腎病可用膏方調(diào)

腎病可用膏方調(diào)

孫偉　王躍娟　江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科

民諺有云：“三九補(bǔ)一冬，來(lái)年無(wú)病痛?！薄敖衲甓钛a(bǔ)，明年可打虎?！薄?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“冬三月，此謂閉藏?！币馑际?，冬季是封藏的季節(jié)，是補(bǔ)充和收藏營(yíng)養(yǎng)精華、恢復(fù)健康的大好時(shí)機(jī)，冬令養(yǎng)精蓄銳，使腎精充沛，來(lái)年體質(zhì)就能增強(qiáng)。所以長(zhǎng)期以來(lái)，民間流傳著冬季服用膏方的習(xí)慣。冬至將臨，又到冬令進(jìn)補(bǔ)時(shí)，腎病患者如何應(yīng)用膏方呢？

適應(yīng)癥

1．各種原發(fā)性腎小球疾病（如IgA腎病、膜性腎病等）、繼發(fā)性腎臟疾?。ǜ哐獕耗I病、狼瘡性腎病、糖尿病腎病、馬兜鈴酸腎病、單純性腎盂積水、痛風(fēng)腎、紫癜腎等）、早中期腎功能減退、中老年女性的慢性復(fù)發(fā)性尿路感染、未經(jīng)腎穿刺確診的蛋白尿、血尿患者，凡病情穩(wěn)定，檢測(cè)指標(biāo)正?；蚪咏＃◆?0g/L，尿蛋白定量

2．常有小便頻數(shù)，甚則失禁，經(jīng)各項(xiàng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，屬腎虛膀胱失約者。

3．有明顯的腎虛證候，常有腰酸腰痛、頭昏目眩、思維能力記憶力下降、陽(yáng)痿遺精、性功能減退、畏寒怕冷、頭發(fā)早白或脫發(fā)、女性月經(jīng)量少等早衰狀態(tài)者。

4．無(wú)明顯器質(zhì)性疾病，而在節(jié)奏快、壓力大的環(huán)境中工作，精力有所“透支”而出現(xiàn)頭暈腰酸、疲倦乏力、睡眠不佳、心煩易怒、情緒低落等亞健康狀態(tài)者。

5．中老年人腎小球?yàn)V過(guò)率下降，血肌酐值高限，夜尿頻多，雖無(wú)明顯器質(zhì)性或功能性疾病，為保持正常健康狀態(tài)，減少疾病的發(fā)生，可用膏方平補(bǔ)調(diào)理，以增強(qiáng)體質(zhì)，防止衰老。

用法用量

膏滋藥一般在冬至前一周至立春前服用，但一般在氣候較為涼爽時(shí)也可服用。服時(shí)用少量開(kāi)水烊化，早晨空腹服用，1周后改為1天服兩次，早晨與晚上睡前1小時(shí)空腹服用。如空腹服用不適，可把服藥時(shí)間放在飯后1小時(shí)左右。根據(jù)病證需要也可用溫?zé)狳S酒沖服。成人每次服1湯匙，約30克；兒童減半。

服用禁忌及注意事項(xiàng)

1．急慢性腎炎、腎盂腎炎之急性發(fā)作期；慢性腎功能不全、尿毒癥伴有明顯胃腸道癥狀者；各種腎病或腎虛病情多變階段；腎虛兼有舌苔厚膩、腹脹、便溏等脾胃功能失健者均慎用。

2．對(duì)脾胃素虛患者，在服用膏滋藥時(shí)出現(xiàn)脘腹脹滿、納呆倦怠、便溏且苔膩者，可用陳皮、佛手片、砂仁等泡茶飲用，簡(jiǎn)便實(shí)用，必要時(shí)可選用參苓白術(shù)散、香砂養(yǎng)胃丸等健脾開(kāi)胃、理氣消脹的中成藥對(duì)證處理。

3．服膏滋藥期間應(yīng)忌食生冷、油膩、辛辣等不易消化及有較強(qiáng)刺激性的食物。在服膏滋藥時(shí)不宜飲濃茶。服含有人參的膏滋藥要忌生食蘿卜。服含首烏的膏滋藥要忌豬、羊血及鐵劑。膏滋藥不能與牛奶同服，因?yàn)榕Ｄ讨懈缓}、磷、鐵，容易與滋補(bǔ)性中藥中的有機(jī)物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，而生成難溶并穩(wěn)定的化合物，致使牛奶和藥物有效成分均受到破壞，甚至產(chǎn)生刺激或過(guò)敏反應(yīng)。

4．針對(duì)懷孕婦女的膏滋藥處方中，禁用可以造成流產(chǎn)的中藥。

5．在服用膏滋藥期間發(fā)生感冒、發(fā)熱、咳嗽多痰時(shí)，應(yīng)暫停服用，待感冒治愈后再繼續(xù)服用。癥狀輕微者，在用感冒藥治療的同時(shí)，可酌情減量服用膏滋藥。

怎樣調(diào)理腎臟?

