鄭洪 陸金國(guó) 廣州中醫(yī)藥大學(xué)
近代以降,西風(fēng)東漸,中醫(yī)面臨生死存亡之變局。中醫(yī)之路,“返古”還是“維新”?“百年中醫(yī)沉浮錄”透過(guò)百年煙云,直指當(dāng)下。
歷史是由群眾締造的,但關(guān)鍵人物的一筆往往特別醒目。在中醫(yī)的近代發(fā)展中,民國(guó)政府首腦要人們的態(tài)度堪可玩味。
孫中山“不服中藥”識(shí)中醫(yī)
眾所周知,出生于廣東香山縣的革命先行者孫中山早年學(xué)西醫(yī)畢業(yè),曾在澳門和廣州行醫(yī),后來(lái)才放棄醫(yī)務(wù)投身革命事業(yè)。作為舊民主主義革命的領(lǐng)導(dǎo)者,他對(duì)中醫(yī)是什么態(tài)度呢?
“予平生有癖,不服中藥?!边@是孫中山曾對(duì)著名中醫(yī)葛廉夫說(shuō)的一句話。1925年元旦剛過(guò)不久,孫中山先生病情加劇,中外醫(yī)生診治之后,認(rèn)為必須手術(shù)。但是此時(shí)孫中山先生年已六十,家屬和部下都擔(dān)心他體力不支,不能決定。1月24日,孫中山與葛廉夫見(jiàn)面,說(shuō)了上面那句話。
但這句話,并不表明孫中山厭惡中醫(yī)。他開(kāi)門見(jiàn)山向葛廉夫表明自己“不服中藥”后,接著又說(shuō)自己“常喜聆中醫(yī)妙論”,請(qǐng)葛廉夫“以中理測(cè)我病機(jī)”,又請(qǐng)葛廉夫擬一中藥方。葛氏開(kāi)了一劑復(fù)脈湯加減,并為孫中山解釋了用藥的機(jī)理。孫中山說(shuō):“我平生未服過(guò)中藥,恐不能受。欲以君之藥方,轉(zhuǎn)示西醫(yī),使師君之法,改用西藥,以為何如?”葛廉夫說(shuō):“鄙人不知西醫(yī)、西藥能代與否,不敢妄答?!弊罱K,孫中山未服葛廉夫的中藥。
1月26日上午,孫中山入住協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。打開(kāi)腹腔后,斷定是肝癌晚期,無(wú)法施治。所以在將肝部的膿吸出以后,只好縫合起來(lái)。2月17日,劉瑞恒正式以英文通知家屬,認(rèn)為已無(wú)法治療。在這種情況下,家屬們主張?jiān)囆兄嗅t(yī)治療。但孫中山認(rèn)為:“在醫(yī)院受西醫(yī)診視,而陰服中藥,以不誠(chéng)待人,此絕不可以。如必須用中醫(yī),須遷出醫(yī)院再議?!?月18日,孫中山辦理出院手續(xù),遷至鐵獅子胡同行館。有人推薦中醫(yī)陸仲安,陸仲安診視后,處以益氣養(yǎng)陰柔肝方。孫中山服藥后,身體狀況大為好轉(zhuǎn),腳腫消盡。后來(lái)孫中山腹水嚴(yán)重,江蘇中醫(yī)王子賢又為其處方“五皮飲”加減,服后小便通暢,癥狀減輕,孫中山贊許說(shuō)“中醫(yī)有中醫(yī)的特長(zhǎng)”。然而由于病情無(wú)可挽回,孫中山在3月12日辭世。
從孫中山臨終的經(jīng)歷和態(tài)度來(lái)看,他所說(shuō)的“不服中藥”,并非因其“不科學(xué)”而抵觸,純粹是一種個(gè)人習(xí)慣而已。因他曾是西醫(yī),平時(shí)有病自己即已解決,所以未用過(guò)中藥。但顯然他對(duì)中醫(yī)藥的理論很有興趣并有一定的認(rèn)識(shí),而且最終也接受了服用中藥。
汪精衛(wèi)的搖擺兩端
孫中山臨終前,汪精衛(wèi)一直侍奉在其身邊。請(qǐng)中醫(yī)為孫中山診病,他也是同意的。當(dāng)時(shí),西醫(yī)湯爾和在《晨報(bào)》上發(fā)表《關(guān)于孫中山病狀的疑問(wèn)》,質(zhì)問(wèn)說(shuō):“我敢放肆說(shuō)一句,中醫(yī)要講醫(yī)理那是完全站不住的……這種‘?dāng)?shù)典忘祖’的朋友,如何把生命交給他制裁?”
當(dāng)時(shí)的汪精衛(wèi)立刻回?fù)魷珷柡驼f(shuō):“凡是有科學(xué)思想的人,都是很虛心的,都知道現(xiàn)在的科學(xué)對(duì)于世界萬(wàn)物所知道的還很少,所不知道的還是很多。”拒絕嘗試中醫(yī),無(wú)異是“頑固派”。
可是,如此為中醫(yī)仗義執(zhí)言的汪精衛(wèi),卻在1933年中央政治會(huì)議討論《國(guó)醫(yī)條例》時(shí)發(fā)言說(shuō):“國(guó)醫(yī)言陰陽(yáng)五行,不重解剖,在科學(xué)上實(shí)無(wú)根據(jù),至國(guó)藥全無(wú)分析,治病效能,殊為渺茫。本人患病經(jīng)驗(yàn),深受國(guó)醫(yī)國(guó)藥之誤,主張純采用西醫(yī)西藥,根本廢除國(guó)醫(yī)國(guó)藥,凡屬中醫(yī),不準(zhǔn)執(zhí)業(yè)。全國(guó)中藥店,限令歇業(yè)。”
汪精衛(wèi)主持的行政院一直阻止《中醫(yī)條例》的通過(guò)。不過(guò),在1935年他母親被名醫(yī)施今墨治好之后,他對(duì)中醫(yī)態(tài)度又一次大為改變。在抗戰(zhàn)時(shí)投敵后主持偽政府期間,也未采取限制中醫(yī)的措施。這些情況此前已作介紹。
汪精衛(wèi)后來(lái)也找中醫(yī)看病,還因此衍生出有關(guān)他死因的一種民間版本——傳說(shuō)有位愛(ài)國(guó)中醫(yī)“劉一帖”,利用汪的信任,給他貼了用毒藥制成的膏藥,令其傷重不治。這個(gè)傳說(shuō)多少有點(diǎn)影子,實(shí)際上為他看病的是廣東中醫(yī)陳漢懷。陳漢懷曾經(jīng)為汪精衛(wèi)的妻子陳璧君看病,陳璧君要他也給汪精衛(wèi)開(kāi)藥。陳開(kāi)了含有安神藥物朱砂等的處方,有一定的效果,使汪精衛(wèi)晚上得以時(shí)時(shí)小睡。后來(lái),日本專家檢查處方說(shuō)朱砂有毒性,陳漢懷擔(dān)心萬(wàn)一病情有變說(shuō)不清楚,趕忙辭別。然而由于他曾為汪精衛(wèi)看病,已引起南京中醫(yī)界的不滿,無(wú)法再在當(dāng)?shù)亓⒆悖坏貌涣砀吧虾V\生。這一事件,反映了汪精衛(wèi)為國(guó)人不齒的漢奸形象。
汪精衛(wèi)個(gè)人對(duì)中醫(yī)態(tài)度搖擺不定,但就其作為而論,他對(duì)《中醫(yī)條例》的阻撓對(duì)中醫(yī)的發(fā)展起了十分負(fù)面的作用。
蔣介石支持中醫(yī)有權(quán)謀
民國(guó)時(shí)期中西醫(yī)之爭(zhēng)最激烈的階段,都是蔣介石在掌權(quán)。蔣介石對(duì)中醫(yī)的態(tài)度如何呢?
1929年,為反擊“廢止中醫(yī)案”,中醫(yī)組織請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)到南京請(qǐng)?jiān)?,?qǐng)求面見(jiàn)蔣介石?!皶r(shí)蔣主席已赴三全大會(huì),由國(guó)府要員代見(jiàn),略謂主席對(duì)于貴團(tuán)請(qǐng)?jiān)福瑯O為重視云云”。
1929年12月,因教育部將中醫(yī)學(xué)校改為傳習(xí)所和衛(wèi)生部禁止中醫(yī)稱醫(yī)院等問(wèn)題,中醫(yī)界進(jìn)行了第二次請(qǐng)?jiān)浮U?qǐng)?jiān)笀F(tuán)報(bào)告載,12月20日,“先至國(guó)府,蔣主席特派親信秘書(shū)朱文中君延見(jiàn)。代表等縷述請(qǐng)?jiān)敢庵己?,朱君即謂主席對(duì)于此來(lái)請(qǐng)?jiān)福瑯O為注意,良以中國(guó)醫(yī)藥具有悠久之歷史,著有優(yōu)良之治效,政府自當(dāng)依據(jù)民眾之信仰與需要,促其發(fā)揚(yáng)光大。據(jù)呈各節(jié),主席極肯負(fù)責(zé)令知主管機(jī)關(guān),予以維護(hù)云云”。23日請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)獲得了國(guó)民政府文官處有關(guān)“撤銷一切禁錮中醫(yī)法令”的公函。
以后,每逢中西醫(yī)爭(zhēng)持不下的重要時(shí)刻,中醫(yī)對(duì)蔣氏都有所寄望。但是,在圍繞《中醫(yī)條例》等的各次紛爭(zhēng)中,卻一直未見(jiàn)到蔣有何關(guān)注或回應(yīng)。
抗戰(zhàn)后,1948年3月17日“國(guó)醫(yī)節(jié)”,蔣介石意外地特頒訓(xùn)詞說(shuō):“中醫(yī)界同人沉……于民族保健之功,良足稱道……所望淬礪奮發(fā),窮究極研,本數(shù)千年之寶貴經(jīng)驗(yàn),而予以有系統(tǒng)之科學(xué)詮證,然后我國(guó)醫(yī)學(xué)乃能璨然大明,并與世界各國(guó)齊架而無(wú)愧矣!”
