何秀蘭 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
腫瘤治療,總體上分為局部為主的治療手段和以全身為主的治療手段。腫瘤的綜合治療,就是對(duì)現(xiàn)有治療方法的合理整合,以達(dá)到最好的治療效果。
腫瘤是“全身性疾病的局部表現(xiàn)”。從目前的臨床資料來看,有些腫瘤以局部侵犯為主,比如皮膚癌、鼻咽癌、宮頸癌、膀胱癌、食道癌等,到晚期才發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療時(shí)往往以局部治療為主,或手術(shù),或放療。而有些腫瘤一發(fā)生就以全身播散為主,比如惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌、多發(fā)性骨髓瘤、絨癌等,多以全身化療為主。
對(duì)局部為主的病變,原則上選擇局部為主的治療手段,如手術(shù)、放療、局部微創(chuàng)治療等。對(duì)已有全身播散的腫瘤,則以全身治療為主,如化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療,而中醫(yī)藥治療、免疫治療無論哪一種都可以應(yīng)用。
而臨床上大部分腫瘤,是介于兩者之間的,這就需要各種治療手段的配合。比如對(duì)于局部比較大的乳腺癌,可以先化療,待腫瘤縮小后,再做手術(shù)切除,術(shù)后再配合化療、局部放療、內(nèi)分泌治療以及中醫(yī)藥康復(fù)治療。
對(duì)于晚期腫瘤患者,應(yīng)通過現(xiàn)有手段的合理應(yīng)用,盡量減輕腫瘤患者的痛苦,延長其生存期,提高生活質(zhì)量。
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