在日常生活中，我們應(yīng)牢記以下八個(gè)秘訣，來(lái)保護(hù)我們的腎臟。1．當(dāng)發(fā)生咽喉炎、扁桃體炎等鏈球菌感染時(shí)一定要立即根治，抗炎治療要徹底，尤其是兒童，否則鏈球菌容易導(dǎo)致腎炎。2．適量飲水，不憋尿。3．控制高血壓。高血壓對(duì)腎臟損害：由于腎臟小動(dòng)脈痙攣、硬化、退化、退變導(dǎo)致腎臟缺血、缺氧、腎實(shí)質(zhì)纖維化，出現(xiàn)蛋白尿，因而腎功能出現(xiàn)進(jìn)行性減退，導(dǎo)致尿毒癥等病的發(fā)生。4．控制糖尿病。糖尿病引起腎臟損害的機(jī)理還不清楚。一般認(rèn)為，長(zhǎng)期過(guò)高的血糖進(jìn)入細(xì)胞后促使有關(guān)酶的活性增高，從而促成了酶和蛋白質(zhì)形成復(fù)合物，沉積在腎小球而使腎小球遭到嚴(yán)重的破壞；另一方面，由于血糖過(guò)高，造成腎小球的生化組成異常，引起血管的通透性增加，使血漿蛋白漏出，參與腎小球硬化的形成。幼年糖尿病病人的血漿中生長(zhǎng)激素的水平較高，與過(guò)高的血糖參與糖與蛋白質(zhì)的復(fù)合物的形成，因而加重了糖尿病性腎病的損害。腎小管的變性及入球出球小動(dòng)脈的硬化等改變，也與血糖增高有直接的關(guān)系。此外，糖尿病人容易繼發(fā)各種感染，反復(fù)發(fā)生的泌尿系嚴(yán)重的感染可以造成腎皮質(zhì)壞死。據(jù)目前所知，糖尿病對(duì)腎臟的損害不僅是由于高血糖所致，而是一個(gè)與遺傳缺陷糖蛋白質(zhì)脂肪代謝異常血瘀血凝以及內(nèi)分泌失調(diào)等因素密切相關(guān)的復(fù)雜過(guò)程。糖尿病早期，對(duì)腎臟的損害隱匿的進(jìn)行，隨著病程的加長(zhǎng)，腎小球硬化狀態(tài)越明顯，受累的腎小球越來(lái)越多，越到后來(lái)發(fā)展越快，最終導(dǎo)致蛋白尿等癥狀，并最終進(jìn)展為腎功能衰竭。5．勿暴飲暴食。因?yàn)檫M(jìn)食大量食物后產(chǎn)生的大量廢物均由腎臟排泄，將會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。6．女性懷孕前做腎功能檢查，因懷孕使腎臟負(fù)擔(dān)加重。7．腎臟疾病請(qǐng)看?？漆t(yī)生，切勿盲目亂服藥物，如消炎藥、止痛藥、中成藥等，以免加速病情惡化。8．由于腎臟的損害多數(shù)是在不知不覺(jué)中發(fā)生的，因此要養(yǎng)成定期檢查腎功能的習(xí)慣。還有 注意以下幾點(diǎn)有利于保護(hù)您的腎臟：*止痛劑殘害腎臟，未經(jīng)醫(yī)師處方嚴(yán)禁使用*暴飲暴食有害腎臟健康，多喝水不憋尿*未經(jīng)醫(yī)師處方，亂服成藥，有礙腎臟功能*婦女懷孕前做腎功能檢查，可避免尿毒癥發(fā)生*腎臟病請(qǐng)看專科醫(yī)師，亂吃草藥偏方只有加速惡化*控制高血壓可避免腎臟損害*嚴(yán)格控制糖尿病，可減少發(fā)生尿毒癥之機(jī)率*喉部扁桃腺發(fā)火鏈球菌感染時(shí)必需根治，“吃抗生素要徹底，不可中途而廢”，否則鏈球菌容勿感染腎臟*基本腎功能檢查、快捷、方便、費(fèi)用少是“保腎”、愛(ài)腎的第一步。
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