犯了類風(fēng)關(guān)　小心3誤區(qū)

犯了類風(fēng)關(guān)　小心3誤區(qū)

誤區(qū)一 關(guān)節(jié)痛就是骨關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(簡稱類風(fēng)關(guān))是一種以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性疾病，我國的患病率約為0.32%~0.36%。

由于類風(fēng)關(guān)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹，不少患者往往難以將其與常見的骨關(guān)節(jié)炎區(qū)分，以為只需貼膏藥或者服用止痛片就能對付過去，有的甚至完全當(dāng)作骨關(guān)節(jié)炎來對待。事實上，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎在癥狀上雖有相似之處，卻是兩種截然不同的疾病。

從性質(zhì)來說：類風(fēng)關(guān)屬于全身性的自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)攻擊自身的組織，從而引起不同關(guān)節(jié)的炎癥。而骨關(guān)節(jié)炎是一種和年齡息息相關(guān)的骨退行性病變。

從癥狀來看：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往起病緩慢，部分患者會先經(jīng)歷幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。關(guān)節(jié)晨僵是不少類風(fēng)關(guān)患者的首發(fā)癥狀，這種僵硬會使患者覺得關(guān)節(jié)不靈活，一般在早晨較為明顯，活動后會減輕。

骨關(guān)節(jié)炎患者也會感到關(guān)節(jié)疼痛，稍微活動后疼痛會有所減輕，但如活動過多，疼痛則會加重，且其發(fā)病與氣候變化密切相關(guān)。

疼痛部位明顯不同：骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的疼痛一般都發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)和活動頻繁的關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)出對稱性，即在身體的對稱關(guān)節(jié)發(fā)作，這就意味著患者會同時經(jīng)歷身體兩側(cè)的疼痛，比如雙手對稱的掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)；雙腳的趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等一些小關(guān)節(jié)，且患者往往在活動后有所好轉(zhuǎn)，靜止時容易發(fā)作。

發(fā)病年齡不同：骨關(guān)節(jié)炎是一種隨著年齡增長而高發(fā)的骨退行性疾病，患者大多為中老年人。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可見于任何年齡，發(fā)病人群以青壯年為主，女性患者是男性患者的2~3倍，且中年女性更易發(fā)病。因此，如果有類風(fēng)濕疾病家族史，關(guān)節(jié)經(jīng)常出現(xiàn)晨僵、疼痛、腫脹，特別是中老年女性，尤需引起警惕，及時去醫(yī)院風(fēng)濕科就診，別輕易當(dāng)作骨關(guān)節(jié)炎從而耽誤治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷并不難，醫(yī)生會根據(jù)患者的關(guān)節(jié)癥狀、血液檢查以及影像學(xué)檢查報告來判斷。

誤區(qū)二 輕視類風(fēng)關(guān)的高致殘性

我國風(fēng)濕病方面的權(quán)威專家、中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會主任委員張奉春教授提醒，患者切勿把類風(fēng)關(guān)視作普通的關(guān)節(jié)疼痛，以為對身體影響不大，挺挺就能熬過去。

發(fā)病之初，患者可能只是因關(guān)節(jié)腫脹而導(dǎo)致雙手在做穿針、系鞋帶等精細(xì)動作時出現(xiàn)困難。隨著疾病的發(fā)展，會慢慢變得無法完成簡單的日常動作，如洗臉、穿衣等。如果不接受正確、積極的治療，50％~70％的患者在得病兩年后會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，多數(shù)病人在得病3年后就會發(fā)生不同程度的殘疾，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

作為一種全身性疾病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了會引起關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形外，還會損傷內(nèi)臟，引起類風(fēng)濕血管炎、類風(fēng)濕肺病以及腎臟病等。

誤區(qū)三 不堅持治療，迷信偏方

張奉春指出，我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期診斷率和治療率都較低?；颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時采取正規(guī)的療法，不要輕易相信一些所謂的秘方、偏方，更不能一味依賴止痛消炎藥，否則會耽誤治療時機(jī)，影響治療效果。

眼下，治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物有多種。傳統(tǒng)藥物主要包括消炎鎮(zhèn)痛類和激素類藥物，這類藥能幫助患者緩解癥狀，減輕疼痛，卻不能阻止關(guān)節(jié)損害的發(fā)生。

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤壞死因子是導(dǎo)致類風(fēng)關(guān)的“罪魁禍?zhǔn)住?，它會破壞人體免疫系統(tǒng)，造成炎癥反應(yīng)和身體損傷。目前，全球首個以腫瘤壞死因子為標(biāo)靶的生物制劑已經(jīng)問世，不僅能夠持續(xù)有效地緩解癥狀，還能阻止骨破壞。

專家提醒，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療是一個長期的過程，患者一定要按照醫(yī)生的建議正確、堅持服藥，不要隨意增減、更換藥物。

除了藥物，生活方式上的調(diào)理也不可忽視。在生活中需要關(guān)注的問題包括御寒保暖、防止淋雨、避免過度運(yùn)動、防止關(guān)節(jié)損傷、合理飲食等。(陳俊珺)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎小知識(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎科普知識篇三)

