量。男性比女性每天所需熱量要高約5%。而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日。而不同體力勞動者每天消耗能量也不同。輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說,孕婦、乳母、營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,常可使病情得到滿意控制。
二、合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例
飲食中糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整。既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要。目前,美國糖尿病協(xié)會(ADA)主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%;蛋白質(zhì)攝入量不應超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜。發(fā)育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調(diào)整。
三、飲食計算及熱量計算
供給機體熱能的營養(yǎng)素有3種:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據(jù)其勞動強度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白質(zhì)占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營養(yǎng)成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7,其余三餐各2/7。例如:一個體重60kg的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質(zhì),600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質(zhì),66g脂肪。
我們強調(diào)通過飲食控制熱量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要機械地去計算,而應在掌握這一計算方法后,每隔一段時間或體重有較大幅度改變時計算一下,制訂出下一階段飲食方案,而少食甜食, 油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣。
糖尿病治療之三:運動治療
運動療法是依據(jù)患者的功能情況和疾病特點,利用體育鍛煉防治疾病、增強機體抵抗力,幫助患者戰(zhàn)勝疾病,恢復健康的有效方法。 運動給身體帶來的好處將在下面列舉的鍛煉法中具體闡述。在 糖尿病的治療中,運動療法是一個重要組成部分,尤其對于老年患者、肥胖患者更為重要。祖國醫(yī)學很早就認識到運動對糖尿病康復的重要性,隋代的《諸病源候論》、唐代的《外臺秘要》都記載了消渴病的體育運動療法。此后,歷代醫(yī)家皆有論述。
到十八世紀中葉,國外的一些著名醫(yī)學家也開始主張?zhí)悄虿』颊邞鲞m當?shù)捏w力活動,并把體力活動、飲食控制、注射胰島素列為治療糖尿病的三大法寶。有些輕型糖尿病患者只堅持體育鍛煉并結(jié)合用飲食控制即能達到康復。
游泳鍛煉法
1.游泳對人體健康的好處
游泳不僅同許多體育項目一樣,對多種慢性疾病有一定的治療作用,而且還有其獨特的治療價值,其主要原因有以下幾點:
(l)游泳是在陽光、空氣、冷水三浴兼并的良好的自然環(huán)境中進行的體育運動項目,從而集中了陽光浴、空氣浴和冷水浴對人的所有療效。
(2)游泳鍛煉是一種全身性的鍛煉,因而它對疾病的治療也是一種綜合性、全身性的治療。通過游泳鍛煉,可增強人體神經(jīng)系統(tǒng)的功能,改善血液循環(huán),提高對營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收,從而能增強體質(zhì),增強對疾病的抵抗力,并獲得良好的治療效果。
(3)游泳鍛煉能增強人體各器官、系統(tǒng)的功能,慢性病人通過游泳鍛煉,可增強發(fā)育不健全的器官、系統(tǒng)的功能,使已衰弱的器官、系統(tǒng)的功能得到恢復和增強,從而使疾病得到治療。
(4)游泳鍛煉既可陶冶情操、磨煉意志,培養(yǎng)人同大自然搏斗的拼搏精神,又能使病人建立起戰(zhàn)勝疾病的信心,克服對疾病畏懼煩惱的消極心理,因而十分有利于健康的恢復和疾病的治療。
2.游泳運動量的掌握
游泳鍛煉,與人們從事的其他體育鍛煉項目一樣,只有科學地掌握運動量,才能使每次鍛煉既達到鍛煉的目的,又不致發(fā)生過度的疲勞和使身體產(chǎn)生不良反應。
游泳鍛煉時,應如何科學地掌握運動量呢?
