服胃藥要掌握正確時間

服胃藥要掌握正確時間

胃病實際上是許多病的統(tǒng)稱。它們有相似的癥狀，如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、噯氣、泛酸，甚至惡心、嘔吐等。臨床上常見的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、非潰瘍性消化不良等。治療胃病以服用藥物為主，一定要根據(jù)胃藥的類型和疾病的具體情況，掌握好服藥的時間與方法，方可獲得最佳療效。

抗酸藥：有碳酸氫鈉(俗稱小蘇打)、氫氧化鋁凝膠、碳酸鈣、10％氫氧化鎂，以及復合制劑如胃舒平、蓋胃平、胃必治、胃得樂(其中主要成分為抗酸劑)等。以上藥物必須在餐后1～1.5小時服用，這樣可維持緩沖作用長達3～4小時，如餐后立即服則藥效只能維持一小時左右。注意胃舒平、蓋胃平為咀嚼劑，嚼碎后服下效果好。

抑制胃酸分泌藥：有H2受體阻滯劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、羅沙替丁、尼扎替丁等，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑（洛賽克）、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。質(zhì)子泵抑制劑類藥物的吸收容易受到胃內(nèi)食物的干擾，故應在餐前或空腹狀態(tài)時口服。其他藥物在餐前、餐后服用均可，急性期的患者早晚各服一次。病情緩解或痊愈后，改為每晚臨睡前服維持量，以鞏固療效，防止復發(fā)。

抗幽門螺桿菌藥：如膠體鉍（麗珠得樂等）、阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素等。膠體鉍類宜在餐前半小時與睡前半小時服用，注意服藥前后半小時不要喝牛奶或服用抗酸劑和其他堿性藥物；甲硝唑等應在餐后服用，以避免出現(xiàn)胃腸刺激癥狀；食物會延緩克拉霉素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳；阿莫西林不受食物影響，服用時間無限制。

胃黏膜保護藥：如蒙脫石顆粒（思密達）、硫糖鋁、丙谷胺、生胃酮、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物的濃度，以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃里有食物，會降低藥物濃度，減弱藥效；而另一方面，食物能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與黏膜的接觸時間，因此在兩餐之間服用效果最佳。注意硫糖鋁片劑需嚼碎后用水服下；服思密達時如需服用其他藥物，宜與該藥間隔一段時間。

促胃動力藥：如胃復安、多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利等，在飯前半小時服用，才能發(fā)揮促胃動力藥的最佳藥效。但應注意促胃動力藥與抗膽堿能藥物（如阿托品、顛茄片等）對胃的作用相反，兩者切不可合用。(錢進)

胃藥是飯前吃好還是飯后吃好？胃藥是痛的時候吃嗎？

大家都知道西藥對于胃部傷害明顯比較高，但是現(xiàn)在國人在服用胃藥的時候并沒有警惕，甚至在吃胃藥的時候也沒有掌握正常的服用方法與注意事項， 以下讓我們一起來聽聽醫(yī)生是怎么說 的。
胃藥是吃飯前還飯后
胃藥應該什麼時候吃呢？答案取決于你吃的是什麼種胃藥。
制酸劑（鋁、鎂、鈣、鈉鹽等制劑）：「中和」胃酸
飯前或飯后服用皆不影響藥物的效果，但是因為金屬離子本身可能干擾其他藥品的吸收，因此建議與其他藥物間隔兩個小時攝取。
胃酸分泌抑制劑（組織胺阻斷劑H2 blocker、氫離子幫浦阻斷劑PPI）：抑制胃酸分泌
此類藥物主要用于抑制胃酸分泌，例如飯后胃酸的過度分泌，故此類藥品建議飯前服用。
黏膜保護劑（如Sucrafate）
為達到最好的黏膜覆蓋效果，建議飯前空腹使用。
含局部麻醉劑的胃藥（如Strocain）
飯前或飯后服用皆不影響藥物的效果，須注意不要嚼碎，以免造成口腔的麻木感。通常此種胃藥會混合含金屬離子的制酸劑制錠，在此狀況下，仍會建議跟其他藥物分開兩個小時使用。
胃藥痛的時候再吃就行
其實如何吃胃藥，與胃不適情況有極大的關(guān)聯(lián)。如果一般臨時胃酸過多，立即服用胃酸中和劑（鋁、鎂、鈣、鈉鹽），暫時緩解癥狀即可。市面常見的吉胃福適胃乳、張國周強胃散、金十字胃腸藥、太田胃散等，這些都是胃酸中和劑，胃不舒服臨時使用即可，由于胃散大多為鋁、鈣、鎂、鈉鹽類制劑，所以不建議長期服用喔。

而醫(yī)師開立的「胃酸分泌抑制劑」（如：耐適恩、吉胃福適錠、泰克胃通…），主要用于「胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流性疾病…」的情況，則不可三天曬網(wǎng)二天捕魚，是要每天按照醫(yī)師指示的方式服用。