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎科普知識篇（三）
你好，一在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期，以姑息療法為主，大多數(shù)病例即可取得預(yù)期的效果二、不同的病人應(yīng)選用不同的藥物和劑量，以確定最佳治療方案。三、一種藥必須以適當(dāng)劑量，經(jīng)足夠時間（2周~4周）試用，才能對其療效作出評估或考慮改換它藥。四、如活動性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖經(jīng)基礎(chǔ)性姑息療法足夠時間治療，癥狀仍未見明顯好轉(zhuǎn)，特別是病情仍在發(fā)展（骨質(zhì)侵蝕、皮下小結(jié)形成、系統(tǒng)性病變）時，則應(yīng)加用一種疾病調(diào)修藥，目前多選用甲氨蝶呤，但也有人主張先試用羥氯喹，再用金制劑、青霉胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
2.風(fēng)濕性心臟病該怎樣治療
風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，是指由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。

表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和（或）關(guān)閉不全?；疾〕跗诔３o明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。

有的則表現(xiàn)為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡。 “風(fēng)濕性心臟病是藥物治療好還是手術(shù)治療好？” 要回答這個問題，我們應(yīng)該先對自己的病情有一全面的了解，再根據(jù)自己的所處地區(qū)的醫(yī)療條件、經(jīng)濟(jì)承受能力、想要獲得的治療效果等等，來做出一個綜合判斷。
1.風(fēng)心病的手術(shù)治療包括 二尖瓣擴(kuò)張術(shù)、心臟瓣膜交界切開術(shù)、心臟瓣膜成形術(shù)和心臟瓣膜置換術(shù)。分別適合于不同類型的患者。

其單次手術(shù)的費(fèi)用在3萬元到12萬元不等。心外科的大夫會根據(jù)實際病情告訴你，是否適合手術(shù)、手術(shù)的風(fēng)險性有多大，具體費(fèi)用大約是多少。

2.有很大一部分患者是不適合手術(shù)治療的 例如，單純的二尖瓣狹窄的患者做球囊擴(kuò)張術(shù)效果就比較好，一般可以維持5到8年，但是如果合并二尖瓣關(guān)閉不全患者，就不適合做這種手術(shù)。 3.心功能不全的患者，手術(shù)治療的風(fēng)險會加大 可以通過中藥調(diào)理或者中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者達(dá)到比較良好的狀態(tài)后再手術(shù)。

一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)夸大宣傳，稱使用自己的藥物治療“可以取得比手術(shù)治療更好的效果”，是極端不負(fù)責(zé)任的。手術(shù)治療和藥物治療的目的和要達(dá)到的效果是不一樣的。

其適應(yīng)癥也不一樣。 4.手術(shù)治療主要通過修復(fù)心臟的結(jié)構(gòu)來達(dá)到治療目的 但是手術(shù)同時又是一種創(chuàng)傷性治療。

藥物治療主要是通過改善心功能、改善血液流體動力學(xué)指標(biāo)、提高人體整體機(jī)能來達(dá)到治療目的。我們認(rèn)為，如果患者年齡較輕，心功能不錯，沒有出現(xiàn)明顯癥狀，又在可以進(jìn)行手術(shù)治療的范圍，患者經(jīng)濟(jì)條件也許可，可以優(yōu)先考慮手術(shù)治療。

如果由于心功能不好等原因，暫時不宜手術(shù)，也可先選用中藥治療，使患者達(dá)到比較良好的狀態(tài)后手術(shù)。 綜上所述，手術(shù)治療和藥物治療并不是矛盾的對立體，是可以互為補(bǔ)充、互相取長補(bǔ)短的。

手術(shù)治療離不開藥物的配合，藥物治療也不可以完全代替手術(shù)。當(dāng)然，如果患者由于種種原因不能手術(shù)治療，藥物治療也可以達(dá)到比較好的效果。

應(yīng)該說，不管患者是否需要手術(shù)，中藥的治療都可以貫穿于整個治療過程。 -------------------------------------------------------------------------------- 風(fēng)濕性心臟病治療 一.二尖瓣狹窄 大咯血采取坐位，用鎮(zhèn)靜劑如安定，利尿劑如速尿等；急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似，不同之處是不宜用擴(kuò)張小動脈為主的擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥，當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時，才需用西地蘭降低心室律。

當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時，首選西地蘭降低心室律。右心室衰竭宜低鹽飲食，利尿劑與地高辛為主治療。

二.二尖瓣關(guān)閉不全 1）內(nèi)科治療：注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。適當(dāng)?shù)捏w力活動與休息，限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療。

合并心衰時，使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑。 2）外科治療：為恢復(fù)瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施，應(yīng)在發(fā)生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術(shù)。

三.主動脈瓣狹窄 1）內(nèi)科治療：預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎，定期復(fù)查。中度和重度狹窄者，限制體力活動，預(yù)防心絞痛、昏厥與心力衰竭。

