老人腰痛不要常扭

老人腰痛不要常扭

張慧鵬　河南省中醫(yī)院

老王這一段時間經(jīng)常感到腰痛，有時候還覺得下肢痛，去醫(yī)院檢查是椎間盤突出引起的退行性下腰痛。河南省中醫(yī)院骨二科副主任醫(yī)師劉汝銀介紹說：下腰痛是一種癥狀，也可以說是一種綜合征，而不是疾病的名稱。

下腰痛除了正常的藥物和手術(shù)治療外，平時可以做一些伸展運動來加強腹部和脊柱的肌肉力量，預(yù)防腰背部出現(xiàn)問題。老王說：“我比較注意鍛煉，沒事就活動活動，扭扭腰?！眲⑷赉y特別提醒，老年人常扭腰并不是最好的運動。由于老年人腰椎出現(xiàn)退行性改變，包括腰椎間盤突出和腰椎不穩(wěn)等都是下腰痛的主要原因，而經(jīng)常扭腰可以加重腰椎不穩(wěn)，而使腰痛加重，所以患有下腰痛的病人不要常扭腰。

那么哪些運動比較適合老年人呢？首推游泳。游泳時人處于漂浮狀態(tài)，水的浮力減輕了腰椎的負重，所以，游泳既可鍛煉肌肉，又不損害脊柱和關(guān)節(jié)，同時對多臟器都能起到很好的鍛煉作用。此外，老年人平時可經(jīng)常做一些有利于加強腰背肌力量的鍛煉，如每天倒走半小時或在床上做“俯臥拱橋”、“飛燕點水”等。

老人腰酸如何處理

老人骨關(guān)節(jié)退化，腰部肌肉力量逐漸減弱，相對增加了腰椎的壓力，而且老人腰部出問題容易傷到骨頭，因此老人面臨腰痛的風(fēng)險更大。日常生活中，老人經(jīng)常腰痛怎么辦？
1、吃藥。包括止痛藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥、關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)和營養(yǎng)類藥物、骨質(zhì)疏松治療藥等。前兩類屬于治標(biāo)不治本，如果疼痛很嚴(yán)重或久治不愈時，才建議患者服用。后幾種一般副作用較小，但需長期服用，很少立竿見影，要遵醫(yī)囑使用。
2、理療。對腰痛不嚴(yán)重或偶爾腰背不舒服的老人，理療方便、快捷。但嚴(yán)重腰部扭傷的老人，在傷后48小時做一些可擴張血管的理療，反而會加重炎癥。此時，較安全的做法是臥床或請醫(yī)生進行“無熱量的超短波”治療。慢性腰背疼痛的患者，多個療程的理療無效后應(yīng)該停止。
3、硬板床。實際上，老人腰痛不必拘泥睡什么床，市面上軟硬適合的席夢思床都可以。但睡姿很重要，仰臥時可在小腿下墊床被子，抬高下肢，既有利于血液回流到心臟，也會放松您的腰部，一舉兩得。側(cè)臥時，右側(cè)在下，蜷緊雙腿的睡姿也會起到同樣的作用。
4、圍腰。圍腰緩解腰痛是一把雙刃劍。一方面，急性腰扭傷或嚴(yán)重的腰椎間盤突出的老人，圍腰可保護腰部、緩解病情。另一方面，長期佩戴圍腰，腰部肌肉在用進廢退的原則下會逐漸萎縮，反而加重病情。佩戴圍腰的時間最好不要超過兩周，需長期佩戴的老人一定要咨詢醫(yī)生意見。
5、臥床。腰背疼痛，尤其是急性腰扭傷時，臥床48—72小時會有效的緩解疼痛，幫助損傷的組織愈合。但臥床超過一周的時間，腰部負責(zé)保護與穩(wěn)定椎體的內(nèi)層肌肉會萎縮，因此，臥床時間延長并不意味著療效的延長，有時還會起副作用。
6、提肛。坐著的時候可經(jīng)常練習(xí)提肛。乘坐地鐵或公交車時，可一手拉著吊環(huán)，踮起腳、雙膝微彎的站立，隨著車輛的晃動，腰、膝、踝周圍的肌肉會得到有效的鍛煉。躺著時，一腿蜷并踩在床上、一腿伸向空中(約40度角)，然后腰背發(fā)力，抬起背部、臀部。
7、運動。老人運動要遵循三個原則，“自己喜歡的、能夠堅持的、運動完了不難受的”。避免劇烈奔跑跳躍或扭轉(zhuǎn)腰部等。此外，如果已經(jīng)腰痛或親人中多人腰不好，建議避免下列運動：慢跑、網(wǎng)球、乒乓球、保齡球、羽毛球、舉重、高爾夫球、臺球等。
8、處理。急性腰扭傷和慢性腰痛處理不同。如果腰痛超過三個月，自愈的機會很小，建議尋求專業(yè)康復(fù)醫(yī)生或骨科醫(yī)生的幫助。此時，運動訓(xùn)練往往是最佳選擇。
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老人腰扭傷怎么辦