其實(shí),留意蔣介石對(duì)中醫(yī)有所積極表示之時(shí),往往是他在政治上的關(guān)鍵時(shí)刻。
1929年中醫(yī)請(qǐng)?jiān)笗r(shí),蔣正面臨閻錫山、馮玉祥等人的挑戰(zhàn),迫切需要鞏固國(guó)民政府。據(jù)當(dāng)時(shí)接見(jiàn)請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)國(guó)民黨三全大會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)葉楚傖也說(shuō),“北伐底定以后,忽然有一部分西醫(yī)提出廢止中醫(yī)問(wèn)題,動(dòng)搖了民間擁護(hù)政府的情緒,引起好多人因此事而反對(duì)政府,使政府受到許多打擊”,還說(shuō)最高當(dāng)局(應(yīng)指蔣介石)曾經(jīng)當(dāng)面詢問(wèn)時(shí)任衛(wèi)生部長(zhǎng)的薛篤弼。由此可見(jiàn),蔣介石希望這一事件盡快平息。
1948年的國(guó)醫(yī)節(jié),則正是“國(guó)民大會(huì)”召開(kāi)前夕,蔣介石要在本屆大會(huì)上競(jìng)選“總統(tǒng)”。而前段時(shí)期中醫(yī)請(qǐng)?jiān)覆粩啵?947年還鬧出了全國(guó)中醫(yī)師會(huì)公鄭曼青等闖入政府所在地絕食3日的大事。這個(gè)時(shí)候特頒訓(xùn)詞,恐怕也是安撫中醫(yī)、爭(zhēng)取部分民意的一個(gè)手段吧。
蔣介石處理中西醫(yī)問(wèn)題,更多體現(xiàn)的是政治權(quán)謀。
長(zhǎng)文導(dǎo)讀: 從「 ”賽先生(SCIENCE)”和「 ”倒洗澡水把孩子一起倒掉”說(shuō)起 胡適得了什么???是不是中醫(yī)治好的?(四幕) 胡適為什么避諱,甚至不承認(rèn)中醫(yī)治好了他的?。?楔子 之一:賽先生 賽先生自西土漂洋過(guò)海而來(lái)。 初來(lái)時(shí),還是在清朝。那會(huì)兒,他帶來(lái)了不少玩意兒,不過(guò)被視為「 ”奇淫技巧”。天涯羈客,不勝落寞。 時(shí)移世易,到了民國(guó)時(shí)期,確切的說(shuō)是1919年,賽先生被正式邀請(qǐng)而來(lái),并受到了隆重地接待。賽先生西裝革履,時(shí)髦、光鮮、睿智、有修養(yǎng)、有風(fēng)度、有學(xué)問(wèn)……還有兩把刷子,從內(nèi)到外透著一股「 ”高大上”的氣息。賽先生還未來(lái)得及倒時(shí)差,便被邀請(qǐng)到各個(gè)領(lǐng)域去參觀、指導(dǎo)工作,一時(shí)之間,萬(wàn)人追捧,風(fēng)光無(wú)限。真是,此一時(shí)彼一時(shí)。 很多新派的文人、醫(yī)者也不甘落后,紛紛表態(tài):歡迎,歡迎,熱烈歡迎!守舊派則嗤之以鼻,及或捶胸頓足。 單說(shuō),醫(yī)學(xué)界。自打賽先生來(lái)了之后,也熱鬧了起來(lái),出現(xiàn)了三股思潮:一是主張跟著賽先生走,棄中從西;二是主張趕賽先生走,守中摒西;三是主張和賽先生合作,中西匯通。 如今,100年過(guò)去,賽先生不但風(fēng)度依舊,更平添了一份開(kāi)疆?dāng)U土后的練達(dá)和自信。在醫(yī)學(xué)界,他早已占據(jù)了多半壁的江山,成為了權(quán)威人物。 之二:倒洗澡水把孩子一起倒掉 黑格爾:徳國(guó)哲學(xué)家、唯心主義者。 費(fèi)爾巴哈:徳國(guó)哲學(xué)家、唯物主義者。 馬克思:馬克思主義創(chuàng)始人。 唯物主義者費(fèi)爾巴哈,在對(duì)黑格爾思辨唯心主義進(jìn)行了狠狠批判的時(shí)候,也否定了黑格爾哲學(xué)中的合理成分,完全抹殺了黑格爾在哲學(xué)上的貢獻(xiàn)。馬克思看到了這一問(wèn)題,在《關(guān)于費(fèi)爾巴哈的提綱》中說(shuō):費(fèi)爾巴哈像一個(gè)糊涂的老太婆,在給嬰孩洗完澡后,把嬰孩和洗澡水一起倒掉了。 胡適 正文 (一)胡適得了什么???是不是中醫(yī)治好的? 「 ”胡適的病與中醫(yī)”是一樁懸案。事情的原委大概是這樣的: 胡適30來(lái)歲的時(shí)候得了一種水腫、蛋白尿的病,被京城名中醫(yī)醫(yī)陸仲安用中藥治好了。當(dāng)時(shí)應(yīng)該是名人效應(yīng),這件事很快傳開(kāi)了。有個(gè)西醫(yī)叫余鳳賓,據(jù)說(shuō)是托人從胡適那里抄出的藥方,并寫了文章發(fā)表了出來(lái)。不知是因?yàn)楣P誤還是怎么的,題目中說(shuō)成了糖尿病,內(nèi)容上卻說(shuō)是腎病。這樣一來(lái),胡適得糖尿病、腎病被中醫(yī)治好的消息更是滿天飛了。胡適那時(shí)候也承認(rèn)陸仲安治好了他的?。ㄎ麽t(yī)診斷為冠心病火腎臟炎)。但是,胡適是賽先生粉,對(duì)自己得病西醫(yī)沒(méi)治好、中醫(yī)治好的事實(shí),有些許諱莫如深,對(duì)消息四處飛應(yīng)該是不爽的。三十多年后,胡適到了60多歲,就干脆不承認(rèn)了,到處「 ”辟謠”。大意是要表達(dá): 我沒(méi)有得糖尿病,也沒(méi)有得腎?。](méi)有中醫(yī)治好一說(shuō)。都是傳說(shuō)、瞎說(shuō)!大家不要信謠、傳謠! 這件懸案,很多人也分析過(guò)。我們?yōu)榱擞欣碛袚?jù)的說(shuō)事,也用當(dāng)事人和知情人的表述來(lái)梳理一下: 我對(duì)于陸仲安先生的佩服與感謝……。我自去年秋間得病,我的朋友學(xué)西醫(yī)的,或說(shuō)是心臟病,或說(shuō)是腎臟炎,他們用的藥,雖也有點(diǎn)功效,總不能完全治好。后來(lái)幸得馬幼漁先生介紹我給陸仲安先生診看,陸先生有時(shí)也曾用過(guò)黃芪十兩,黨參六兩,許多人看了,搖頭吐舌,但我的病現(xiàn)在竟好了。去年幼漁的令弟隅卿患水鼓,腫至肚腹以上,西醫(yī)已束手無(wú)法,后來(lái)頭面都腫,兩眼幾不能睜開(kāi),他家里才去請(qǐng)陸先生去看。陸先生用參芪為主,逐漸增到參、芪各十兩,別的各味分量也不輕,不多日,腫漸消滅,便溺里的蛋白質(zhì)也沒(méi)有了。不上百天,隅卿的病也好了,人也胖了。 ——1921年3月30日,胡適《題陸仲安秋室研經(jīng)圖》 這是30歲時(shí)的胡適所寫。陸仲安看好了他的病,至于是心臟病,還是腎臟炎并不確切。再?gòu)暮m的日記尋些蛛絲馬跡: 出城……又送四件衣料去謝陸仲安醫(yī)生(此君即治愈我的病的醫(yī)生)。 ——1921年5月24日日記,見(jiàn):《胡適遺稿和秘藏書(shū)信》 出城訪陸仲安醫(yī)士,為姜子雋嬸問(wèn)病狀。 ——1921年10月6日 十五夜,覺(jué)左腳酸痛,理書(shū)時(shí)竟不能久站;細(xì)看痛處在左腳踝骨里面,面上有點(diǎn)腫。睡時(shí)又覺(jué)兩腿筋肉內(nèi)酸痛。腳腫大向我前年起病時(shí)狀況,故頗有點(diǎn)怕。 ——1921年11月15日 因腳腫,告假一天。 ——1921年11月16日 昨夜醒時(shí)口干,小便加多,也很像前年病中情況。出城訪陸仲安,請(qǐng)他給我開(kāi)一個(gè)方子。 ——1921年11月17日 病漸好,上課,辦公。 ——1921年11月18日 上課。出城診病,換一方,檢藥后,回家吃飯,已兩點(diǎn)鐘了。 ——1921年11月22日 1920年秋天那場(chǎng)水腫病被陸仲安治好了。1921年11月,又病了,腳腫、口干、小便多和前年病中的情況相同。是腎病?還是糖尿病?是新病,還是舊病復(fù)發(fā)?還是不確定,反正還是找了陸仲安看病吃藥。 關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,北京頗有幾位醫(yī)生研究過(guò);但是他們還不曾有簡(jiǎn)單的答案。最近我因發(fā)現(xiàn)糖尿,從12月29日起,住在亞洲第一個(gè)設(shè)備最完全的醫(yī)院里,受了三十次的便尿分驗(yàn),三次的血的分驗(yàn),七日的嚴(yán)格的食料限制;內(nèi)科專家也看過(guò),神經(jīng)科專家白發(fā)的Wodds博士也看過(guò)。然而他們到今天還不肯給我一個(gè)簡(jiǎn)單的答案。