心力衰竭限制鈉鹽，用洋地黃制劑，小心應(yīng)用利尿劑。 2）外科治療：重度主動脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、昏厥、或心力衰竭為手術(shù)治療的主要指征，人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動脈瓣膜狹窄的主要方法。

四.主動脈瓣關(guān)閉不全 1）內(nèi)科治療：預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。 2）外科治療：人工瓣膜置換術(shù)為嚴(yán)重主動脈瓣返流的主要治療方法。

風(fēng)濕性心臟病中醫(yī)治療 1.心血瘀阻 主要表現(xiàn)：心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，咳嗽甚則咯血，兩顴紫紅，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，治療原則：活血化瘀，理氣通絡(luò)。 2.氣血兩虛 主要表現(xiàn)：心悸氣短，頭暈乏力，面色無華，睡眠欠佳，舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。

治療原則：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。 3.心腎陽虛 主要表現(xiàn)：心悸眩暈，胸脘痞滿，咳嗽喘急，甚則不得臥。

浮腫尿少，手足不溫，舌質(zhì)淡紫，脈沉細(xì)而數(shù)或結(jié)代。治療原則：溫陽利水，左以扶正。

治療建議 出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)上醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。風(fēng)心病出現(xiàn)心力衰竭、心房顫動、腦栓塞等并發(fā)癥時，應(yīng)及時治療。

可在中醫(yī)師的辨證基礎(chǔ)上選用以下中成藥： 1.屬心陰虧損型宜滋陰養(yǎng)血，寧心安神?？煞焱跹a(bǔ)心丹、朱砂安神丸。

2.屬心氣不足型宜養(yǎng)心益脾，溫陽補(bǔ)氣?？煞w脾丸、柏子養(yǎng)心丸。

3.屬心血瘀阻型宜通陽益氣、活血化瘀。可服血府逐瘀丸、冠心蘇合丸、復(fù)方丹參片等。

注意事項 1.不要過度進(jìn)行體力勞動，但又不能消極靜養(yǎng)。要經(jīng)常參加體育鍛煉，以不增加癥狀為度。

2.每頓飯都不可以吃得過飽而增加心臟負(fù)擔(dān)，宜少食多餐。食物宜細(xì)軟，易于消化，清淡；不要食入過多的鹽類，有心衰水腫時更要控制鈉鹽的攝入。

3.要避免著涼、感冒，積極治療扁桃腺炎等。 -------------------------------------------------------------------------------- 風(fēng)濕性心臟病護(hù)理 風(fēng)濕性心臟病（簡稱風(fēng)心病。
3.跪求有關(guān)類風(fēng)濕所有知識
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性炎癥控制后。

即應(yīng)開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者受累關(guān)節(jié)多，各個關(guān)節(jié)恢復(fù)的快慢不一，進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉時不能強(qiáng)求一致。

關(guān)節(jié)鍛煉.可以增加肌力，防止關(guān)節(jié)攣縮、強(qiáng)直和肌肉萎縮。鍛煉要循序漸進(jìn)，持之以恒。

方法可依病情靈活確定，可以做床上運(yùn)動，抗阻力運(yùn)動，練坐.扶拐站立及步行等?；顒恿繎?yīng)由小到大，活動時間由短到長，活動次數(shù)由少到多，活動方式由被動運(yùn)動變?yōu)橹鲃舆\(yùn)動，活動量及強(qiáng)度逐漸增加至可以耐受的程度。

1 、適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，以加快血液循環(huán)減少局部血液和炎性物質(zhì)淤滯。 2 、注意個人衛(wèi)生和生活規(guī)律，出汗后不要立即用涼水沖洗和吹電扇，久坐的人要適當(dāng)運(yùn)動。

3 、適當(dāng)?shù)臏p少性生活次數(shù)。 4 、適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃含蛋白高的和易消化的及熱性事物（魚、蛋、羊肉等）。

5 、同時患有其它疾病時，可同時加用治療其它病的藥物，時間要適當(dāng)錯開 30-60 分鐘。 6 、不要有病亂投醫(yī)，亂用藥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，堅持按療程治療，不要隨意停藥 治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗方有： （1）柳枝30~60g，水煎服。

（2）老桑枝30~60g，黃柏10g，水煎服。 （3）蒼術(shù)、黃柏各9g，忍冬藤30g，水煎服。

（4）嫩桑枝30g、懷牛膝10g、漢防己10g、絲瓜絡(luò)30g，水煎服。 （5）青風(fēng)藤15g、防己10g，水煎服。

（6）郗薟草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g，水煎分3次服。 （7）虎杖30g、白酒1匙，酒水同煎，1日1劑。

（8）鮮忍冬藤、根、葉90g，水煎分3次服。 （9）薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎，去渣加紅糖30g，調(diào)服。

治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗方有： （1）雞血藤、海風(fēng)藤、桂枝各9g，水煎服。 （2）虎杖根、桑樹根各30g，大棗10枚，水煎服。

（3）郗薟草、臭梧桐各15g，水煎服。 （4）絡(luò)石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g，水煎服。

