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張載與中醫(yī)藥

醫(yī)案日記 2023-05-04 05:24:41

張載與中醫(yī)藥

朱明 北京中醫(yī)藥大學(xué)

北宋的張載(字橫渠)是宋朝負(fù)有盛名的理學(xué)創(chuàng)始人之一

,其所代表的“關(guān)學(xué)”乃北宋時(shí)期重要的理學(xué)流派之一
。他上承周子,下啟二程和朱熹
,被列入北宋“五子”之列
;其主要的代表著作為《正蒙》
、《易說》
、《西銘》
、《東銘》等
,載于《張子全書》

宋代中國科學(xué)技術(shù)的總體水平在世界范圍內(nèi)是獨(dú)一無二的;它不僅擁有火藥

、航海指南針和活字印刷術(shù)等重大的發(fā)明技術(shù)
,而且在造船、航海
、機(jī)械
、農(nóng)業(yè)、商貿(mào)
、建筑
、陶瓷、藝術(shù)
、音樂
、天文等領(lǐng)域遙遙領(lǐng)先。士農(nóng)工商,各得其所
;行行業(yè)業(yè)
,均創(chuàng)佳績。在這種廣袤的背景下
,合理分析和看待理學(xué)與當(dāng)時(shí)科學(xué)技術(shù)的關(guān)系是極其重要的

張氏的思想從“萬物同一”的宇宙生成論(cosmology)出發(fā),認(rèn)為宇宙的本原是氣

。他說:“太虛無形
,氣之本體”,即氣聚則有形而現(xiàn)形成萬物
,氣散則無形可見化為太虛
,進(jìn)而完成了對“形而上”與“形而下”世界的界定。他還特別指出:“人但物中之一物耳
,如此觀之方均”
,即把人放在自然界中思考定位——將人與周圍的生態(tài)環(huán)境聯(lián)系起來,與其他的生態(tài)物種放到一個(gè)平等的位置考查
,把天地與生物界看作一個(gè)整體的
、恒動(dòng)的環(huán)境大系統(tǒng),即今之所謂“ecosystem”
,進(jìn)而強(qiáng)調(diào)人與天地本一氣相貫
,人對天地環(huán)境本應(yīng)有所擔(dān)當(dāng),也就是所謂“大心”
。這在當(dāng)時(shí)的時(shí)代可謂是極其前瞻的
。當(dāng)代國學(xué)大師季羨林先生在其諸多著作中也極其推崇張橫渠關(guān)于“民,吾同胞
,物
,吾與也”的思想,并將之作為古代學(xué)界崇尚人與天地和諧的有力論證

在政治抱負(fù)上

,張載因反對王安石的“變法”而受到?jīng)_擊。但他堅(jiān)持主張實(shí)施溫和的社會(huì)變革
,實(shí)行井田制
,以達(dá)到均平,使富者不失其富
,貧者漸失其貧
。這對現(xiàn)今中國社會(huì)的經(jīng)濟(jì)模式轉(zhuǎn)型是有啟迪作用的。

橫渠的思想對中醫(yī)的影響主要體現(xiàn)在兩個(gè)層面

。首先
,他把“肖天”作為所追求境界
,開風(fēng)氣之先,感召了二程與朱子的格物之學(xué)
。所謂“肖”
,即“像”也,相似也
。張氏指出:“道所以可久可大
,以其肖天地而不離也;與天地不相似
,其違道也遠(yuǎn)矣
。”(《正蒙·至當(dāng)篇》)
;又說
,“天人異用,不足以言誠
;天人異知
,不足于盡明。所謂誠明者
,性與天道
,不見乎小大之別也?div id="jfovm50" class="index-wrap">!保ā墩伞ふ\明篇》)因而他主張順性應(yīng)天
,反對人為的滅理窮欲之舉。其思想不僅突出了中醫(yī)一貫秉持的“天人相應(yīng)”的根本主張
,而且還肇發(fā)了元代醫(yī)家王好古作“人肖天地論”(《此事難知》)
;明季張景岳提出“人是小乾坤”(《類經(jīng)附翼·求正錄·大寶論》)。

另一影響則體現(xiàn)在“形而下”的層面

,指導(dǎo)了藥物學(xué)的研究
。《素問》七篇運(yùn)氣大論中原有“高下相召
,升降相因”的論述。張載非常重視氣之浮沉升降與動(dòng)靜相感
,這啟迪了易水學(xué)派的開山宗師張?jiān)兀嵐畔壬λ幬餁馕逗癖〉睦碚撨M(jìn)行研究
。盡管這樣的理論出自《內(nèi)經(jīng)》,但尚未與具體藥物結(jié)合
,況且歲月淹沒
,其理不彰。張潔古根據(jù)“升降浮沉”制訂出藥類法象
,將所舉的100多種藥物劃分為風(fēng)升生
、熱浮長
、濕化成、燥降收和寒沉藏五類
。他又遵從宋儒輕清者為天
、重濁者為地、精英者為生
、渣滓者為物的基本模式
,把輕重厚薄的性質(zhì)用以闡發(fā)藥物的氣質(zhì)與偏性;其中張載的影響是不言而喻的