這并不是怪他們本事不行;這正是恭維他們的科學(xué)精神;因?yàn)榭茖W(xué)精神的第一個(gè)條件是不肯輕下判斷。但是我的病,我的告假,似乎頗引起了一些人的誤會(huì)。 ——1923年1月5日所寫,見(jiàn)《胡適雜文集·胡適先生到底怎樣?》 頃從醫(yī)院出來(lái),收到許多朋友的賀年片。特此道謝,并給各位補(bǔ)賀新年。此次診察的結(jié)果,已斷定不是糖尿病。這一層使我安慰。 ——1923年1月6日胡適出院寫的《胡適啟事》,發(fā)表在7日的《努力周報(bào)》 提供給我們的線索是1922年底,胡適又病了,這是第三次,他住在了協(xié)和醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)了糖尿,雖然最終沒(méi)有診斷糖尿病,但指向了糖尿病是不爭(zhēng)的事實(shí)。那么之前的兩次病呢?下面余鳳賓的「 ”尿中含蛋白質(zhì)”的描述將病指向了腎炎。 余鳳賓《記黃芪治愈糖尿病方藥》一文中云:胡適之先生,患腎臟病,尿中含蛋白質(zhì),腿部腫痛,在京中延西醫(yī)診治無(wú)效,某西醫(yī)告以同樣之癥,曾服中藥而愈。乃延中醫(yī)陸君處方,數(shù)月痊愈。處方如下: 生綿芪四兩 潞黨參三兩 炒于術(shù)六錢 杭白芍三錢 山萸肉六錢 川牛膝三錢 法半夏三錢 酒炒芩三錢 云茯苓三錢 福澤瀉三錢 宣木瓜三錢 生姜二片 炙甘草二錢 此系民國(guó)九年(1920)十一月十八日初診,治至十年二月十一日止之藥方。(《中醫(yī)季刊》五卷三號(hào)九二頁(yè)) ——郭定若《漢藥新覺(jué)·上集》 余鳳賓在題目上寫的是糖尿病,文中所講、即所描述的癥狀看是腎臟病。這一點(diǎn),不太嚴(yán)謹(jǐn),文中也沒(méi)有作的說(shuō)明。不過(guò),站在歷史的角度是可以理解的,這與當(dāng)時(shí)西醫(yī)的醫(yī)療水平有關(guān)。你看,胡適自己說(shuō)腳腫、小便多、口干,余鳳賓說(shuō)腿腫、尿中有蛋白質(zhì),綜合起來(lái)就是糖尿病、腎病兼有的癥狀。 大家需要知道,中醫(yī)治病,對(duì)證、對(duì)病機(jī),不對(duì)病。西醫(yī)診斷是什么病,并不影響中醫(yī)的治療。方子中一共13味藥,似有金元四大家之一李東垣補(bǔ)氣、治陰火的方法打底,配伍了活血、清熱祛濕的藥物。單從證和治來(lái)看,方子很是地道。但是,也有一個(gè)問(wèn)題,一個(gè)方子吃了三個(gè)月,中間沒(méi)有調(diào)方嗎?存疑。或是胡適只提供了其中的一個(gè)處方?這是題外話,不影響我們的其他推理。 你看見(jiàn)一本醫(yī)書(shū)上說(shuō),我曾患糖尿病,經(jīng)陸仲安醫(yī)好……我也曾見(jiàn)此說(shuō),也收到朋友此信,問(wèn)我同樣的問(wèn)題。其實(shí)我一生從沒(méi)有得過(guò)糖尿病,當(dāng)然沒(méi)有陸仲安治愈我的糖尿病的事。陸仲安是一位頗讀古醫(yī)方的中醫(yī),我同他頗相熟。曾見(jiàn)他治愈朋友的急性腎臟炎,藥方中用黃芪四兩,黨參三兩,于術(shù)八錢。(慢性腎臟炎是無(wú)法治的,急性腎臟炎,則西醫(yī)也能療。)但我從沒(méi)有聽(tīng)見(jiàn)陸君說(shuō)他有治糖尿病的方子。 造此謠言的中醫(yī),從不問(wèn)我一聲,也不問(wèn)陸仲安,竟筆之于書(shū),此事真使我憤怒! 我盼望你不要性急。糖尿病在今日已有注射胰島素調(diào)劑方法,已是一大進(jìn)步。若在往日,此病舊名「 ”消渴”——即你信上說(shuō)的「 ”日形消瘦”——是沒(méi)有法治的。 ——1958胡適《復(fù)余序洋》的信 我從來(lái)沒(méi)有患過(guò)糖尿病,報(bào)紙所傳,全是瞎說(shuō)。竟勞先生函問(wèn),使我不安。 ——1960年1月12日寫給劉峙的信 急性腎臟炎,我的朋友中有人患過(guò),或用西法,或用中藥,均得治愈。慢性腎臟炎,友人中患者,如牛惠生,如俞鳳賓,皆是有名的西醫(yī),皆無(wú)法治療,雖有人傳說(shuō)中醫(yī)有方治此病,又有人傳說(shuō)我曾患慢性腎臟炎,為中醫(yī)治好,——其實(shí)都不足信。大概慢性腎臟炎至今似尚未有特效藥。 在三十多年前,我曾有小病,有一位學(xué)西醫(yī)的朋友,疑是幔性腎臟炎,后來(lái)始知此友的診斷不確。如果我患的真是此病,我不會(huì)有三四十年的活動(dòng)能力了。我并未患過(guò)此病。 ——1961年八月初三日《復(fù)沈某》信 以上這些言論,出于胡適晚年的時(shí)候。能看出來(lái),這個(gè)時(shí)候還有友人在詢問(wèn)胡適得糖尿病、腎病的事,很明顯一些人是來(lái)取經(jīng)的。為什么胡適不承認(rèn)了呢?是真的如胡適所說(shuō),壓根沒(méi)有的事?還是因?yàn)槟昙o(jì)大了記性不好?或是有什么隱情? ▲ 我們把整個(gè)過(guò)程串在一起:從1920年11月病,水腫、尿蛋白,吃了陸仲安三個(gè)月中藥;1921年11月又病了,病狀和上次很像,又找陸仲安開(kāi)的藥方,吃了多長(zhǎng)時(shí)間不清楚。1922年12月29日又住進(jìn)了協(xié)和醫(yī)院,檢查有糖尿,1923年1月6日出院,但并沒(méi)有診斷為糖尿病。隨后,胡適請(qǐng)了一年病假。胡適口中所說(shuō)的「 ”曾有小病”不攻自破。這病可不小。 單就糖尿、蛋白尿的檢查結(jié)果來(lái)看,胡適得糖尿病、腎炎的「 ”傳說(shuō)”,絕非空穴來(lái)風(fēng)。至于,沒(méi)有確診,這應(yīng)該和病的嚴(yán)重程度和當(dāng)時(shí)西醫(yī)的診療水平有關(guān)。 下面這幾段引文,都是旁觀者講的「 ”后話”。 (1)胡適的腎炎經(jīng)過(guò)陸仲安的精心治療全好了 早年,胡適患腎炎,那時(shí),既沒(méi)有抗生素,更沒(méi)有激素。西醫(yī)對(duì)這個(gè)病束手無(wú)策,他乃求之于中醫(yī)。該時(shí),北京最好的中醫(yī),第一塊牌子為蕭發(fā)龍,他是慈禧的御醫(yī);第二塊牌子為施今墨;第三塊牌子為陸仲安。陸用藥,喜用重劑,反對(duì)者譏之為蒙古醫(yī)。胡適請(qǐng)陸診治。陸的處方以黃芪、黨參為主,分量特別重。普通藥罐盛不下,乃用砂鍋煮藥,節(jié)制飲食,多吃魚(yú)肚,清燉,不放鹽,完全淡食,難以下咽。胡適堅(jiān)持下去,經(jīng)過(guò)陸仲安的精心治療,他的腎炎居然全好了。 ……。后來(lái)因胡適服中藥,治好腎炎,我遂下定決心研究中藥。陸仲安的處方主藥是黨參、黃芪,我和我的老師經(jīng)利彬教授開(kāi)始研究中藥,就采用黨參。經(jīng)過(guò)試驗(yàn),黨參略有強(qiáng)心作用,能增加紅血球和血色素,可作為補(bǔ)劑。 ——石原皋《閑話胡適·胡適相信中醫(yī)藥》 石原皋所述應(yīng)該是指1920年胡適第一次得病請(qǐng)陸仲安診治的情況。這與胡適《題陸仲安秋室研經(jīng)圖》所說(shuō)相符,并且還描述了當(dāng)時(shí)煎藥、藥后飲食宜忌的情景,應(yīng)該是很可靠的。下文羅爾綱先生(胡適的弟子)的表述再次印證了這件事情。 陸仲安是一位著名的中醫(yī)。1920年胡適患腎炎,西醫(yī)醫(yī)治無(wú)效。請(qǐng)陸仲安診治。陸處方以黃芪四兩,黨參三兩為主,分量特別重,把胡適的病治好,成了大名。 1930年夏秋,胡適在上海生了幾次病。當(dāng)時(shí)陸仲安是上海最紅的醫(yī)師。胡適得病,都由一位熟識(shí)的西醫(yī)先診斷過(guò)了,然后打電話請(qǐng)陸仲安來(lái)用中藥醫(yī)治。陸都是趕著前來(lái)的。胡適住房小,汽車開(kāi)不進(jìn)來(lái),車停在門前,保鏢的白俄就拿手槍守衛(wèi)。那時(shí)我屢發(fā)瘧疾,胡適看了病后,也請(qǐng)陸仲安給我診治。廚子、女傭感暑,胡適同樣請(qǐng)陸仲安診治。陸仲安因?yàn)橹魏煤m,聲名大振,走了紅運(yùn),他感激胡適,比胡適感激他還大。我很佩服他對(duì)胡適的義氣,否則像他這樣紅的醫(yī)師,斷沒(méi)有每次一接電話就趕著來(lái)的,連我們這些附帶看的人,也一團(tuán)和氣,悉心診治。(105頁(yè))……。這篇文章(《題陸仲安秋室研經(jīng)圖》)不收入《胡適文存》內(nèi),是胡適逝世后,他的秘書(shū)胡頌平編《年譜》時(shí)才在芝翁《古春風(fēng)樓瑣記》里找到的。