掌握游泳鍛煉的運動量的方法有多種,但對普通游泳愛好者來說,最為簡便的方法,是根據(jù)游泳者脈搏變化的情況,來衡量運動量的大小。
我國正常人安靜脈搏頻率為每分鐘60-80次。經(jīng)常參加游泳鍛煉的人,安靜脈搏頻率較為緩慢,為每分鐘50-60次;鍛煉有素的人,脈率還要低一些。對普通的游泳愛好者來說,每次游泳后,脈搏頻率達到每分鐘120-140次,此次鍛煉的運動量則為大運動量;脈搏頻率為每分鐘90 - 110次,則為中運動量;游泳鍛煉后,脈搏變化不大,其增加的次數(shù)在10次以內(nèi),則為小運動量。
選擇游泳鍛煉的運動量時,要因人而異,量力而行。普通的游泳愛好者,即使是年輕力壯者,每周大運動量的鍛煉,也不應超過2次;而中年人則以中等的運動量為宜,不要或少進行運動量過大的游泳鍛煉;老年人最適宜小運動量和中等偏小的運動量的游泳鍛煉。
慢跑鍛煉法
跑步是一項方便靈活的鍛煉方法,老幼咸宜,已日益成為人們健身防病的手段之一。
1.跑步與健身
(1)鍛煉心臟,保護心臟。堅持跑步可以增加機體的攝氧量,增強心肌舒縮力,增加冠狀動脈血流量,防止冠狀動脈硬化。
(2)活血化瘀,改善循環(huán)。跑步時下肢大肌群交替收縮放松,有力地驅(qū)使靜脈血回流,可以減少下肢靜脈和盆腔瘀血,預防靜脈內(nèi)血栓形成。大運動量的跑步鍛煉,還能提高血液纖維蛋白溶解酶活性,防止血栓形成。
(3)促進代謝,控制體重。控制體重是保持健康的一條重要原則。因為跑步能促進新陳代謝,消耗大量血糖,減少脂肪存積,故堅持跑步是治療糖尿病和肥胖病的一個有效“藥方”。
(4)改善脂質(zhì)代謝,預防動脈硬化。血清膽固醇脂質(zhì)過高者,經(jīng)跑步鍛煉后,血脂可下降,從而有助于防治血管硬化和冠心病。
(5)增強體質(zhì),延年益壽。生命在于運動,人越是鍛煉,身體對外界的適應能力就越強。
2.跑步健身法
健身跑應該嚴格掌握運動量。決定運動量的因素有距離速度、間歇時間、每天練習次數(shù)、每周練習天數(shù)等。開始練習跑步的體弱者可以進行短距離慢跑,從50米開始,逐漸增至100米、150米、200米。速度一般為100米/30秒-l00米/40秒。
(1)慢速長跑:是一種典型的健身跑,距離從1000米開始。適應后,每周或每2周增加 1000米,一般可增至3000-6000米,速度可掌握在6-8分鐘跑1000米。
(2)跑行鍛煉:跑30秒,步行60秒,以減輕心臟負擔,這樣反復跑行20-30次,總時間30-45分鐘。這種跑行鍛煉適用于心肺功能較差者。
跑的次數(shù):短距離慢跑和跑行練習可每天 1次或隔天1次;年齡稍大的可每隔2-3天跑1次,每次20-30分鐘。
跑的腳步最好能配合自己的呼吸,可向前跑二三步吸氣,再跑二三步后呼氣。跑步時,兩臂以前后并稍向外擺動比較舒適,上半身稍向前傾,盡量放松全身肌肉,一般以腳尖著地為好。
3.注意事項
(1)掌握跑步的適應證和禁忌證。健康的中老年人為預防冠心病、高血壓病、高脂血癥、控制體重;輕度糖尿病患者,體力中等或較弱者,為增強體質(zhì),提高心肺功能,都可進行跑步鍛煉。
肝硬化、病情不穩(wěn)定的肺結(jié)核、影響功能的關(guān)節(jié)炎、嚴重糖尿病、甲亢、嚴重貧血、有出血傾向的患者,心血管病如瓣膜疾病、心肌梗死、頻發(fā)性心絞痛等均不宜跑步。
(2)跑步應避免在飯后馬上進行,或在非常冷、熱、潮濕及大風的天氣下進行。
(3)跑步鍛煉要循序漸進。從短距離慢速度開始,做到量力而跑,跑有余力,不要弄得過分疲勞或使心臟負擔過重。
(4)跑步最好在早晨進行,可先做操然后跑步,臨睡前一般不宜跑步。
散步鍛煉法
(1)普通散步法:用慢速(60-70步/分鐘)或中速(80-90步/分鐘)散步,每次30-60分鐘,可用于一般保健。
(2)快速步行法:每小時步行5000-7000米,每次鍛煉30-60分鐘,用于普通中老年人增強心力和減輕體重,最高心率應控制在120次/分鐘以下。
當你感到情緒低落,對什么事情都提不起勁時,不妨快步走上十幾分鐘,就能使心理恢復平衡。
(3)定量步行法(又稱醫(yī)療步行):在30度斜坡的路上散步100米,以后漸增至在50度斜坡的路上散步2000米,或沿30度-50度斜坡的路上散步15分鐘,接著在平地上散步15分鐘。此法適用于糖尿病、心血管系統(tǒng)慢性病和肥胖癥的患者。