張載便是這樣“為天地立心

,為生民立命”的,朱子所謂“讀書之樂何處尋
,數(shù)點(diǎn)梅花天地心”乃承此義
。在《朱子語類》卷一便有關(guān)于人類起源的論述:“問:‘生第一個(gè)人時(shí)如何?’曰:‘以氣化
。二(陰陽)五(木
、火、土
、金
、水)之精,合而成形
,釋家謂之化生
。如今物之化生甚多,如虱然
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!薄D敲醋畛趸氖莾蓚€(gè)人
,繼而“形生”出很多人
;因此,他又說
,“那兩個(gè)人
,便如而今人身上虱,是自然變化出來”(《朱子語類》卷九十四)
。后來
,朱子之學(xué)正傳于元代醫(yī)哲大家朱丹溪;對明代大醫(yī)家孫一奎
、李時(shí)珍的學(xué)術(shù)理論影響頗大
。可見
,宋代理學(xué)為中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展注入了新的科學(xué)思想
,成為金元時(shí)期醫(yī)學(xué)變革的直接原因

總之,中醫(yī)藥學(xué)是具有原創(chuàng)思維的學(xué)術(shù)體系

,它是一種由中國古代哲學(xué)指導(dǎo)的
,農(nóng)耕文化所衍生的,探討宇宙與生命宏觀整體規(guī)律的氣
、象醫(yī)藥學(xué)思維模式
。因此,研究中國的古代哲學(xué)
,不僅是研究秦漢
,更要探討宋明。理學(xué)的“五子”
、“二先生”履踐了這樣的原創(chuàng)思維過程
,開啟了宋金元明格物的學(xué)問,并深深影響了中醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展
。而自古至今
,中醫(yī)藥的繼承和創(chuàng)新,無疑又促進(jìn)了當(dāng)今世界文化多元化與醫(yī)藥多樣性的學(xué)術(shù)格局

中國宋代哲學(xué)家朱熹提出事在理先屬于什么觀點(diǎn)

程朱理學(xué)是客觀唯心主義


真正的唯物主義,說的是人的主觀思想能夠符合客觀規(guī)律
,進(jìn)而利用規(guī)律

而程朱理學(xué)是假借“天道之理”的形式唯物,來讓人們服從“天道”
,是政治手段

當(dāng)然了,程朱所“借”不是現(xiàn)代唯物思想
,而是中國古代哲學(xué)道家思想的樸素唯物理念

《張載·西銘》原文注釋與譯文

《張載·西銘》原文注釋與譯文

乾稱父,坤稱母②

,予茲藐焉③
,乃混然中處④。故天地之塞⑤
,吾其體;天地之帥⑥
,吾其性。民吾同胞
,物吾與也⑦。大君者⑧
,吾父母宗子⑨
。其大臣
,宗子之家相也⑩。尊高年
,所以長其長;慈孤弱
,所以幼其幼。圣其合德(11)
,賢其秀也
。凡天下疲癃?dú)埣矏莫?dú)鰥寡(12),皆吾兄弟之顛連而無告者也(13)
。于時(shí)保之
,子之翼也(14)。樂且不憂
,純乎孝者也
。違曰悖德(15),害仁曰賊(16)
。濟(jì)惡者不才
,其踐形(17),惟肖者也(18)
。知化則善述其事(19)
,窮神則善繼其志(20)。不愧屋漏為無忝(21)
,存心養(yǎng)性為匪懈(22)
。惡旨酒(23),崇伯子之顧養(yǎng)(24);育英才
,潁封人之錫類(25)
。不弛勞而底豫(26),舜其功也;無所逃而待烹
,申生其恭也(27)
。體其受而歸全者(28),參乎(29)!勇于從而順令者
,伯奇也(30)
。富貴福澤,將厚吾之生也;貧賤憂戚
,庸玉女于成也(31)
。存吾順事,沒吾寧也


【注釋】

①西銘:原為張載《正蒙·乾稱篇》的一部分
。作者曾于學(xué)堂雙牖各錄《乾稱篇》的一部分,左書《砭愚》
,右書《訂頑》
。后由程頤將《砭愚》改稱《東銘》
,將《訂頑》改稱《西銘》。這一銘極受推崇
。二程說:“《訂頑》之言
,極純無雜,秦漢以來學(xué)者所未到
?div id="4qifd00" class="flower right">
!?br>
②乾:天。坤
,地
。稱,比
?div id="m50uktp" class="box-center"> !兑住ふf卦》:“乾,天也
,故稱乎父;坤
,地也,故稱乎母
?div id="m50uktp" class="box-center"> !?br>
③藐(miao):小。