這就可見(jiàn)胡適在開(kāi)始時(shí)對(duì)陸仲安醫(yī)好他腎臟炎一事,就有所隱諱,并非到晚年才說(shuō)假話的胡適最恨人說(shuō)假話。他為什么自己反說(shuō)假話呢?這是因?yàn)樗鲝垺?”充分世界化”,主張科學(xué)。他認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),他患腎臟炎,西醫(yī)束手無(wú)法,而中醫(yī)陸仲安居然醫(yī)好他,社會(huì)盛傳,發(fā)生了不信西醫(yī)的傾向。胡適怕對(duì)科學(xué)的發(fā)展有害,所以才不得不這樣說(shuō)的。 ——羅爾綱《胡適瑣記·四、名醫(yī)陸仲安》 羅爾綱認(rèn)為他的老師胡適不承認(rèn)中醫(yī)陸仲安治好了他的腎炎,是因?yàn)楹m主張科學(xué)。在胡適眼里,西醫(yī)是科學(xué)的,中醫(yī)不科學(xué),所以才不得不這樣說(shuō)。 (2)胡適的糖尿證,西醫(yī)束手無(wú)策,胡服中藥而愈 胡先生因?yàn)橛霉η诹^(guò)度,患消渴癥(糖尿?。?,就協(xié)和醫(yī)院醫(yī)治。西醫(yī)說(shuō):「 ”是糖尿證,不可為矣。速預(yù)備后事?!币?yàn)槠鋾r(shí)西醫(yī)未有insulin(胰島素)以調(diào)節(jié)糖尿病(時(shí)至今日,該藥亦只能調(diào)節(jié)不能根治,中醫(yī)謂飲蘿卜汁勝于此藥),故協(xié)和的醫(yī)生有此荒謬的診斷。胡先生甚為焦灼,以為西醫(yī)某醫(yī)生素來(lái)有名,相信其言確實(shí)可靠,自嘆天數(shù)難逃。一位朋友告訴他可請(qǐng)中醫(yī)一治。胡謂:「 ”中醫(yī)之學(xué),不根據(jù)科學(xué)上之系統(tǒng)研究,不足為憑?!庇阎^:「 ”西醫(yī)既已束手無(wú)策,與其待斃,何不一試?”(有人說(shuō)胡先生的名言「 ”不試成功自古無(wú)”,就是這樣來(lái)的)胡勉強(qiáng)試之。中醫(yī)到,診畢,即說(shuō):「 ”此事易耳,飲我此藥如不愈,唯我是問(wèn)。”胡服中藥后,竟豁然而愈。胡大疑,乃走方協(xié)和西醫(yī),醫(yī)再診之,亦大為奇怪,說(shuō):「 ”果愈矣,誰(shuí)為君謀?用何藥?”胡以實(shí)相告。醫(yī)謂:「 ”有是乎?速為轉(zhuǎn)托賜所用之黃芪來(lái),我予以詳細(xì)之化驗(yàn)?!焙蛑兴廃S芪與之,當(dāng)在化驗(yàn)中云。(徐凌霄記) 胡氏是相信賽先生者,然天下事竟右出乎賽先生勢(shì)力之外,未經(jīng)賽先生訓(xùn)練之中醫(yī)乃有起死回生之效,實(shí)非胡氏始料之所及。胡氏療后,不愿撰文以報(bào)中醫(yī)治愈之恩,后為其友所責(zé),不得已在林琴南先生送給那立中醫(yī)的《秋室研經(jīng)圖》上角寫了以下的一篇文章(筆者按:1921年胡適《題陸仲安秋室研經(jīng)圖》)……。 ——鄭曼青、林品石編著《中華醫(yī)藥學(xué)史》409頁(yè) 這篇文章曾節(jié)錄刊登在《上海晶報(bào)》,影響也不小。應(yīng)該是《紹興醫(yī)學(xué)報(bào)》也轉(zhuǎn)載了,張錫純?cè)诳吹胶?,在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中轉(zhuǎn)述了這件事??梢?jiàn),這件事在醫(yī)學(xué)界影響還是很大的。徐凌霄所記應(yīng)該是1922年底1923年初,胡適住協(xié)和醫(yī)院查出糖尿及其后中醫(yī)治愈的事情。但是,是不是徐凌霄所寫的這回事兒呢?我們分析一下,不難看出徐凌霄的表述是有明顯問(wèn)題的。為什么這么說(shuō): ①徐凌霄不是知情人,只是個(gè)記者,對(duì)野史、掌故之類頗有興趣。 ②惟妙惟肖的對(duì)話,必是聽(tīng)說(shuō),不但做了文言處理,還做了文學(xué)處理。 ③一些表述不合醫(yī)學(xué)常理:其一,因?yàn)椤?”用功勤力過(guò)度”患消渴癥(糖尿?。?,這個(gè)病因你信嗎?其二,一查出糖尿證,西醫(yī)就讓趕快預(yù)備后事,能信?三、轉(zhuǎn)述胡適說(shuō)「 ”不足為憑”,是「 ”勉強(qiáng)試之”,表述出來(lái)的意思好像胡適從來(lái)沒(méi)有請(qǐng)過(guò)中醫(yī)、吃過(guò)中藥一樣。事實(shí)上,前文我們也擺出了事實(shí),胡適之前「 ”腎炎”時(shí)就吃過(guò)陸仲安的藥。 可見(jiàn),這是一篇經(jīng)過(guò)文學(xué)加工的,有點(diǎn)夸張、有點(diǎn)道聽(tīng)途說(shuō)、參雜一些捕風(fēng)捉影的記述。幸虧,胡適那個(gè)時(shí)候已經(jīng)不在了,否則又得惹一肚子氣,還得再辟謠。 梳理至此,真相也就浮出水面了。事情很簡(jiǎn)單: 胡適得了水腫,疑似「 ”腎炎”,找陸仲安吃中藥「 ”痊愈了”;一年后,又病了,找陸仲安開(kāi)的藥方,吃了多長(zhǎng)時(shí)間不清楚。后來(lái),又病,住進(jìn)了協(xié)和醫(yī)院,確定了「 ”糖尿”,沒(méi)有診斷糖尿病,也沒(méi)有辦法治療。后來(lái),有沒(méi)有找陸仲安吃中藥不能百分百確定,但是后來(lái)胡適在上海生了幾次病,都是請(qǐng)陸仲安給診治的倒是事實(shí)。胡適為什么這么信任陸仲安?絕不是因?yàn)殛懯系拿麣?,而是先前治病過(guò)程中產(chǎn)生的信任。至于是不是腎炎,后來(lái)是不是糖尿病,還是糖尿病腎?。繗v史條件和當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平所限,沒(méi)必要去糾結(jié)了,尿里有蛋白、糖尿檢查結(jié)果和水腫等病狀擺在那,還有什么好說(shuō)的呢?再后來(lái),胡適的疾病似乎也沒(méi)有再發(fā),好了也是事實(shí)。 (二)胡適為什么避諱,甚至不承認(rèn)中醫(yī)治好了他的??? 《中華醫(yī)藥學(xué)史》的作者鄭曼青、林品石評(píng)論說(shuō),胡適是因?yàn)橄嘈刨愊壬?,中醫(yī)治愈疾病,不在賽先生勢(shì)力內(nèi),所以不太愿意承認(rèn)中醫(yī)的治愈之恩。前文羅爾綱也是這個(gè)觀點(diǎn)。哈哈……根源原來(lái)是賽先生。(《名人與中醫(yī)》的作者張效霞老師認(rèn)為,「 ”胡適在道德上存在著嚴(yán)重的缺陷,這是導(dǎo)致他說(shuō)假話的主要原因。”)筆者也認(rèn)同是胡適信仰賽先生、提倡新醫(yī)學(xué)造成的。因?yàn)槭琴愊壬闹曳?,都上升到了?”信仰”層面,西醫(yī)沒(méi)有明確診斷的病,就可以不成認(rèn),可以抹殺事實(shí)、冠冕堂皇的自欺欺人。 那個(gè)時(shí)候,賽先生站在西醫(yī)的一邊,與對(duì)面的中醫(yī)關(guān)系很復(fù)雜。如今,賽先生早就進(jìn)入了中醫(yī)的疆土,關(guān)系更復(fù)雜了,事兒也有點(diǎn)大。我們不說(shuō)了,也說(shuō)不了。就表達(dá)一個(gè)觀點(diǎn),信仰賽先生沒(méi)有問(wèn)題,但是要尊重中國(guó)傳統(tǒng)文化、中國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué),千萬(wàn)不要攀上了賽先生就「 ”倒洗澡水,把孩子一起倒掉”了。 文/張立平醫(yī)生 歡迎關(guān)注!與我們互動(dòng)交流! 聲明:文章為作者原創(chuàng),轉(zhuǎn)發(fā)請(qǐng)寫明來(lái)源。 引文參考文獻(xiàn): 鄭曼青,林品石編著;中華文化復(fù)興與運(yùn)動(dòng)推行委員會(huì),「 ”中國(guó)之科學(xué)與文明”編譯委員會(huì)編. 中華醫(yī)藥學(xué)史[M].臺(tái)灣商務(wù)印書(shū)館股份有限公司,1982:409. 羅爾綱著,師門五年記胡適瑣記.生活·讀書(shū)·新知書(shū)店,2014:105—112。 張效霞著.名人與中醫(yī).濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2017:280.