(4)擺臂散步法:步行時兩臂用力向前后擺動,可增進肩部和胸廓的活動,適用于呼吸系統(tǒng)慢性病的患者。
(5)摩腹散步法:一邊散步,一邊按摩腹部,適用于防治消化不良和胃腸道慢性疾病。
(6)小雨中散步法:在雨中散步比在晴天散步更有益。雨水不僅凈化被污染的空氣,雨前陽光中及細雨初降時產(chǎn)生的大量的負離子還具有安神舒氣,降低血壓的功能。在細雨中散步,還有助于消除陰雨天氣引起的人體郁悶情緒,使人感到輕松愉快。毛毛細雨猶如天然的冷水浴,對顏面、頭皮、肌膚進行按摩,令人神清志爽,愁煩俱除。
糖尿病治療之四:藥物治療
對于那些病情較重的患者,光靠運動,飲食可能無法控制病情。這時就需要配合藥物治療。以下是對一些常用藥的介紹。建議患者在醫(yī)生的指導下使用。
西藥
磺脲類
最早應用的口服降糖藥之一,現(xiàn)已發(fā)展到第三代,仍是臨床上2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。餐前半小時服藥效果最佳最。
雙胍類
口服降糖藥中的元老。降糖作用肯定,不誘發(fā)低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護作用,如調(diào)脂、抗小血板凝集等,但對于有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用,一般建議餐后服用。
糖苷酶抑制劑
通過抑制小腸粘膜上皮細胞表面的糖苷酶,延緩碳水化合物的吸收(就像人為的造成“少吃多餐”),從而降低餐后血糖,故適宜那些單純以餐后血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)時才能發(fā)揮效果。
噻唑烷二酮
迄今為止最新的口服降糖藥。為胰島素增敏劑,通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險因素。該類藥物應用過程中須密切注意肝功能。
甲基甲胺苯甲酸衍生物
近年開發(fā)的非磺脲類胰島素促分泌劑,起效快、作用時間短,對餐后血糖有效好效果,故又稱為餐時血糖調(diào)節(jié)劑。進餐前服用。
胰島素
胰島素的種類非常繁多,常見的分類方法主要有:
根據(jù)作用時間分類
短效胰島素:即最常用的一種普通胰島素,為無色透明液體,皮下注射后的起效時間為20~30分鐘,作用高峰為2~4小時,持續(xù)時間 5~8小時。
中效胰島素:又叫低精蛋白鋅胰島素,為乳白色渾濁液體,起效時間為1.5~4小時,作用高峰 6~10小時,持續(xù) 時間約12~14小時。
長效胰島素:又叫精蛋白鋅胰島素,也為乳白色渾濁液體,起效時間3~4小時,作用高峰 14~20小時,持續(xù)時間約24~36小時。
預混胰島素:為了適應進一步的需要,進口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進行不同比例的混合,產(chǎn)生作用時間介于兩者之間的預混胰島素。
根據(jù)來源分類
牛胰島素:自牛胰腺提取而來,分子結(jié)構(gòu)有三個氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,容易發(fā)生過敏或胰島素抵抗。動物胰島素唯一的優(yōu)點就是價格便宜?;颊呖梢暂p松負擔。
豬胰島素:自豬胰腺提取而來,分子中僅有一個氨基酸與人胰島素不同,因此療效比牛胰島素好,副作用也比牛胰島素少。目前國產(chǎn)胰島素多屬豬胰島素。
人胰島素:人胰島素并非從人的胰腺提取而來,而是通過基因工程生產(chǎn),純度更高,副作用更少,但價格較貴。進口的胰島素均為人胰島素。國內(nèi)日前也漸漸開始具有生產(chǎn)人胰島素的能力了。
根據(jù)胰島素濃度分類
U-40:40單位/毫升
U-100:100單位/毫升,常專用于胰島素筆。
國內(nèi)胰島素均為40單位/毫升,
國外胰島素則兩種都有?;颊咴谟米⑸淦鞒槿∫葝u素之前必需搞清楚自己使用的是哪種濃度胰島素,否則后果嚴重。
不同濃度的胰島素有不同的用途:
U-40用于常規(guī)注射
U-100主要用于胰島素筆
完整版請看這里:/diabetes_gb.htm
導讀:糖尿病并發(fā)癥的預防,歸根結(jié)底還是需要靠患者的自我控制和防治。那么,如何避免糖尿病各大并發(fā)癥的發(fā)生呢?