原因在于，此類藥物（H2 blocker與PPI）主要用于減少胃酸分泌，而減少胃腸道表面的灼傷，讓潰瘍能盡快修復，故此類藥師建議要吃完整個療程喔。因一方面（拿PPI來說），單次投予PPI并不能達到最大抑制酸的作用，因為只有活化狀態(tài)的胃壁細胞才會被抑制，而約有25%呈休止狀態(tài)的胃壁細胞則不會抑制，故需連續(xù)服藥數(shù)天后才能達到最大效果。所以羅，千萬不要把這類藥物當作「痛時才吃」。

微笑建議民眾除了正確吃胃藥之外，更要好好關(guān)心腸胃發(fā)出的紅色警訊，而不是吞個胃藥了事，正常的生活作息與飲食習慣、規(guī)律運動習慣，是身體保健的不二法門。另外胃不好的民眾不妨可以多吃點山藥（磨泥配飯吃）、秋葵（汆燙）、牛蒡（去皮切絲涼拌）～
服用胃藥注意哪些問題1.胃動力藥物及解痙止痛胃腸藥
胃動力藥物主要用于增加餐后的胃排空，減輕上腹部飽 脹，因此一定要在餐前半小時至1小時服用，讓藥物完全吸收，以達到進餐后最大增加胃排空作用，這些藥物有多潘立酮 （嗎丁啉）、甲氧氯普胺（胃復安）、莫沙比利、曲美布汀、伊托必利、溴米因等。

同樣具有解痙止痛作用的胃腸藥如山莨菪堿、顛茄、屈他維林（諾仕帕）、羅西維林（里拉通）、美貝維林（杜適林）、匹維溴銨（得舒特）、奧替溴銨（斯巴敏）、曲美布汀等也應在餐前服用，藥物吸收完全而療效最好。
2.胃酸調(diào)節(jié)藥
一日三餐后胃酸被食物所中和稀釋，而在空腹時過多的胃酸對胃黏膜刺激作用才是導致炎癥或形成潰瘍的元兇，因此，直接中和胃酸的藥物如氫氧化鋁、氫氧化鎂鋁、碳酸鈣（蘭達）、鋁碳酸鎂（達喜）、鋁鎂加（安達）等，應在上午9-10時、下午3-4時和晚睡前服用療效最佳，而具有長效抑制胃酸作用的質(zhì)子泵抑制劑如奧米拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、埃索米拉唑等，只有進早餐后分泌胃酸的質(zhì)子泵啟動活動后才有抑制胃酸作用，故應在早餐前一次服用最佳。
3.胃黏膜保護藥
非刺激性食物本身具有保護胃黏膜作用，胃黏膜在空腹時易受到胃酸或膽汁的刺激，此時最需要保護。因此，胃黏膜保護藥應在上午9-10時、下午3-4時和晚睡前服用療效最佳，
4.助消化藥
泌特、得每通、達吉、慷彼申、胃酶合劑等助消化藥，具有減輕上腹飽脹作用，藥物正確的用法是餐間或餐后即服會達到最好的幫助消化作用。
5.胃中成藥
調(diào)理胃病的各種中成藥，從藥物吸收角度應在餐前服用最佳，但餐前服用影響到食欲口味時，可選擇在兩餐之間。同時，喝水時間也會對藥效發(fā)揮產(chǎn)生一定的影響。專家提醒，對于胃潰瘍患者來說，這種方式卻不適用。如果喝水過多不僅無益，反而會影響藥效的發(fā)揮。

胃藥要飯前吃還是飯后吃?要隔多長時間?