老人的腰部非常容易扭傷，也叫閃腰，出現(xiàn)腰扭傷的老人會非常難受，這時候怎么做才能緩解疼痛感呢?下面我介紹老人腰扭傷怎么辦。

老人腰扭傷的處理方法 1、老人腰扭傷后要臥床休息

急性腰扭傷后,臥床休息是最基本的治療。臥床休息不僅有利于解除腰肌痙攣,減少活動還可減輕疼痛,而且有利于促進損傷組織的修復(fù)和愈合。床鋪以加有10厘米厚棉墊的硬板床,自由體位,以不痛或輕痛為宜。急性腰肌和筋膜扭傷,臥床休息至少應(yīng)在1周以上,急性腰部關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)堅持臥床3-4周,以保證損傷組織重復(fù)修復(fù),以免遺留慢性腰腿痛。在臥床同時應(yīng)配合其他治療。

扭傷后1～2天內(nèi)應(yīng)用冷敷法用毛巾冷敷腰部,促使破裂小血管收縮止血,然后再用熱敷法熱敷腰部,促進血腫吸收。此外,理療(如超聲波、紅外線、脈沖電波)和手法推拿、拔火罐、針灸、痛點封閉等都能緩解癥狀,可根據(jù)情況選用一、二種,也可配合使用狗皮膏、虎骨膏,服活絡(luò)丹、跌打丸、布洛芬等中西藥。

2、老人腰扭傷可按揉“閃腰穴”緩解

腰扭傷又稱閃腰,只要在“閃腰穴”點按,腰痛癥狀就能迅速緩解。

“閃腰穴”在小腿肚上,“承山穴”與“昆侖穴”連線上1/3與中1/3交點附近有一壓痛點,即為“閃腰穴”。

方法:患者俯臥,醫(yī)者找出雙側(cè)“閃腰穴”后,用雙手拇指猛然點按患者雙側(cè)穴位,壓放3～5次后,再平揉1～3分鐘,以患者忍受且微有出汗為度。接著輕柔、和緩地按摩腰部數(shù)分鐘結(jié)束治療。一次手法完畢后,患者多有明顯好轉(zhuǎn),每日或隔日一次,1～5次治療后,腰痛癥狀就會消失。

3、老人腰扭傷可用局部封閉治療

如急性腰扭傷后疼痛劇烈并伴有肌肉痙攣者,可選用主要痛點局部封閉的方法。選好痛點,用0.5%普魯卡因20毫升作損傷組織浸潤,如為局部損傷,浸潤正確,則可立即止痛。次方法既有診斷價值,又可解痙止痛、改善血運、防止粘連。藥液內(nèi)加入潑尼松龍1毫升,可減輕炎癥反應(yīng),防止粘連形成。有效者3-4天后重復(fù)一次。

老人預(yù)防腰扭傷的方法 1、在劇烈活動前做好準(zhǔn)備活動

尤其是腰部的準(zhǔn)備活動更要認真去做,如前后彎腰、左右側(cè)彎、上跳下蹲、旋轉(zhuǎn)腰部、拍打腰部,等腰部充分活動開以后,此時的肌肉發(fā)熱、血液循環(huán)暢通,再參加劇烈運動,便不易發(fā)生腰扭傷。

2、注意姿勢正確、用力得當(dāng)

每一項健身運動,都有一定的動作要領(lǐng),應(yīng)掌握正確的運動姿勢。腰部運動要逐漸用力,先小后大,更不要用猛力,以免發(fā)生腰扭傷。

3、保護腰部

有慢性腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、慢性腰扭傷的人,腰部的肌肉、韌帶軟弱無力,協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性較差,健身鍛煉時要注意保護腰部,用寬腰帶勒腰,增強腰部的支撐力量,并注意不要猛然用力和過度彎腰。