一提到糖尿病護理,作為糖尿病患者,每天從血糖監(jiān)測到足部檢查,積極主動地投入到糖尿病護理中去,將有助于避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。著名的美國梅約醫(yī)學中心曾總結(jié)出了預防糖尿病并發(fā)癥的10種方法。通過下面這10步,積極地參與到糖尿病護理中,享受更健康的未來。
1、每年進行一次系統(tǒng)檢查
除了定期復診,調(diào)整治療方案,您還有必要每年進行一次系統(tǒng)檢查。告訴醫(yī)生您患有糖尿病,這樣的話,他就會有意識地去關(guān)注糖尿病相關(guān)的各種問題,如眼病、腎病、心臟病等。
2、每年檢查一次眼睛
每年去看一次眼科專業(yè)人員,包括眼科醫(yī)生或驗光師,他們將幫助您盡早發(fā)現(xiàn)與糖尿病相關(guān)的視力問題。如果您的'血糖控制很差,或是存在高血壓、腎病或膽固醇水平升高,就需要增加眼科檢查的頻率。
3、每年看兩次牙醫(yī)
高血糖會削弱免疫系統(tǒng)的防御能力,人體對抗細菌和病毒的能力就會減弱,因此更加容易出現(xiàn)感染。由于口腔中時刻存在著細菌,因此,牙齦是一個常見的感染部位。
4、定期注射疫苗
按時注射疫苗可以幫助您遠離嚴重糖尿病并發(fā)癥。
需要注射的疫苗包括:
流感疫苗 每年一次
肺炎疫苗 所有2歲以上患者都應接種,65歲以上患者如以前曾接種過而時間超過5年,應再接種一次。
其他疫苗 現(xiàn)在注射破傷風疫苗,10年后再注射一次。如果沒有注射過乙肝疫苗,應咨詢醫(yī)生進行注射。
5、照顧好雙腳
糖尿病從兩方面潛在地威脅著您的雙腳:
糖尿病能夠損傷足部的神經(jīng)(即神經(jīng)病變),從而降低機體對疼痛的反應性。這意味著足部已經(jīng)發(fā)生了損傷或水泡,而您卻察覺不到。
糖尿病會使動脈發(fā)生狹窄或堵塞(動脈粥樣硬化),從而造成流向雙腳的血液減少。足部組織缺少了營養(yǎng)的供應,發(fā)生損傷后就難以愈合。不經(jīng)意的碰撞或是鞋襪里的線頭都有可能迅速引起嚴重的問題。
6、不要吸煙
吸煙的糖尿病患者更易死于心臟病、中風或其他疾病。這是因為:
吸煙會使動脈變窄,導致下肢血供減少。狹窄的動脈會增加心臟病和中風的發(fā)生風險,也會使傷口更加難以愈合。
吸煙會增加神經(jīng)損傷和腎病的發(fā)生風險。
吸煙會進一步削弱免疫系統(tǒng),使您更易發(fā)生感冒和肺部感染。
7、每日服用一次阿司匹林
各大糖尿病學會均建議,大多數(shù)糖尿病患者都應該每日服用一次阿司匹林,因為阿司匹林能夠降低心梗的發(fā)生風險。各國推薦用量從81毫克/天(嬰兒阿司匹林用量)到325毫克/天(國外成人阿司匹林藥片的劑量)不等。劑量超過這個范圍并不會帶來更多益處,而我國建議的最佳劑量為75-150毫克/天。您需要咨詢醫(yī)生:服用阿司匹林是否安全?適合的用量是多少?
8、測量血壓
與糖尿病一樣,高血壓也會損傷血管。當這兩種疾病結(jié)伴而行的時候,心梗、中風或其他致命威脅出現(xiàn)的可能性就會更大。
對于成年人,不論是否存在糖尿病,最健康的血壓是低于120/80毫米汞柱。如果您患有糖尿病和高血壓,血壓的控制目標應定為不高于140/80毫米汞柱。平衡飲食和經(jīng)常運動等健康習慣能夠改善血糖控制,同樣也有助于降低血壓。減少飲食中的鹽和控制飲酒量對控制血壓同樣重要。
9、監(jiān)測血糖
監(jiān)測血糖是讓您能夠處于最佳狀態(tài)并遠離糖尿病長期并發(fā)癥最為重要的事情。通過監(jiān)測血糖并將血糖控制在理想范圍內(nèi),您可以減少眼病、腎病、血管和神經(jīng)病變的發(fā)生風險。
10、調(diào)節(jié)應激
應激會增加體內(nèi)胰島素拮抗激素的產(chǎn)生,從而引起血糖升高。如果您處在很多應激的重壓之下,糖尿病護理將變得很難進行。長期應激還會導致抑郁。
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