（5）青風(fēng)藤、秦艽、尋骨風(fēng)、何首烏各12g，水煎服。 （6）郗薟草90g，生白術(shù)、薏苡仁各60g，水煎服。

治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法？ 熏洗療法是將中藥煎煮后，乘熱對患部熏蒸或浸泡，使藥性從毛孔直入病所。有祛風(fēng)散寒，舒筋活絡(luò)的作用。

主要用于治療風(fēng)寒濕痹?，F(xiàn)介紹幾種常用的配方。

①海桐皮、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30g，水煎，每日1次，每次20分鐘，連續(xù)使用1個月（《實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》方）。 ②川、草烏各20g，白芷50g，羌活、獨(dú)活各50g，細(xì)辛10g，川芎、桂枝各30g，威靈仙、伸筋草、透骨草各60g，水煎，每日2~3次，每次15分鐘，5~10天為一療程（貴州醫(yī)學(xué)院附院方）。

③艾葉、紅花各9g，透骨草30g，花椒6g，水煎。每日1~2次。

④土鱉蟲12g，蘇木30g，大戟6g，尋骨風(fēng)20g，水煎。每日1~2次。

⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm，熬水熏洗患處，每日2~3次。 ⑥透骨草、追地風(fēng)、千年健各30g，熬水熏洗患處，每日2次。

治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些 常用外用膏藥？ 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)脈，膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理，通經(jīng)活絡(luò)，較服藥更有有利的一面?，F(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下： （1）傷濕止痛膏（橡皮貼膏）：功能驅(qū)風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)，活血止痛。

使用時先將皮膚用溫水清洗擦干，貼于患處，用手掌將膏藥 *** ，使其粘在皮膚上。凡對橡皮膏過敏，皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者，不宜貼用。

與其功用類似的還有麝香虎骨膏、青海麝香膏、關(guān)節(jié)止痛膏等。臨床可任選一種使用。

（2）狗皮膏（膏藥）：功能祛風(fēng)散寒除濕，舒筋活絡(luò)止痛。使用時將膏藥加溫軟化后，貼于患處。

與其功用類似的還有萬靈筋骨膏、追風(fēng)膏、老鸛草膏等，亦可選用。 （3）武力拔寒散（散劑）：功能祛風(fēng)除濕，通陽活血，止痛消腫。

用時取藥適量，以雞蛋清略加溫開水或人乳與藥調(diào)成糊狀，分?jǐn)傇谙灱埳希N于穴位或患處。使用時注意忌生冷，不可內(nèi)服。

皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗。臍輪、腳心等處不可貼用。

兒童、體弱及浮腫者忌用。 （4）五虎散（散劑）：功能與武力拔寒散相同，使用時以白酒調(diào)勻，敷于患處。

除外敷外，本散也可內(nèi)服。每次6g，用溫黃酒或溫開水送服。

治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些藥敷療法？ 外敷療法：本法是將藥物局部或穴位外敷。有促進(jìn)局部血液循環(huán)，散寒祛濕，消腫止痛的作用。

（1）菖蒲、小茴香各60g，食鹽500g，同炒熱，布包，燙患處。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛，遇寒痛增，得熱痛減者。

（2）石蒜、生姜、蔥適量搗爛，外敷患處。適用于關(guān)節(jié)疼痛，怕風(fēng)畏寒者。

（3）新鮮骨碎補(bǔ)3~5根搗爛敷患處。適用于關(guān)節(jié)冷痛者。

每次5~10分鐘即可見效。 （4）桃仁、白芥子各6g研細(xì)末，用適量蛋清調(diào)成糊狀，外敷關(guān)節(jié)痛處，3~4小時可止痛。

注意不可久敷。 （5）如意金黃膏涂患處，用紗布蓋好，每日換1次。

適用于關(guān)節(jié)紅腫者。 （6）仙人掌適量搗成泥狀，涂敷患處。

（7）鮮紫花地丁適量，搗爛敷患處。 （8）蒲公英120g，加水煮成藥液，用毛巾浸透，濕敷患處。

（9）山梔末、飛羅面各等份，用開水或醋、黃酒、蛋清調(diào)成糊狀，敷痛處。敷處現(xiàn)青色，無礙，數(shù)日可退。

（10）綠豆粉和雞蛋清調(diào)敷患處。 以上6~10療法，均適用于關(guān)節(jié)紅腫灼熱、疼痛劇烈、得冷則舒、屈伸不利者。

有較好的清熱、消腫、止痛作用。 （11）坎離砂（熨。
4.跪求有關(guān)類風(fēng)濕所有知識
貝赫切特綜合征又稱白塞病，是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病，屬于血管炎的一種。

其可侵害人體多個器官，包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等，主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔和會 *** 潰瘍、皮疹、下肢結(jié)節(jié)紅斑、眼部虹膜炎、食管潰瘍、小腸或結(jié)腸潰瘍及關(guān)節(jié)腫痛等。貝赫切特綜合征需要規(guī)律的藥物治療，包括各種調(diào)節(jié)免疫的藥物，不治療則預(yù)后不好，嚴(yán)重者危及生命。