4、加強腰部鍛煉

身體的任何一種組織都有“用進廢退”的規(guī)律,腰部的組織也不例外。經(jīng)常活動腰部,能使腰部的血管擴張、血液循環(huán)得到改善、營養(yǎng)供應(yīng)更為充足,骨骼堅硬,肌肉發(fā)達有力,韌帶的彈性增強,即使在負重較大的情況下,也不致發(fā)生腰扭傷。加強腰部鍛煉的運動有仰臥起坐、俯臥撐、扭腰轉(zhuǎn)身、彎腰拾豆、橋形拱身、金燕展翅等,可根據(jù)自己的愛好選擇鍛煉,只要堅持經(jīng)常、持之以恒就可把腰部鍛煉得堅強有力。

對老人腰扭傷有幫助的食物 1、豬腰子1只,陳皮12克,將豬腰子洗凈切片,與陳皮共同煮熟,加佐料食之。

2、瘦豬肉200克,丹參40克,將上述兩種材料一起煮熟即可,日常食用。適用于急性腰扭傷。

3、豬腰子2只,陳皮24克,將洗凈后的豬腰子切成片,與陳皮一起燉熟,加作料即可食用,佐餐食用。適用于急性腰扭傷。

4、寬筋藤20克,蘇木12克,青皮鴨蛋4個,鹽15克,先將寬筋藤、蘇木、鴨蛋一起故人堡內(nèi),加冷水運量同煮,蛋熟后大蛋殼,加鹽,再煮20分鐘即可食用,每次食蛋1~2個,每日1~2次。

5、大黃、白芷、肉桂各10克,樟腦2克,用白酒150毫升。共浸泡1日后,即可飲用。每次服10毫升,每日2次。用本方治療扭傷腰痛,一般只須服1~2日,病即告愈,用之臨床,屢獲奇效。

6、生姜60克,生大黃30克,冰片1.5克。將生姜去皮、洗凈、搗爛、擠汁,大黃、冰片研成細粉,再將各藥加適量開水共調(diào)成糊狀。使用前,先用蔥白頭5根,搗爛炒熱,用布包好,在痛處揉擦至局部皮膚發(fā)紅,然后將上藥敷上,用繃帶包扎,每天換藥1次。治愈時間2~5日。

老年人腰痛怎么辦？

老年人腰部疼痛可以先做對癥治療，導(dǎo)致老年人腰部疼痛的常見病因是腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)的退行性變、韌帶的鈣化，甚至可能存在腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥。當(dāng)腰部疼痛較為明顯的時候一定要臥床休息，避免重力對腰部的過大壓力從而引發(fā)疼痛加重，需要配合微波理療和活血化瘀的藥物治療。如果癥狀逐漸緩解，可以按照治療方案繼續(xù)治療，如果癥狀沒有明顯緩解，應(yīng)該到醫(yī)院做進一步檢查來確定診斷。

老人腰疼該怎末辦?

老人腰痛常見的原因有腰肌勞損、腰椎骨關(guān)節(jié)病、腰椎滑脫和腰椎管狹窄幾類，如果是雙側(cè)腰肌的緊張、疼痛，可以先外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏和多休息，佩戴軟腰圍對腰椎進行保護，觀察一段時間看看治療效果。如果疼痛持續(xù)不緩解的，應(yīng)該拍攝腰椎的正側(cè)位片和前屈后伸的動力片，觀察腰椎有沒有不穩(wěn)定，椎間隙有沒有狹窄和骨性的增生，小關(guān)節(jié)有沒有增生。如果是一般的股骨長關(guān)節(jié)的退變，可以口服氨基葡萄糖和抗炎鎮(zhèn)痛藥物進行對癥的治療，平時注意多進行腰背肌的功能鍛煉。如果有腰椎的滑脫或者腰椎管的狹窄，對神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫的，可以進行營養(yǎng)神經(jīng)治療，一般可以通過口服甲鈷胺或者是肌肉注射腺苷鈷胺，進行營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果腰椎滑脫嚴(yán)重，已經(jīng)在二度以上伴有明顯的腰疼，應(yīng)該進行腰椎滑脫的椎間融合內(nèi)固定手術(shù)。

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