中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué),是我國(guó)應(yīng)用了幾千年的成熟的理論醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué),是我國(guó)第一大發(fā)明。
古人云,上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之??;換句話說(shuō),中醫(yī)首重養(yǎng)生、保健,是世界各種醫(yī)學(xué)所不可比擬的。據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載,古醫(yī)藥組成分為砭、針、灸、藥、導(dǎo)引按蹺??梢?jiàn),中醫(yī)治病不僅用藥,也用砭、針、灸、按摩、拔罐、刮痧等各種幾乎無(wú)需成本的非藥物療法,也是世界各種醫(yī)學(xué)所少見(jiàn)的。中醫(yī)講究天人合一,通過(guò)五運(yùn)六氣預(yù)測(cè),準(zhǔn)備次年用藥,也是獨(dú)樹(shù)一幟的。中醫(yī)講究整體論,通過(guò)望聞問(wèn)切進(jìn)行辨證論治,這是中醫(yī)兩大精髓,為西醫(yī)的還原論和辨病論治所不及。但是,中醫(yī)上述特色基本已被“科學(xué)主義”拋棄殆盡。
據(jù)統(tǒng)計(jì),民國(guó)初年,我國(guó)有中醫(yī)80萬(wàn)人;1949年50萬(wàn);現(xiàn)在27萬(wàn)人,而據(jù)我們對(duì)一些地區(qū)和縣級(jí)中醫(yī)院的調(diào)研估計(jì),其中只有10%的中醫(yī)開(kāi)湯藥處方,換句話說(shuō),真正能用中醫(yī)思路看病的不過(guò)3萬(wàn)人,其他中醫(yī)尚需進(jìn)一步學(xué)習(xí)或溫習(xí)四大經(jīng)典。這期間,我國(guó)人口從4億增加到今天的13億,而中醫(yī)卻從80萬(wàn)人減少到3萬(wàn)人。
中醫(yī)發(fā)展走入了誤區(qū)。導(dǎo)致中醫(yī)進(jìn)入誤區(qū)的原因是,近百年來(lái),我們幾乎全盤接受了西方文化,認(rèn)為中醫(yī)“不科學(xué)”。
現(xiàn)在,重要的是走出誤區(qū),復(fù)興中華文化,重鑄中華醫(yī)魂,才能真正解決13億人特別是9億農(nóng)民的健康,也才能夠真正構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。從某種意義上說(shuō),走出誤區(qū)、重鑄中華醫(yī)魂,是一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng),是一場(chǎng)復(fù)興中華文化、反對(duì)帝國(guó)主義文化侵略的戰(zhàn)爭(zhēng)。
可喜的是,2005年11月19日,中國(guó)中醫(yī)研究院正式更名為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院,結(jié)束了一百年來(lái)中醫(yī)是否科學(xué)的爭(zhēng)論,從此,中醫(yī)在國(guó)家政策的層面上有了與西醫(yī)平起平坐的名分,不再低人一等。但這決不是說(shuō)從此中醫(yī)就被業(yè)內(nèi)外人士真心認(rèn)可它是科學(xué)的了,要走出百年來(lái)對(duì)中醫(yī)認(rèn)識(shí)的誤區(qū)以及由此產(chǎn)生的影響還任重道遠(yuǎn)。
一、百年來(lái)最大的失誤是教育失誤
百年來(lái)我國(guó)最大的失誤是教育失誤。不僅僅是道德教育的失誤,更是整個(gè)中華文化教育的失誤,換句話說(shuō),我國(guó)教育缺失了自己的文化內(nèi)容,我們子孫學(xué)的很多都是西方文化,使我們的孩子淡忘了中華文化,淡忘了根,日趨全盤接受西方文化。因此,很多人已經(jīng)不大知道我們的祖宗給我們留下的“和文化”,不大相信代表未來(lái)醫(yī)學(xué)方向的中醫(yī)藥,不僅不把中醫(yī)藥視為成熟的理論醫(yī)學(xué),反倒視為糟粕,視為“偽科學(xué)”、“反科學(xué)”,直到今天,還主張要中醫(yī)藥“去粗取精,去偽存真”,“去其糟粕,取其精華”。
(一)鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)失敗使不少國(guó)人失去了民族自信心
鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)我們失敗了,不少國(guó)人看到帝國(guó)主義的堅(jiān)船利炮,在稱贊人家之余,感嘆自己窮,武器不如人,連文化也落后。于是,出現(xiàn)了洋務(wù)派,出現(xiàn)了西學(xué)東漸,出現(xiàn)了徹底否定自己文化的“五四運(yùn)動(dòng)”,出現(xiàn)了請(qǐng)進(jìn)德先生賽先生的強(qiáng)烈要求。
我們何以失???真的是因?yàn)槲覀兲F嗎?因?yàn)槲覀兾淦鞑蝗缛藛幔课覀兾幕浜髥??不!?dāng)時(shí)我國(guó)并不太窮。在1600多年中,我國(guó)的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值一直占世界30%以上。唐朝時(shí)占到70%,鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí),我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值還占到世界近三分之一。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之失敗,完全在于清政府腐敗。當(dāng)時(shí),我們?cè)诮匀豢茖W(xué)方面確不如人,武器上也確不如人,但并非失敗的主要原因,原因在于腐敗政府里的投降主義、不抵抗主義作祟??谷諔?zhàn)爭(zhēng)時(shí),我們武器也不如人,八年抗戰(zhàn),打走了小日本,我們勝了。更不能說(shuō)我們文化落后。中國(guó)中原地區(qū)歷史上常常受北方游牧民族侵略,不得已修了萬(wàn)里長(zhǎng)城。誰(shuí)都知道,幾千年前,中原地區(qū)就是成熟的農(nóng)業(yè)社會(huì),雖然曾被北方游牧社會(huì)所占據(jù)滅亡,但并不代表游牧文化先進(jìn)。事實(shí)上,中華文化遠(yuǎn)優(yōu)于游牧文化,因此,游牧民族逐漸被中華文化同化,成為中華民族的一員。但是,不少先驅(qū)與先賢因鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之失敗而否定我們的文化,否定文言文,否定儒釋道諸子百家。我們不能說(shuō)我們一切都好,但絕不能自輕自賤,全盤否定自己文化。中國(guó)哲學(xué)不同于西方哲學(xué),卻也不亞于西方哲學(xué);中醫(yī)藥文化是中華文化的主要載體,不僅不落后,遠(yuǎn)優(yōu)于西醫(yī)藥,代表未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。二十世紀(jì)初葉,西醫(yī)藥尚遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有發(fā)展起來(lái),水平低得可憐,然而,不少人根本尚未弄清什么是中醫(yī),就開(kāi)始否定中醫(yī)。不獨(dú)有余云岫這樣的人反對(duì)中醫(yī),連一些名氣極大的有識(shí)之士都認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),該扔到字紙簍里去了。當(dāng)然,我們并非要否定這些先驅(qū)與先賢,對(duì)他們不能厚非,更不能后非。他們的思想有當(dāng)時(shí)的背景,我們?nèi)羯诋?dāng)時(shí),也難免會(huì)贊同他們的想法。
(二)西學(xué)東漸使中國(guó)教育全盤西化
推翻了清朝,建立了中華民國(guó),但民族自信心并沒(méi)有完全建立。1914年教育部發(fā)文,鼓勵(lì)辦西學(xué),唯獨(dú)禁止中醫(yī)辦學(xué)。教育總長(zhǎng)汪大燮說(shuō),“余決意今后廢除中醫(yī),不用中藥?!庇谑俏鲗W(xué)在中國(guó)蓬勃發(fā)展,遍及全國(guó),殃及我國(guó)傳統(tǒng)的私塾教育。及至1949年,私塾幾乎蕩然無(wú)存。到2000年,湖南最后一位私塾先生去世后,中國(guó)再也沒(méi)有私塾了。值得說(shuō)一句的是,據(jù)中央電視臺(tái)報(bào)道,這位私塾先生教出的學(xué)生,無(wú)論出去做工還是干什么,從不偷奸?;?,不少人因?yàn)橛蓄^腦,有道德,盡管沒(méi)有文憑,也提拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位;因此中國(guó)傳統(tǒng)的私塾教育對(duì)現(xiàn)代社會(huì)來(lái)講,也有其積極的一面。我們今天的學(xué)校,不僅形式上是西方的,而且從小學(xué)到大學(xué)所學(xué)的內(nèi)容,除了被改造得不完整的漢字之外,可以說(shuō)全是西方文化。就連音體美都是西方的:我們的宮商角徵羽五音記譜法與西方的五線譜水平相當(dāng),甚至略高一籌,但無(wú)人教授,適于養(yǎng)生的古琴古箏也極少有人傳承;我們的養(yǎng)生體育如五禽戲、八段錦、太極拳并未納入正規(guī)教學(xué),而大力倡導(dǎo)的則是西方的競(jìng)技體育、拼體能體育,結(jié)果,這些體育健將們一身傷一身??;清明上河圖數(shù)米長(zhǎng),人物大小相仿,而學(xué)校圖畫(huà)課僅教西方透視畫(huà)法。
尤其是,學(xué)校教育把英語(yǔ)看得太重!眾所周知,日本占領(lǐng)東北之后第一件事就是強(qiáng)迫中小學(xué)生學(xué)日語(yǔ),迄今東北老人都會(huì)幾句日本話;德國(guó)占領(lǐng)法國(guó)之后第一件事就是強(qiáng)迫法國(guó)學(xué)生學(xué)德語(yǔ),于是法國(guó)小說(shuō)家都德寫出了聞名世界的愛(ài)國(guó)主義小說(shuō)——《最后一課》;今天,帝國(guó)主義沒(méi)有拿槍逼著我們的孩子學(xué)英語(yǔ),是我們自己逼著孩子學(xué),而且制定出一系列條條框框逼著學(xué),什么四級(jí)啦,六級(jí)啦,不一而足,連學(xué)國(guó)畫(huà)的博士入學(xué)英語(yǔ)也必須達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn),氣得博導(dǎo)辭職不干了。