病因目前該病的發(fā)病原因不完全清楚，可能與遺傳（如HLA-B51基因）、感染（部分患者可能與結(jié)核感染相關(guān)）、生活環(huán)境有關(guān)。目前認(rèn)為，該病的發(fā)病機(jī)制是患者在各種發(fā)病原因的作用下出現(xiàn)免疫系統(tǒng)功能紊亂，包括細(xì)胞免疫和體液免疫失常，嗜中性粒細(xì)胞功能亢進(jìn)、內(nèi)皮細(xì)胞損傷與血栓形成、免疫系統(tǒng)針對自身器官組織產(chǎn)生反應(yīng)，導(dǎo)致器官組織出現(xiàn)炎癥，產(chǎn)生破壞[1]。

臨床表現(xiàn)1.好發(fā)人群[2]該病可見于我國各類人群，從青少年到老人都可患病，中青年更多見，男女均可發(fā)病。2.口腔潰瘍患者主要表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、疼痛，潰瘍面較深、底部多為白色或黃色，可以同時在多個部位出現(xiàn)多個潰瘍（俗稱“口瘡”），包括舌、口唇、上顎、咽部等。

多數(shù)潰瘍可自行好轉(zhuǎn)，但常反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者疼痛劇烈，非常影響進(jìn)食。3.生殖器潰瘍除口腔潰瘍外，患者還可出現(xiàn)外 *** 潰瘍，如男性及女性生殖器潰瘍，這些部位的潰瘍可較大，可以是單發(fā)的。

4.眼部病變部分患者還可表現(xiàn)為眼睛病變，出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、畏光或視力下降、視物不清，可以一只或兩只眼睛受累。5.皮膚表現(xiàn)還有些患者出現(xiàn)皮膚病變，表現(xiàn)為面部、胸背部或其他部位“青春痘“樣皮疹，或類似于“癤子”的表現(xiàn)，可自行好轉(zhuǎn)，但易反復(fù)發(fā)作。

另外有的患者會出現(xiàn)下肢發(fā)紺、腫脹和疼痛，可以觸摸到“疙瘩”，還有的患者下肢會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的紅斑，大小不一，可以從黃豆到銅錢大小，按壓時疼痛，這種現(xiàn)象稱為“結(jié)節(jié)紅斑”。還有的患者在輸液或抽血針眼局部會出現(xiàn)紅腫或水皰或膿皰，多數(shù)在注射后24~72小時內(nèi)出現(xiàn)，這種現(xiàn)象被稱為“針刺反應(yīng)”陽性。

6.關(guān)節(jié)病變不少患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹，可以單個或多個關(guān)節(jié)，下肢關(guān)節(jié)多見，可以伴胳膊和腿疼，嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、滑膜炎。7.消化道病變另外一個比較常見的表現(xiàn)是消化道癥狀，包括吞咽困難或吞咽時胸痛、反酸、燒心、腹痛、腹瀉、大便中有膿或血，或自己摸到腹部有包塊，體重下降、消瘦，沒有食欲，這些癥狀可都出現(xiàn)或只出現(xiàn)其中一個，做過胃鏡或腸鏡的患者會被告知有“潰瘍”。

8.血管病變少部分患者可以出現(xiàn)血栓性靜脈炎以及深靜脈血栓，嚴(yán)重者還可以并發(fā)肺栓塞，患者可出現(xiàn)活動后氣短、憋氣，胸口疼痛甚至?xí)炟?。還有的患者可以出現(xiàn)動脈瘤，引起局部栓塞、缺血，動脈瘤破裂后可以大出血，甚至危及生命。

9.神經(jīng)系統(tǒng)病變有的患者可有手腳不靈活、頭疼頭暈、惡心嘔吐、手腳感覺麻木、疼痛或無力，還可出現(xiàn)一側(cè)的手腳癱瘓，嚴(yán)重的可出現(xiàn)抽搐、翻白眼等類似“抽羊角風(fēng)”的表現(xiàn)，這些有可能是貝赫切特綜合征損害到了神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)最常受累的部位是腦干，也可見于脊髓、大腦半球、小腦和腦脊膜，可以出現(xiàn)腦萎縮。

10.全身癥狀不少患者伴乏力、納差、低熱和消瘦等全身癥狀。治療貝赫切特綜合征以藥物治療為主，需要服用藥物時間長短不一。

多數(shù)患者需要較長期服藥，主要是免疫調(diào)節(jié)藥或免疫抑制藥，包括外用藥物、口服糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、秋水仙堿、沙利度胺、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯和抗腫瘤壞死因子拮抗劑等。在藥物治療之外還可選擇手術(shù)治療或介入治療，但都應(yīng)以藥物治療為基礎(chǔ)[3]。
5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么樣的,想了解相關(guān)知識
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

(1) 關(guān)節(jié)疼痛與壓痛

絕大多數(shù)患者是以關(guān)節(jié)腫脹開始發(fā)病的。腫脹是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出液增多及關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥改變而致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大，手指近端指關(guān)節(jié)的梭形腫脹是類風(fēng)濕患者的典型癥狀之一。關(guān)節(jié)疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行，關(guān)節(jié)腫脹愈明顯，疼痛愈重，甚至劇烈疼痛。