胃病病人吃藥是要飯前吃還是飯后吃？不同胃病的人吃藥的時間不同，有的藥要在飯前吃（胃動力藥，飯前3060分鐘服藥），有的藥要在飯后吃（堿性藥物，飯后3060分鐘服藥），有的藥要在吃飯途中吃（保護胃黏膜的藥），有的藥要在睡前吃（抗酸藥，臨睡前3045分鐘服用）。 飯前服——胃動力藥：指飯前30—60分鐘服藥。
常用藥物：嗎丁啉（多潘立酮）片、胃復安、西沙必利等
它們均具有增強胃腸道蠕動、促進胃中食物排空，協(xié)調(diào)食管、胃部、幽門和十二指腸運動的功能，對惡心、嘔吐、泛酸暖氣和食后悶脹等癥狀，均有良好的療效。促胃動力藥宜在飯前半小時服用，不宜與阿托平、顛茄片、山莨菪堿等合用。如嗎叮啉（多潘立酮）片等，具有增強胃腸道蠕動、促進胃中食物排空的功能，宜在飯前半小時服（不宜與阿托品、顛茄片、山莨菪片合用）。胃腸解痙藥，如普魯本辛（溴丙胺太林）片、山莨菪堿片、顛茄片等，飯前服用可使藥物保持有效濃度，發(fā)揮作用快（不宜與嗎叮啉片合用）。
飯后服——堿性藥物：指飯后30—60分鐘服藥。
抗酸藥，如氫氧化鋁片劑或凝膠劑、三硅酸鎂片劑、鋁碳酸鎂片劑或咀嚼片等，最好在飯后30—60分鐘左右服用，這樣可中和胃中過多的胃酸，并能在胃中形成一層保護膜，避免食物對胃黏膜的刺激。
常用藥物：氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等
主要對過多胃酸起中和作用，可放在飯后1—3小時服用，但不宜久服，否則會引起鎂中毒。對腎功能不全者禁用。
飯間服——保護胃黏膜的藥：指在進食少許后服藥。
胃黏膜保護藥，右硫糖鋁片等，應在吃飯時嚼碎用水送下，以充分發(fā)揮藥效。不宜與高蛋白食物（如乳制品、豆制品）同服，以免影響療效。助消化藥，如酵母、乳酶生、胰酶等，飯間服用可及時發(fā)揮藥效。此類藥物，飯前片刻服用亦可。
常用藥物：硫糖鋁、米索前列醇或麥滋林—S、得樂、迪樂等
它們皆需與胃黏膜直接接觸才能發(fā)揮作用，故宜在兩餐之間服用。其中硫糖鋁若為片劑，需嚼碎后用水吞下。不宜與含高蛋白的食物或飲料同服，如乳制品、豆制品等。
睡前服——抗酸藥：指在臨睡前30—45分鐘服用。
抗酸藥（組胺H2受體和胃泌素受體阻斷藥），如西咪替?。浊柽潆遥┢澳z囊劑、鹽酸雷尼替丁片及膠囊劑、法莫替丁片及膠囊劑。
常用藥物西米替丁（泰胃美）、雷尼替丁及法莫替丁等。
它們均是強烈抑制胃酸分泌的藥物，不僅能緩解因潰瘍胃黏膜糜爛而引起的疼痛，促進潰瘍愈合，而且可防止因潰瘍病胃黏膜糜爛引起的上消化道出血。在疾病急性期，一般主張早晚各服1次，待病情緩解后，改為每晚臨睡前服維持量，可鞏固療效，防止復發(fā)。胃病病人吃藥是要飯前吃還是飯后吃？不同胃病的人吃藥的時間不同，有的藥要在飯前吃（胃動力藥，飯前30—60分鐘服藥），有的藥要在飯后吃（堿性藥物，飯后30—60分鐘服藥），有的藥要在吃飯途中吃（保護胃黏膜的藥），有的藥要在睡前吃（抗酸藥，臨睡前30—45分鐘服用）。
隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，胃的發(fā)病率逐年上升，去藥房買藥服用的越來越多，但您知道胃藥服用的最佳時間嗎？
飯前服——胃動力藥：指飯前30—60分鐘服藥。
常用藥物：嗎丁啉（多潘立酮）片、胃復安、西沙必利等
它們均具有增強胃腸道蠕動、促進胃中食物排空，協(xié)調(diào)食管、胃部、幽門和十二指腸運動的功能，對惡心、嘔吐、泛酸暖氣和食后悶脹等癥狀，均有良好的療效。促胃動力藥宜在飯前半小時服用，不宜與阿托平、顛茄片、山莨菪堿等合用。如嗎叮啉（多潘立酮）片等，具有增強胃腸道蠕動、促進胃中食物排空的功能，宜在飯前半小時服（不宜與阿托品、顛茄片、山莨菪片合用）。胃腸解痙藥，如普魯本辛（溴丙胺太林）片、山莨菪堿片、顛茄片等，飯前服用可使藥物保持有效濃度，發(fā)揮作用快（不宜與嗎叮啉片合用）。
飯后服——堿性藥物：指飯后30—60分鐘服藥。
抗酸藥，如氫氧化鋁片劑或凝膠劑、三硅酸鎂片劑、鋁碳酸鎂片劑或咀嚼片等，最好在飯后30—60分鐘左右服用，這樣可中和胃中過多的胃酸，并能在胃中形成一層保護膜，避免食物對胃黏膜的刺激。
常用藥物：氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等
主要對過多胃酸起中和作用，可放在飯后1—3小時服用，但不宜久服，否則會引起鎂中毒。對腎功能不全者禁用。
飯間服——保護胃黏膜的藥：指在進食少許后服藥。
胃黏膜保護藥，右硫糖鋁片等，應在吃飯時嚼碎用水送下，以充分發(fā)揮藥效。不宜與高蛋白食物（如乳制品、豆制品）同服，以免影響療效。助消化藥，如酵母、乳酶生、胰酶等，飯間服用可及時發(fā)揮藥效。此類藥物，飯前片刻服用亦可。
常用藥物：硫糖鋁、米索前列醇或麥滋林—S、得樂、迪樂等
它們皆需與胃黏膜直接接觸才能發(fā)揮作用，故宜在兩餐之間服用。其中硫糖鋁若為片劑，需嚼碎后用水吞下

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