事實(shí)上,學(xué)校里的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)在已經(jīng)遠(yuǎn)比漢語(yǔ)學(xué)習(xí)重要得多。我們還有多少畢業(yè)生會(huì)古文,能讀懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》?有多少人會(huì)作詩(shī),會(huì)吟詩(shī)?廣東省2005年高考學(xué)生在古文文句翻譯、詩(shī)句欣賞等兩方面有25%的試卷得零分。據(jù)調(diào)查,75%的大學(xué)生不知《黃帝內(nèi)經(jīng)》為何物。
日本是世界上英語(yǔ)水平最差的國(guó)家,卻又是一個(gè)科技大國(guó),經(jīng)濟(jì)大國(guó)。所以,英語(yǔ)水平不代表一個(gè)國(guó)家科技水平和經(jīng)濟(jì)水平。沒(méi)有必要讓我們的學(xué)生都學(xué)英語(yǔ),這里還有一個(gè)民族自尊心的問(wèn)題。我們的周總理在正式場(chǎng)合從不講英語(yǔ),都是講漢語(yǔ),由翻譯來(lái)翻譯。然而,我們的節(jié)目主持人會(huì)突然冒出兩句英語(yǔ)以顯示“時(shí)尚”,在我國(guó)召開(kāi)的只有三兩個(gè)外國(guó)人參加的“國(guó)際會(huì)議”上,卻也要求所有發(fā)言用英語(yǔ)以顯示“與國(guó)際接軌”。
(三)兩次海歸熱潮使我們生吞活剝、囫圇吞棗地學(xué)習(xí)西方文化
學(xué)習(xí)別人的好東西,可以豐富自己,但要消化地吸收,即同化外來(lái)文化,而不是異化自己。我國(guó)曾有兩次“海歸”熱潮。第一次是清末出國(guó)留學(xué)生歸國(guó)熱潮。絕大多數(shù)回國(guó)后在祖國(guó)建設(shè)、科技發(fā)展、文化革命、推翻腐敗的清政府等各方面做出了重要貢獻(xiàn),如詹天佑、梁思成、魯迅、孫中山等等。但是,個(gè)別“海歸”受西方文化影響,有時(shí)并沒(méi)有很好消化吸收,而是生吞活剝地學(xué),囫圇吞棗地往回拿?;貋?lái)后對(duì)自己祖宗留下的許多東西看不慣。例如,余云岫、魯迅、汪大燮、錢玄同等在日留學(xué),回國(guó)后認(rèn)為中醫(yī)落后,乃是受日本廢除漢醫(yī)、獨(dú)尊西醫(yī)思潮以及漢字落后論的影響。余云岫則更提出《廢止舊醫(yī)案》,要徹底消滅中醫(yī)。由于海歸的影響,出現(xiàn)了五四運(yùn)動(dòng),打倒孔家店,推行白話文。從當(dāng)時(shí)情況看,五四運(yùn)動(dòng)起到了積極作用,但從長(zhǎng)期看,其全盤否定傳統(tǒng)文化是不對(duì)的,負(fù)面作用甚大。今天人們才又重新認(rèn)識(shí)到孔老夫子的價(jià)值:上世紀(jì)80年代諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)咴诎屠栝_(kāi)會(huì),瑞典物理學(xué)家、諾貝爾獎(jiǎng)獲得者阿爾文博士在會(huì)議結(jié)束時(shí)的新聞發(fā)布會(huì)上講,人類要在21世紀(jì)生存下去,必須回到2500年前去汲取孔子的智慧。而我們一些國(guó)人則似“入芝蘭之室”了。
第二次“海歸”熱潮出現(xiàn)于上世紀(jì)80年代末開(kāi)始的留學(xué)生回歸。這些學(xué)成回國(guó)的專家學(xué)者為我國(guó)改革開(kāi)放、經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。但是,也有個(gè)別人忘掉了自己的文化,未經(jīng)消化地帶回了不一定適合中國(guó)國(guó)情的西方文化,忘掉了作為一個(gè)中國(guó)人的責(zé)任。崇洋之風(fēng)興盛,于是乎,西方的暴露文化上了我們電視,而且越露越多(他們忘了肚臍著涼,若干年后病會(huì)找上門),他們過(guò)的是平安夜,圣誕節(jié),情人節(jié),愚人節(jié),忘記了自己的重陽(yáng)節(jié)、七夕節(jié)、端午節(jié)(2004年,竟有20多家電視臺(tái)宣傳情人節(jié))。2005年,幾家電視臺(tái)大肆宣傳圣誕節(jié);圣誕與中國(guó)何干?美國(guó)人過(guò)春節(jié)、過(guò)端午節(jié)嗎?!更有甚者,極個(gè)別人可能會(huì)因?yàn)樵?jīng)留洋而忘記祖國(guó)利益,以為洋人服務(wù)為榮。被某協(xié)會(huì)開(kāi)除后又供職于某外國(guó)機(jī)構(gòu)的一個(gè)人,竭力鼓吹美國(guó)社會(huì)制度優(yōu)越,鼓吹布什打伊拉克有理,鼓吹美國(guó)應(yīng)該出兵中國(guó)消滅中國(guó)的獨(dú)裁政權(quán),儼然一副漢奸嘴臉。
我們不要忘記,美國(guó)的研究生獎(jiǎng)勵(lì)制度不僅是人才收割機(jī),而且是培養(yǎng)世界各國(guó)人才擁有美國(guó)文化思想的洗腦機(jī),關(guān)鍵是看自己能否把持得住。美國(guó)伊利諾大學(xué)校長(zhǎng)在呈報(bào)羅斯福總統(tǒng)的《備忘錄》中說(shuō):“哪一個(gè)國(guó)家能成功地教育這一代中國(guó)青年,哪一個(gè)國(guó)家便將由于付出的努力而在精神上、知識(shí)上和商業(yè)的影響上獲得最大可能的回報(bào)。”美國(guó)國(guó)務(wù)院呈送國(guó)會(huì)的2002-2003年中美科技合作執(zhí)行情況評(píng)價(jià)報(bào)告中說(shuō):
“中國(guó)學(xué)生從20世紀(jì)80年代后期和90年代才開(kāi)始大量獲得美國(guó)研究生學(xué)位,隨著這群學(xué)生逐漸在中國(guó)國(guó)內(nèi)獲取資歷,擁有美國(guó)研究生學(xué)位的中國(guó)高層官員的數(shù)量也將會(huì)相應(yīng)增加。就這一強(qiáng)有力的態(tài)勢(shì)而言,中國(guó)科學(xué)家群體對(duì)中國(guó)的政策具有的影響雖然難以估量,但無(wú)疑是重要的。例如,中國(guó)衛(wèi)生部中有美國(guó)教育背景的官員已經(jīng)對(duì)美中雙邊合作及諸如艾滋病、SARS等重要衛(wèi)生問(wèn)題的信息交流做出了重要貢獻(xiàn),并且他們對(duì)新思想逐漸采取了開(kāi)放態(tài)度?!?br>我們知道,巴西和印度都曾經(jīng)拒絕過(guò)美國(guó)贈(zèng)與的艾滋病善款,以確保艾滋病的藥物研究權(quán)和疾病治療權(quán)控制在自己手里。我們國(guó)家接受了善款。美國(guó)最大的中文報(bào)紙《世界日?qǐng)?bào)》報(bào)道:50萬(wàn)中國(guó)農(nóng)民成了國(guó)際西藥廠家進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的白老鼠,每天僅給10元人民幣。雞瘟就是雞瘟(盡管鳥(niǎo)類也患此瘟疫),又按洋人說(shuō)法改叫禽流感,按洋人辦法活埋無(wú)病之雞;《參考消息》報(bào)道,美國(guó)稱贊中國(guó)衛(wèi)生部在禽流感方面合作愉快。中國(guó)人從來(lái)不怕流感,兩副中藥即可解決問(wèn)題,卻要大肆鼓吹永遠(yuǎn)趕不上流感病毒變異的疫苗;實(shí)際上制造了恐慌,而又勞民傷財(cái),起到了替洋人疫苗公司作廣告的作用。
(四)西化教育導(dǎo)致“科學(xué)主義”,只信西醫(yī)只發(fā)展西醫(yī)
西學(xué)東漸、西化教育,導(dǎo)致滋生“科學(xué)主義”,導(dǎo)致只相信西方的,不相信自己的。于是,產(chǎn)生了“中國(guó)沒(méi)有哲學(xué),中國(guó)沒(méi)有科學(xué)”、“中醫(yī)不科學(xué)”、“中醫(yī)藥必須與國(guó)際接軌”等怪論。總之,外國(guó)的月亮就比中國(guó)的圓!
新中國(guó)成立后,中央衛(wèi)生部認(rèn)為中醫(yī)是封建醫(yī),應(yīng)隨著封建社會(huì)的打倒一塊打倒。盡管毛主席批評(píng)了這種錯(cuò)誤做法,撤了王斌、賀誠(chéng)的副部長(zhǎng)職務(wù),提出“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”,但中央衛(wèi)生部一直只相信西醫(yī),只發(fā)展西醫(yī)。西醫(yī)由1949年的8.7萬(wàn)人發(fā)展到今天的175萬(wàn)人,而中醫(yī)由50萬(wàn)人下降到今天的27萬(wàn)人。32所中醫(yī)院校學(xué)生約三分之一時(shí)間學(xué)西醫(yī),而西醫(yī)院校學(xué)生只有二百五十分之一的時(shí)間學(xué)中醫(yī)。這是何等不對(duì)稱!
最近還有同志說(shuō):中醫(yī)不僅要擺出事實(shí),還要講出道理;不能光擺事實(shí),講不出道理說(shuō)服不了人,那不行。其實(shí)還是要按西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)藥,要用西醫(yī)術(shù)語(yǔ)解釋中醫(yī)。實(shí)際上,并不是中醫(yī)講不清,而是缺少中國(guó)文化底蘊(yùn)、西方文化先入為主的專家聽(tīng)不懂。只有鉆進(jìn)去才能弄懂。一些西學(xué)中的同志后來(lái)醉心于中醫(yī),說(shuō)明他們弄懂了中醫(yī),而且為中醫(yī)的博大精深所折服。
我們的個(gè)別院士就是“科學(xué)主義”者,最近開(kāi)始大講中醫(yī)不科學(xué),是“偽科學(xué)”,是反科學(xué);不過(guò)還好,有一位說(shuō)后過(guò)了一段時(shí)間說(shuō)是聽(tīng)國(guó)外什么人說(shuō)的,另一位說(shuō)完之后說(shuō)了句老實(shí)話,他不懂中醫(yī)。德國(guó)波克特博士宣傳中醫(yī)48年,他說(shuō),因?yàn)樗麽t(yī),且是教西醫(yī)的,所以,有自知之明,才敢于批評(píng)西醫(yī)。而我國(guó)的個(gè)別院士聲明自己不懂中醫(yī)卻敢于否定中醫(yī),說(shuō)明了什么問(wèn)題?!