(2) 關(guān)節(jié)腫脹

凡受累的關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)腫脹，關(guān)節(jié)腫脹提示炎癥較重。典型的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大，例如近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫脹。關(guān)節(jié)腫脹在四肢小關(guān)節(jié)最易檢查出來，而肩髖等大關(guān)節(jié)腫脹卻不易發(fā)現(xiàn)。

(3) 晨僵

99.6%以上的患者有關(guān)節(jié)晨僵。晨僵是指病變關(guān)節(jié)在夜間靜止不動后，，晨起時出現(xiàn)較長時間的受累關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。晨僵常是關(guān)節(jié)受累的第一個癥狀，大多出現(xiàn)在關(guān)節(jié)疼痛之前，病情嚴(yán)重時全身關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)僵硬感。起床后經(jīng)活動或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指（趾）發(fā)冷和麻木感。

(4) 關(guān)節(jié)摩擦音

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥期，運(yùn)動關(guān)節(jié)時檢查者的手?？筛械郊?xì)小的捻發(fā)音或有握雪感，以肘、膝關(guān)節(jié)為典型，此表明關(guān)節(jié)存在炎癥。有的關(guān)節(jié)炎癥消退后，活動關(guān)節(jié)可以聽到或觸到嘎嗒聲響，這在指和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)最明顯，可能是類風(fēng)濕伴有骨質(zhì)增生所致。

目前效果最佳的是錦+唐+御_制_骨_痛_貼，它對風(fēng)濕、類風(fēng)濕、腰椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等各種風(fēng)濕骨病有很好的治療作用

沒有任何毒副作用。
6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者保健常識
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的治療還是抗炎止痛。因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)大多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹。

抗炎止痛藥能夠起到很好的抗炎、止痛，對關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛起到一個很好的作用。另外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還該應(yīng)用一些控制病情的藥物，這一類的藥，主要起到控制病情向前發(fā)展、阻止骨破壞、延緩臟器損傷的作用。這些藥包括甲氨蝶呤、來氟米特，這些是口服藥。還有一些是靜脈的，以及那些控制病情的生物藥，都可以起到類似的作用。

對于病情比較嚴(yán)重的，關(guān)節(jié)腫痛比較重的，持續(xù)不緩解的，可以應(yīng)用些小劑量的激素，激素有很好的抗炎止痛作用，能延緩病情進(jìn)展。另外，還可以用一些生物制劑，同樣可以起到的控制病情的作用。還有一些生物藥，比如說白芍總苷、雷公藤，對治療類風(fēng)濕也起到很好的作用。
7.[急]有關(guān)關(guān)節(jié)炎的知識誰了解
關(guān)節(jié)炎是一種常見慢性病，有資料表明，全世界約有3.55億關(guān)節(jié)炎患者，幾乎覆蓋各個年齡段，即便年齡尚小的兒童也難以逃脫。在我國，關(guān)節(jié)炎患者已經(jīng)超過1億人。本該靈活的關(guān)節(jié)總是在不經(jīng)意間腫痛、僵硬，讓不少人煩惱不已，尤其在寒涼季節(jié)，疼痛更甚。此時，正值料峭的冬春之交，更應(yīng)保護(hù)好關(guān)節(jié)，預(yù)防關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

關(guān)節(jié)炎主要癥狀

關(guān)節(jié)炎按照病因可分為風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性、外傷性、骨性關(guān)節(jié)炎和化膿性關(guān)節(jié)炎。不同的類型其病癥反應(yīng)不同。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于成年人，常發(fā)生于膝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，發(fā)病多在上呼吸道感染之后，出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)痛、腫及發(fā)熱和其它風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多見于青壯年，常發(fā)生于手足小關(guān)節(jié)及骶髂部，并逐漸累及全身關(guān)節(jié)。初始患病關(guān)節(jié)亦表現(xiàn)出紅、腫、痛及活動不便等，久則關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直。

外傷性關(guān)節(jié)炎多因外傷或持續(xù)慢性勞損引起關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性變或形成骨刺，表現(xiàn)為患病關(guān)節(jié)腫、痛及運(yùn)動障礙，易發(fā)生在持重關(guān)節(jié)、如肩、膝、踝等關(guān)節(jié)，運(yùn)動員及青壯年中多見。

骨性關(guān)節(jié)炎是一種最常見的關(guān)節(jié)病變，多見于肥胖超重的中老年人，最常發(fā)病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處，癥狀主要為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬（經(jīng)輕微活動后會覺疼痛減輕），重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮等。

化膿性關(guān)節(jié)炎往往由細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)腔引起，多見于少年兒童，常發(fā)生于髖關(guān)節(jié)，主要癥狀為局部紅、腫、痛、熱和功能障礙，以及高熱等全身中毒癥狀。

