前不久,我因雙側(cè)足跟痛到一家中醫(yī)院就診,一位老中醫(yī)看后說我屬于“腎虛”,治宜補(bǔ)腎益氣,強(qiáng)筋健骨。我不明白,足跟痛怎么跟“腎虛”有關(guān)?有什么簡(jiǎn)易且有效的方法治療?
湖北讀者:周金霞
本期答疑專家:安徽省中醫(yī)院 王金山
老中醫(yī)的說法是對(duì)的。足跟痛,中醫(yī)將此分為氣滯血瘀型、寒濕侵襲型、腎虛型等,每型都有不同的特點(diǎn)。腎虛型多發(fā)于40~60歲的人,以單足或雙足足跟痛為主證。每于久行、久立后癥狀加重,休息后緩解,伴腰膝酸軟、眩暈耳鳴、神疲乏力、心悸、健忘,還常伴失眠、遺精等。舌淡苔白,脈沉細(xì)弱。因足少陰腎經(jīng)起于足小趾之下,斜向足心(涌泉),出于舟骨粗隆下,循內(nèi)踝之后,進(jìn)入足跟,所以,年老體虛、素體虛弱,以及房勞過度、大病久病之后腎的精氣虧損,不能充養(yǎng)于足跟,則見足跟痛。
這里要提示的是,腎虛有陽(yáng)虛、陰虛、陰陽(yáng)兩虛、氣虛等類型,各類型的治療方法是不同的,例如腎陰虛證患者宜滋腎養(yǎng)陰,方用六味地黃丸;腎陽(yáng)虛患者則宜溫腎補(bǔ)陽(yáng),方用右歸丸或八味地黃丸(桂附地黃丸);腎陰陽(yáng)兩虛患者,宜補(bǔ)陰益陽(yáng),方用五子衍宗丸;腎氣虛患者,宜補(bǔ)益腎氣,方用金匱腎氣丸。如果腎陰虛患者誤用治療腎陽(yáng)虛證的右歸丸或八味地黃丸,則會(huì)使虛火更加上炎,不但沒有療效,而且會(huì)加重病情。做推拿治療時(shí),宜取足少陰、足太陽(yáng)經(jīng)為主,治宜補(bǔ)腎益氣,強(qiáng)筋健骨。取大鐘、太溪、照海、命門、腰陽(yáng)關(guān)、腎俞及局部阿是穴等,手法以揉法、按法、擦法、彈撥法等為主。機(jī)理則為因足跟痛由腎虛所致,故取足少陰腎經(jīng)以補(bǔ)腎健骨;足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里,故可選足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴位,用按揉法以加強(qiáng)益腎的作用。因腎藏真陰真陽(yáng),腎陽(yáng)虛不能溫煦足跟部經(jīng)絡(luò)而致痛,故用彈撥法于局部,按揉命門、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)諸穴,使氣血運(yùn)行通暢。取督脈經(jīng)之穴推拿,又有補(bǔ)腎壯陽(yáng)之功效。
還有一種簡(jiǎn)便易行的“鞋墊開洞法”,即在鞋里墊上軟墊,在足跟痛的相應(yīng)部位開一個(gè)洞,這樣可使患者在站立和行走時(shí),足跟部相應(yīng)落空,從而減輕壓力、緩解癥狀。另外,采用醋水浸泡方法十分有效,即加入適量的醋(醋與水之比為1∶10),或直接用米醋1000毫升,加熱至腳可伸入浸泡的溫度,每天泡足30分鐘至一個(gè)小時(shí)。浸泡過程中醋溫下降,應(yīng)再次加熱??蛇B續(xù)浸泡15~20天為一療程,如果癥狀沒完全消除,可隔20天后再重復(fù)1~2個(gè)療程。
最后需要注意的是,此類患者平時(shí)盡量不要長(zhǎng)途行走、長(zhǎng)時(shí)站立,要選擇合適的鞋子,不要穿高跟硬底鞋等。同時(shí),多曬太陽(yáng),多吃黑色食品如黑米、黑豆、黑魚、黑木耳、黑芝麻等。
腎虛往往不會(huì)單純的這個(gè)表現(xiàn),單純足跟痛應(yīng)該是筋膜炎的問題,和長(zhǎng)時(shí)間站著或者勞累有關(guān)系最近休息好,每天溫?zé)崴菽_兩次,每次半小時(shí),可以口服芬必得和三七片和氯唑沙宗治療,長(zhǎng)時(shí)間不好,到醫(yī)院打封閉針試一試
你好,從中醫(yī)的角度來說,腎虛會(huì)造成筋骨的滋養(yǎng)缺乏,從而會(huì)引起筋骨疼痛,腎虛是會(huì)引起腳后跟疼痛的?;颊邞?yīng)該及時(shí)到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以采取局部熱敷,按摩等方法進(jìn)行處理,配合服用壯骨關(guān)節(jié)丸,復(fù)方玄駒膠囊等藥物進(jìn)行調(diào)理。
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