由于科學(xué)主義作怪,中醫(yī)若沒(méi)治好癌癥,就嘲笑中醫(yī);中醫(yī)治好了癌癥,他寧肯說(shuō)自己診斷有誤也不肯承認(rèn)是中醫(yī)治好的。明明針灸可以治療瘧疾,這也為不殺滅病毒治療艾滋病開(kāi)辟一條新思路,大權(quán)威卻武斷地說(shuō):針灸治不了瘧疾,那些患者都是自愈的。劉海若是以中醫(yī)為主治好的,開(kāi)始宣傳時(shí)只宣傳西醫(yī),最后說(shuō)是“中西醫(yī)結(jié)合”的成果。所謂“結(jié)合”,就是因?yàn)楹H魺o(wú)吞咽功能,用鼻飼管灌中藥,鼻飼管是西醫(yī)的。
2003年4月26日上午,我們把廣州三位治療SARS的中醫(yī)專家請(qǐng)到北京,召開(kāi)“中醫(yī)成功治療非典學(xué)術(shù)交流會(huì)”;應(yīng)科技部之邀,廣州專家向“非典科技攻關(guān)組”匯報(bào)中醫(yī)是如何成功治療SARS的情況。匯報(bào)當(dāng)中,就有人插話說(shuō):“沒(méi)有與西醫(yī)對(duì)比,說(shuō)明不了問(wèn)題。”最后,科學(xué)院某領(lǐng)導(dǎo)向廣州專家說(shuō):“你們要拿出一個(gè)規(guī)范性的東西,和西醫(yī)對(duì)比,如果證明中醫(yī)確實(shí)有效,我們?cè)俳M織推廣?!睘槭裁匆笾嗅t(yī)和西醫(yī)對(duì)比,為什么不要求西醫(yī)與中醫(yī)對(duì)比?!說(shuō)來(lái)說(shuō)去,還是不相信中醫(yī)是科學(xué)。
各界對(duì)我們2003年的課題“中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究”成果反映都很好??倛?bào)告在人民日?qǐng)?bào)、光明日?qǐng)?bào)、中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)等7家報(bào)紙發(fā)表,也在中國(guó)工程科學(xué)等4家雜志刊載,全國(guó)各地翻印一萬(wàn)三千份,也作為國(guó)務(wù)院研究室研究報(bào)告印送國(guó)務(wù)院各部門,中央領(lǐng)導(dǎo)也曾對(duì)課題組的報(bào)告做過(guò)批示,等等。課題驗(yàn)收時(shí),評(píng)委一致建議申報(bào)“國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)”。2005年,我們向北京市申報(bào)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),沒(méi)想到答辯時(shí)兩位評(píng)審專家提出了同一個(gè)問(wèn)題:“你們的意見(jiàn)西醫(yī)界同意嗎?”還有一位評(píng)審專家提出類似問(wèn)題,令我們哭笑不得。什么時(shí)候規(guī)定了西醫(yī)是中醫(yī)的審判標(biāo)準(zhǔn)?由此可見(jiàn),西方文化教育導(dǎo)致科學(xué)主義在我國(guó)泛濫到何種程度,我們不少同志把別人家的“牌位”搬到了自己家廟。有了這樣的成見(jiàn),怎么可能聽(tīng)取他人正確意見(jiàn),怎么可能把中醫(yī)放在眼里!
德國(guó)波克特教授說(shuō),是中國(guó)的醫(yī)生自己消滅了中醫(yī)。
中醫(yī)教育之失誤
中醫(yī)教育是發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的基礎(chǔ)。中醫(yī)臨床療效能否持續(xù)提高,中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究能否按照自己的規(guī)律進(jìn)行,中醫(yī)事業(yè)能否發(fā)展、壯大,都與下一代中醫(yī)傳承者的培養(yǎng)、教育休戚相關(guān)。但不容樂(lè)觀的事實(shí)是,目前中醫(yī)學(xué)院的中醫(yī)教育太缺乏中醫(yī)特色,培養(yǎng)的中醫(yī)人員實(shí)在難以擔(dān)當(dāng)繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)的重任;模式單一,否定了中醫(yī)應(yīng)用幾千年的成熟的傳承教育和自學(xué)的人才培養(yǎng)方式;而且,硬是按照西醫(yī)藥的規(guī)律,將中醫(yī)藥細(xì)分為中醫(yī)學(xué)院、中藥學(xué)院、針推學(xué)院等等,造成醫(yī)不懂藥,藥不懂醫(yī),違背了中醫(yī)自身規(guī)律。
(一)百年來(lái)一直對(duì)中醫(yī)持否定態(tài)度
早在清末,許多人就開(kāi)始貶低和否定中醫(yī)。國(guó)民黨時(shí)期,受“全盤西化”的影響,更是曾兩次試圖消滅中醫(yī)。1914年,教育總長(zhǎng)汪大燮提出:“余決意今后廢去中醫(yī),不用中藥”,1929年舊政府衛(wèi)生部還正式通過(guò)了《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》,但兩次均因民眾激烈反對(duì)而未能真正執(zhí)行。
新中國(guó)成立后,仍是常常將“保守”、“不科學(xué)”之名加于中醫(yī)。50年代初,中央衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王斌就提出,中醫(yī)是封建醫(yī),應(yīng)隨封建社會(huì)的消滅而消滅。規(guī)定不許中醫(yī)進(jìn)醫(yī)院;要進(jìn)醫(yī)院,必須學(xué)習(xí)西醫(yī)知識(shí)包括解剖學(xué)等等。同時(shí)設(shè)立了中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校,讓中醫(yī)去學(xué)習(xí)西醫(yī),學(xué)習(xí)解剖學(xué)。這些做法受到毛澤東和黨中央批評(píng),并撤了兩位副部長(zhǎng)的職,但其思想的影響始終存在。實(shí)際上,新中國(guó)成立50多年來(lái),衛(wèi)生部幾乎一直是西醫(yī)的一統(tǒng)天下,他們本身只具備西醫(yī)知識(shí),也只相信西醫(yī),只發(fā)展西醫(yī);他們不懂中醫(yī),不相信中醫(yī),也從未嘗試去了解中醫(yī),更不用說(shuō)學(xué)習(xí)和發(fā)展中醫(yī)了。就是因?yàn)樗麄兊闹饔^臆斷,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),總希望將中醫(yī)“提高”到西醫(yī)水平,或?qū)⒅兴幾鳛橹参锼巵?lái)進(jìn)行植物化學(xué)研究,而且美其名曰“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”。
自從1956年建立起第一批共計(jì)6所中醫(yī)院校以來(lái),現(xiàn)在中醫(yī)院校32所。這些院校為中國(guó)培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才,對(duì)于穩(wěn)定中醫(yī)隊(duì)伍,持續(xù)進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)和理論研究起到了重要作用。但我們不能不看到,由于中醫(yī)基礎(chǔ)教育對(duì)于傳統(tǒng)文化的日益忽視,中醫(yī)理論研究的日益蛻化和中醫(yī)臨床的日益式微,以及一大批精通中醫(yī)理論、熟諳中醫(yī)臨床實(shí)踐的中醫(yī)大家過(guò)世所導(dǎo)致的后繼乏人的現(xiàn)狀,都促使中醫(yī)學(xué)陷入了一種足以令中醫(yī)迷失自我的尷尬境地。民國(guó)時(shí)期國(guó)民黨企圖廢除中醫(yī),這大概是中醫(yī)遭受的最慘重的外部打擊,然而中醫(yī)依然生機(jī)旺盛,因?yàn)楫?dāng)時(shí)幾所中醫(yī)學(xué)?;旧夏軌虬粗嗅t(yī)思路自行進(jìn)行中醫(yī)教育,中醫(yī)的教育事業(yè)依然蒸蒸日上,中醫(yī)內(nèi)部還有大批深諳中醫(yī)理論和臨床的醫(yī)家,而且民間中醫(yī)依然可以帶徒弟,也允許自學(xué)成才;但現(xiàn)在,雖然大家都在高喊“振興中醫(yī)”,但如中醫(yī)走不出教育誤區(qū),失去中醫(yī)事業(yè)的傳承者和中流砥柱的話,中醫(yī)將很有可能毀在我們這一代人手上。
(二)50多年來(lái)衛(wèi)生部不發(fā)展中醫(yī)教育
報(bào)喜不報(bào)憂的人總是說(shuō),近年中醫(yī)藥事業(yè)得到了很大的發(fā)展,如到目前為止,全國(guó)有中醫(yī)醫(yī)院2600多所,病床27萬(wàn)張,高等中醫(yī)藥院校32所,在校生10多萬(wàn)人,中等中醫(yī)藥學(xué)校近50所,一些西醫(yī)院校和綜合大學(xué)也設(shè)立了中醫(yī)藥專業(yè)等等,似乎50多年來(lái)中醫(yī)蒸蒸日上。但如果我們將之與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育事業(yè)進(jìn)行橫向比較就會(huì)發(fā)現(xiàn)兩者差距之大。2003年全國(guó)醫(yī)藥高等院校共136所,其中,西醫(yī)院校104所,中醫(yī)院校32所,兩類院校之比為3∶1;而中醫(yī)院校的規(guī)模均小得多,教學(xué)條件、環(huán)境及經(jīng)費(fèi)投入均與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校相距甚遠(yuǎn)。
清政府時(shí),中醫(yī)靠師徒傳承和自學(xué)尚且能培養(yǎng)出80萬(wàn)中醫(yī),何以今天32所中醫(yī)高級(jí)人才“制造廠”只能培養(yǎng)27萬(wàn)(2004年)中醫(yī)?不能不認(rèn)為這是50多年來(lái)衛(wèi)生部認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),不發(fā)展中醫(yī)、只發(fā)展西醫(yī)造成的。
(三)中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容失誤
目前中國(guó)傳統(tǒng)文化知識(shí)在基礎(chǔ)教育系統(tǒng)的弱化就直接導(dǎo)致了學(xué)生理解中醫(yī)概念和理論的困難。學(xué)好中醫(yī)需要深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和廣博知識(shí)做基礎(chǔ),沒(méi)有公式可套,不能靠演算得出答案,而建立在直覺(jué)思維之上的“悟性”非常重要。從小通過(guò)數(shù)理化培養(yǎng)出邏輯化、概念化思維方式的學(xué)生一開(kāi)始就存在“先天不足”,難免對(duì)陰陽(yáng)、五行等中醫(yī)基礎(chǔ)概念產(chǎn)生“玄學(xué)”的念頭而排斥中醫(yī)。
中醫(yī)院校在課程設(shè)置上也存在重大缺陷,中醫(yī)學(xué)課程的比重日益減少。比如某中醫(yī)藥大學(xué)2004年制定的五年本科教學(xué)計(jì)劃中的中醫(yī)學(xué)專業(yè),中醫(yī)課時(shí)僅占33.86%,西醫(yī)課時(shí)卻占到39.38%,英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等公共課程占26.76%。(然而,西醫(yī)院校學(xué)生一般只學(xué)30課時(shí)的中醫(yī)內(nèi)容),而且,后二者比例還有逐年增加之勢(shì)。80年代衡陽(yáng)會(huì)議規(guī)定,中醫(yī)院校西醫(yī)課程不得超過(guò)500課時(shí),但此后逐漸增加,早已超過(guò)1500課時(shí)。
大學(xué)英語(yǔ)占用了中醫(yī)院校學(xué)生過(guò)多的學(xué)習(xí)時(shí)間,他們的首要服務(wù)對(duì)象還是以中國(guó)人為主,對(duì)他們來(lái)說(shuō),最需要的還是扎實(shí)的古漢語(yǔ)功底。大學(xué)對(duì)英語(yǔ)的要求應(yīng)該降低。四川省劉曉峰副省長(zhǎng)一再向有關(guān)部門提出:“中醫(yī)院校不應(yīng)該考外語(yǔ),應(yīng)該考古典文學(xué)?!迸c此同時(shí),歷來(lái)被中醫(yī)大家所重視的中醫(yī)經(jīng)典卻不斷被刪減,甚至成為選修課。并將中醫(yī)、中藥設(shè)為兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的專業(yè),醫(yī)不識(shí)藥,藥不懂醫(yī),如此割裂水乳交融的中醫(yī)藥學(xué),結(jié)果造成學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)上的“殘廢”,中醫(yī)、中藥都難以充分發(fā)展,即使維持原有水平都成問(wèn)題。
中醫(yī)課程的內(nèi)容也值得商榷?,F(xiàn)在中醫(yī)教材中摻雜的牽強(qiáng)附會(huì)的西醫(yī)學(xué)詮釋內(nèi)容也越來(lái)越多,甚至一段中醫(yī)理論,一段西醫(yī)理論,這樣把難以融合的兩門學(xué)科混雜一處,老師無(wú)法授課,學(xué)生更是無(wú)所適從,而且目前教育方法日趨簡(jiǎn)單化、公式化、規(guī)范化,失去中醫(yī)學(xué)靈活多動(dòng)的特色,結(jié)果學(xué)生“中醫(yī)沒(méi)有學(xué)好,西醫(yī)沒(méi)有學(xué)到”,成為兩個(gè)中專生。所以,中醫(yī)院校才會(huì)出現(xiàn)學(xué)生初入校門時(shí)相信、熱愛(ài)中醫(yī),愿意為中醫(yī)事業(yè)學(xué)習(xí)、奮斗,但畢業(yè)時(shí)不再信任中醫(yī)藥療效,而寧愿只用簡(jiǎn)單西藥的怪現(xiàn)象。我們應(yīng)該反思:我們到底教會(huì)了下一代什么?