如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎

注意關(guān)節(jié)保暖。冬春之交，氣溫仍然比較低，降溫頻繁，盡量不要讓關(guān)節(jié)著涼，應(yīng)穿大衣、棉毛褲等護(hù)好膝部等部位。愛美的女性，不要為了追求時尚穿薄襪、短裙、短褲等，以免膝關(guān)節(jié)受涼。此外，盡量不要接觸冷水，涮洗用溫水最佳。如果本來就患有關(guān)節(jié)炎，可戴好護(hù)膝等以防復(fù)發(fā)。

保證飲食均衡。保證每天攝入足夠的熱量，控制脂肪攝入。適宜吃高蛋白、易消化的食物，例如雞蛋、瘦肉和大豆制品。多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。飲食應(yīng)注意清淡，不吃生冷食物。此外，要多飲溫開水，預(yù)防感冒。

經(jīng)常鍛煉。久坐族也是容易患上關(guān)節(jié)炎的高危人群，平時應(yīng)適時補(bǔ)鈣，加強(qiáng)鍛煉，可有助預(yù)防關(guān)節(jié)炎。工作一段時間后，就應(yīng)活動手腕、肩頸、膝關(guān)節(jié)等。上班族不妨利用辦公空間因地制宜，在座位上做幾分鐘伸展運(yùn)動、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)手腕和肘部、坐在椅子上蹺蹺腳尖。閑暇時間，多參與戶外運(yùn)動，例如散步、游泳、慢跑等。需要注意的是，爬山、下蹲等活動要少做，這些都會不同程度上磨損關(guān)節(jié)。

適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。粳米、秈米、玉米、小麥、黃豆、豌豆等谷豆類；韭菜、香菜、大蒜、蘿卜、黃花菜等蔬菜；羊肉、狗肉、牛肉、雞肉及鱔魚、鯉魚、鰱魚、帶魚、蝦等肉食；橘子、椰子、菠蘿、荔枝、桂圓等水果。

關(guān)節(jié)疼痛怎么辦

緩步行走。緩步行走應(yīng)堅持2~3個月，之后可逐步加快步速，鍛煉時間仍為每日30分鐘左右，鍛煉強(qiáng)度以行走時呼吸不急促、肌肉感到輕度酸痛，休息后可很快恢復(fù)為宜。

騎自行車。每天30~40分鐘的騎車運(yùn)動，可以使膝痛者收到意想不到的療效。

慢跑。跑步中腳步要輕快，速度以不感到氣短并能邊跑邊與別人說話為宜。

高位馬步。兩膝稍彎曲，以膝關(guān)節(jié)不痛為宜。靜蹲不動，兩手平舉，目視前方。一般達(dá)到每次10分鐘左右即可，每天早晚各做1次。

仰臥抬腿。腿向抬15度左右，初做時可保持1~3分鐘，練習(xí)一段時間后，空中抬腿時間爭取達(dá)到10~15分鐘。

直身跪坐。晨起后或晚上臨睡前，兩膝跪在床上練習(xí)跪坐。跪坐時腰桿保持直立、臂部盡量向后坐，盡力能接觸到腳后部。

治療關(guān)節(jié)炎食療方

1.苦瓜、苦菜、馬齒覽、絲瓜等食物，具有清熱解毒的功效，可以緩解局部發(fā)熱、發(fā)痛等。

2.薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物，具有健脾利濕的功效，可用于緩解腫脹癥狀。

3.香菇、黑木耳等食品，具有提高人體免疫力的作用，可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。

4.瘦豬肉200克，辣椒根150克，共煮湯，調(diào)味后服用，每日分2次服?？梢跃徑鈩×姨弁窗Y狀。
8.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
（一）風(fēng)寒濕阻型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理方法

臨床多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期，可見四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，遇寒則痛劇，得熱則痛減，皮膚不紅，觸之不熱，此型病人多見舌淡紅，苔薄白，脈弦等。

辨證護(hù)理要注意防寒、保暖，安排病人在病區(qū)的南面，陽光可照射之處，此型病人以舒展關(guān)節(jié)、促進(jìn)氣血運(yùn)行為主。局部采用中藥薰蒸、通絡(luò)寶（風(fēng)痛散），以驅(qū)風(fēng)散寒。

西醫(yī)護(hù)理上，早期減少活動量，臥床休息，肌肉松弛有輕度的止痛作用，加強(qiáng)對病人的知識宣教，強(qiáng)調(diào)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期積極配合治療與護(hù)理，促進(jìn)早日康復(fù)；飲食上宜適當(dāng)進(jìn)食辛溫發(fā)散食物，可用蔥、姜、胡椒等做佐料，食后蓋被取微汗，使風(fēng)寒濕邪從汗而解。

（二）痰瘀互結(jié)型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理方法

臨床上多見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的初、中期，可見關(guān)節(jié)腫大，疼痛固定，屈伸部分受限，部分患者有晝輕夜重的規(guī)律，此型患者多見于舌紫暗，苔白膩，脈細(xì)等。