④混然:混合的樣子


⑤塞:朱熹說:“塞是說氣
。孟子所謂‘以直養(yǎng)而無害,則塞乎天地之間’
,即用這個(gè)‘塞’字
。”又說:“塞只是氣
,吾之體即天地之氣
。”

⑥帥:主宰
。朱熹說:“帥是主宰
,乃天地之常理也。吾之性即天地之理
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!?br>
⑦與:同類。

⑧大君:國君


⑨宗子:嫡長子


⑩家相:輔佐家長的人。

(11)合德:指與天地的品德相協(xié)調(diào)。

(12)疲癃(long):衰老有病之人
。惸(qiong):亦作“?”
,無兄弟的人。引申為孤獨(dú)無依靠者之稱
。獨(dú):無子孫的人。鰥(guan):無妻的人
。寡:寡婦


(13)顛連:困頓不堪。

(14)翼:敬


(15)違:指違背天理
。悖(bei):違逆。

(16)賊(ze):傷害
,敗壞
。《孟子·梁惠王下》:“賊仁者謂之賊
,賊義者謂之殘
。”

(17)踐形:踐
,履;形
,形色,指人性體現(xiàn)于形色
?div id="4qifd00" class="flower right">
!睹献印けM心上》:“形色,天性也
。惟圣人然后可以踐形
。”認(rèn)為形色(泛指人的身體
、感覺
、欲望等)原是人性善的外部表現(xiàn),只有圣人才能通過“形色”
,把這一固有本性體現(xiàn)出來(“踐”)
。即圣人一舉一動(dòng)無不符合倫理道德標(biāo)準(zhǔn)之意。

(18)肖者:賢者


(19)化:變化
。述:遵循。

(20)神:朱熹說:“神者
,天地之心
,常存而不測者也。”

(21)屋漏:古代室內(nèi)西北角施設(shè)小帳的地方
。因西北角上開有天窗
,日光由此照射入內(nèi),故稱屋漏
?div id="d48novz" class="flower left">
!对姟ご笱拧ひ帧罚骸跋嘣跔柺遥胁焕⒂谖萋?div id="d48novz" class="flower left">
?div id="d48novz" class="flower left">
!薄抖Y記·中庸》:“尚不愧于屋漏?div id="d48novz" class="flower left">
!碧瓶追f達(dá)疏:“言無人之處
,尚不愧之,況有人之處
,不愧之可知也
。言君子無問有人無人,恒能畏懼也
?div id="d48novz" class="flower left">
!辈焕⑽萋┡c不欺暗室意同,指心地光明
,不在暗中做壞事
,起壞念頭。忝:愧


(22)匪:通“非”


(23)旨酒:美酒。旨:味美


(24)崇伯:夏禹父鯀
。因封于崇,故稱
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!秶Z·周語下》:“其在有虞,有崇伯鯀
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!表f昭注:“崇,鯀國
。伯
,爵也?div id="jfovm50" class="index-wrap">!背绮樱褐复笥?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">!秶摺の翰叨罚骸拔粽撸叟顑x狄作酒而美
,進(jìn)之禹
,禹飲而甘之,遂疏儀狄
,絕旨酒
。曰:‘后世必有以酒亡其國者?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?br>
(25)潁封人:即潁考叔
。《左傳·隱公元年》:“潁考叔為潁谷封人
。”封人
,掌管邊界的人
。鄭莊公的母親姜氏因生莊公時(shí)難產(chǎn)而不喜歡鄭莊公,而喜歡莊公的弟弟共叔段
,便與共叔段謀反
。莊公平定了共叔段后,便說與姜氏“不及黃泉
,無相見也
。”不久后悔了
。潁考叔聽說這件事
,便借向鄭莊公獻(xiàn)東西的機(jī)會(huì),勸說鄭莊公
。潁考叔見到鄭莊公
,鄭莊公賜食物給他吃。他在吃食物時(shí)不吃肉
。鄭莊公問他為什么
,他說:“小人有母,皆嘗小人之食矣
,未嘗君之羹
。”請求鄭莊公允許將肉留給母親吃
。鄭莊公說:“你有東西送給母親吃
,我卻不能?div id="jfovm50" class="index-wrap">!北銓⑦^去的事向潁考叔說了
。潁考叔建議挖個(gè)隧道和母親相見。說挖到泉水,就等于到了黃泉了
。鄭莊公便按他的建議辦了
,“遂為母子如初?div id="jfovm50" class="index-wrap">!卞a類:“永錫爾類”的簡縮語
,潁考叔使鄭莊公母子和好后,有人對此事作出了評價(jià):“君子曰:‘潁考叔
,純孝也
,愛其母,施及莊公
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!对姟吩唬盒⒆硬粎T,永錫爾類
。其是之謂乎?’”永
,長。錫
,予
。爾,你
。永錫爾類的意思是:此孝道長賜予你的族類
,即是說孝心能影響旁人。