劉曉峰副省長(zhǎng)明確指出,“很多中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生,不愿意背‘湯頭’、讀經(jīng)典,畢業(yè)后開(kāi)處方有錯(cuò)別字,診病依靠現(xiàn)代檢測(cè)手段,而對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)的望、聞、問(wèn)、切沒(méi)有真正掌握。為什么有這種現(xiàn)象?重要原因之一,就是中醫(yī)高等院校采取了西醫(yī)高等院校的教育方式,而失去了中醫(yī)教育的特點(diǎn)、違背了中醫(yī)成才的規(guī)律?!辈⒅甘境啥贾嗅t(yī)藥大學(xué)書(shū)記:“你的任務(wù),就是不能把成都中醫(yī)藥大學(xué)變成西醫(yī)院校,中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)的學(xué)生必須具備傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)技能?!?br>(四)中醫(yī)學(xué)高學(xué)歷教育堪憂
目前,不僅中醫(yī)本科教育堪憂,中醫(yī)高學(xué)歷教育同樣堪憂。本來(lái)存在缺陷的中醫(yī)院校本科教育模式難以培養(yǎng)出能用中醫(yī)的思維方式和采用望聞問(wèn)切診斷疾病手段看病的醫(yī)生,而研究生教育情況更使人憂慮。
中醫(yī)是臨床醫(yī)學(xué),幾千年來(lái),其理論都是從臨床中總結(jié)出來(lái)的,而非從實(shí)驗(yàn)室研究出來(lái)的。從中醫(yī)本科教育開(kāi)始,學(xué)校就給學(xué)生灌輸實(shí)驗(yàn)思想,力圖將學(xué)生的思想引導(dǎo)到西醫(yī)的思路和方法,并美其名曰“科學(xué)化”、“現(xiàn)代化”。這是真正的“西醫(yī)化”,崇洋化??茖W(xué)實(shí)驗(yàn)不是認(rèn)識(shí)世界的唯一途徑。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院似乎就沒(méi)有一個(gè)實(shí)驗(yàn)室!
中醫(yī)藥研究生教育,更是令人憂慮,幾乎所有的研究生論文都是實(shí)驗(yàn)研究性質(zhì),根本沒(méi)有突出中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特色,甚至有的除涉及中藥名稱外,論文所有內(nèi)容根本與中醫(yī)藥無(wú)關(guān),完全是西醫(yī)藥學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究。這種研究結(jié)果,既不能指導(dǎo)中醫(yī)臨床,也不能對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展產(chǎn)生任何實(shí)質(zhì)性的有益影響。如此培養(yǎng)的碩士、博士,很難產(chǎn)生像蒲輔周、岳美中這樣的真正意義上的名醫(yī)了,他們也不可能承擔(dān)起發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重?fù)?dān)。臨床療效是中醫(yī)生存之本,而現(xiàn)在的中醫(yī)碩士、博士只埋頭動(dòng)物實(shí)驗(yàn),沉醉于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“高精尖”指標(biāo),輕視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí),忽略臨床能力的培養(yǎng),卻美其名曰“科技型人才”。這不能不引起我們憂患和焦慮:這樣的學(xué)院派、實(shí)驗(yàn)派中醫(yī)已經(jīng)成為主流,如此下去,中醫(yī)將何去何從?
(五)視師徒傳承教育為非法
如何正確對(duì)待以師承方式培養(yǎng)的民間中醫(yī)師,是一個(gè)重要問(wèn)題。師徒代代相傳和自學(xué)成才是中醫(yī)學(xué)千百年來(lái)得以繼承并日益發(fā)展的主要傳播方式。我們不能漠視千百年來(lái)證明行之有效的師徒傳承方法的存在,更不能為了防止不良醫(yī)藥事件發(fā)生,就簡(jiǎn)單粗暴地一棒子將所有民間中醫(yī)全部打死??偛荒転榱朔乐菇煌ㄊ鹿拾l(fā)生而不許汽車上路吧?!如何有效地將那些有真才實(shí)學(xué)、掌握著治病救人本領(lǐng)的大夫與江湖游醫(yī)、騙醫(yī)區(qū)別開(kāi)來(lái),并讓他們參與到濟(jì)世救人的醫(yī)生隊(duì)伍中,這才真正體現(xiàn)了我們國(guó)家和政府一切為人民群眾利益著想的精神和通過(guò)卓越鑒別水平體現(xiàn)出來(lái)的管理才能。據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧鐵濤教授保守估計(jì):“根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》,全國(guó)約有5萬(wàn)個(gè)民間的真正的中醫(yī)師雖然行醫(yī)已十多二十年,但已不能夠再開(kāi)業(yè)坐診看病,這是農(nóng)村及城市弱勢(shì)群體的一大損失。”據(jù)我們調(diào)查,多年來(lái),全國(guó)許多省份均未組織開(kāi)展師承人員的考試項(xiàng)目,許多民間中醫(yī)求證無(wú)門,有的只能改行,有的則仍在“非法行醫(yī)”,隨時(shí)有被查處和被醫(yī)政部門某些惡劣官員敲詐的危險(xiǎn)。而且,目前民間中醫(yī)職業(yè)考試的形式和內(nèi)容不利于人才的選拔。首先,大部分民間中醫(yī)過(guò)不了職業(yè)醫(yī)師考試關(guān),其中技能操作考試中絕大部分是西醫(yī)知識(shí),而筆試中1/6為純西醫(yī)內(nèi)容,其余5/6為中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課目?jī)?nèi)容,且考試形式固定,考試內(nèi)容刻板,某病某證型只能用教材上列舉的某一個(gè)方,絲毫沒(méi)有顧及中醫(yī)臨床運(yùn)用的靈活性和復(fù)雜性。而且現(xiàn)在對(duì)民間中醫(yī)行醫(yī)權(quán)力范圍和治療手段限制太死,這也不利于中醫(yī)事業(yè)的繼承和發(fā)展。
我們對(duì)艾滋病村的調(diào)研發(fā)現(xiàn),七路民間中醫(yī)在國(guó)家尚未來(lái)得及關(guān)懷艾滋病患者的2001年,主動(dòng)到艾滋病村免費(fèi)為患者治療三四年,前后治療近六百人,而且療效不錯(cuò),為穩(wěn)定民心做出了重大貢獻(xiàn)。由此可見(jiàn),師徒傳承和自學(xué)同樣可以培養(yǎng)出中醫(yī)人才;從另一種意義上說(shuō),這些“游擊隊(duì)”的膽識(shí)超過(guò)了我們?cè)盒E囵B(yǎng)的正規(guī)軍。然而,他們的行動(dòng)不僅沒(méi)有受到表彰鼓勵(lì),而且,其中六路民間中醫(yī)沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,已被迫離開(kāi)艾滋病村。由此可見(jiàn)有關(guān)部門對(duì)民間傳承和自學(xué)中醫(yī)這種培養(yǎng)方式的態(tài)度了。
從目前中醫(yī)教育情況來(lái)看,院校派中醫(yī)由于繼承不足,難以承擔(dān)傳承和發(fā)展中醫(yī)的重任,而民間中醫(yī)盡管現(xiàn)在沒(méi)有了行醫(yī)權(quán),但其為保留中醫(yī)特色和精髓做出了重要貢獻(xiàn),將來(lái)也會(huì)發(fā)揮越來(lái)越顯著的作用,振興中醫(yī)的希望更多的寄托在民間中醫(yī)身上。所以,蒲輔周才會(huì)不讓其子進(jìn)城,他認(rèn)為,只有在基層鍛煉,為廣大民眾服務(wù),才能成為好中醫(yī)。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/18180.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 有趣的師徒藥名聯(lián)
下一篇: 這些鍛煉能降血壓