辨證護(hù)理：病室宜干燥，注間防濕保暖，局部用針灸、艾灸、TDP燈照射，尤其是采用針灸后活動，可明顯改善關(guān)節(jié)功能 。對臥床患者護(hù)士應(yīng)幫助其每日進(jìn)行1~2次主動加被動的最大耐受范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)伸展、屈曲活動，保持關(guān)節(jié)活動的功能。中藥湯劑以活血化瘀，疏通經(jīng)脈，增加局部血液循環(huán)，以祛痰散結(jié)，溫通經(jīng)絡(luò)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要還要配合功能鍛煉，在心理、飲食、服藥、護(hù)理上整體結(jié)合，達(dá)到控制關(guān)節(jié)及其他組織炎癥，緩解癥狀，保持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動功能，提高患者自我照顧的能力。中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方法，對提高療效和促進(jìn)疾病的康復(fù)起著重要的作用。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療誤區(qū)有哪些

疾病在治療時存在誤區(qū)的話，會在疾病的治療上帶來一定的難度，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療誤區(qū)有很多。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的第一個治療誤區(qū)是關(guān)節(jié)痛根本不需要治療，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在早期會有關(guān)節(jié)痛的癥狀，有很多人覺得關(guān)節(jié)痛不是什么大疾病，不治療都沒有關(guān)系，事實上關(guān)節(jié)痛會慢慢發(fā)展成更嚴(yán)重的情形，導(dǎo)致骨骼出現(xiàn)各種異常的問題;早期不治療，疾病變得嚴(yán)重時才采取治療措施，任何疾病都要做到早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，疾病在早期時是最容易治療的，疾病到了嚴(yán)重的程度會大大增加治療的難度，也可能會導(dǎo)致疾病不能根治，永遠(yuǎn)會伴隨在患者的身上。
迷信治療，疾病的治療是最忌諱這種的，總是相信一些祖?zhèn)髅胤侥軌蛑委熥约旱募膊?，最后的結(jié)果就是不僅沒有達(dá)到治療的效果，而且還錯過最佳的治療時間，使得自己的疾病病情越來越嚴(yán)重;癥狀緩解后就停藥，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢行疾病，在服藥期間發(fā)現(xiàn)疾病的癥狀有所緩解后就停止服藥，這是一種錯誤的做法，要堅持一直服用藥物;關(guān)節(jié)痛就臥床休息，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀就是關(guān)節(jié)痛，有人覺得關(guān)節(jié)痛就應(yīng)該臥床休息，運(yùn)動只會加重關(guān)節(jié)的疼痛感，事實上是做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對關(guān)節(jié)是有一定的好處。

得了類風(fēng)濕需要注意哪些問題？

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者飲食要點:不要吃過咸食物,多吃水果和蔬菜, 避免食用油炸食物,避免飲酒過量,補(bǔ)充膳食纖維。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種比較嚴(yán)重的全身性疾病，通常在指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等這些部位較為常見，早期關(guān)節(jié)腫脹疼痛或僵硬，晚期關(guān)節(jié)畸形和骨質(zhì)僵硬，功能喪失，最終導(dǎo)致患者無法自理，對病人的影響非常大。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除了積極接受治療、緩解癥狀外，在日常生活中也要多注意飲食，尤其是最近春節(jié)假期。應(yīng)注意飲食，合理控制飲食，防止癥狀加重。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食，有需要的朋友可以參考。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食要點如下

1、 不要吃咸的食物

春節(jié)期間，飲食會更加豐富，口味重、食鹽多的菜也多。徐敏玲主任指出，食鹽的主要成分是鈉離子，會加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。因此，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者春節(jié)期間的飲食需要清淡，不要吃咸味食物，減少人體內(nèi)鈉離子的攝入。

2、 補(bǔ)充ω-3脂肪酸

ω-3脂肪酸屬于脂肪酸的一種，具有抗炎作用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以服用它來緩解疼痛。一般來說，堅果中歐米茄-3脂肪酸的含量較高。

3、 多吃水果和蔬菜

水果和蔬菜富含維生素和礦物質(zhì)。這些物質(zhì)都是抗氧化劑，可以減少免疫系統(tǒng)對自由基的損害，從而減輕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀。因此，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以多吃水果和蔬菜。

4、 避免油炸食物

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一定要避免吃油膩食物和油炸食品，油炸食品中含有大量的碳水化合物和飽和脂肪酸，這會誘發(fā)炎癥，加重患者的痛苦。

5、 避免喝太多

中國的酒文化博大精深，很多人都有喝酒的習(xí)慣。尤其是春節(jié)期間親戚朋友聚會時，都忍不住喝酒。然而，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者必須少喝酒精，這會加重癥狀。

6、 膳食纖維補(bǔ)充劑

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要由炎癥引起，炎癥是由人體血液中C反應(yīng)蛋白引起的。因此，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)多補(bǔ)充膳食纖維，如大豆類食物中含有豐富的膳食纖維，這對緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀非常有效。

以上六點是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要注意的飲食要點，不僅在春節(jié)期間要注意落實，而且在日常生活中也要多加注意，這樣有助于緩解癥狀。此外，徐敏玲主任還提醒，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者要注意保暖，避免受涼，不要過度勞累，并保持充足的休息時間。同時，由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎易復(fù)發(fā)，患者應(yīng)保持良好的心理狀態(tài)，積極接受治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

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