(26)弛勞:松弛勞累
。底豫:謂得到歡樂
。《孟子·離婁上》:“舜盡事親之道
,而瞽瞍底豫
。”瞽瞍
,舜的父親
。舜的父親有眼睛不能分別好惡,故時(shí)人謂之瞽瞍
。瞍
,亦作“叟”。

(27)申生:春秋時(shí)代晉獻(xiàn)公的兒子
,立為太子
。但晉獻(xiàn)公寵驪姬,驪姬想要讓自己生的兒子奚齊代替申生接班
,于是便設(shè)計(jì)陷害申生
。申生祭祀自己的母親回來
,將祭祀用的肉獻(xiàn)給晉獻(xiàn)公。當(dāng)時(shí)晉獻(xiàn)公正出外打獵
,驪姬便在肉里下了毒藥
。晉獻(xiàn)公打獵回來,要吃這些肉
,驪姬從旁制止
,讓狗吃,狗死
,讓小臣吃
,小臣死。驪姬乘機(jī)陷害申生
。申生聽說
,逃奔新城。有人勸申生說明情況
,申生說:“我們國君年老了
,非驪姬寢不安,食不甘
。說明情況,國君將要對驪姬發(fā)怒
,不可
。”有人勸他逃到他國
,申生也不同意
。最后自縊而死。

(28)體:身體
。受:受之父母


(29)參:曾參(前505~前436),字子輿
,魯國人
,孔子弟子,以孝著稱
?div id="m50uktp" class="box-center"> !墩撜Z·泰伯》:“曾子有疾,召門弟子曰:‘啟予足
,啟予手
。’”《論語正義》:“鄭曰:‘啟
,開也
。曾子以為受身體于父母
,不敢毀傷,故使弟子開衾而視之也
?div id="m50uktp" class="box-center"> !比寮倚麚P(yáng)孝道,臨終以保全名譽(yù)身體為幸


(30)伯奇:周宣王時(shí)大臣尹吉甫之子
,對后母至孝,吉甫聽后妻之言將他趕出家門
,伯奇編水荷而為衣
,采亭花而為食,清早履霜
,自傷無罪而被放逐
,乃援琴而歌,曲終投河而死


(31)庸:用
。玉女于成:女,通“汝”
。愛你而使你有所成就
。清張爾岐《蒿庵閑話·二九》:“《西銘》云:‘富貴福澤,將厚吾之生也
?div id="4qifd00" class="flower right">
!`議其不然。天之福茲一人者
,亦欲其賜福眾人耳
。福彌大者責(zé)彌重,責(zé)彌重者憂彌深
。若曰厚吾生已也
,天豈以君相之位為私賞哉!”

【譯文】

天比父,地比母
。我這小小的身體
,混合無間地處于中間。故天地之氣形成了我的身體
,天地之常理形成了我的性情
。人民是我的同胞,萬物是我的同類
。國君
,是我父母的嫡長子,他的大臣是嫡長子的家相
。尊重年老的人
,就是用對待自己長輩的態(tài)度對待人家的長輩
,慈愛孤弱的人,就是用對待自己子女的態(tài)度對待人家的子女
。圣人與天地合德
,是我兄弟之合德于父母的人;賢者才德超過一般人,是我兄弟中突出的人
。那些衰老有病的人
、殘疾的人、無兄弟的人
、無子孫的人
、無妻的人和寡婦,是我兄弟中困頓不堪而無所告訴的人
。畏天自保
,是敬重親人的極至。樂天而不憂
,是愛親最純潔的表現(xiàn)
。不遵循天理而徇人欲,就是悖德
。殘害仁愛之心就叫做“賊”
。勾結(jié)作惡的人,就是沒有才能
。人性體現(xiàn)于形色
,只有善人。知道天地的變化之道
,則善于遵循人事。通神明之德
,則善于繼承父母的意愿
。心地光明,暗中不做壞事
,就無愧
。修身養(yǎng)性就不懈。憎惡美酒
,是大禹的修身方法
。培育英才,是潁考叔對別人的影響
。舜盡事親之道
,而使父親感到快樂,是舜的功勞
。不逃跑而等死
,是申生的恭謹(jǐn)
。身體受之父母而歸還父母完整的身體的,是曾參
。勇敢地聽從父親的話
,而順從地聽從父親的命令的,是伯奇
。富貴幸福
,將使我的一生有豐厚的物質(zhì)享受;貧賤憂傷,是用來玉成你的
。生存
,是我的順理成章的事。死
,是我得到了安寧

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