嬰幼兒出汗原因多
嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛,加上小兒活潑好動(dòng),有的即使晚上上床后也不得安寧,所以入睡后頭部也可出汗。所謂生理性多汗是指孩子發(fā)育良好,身體健康,無任何疾病引起的睡眠中出汗。家長(zhǎng)往往習(xí)慣于以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環(huán)境溫度,喜歡給寶寶多蓋被。孩子因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,又處于生長(zhǎng)發(fā)育期,機(jī)體的代謝旺盛,只有通過出汗蒸發(fā)體內(nèi)的熱量來調(diào)節(jié)體溫。此外,小兒在入睡前喝牛奶、麥乳精或吃巧克力等也會(huì)引起出汗。這些都屬于生理性的出汗。
盜汗多因表虛不固氣陰虛熱
如果孩子整晚都流汗可能就有問題了。盜汗就是睡熟后流汗,中醫(yī)認(rèn)為盜汗多因表虛不固、氣陰虛熱等原因所引起,在治療時(shí)應(yīng)分清病因。寶寶盜汗者不少,輕的每晚衣被皆濕,重的由此而消瘦、便秘、飲食減少、經(jīng)常感冒,家長(zhǎng)大都認(rèn)為是體虛引起,于是屢用補(bǔ)品,雖盜汗仍然,卻還是補(bǔ)之不停。
除盜汗必須清熱
如今孩子的食物充足,營養(yǎng)豐富,不少孩子大有營養(yǎng)過剩之虞。一味用補(bǔ),越補(bǔ)汗出越多。其實(shí),盜汗患兒大都是內(nèi)熱多,欲除盜汗,必須清其熱。
脾胃積熱:此類患兒可見飲食旺盛或減退、精神好、大便秘結(jié),常數(shù)天一行,口氣重,雖消瘦也不感疲乏,一天到晚玩耍不停。治療須清熱通便,使熱排出,可用知母、生石膏、川黃連、竹葉、黃芩、萊菔子等。用小量生大黃之類藥治療,常能得暢便而盜汗即止,其飲食特別旺盛者可轉(zhuǎn)正常,食少者隨之而振作。
陰虛內(nèi)熱:小兒盜汗最多的要數(shù)陰虛內(nèi)熱類型,由于長(zhǎng)期盜汗,體內(nèi)津液耗損過多,出現(xiàn)陰虛現(xiàn)象,這種患兒表現(xiàn)為唇舌紅干、手足心熱、口干、飲水多但不解渴,糞便干且呈粒狀。治療宜養(yǎng)陰清熱??捎蒙?、麥冬、知母、元參、地骨皮、桑葉等藥治療。
盜汗患兒中也有個(gè)別人不屬于熱的,他們表現(xiàn)為出汗多、極易感冒咳嗽,較其他兒童怕冷,體力較差,平時(shí)稍運(yùn)動(dòng)也易出汗,治療時(shí)可以調(diào)和營衛(wèi),投桂枝湯合玉屏風(fēng)方往往見效迅速,藥用桂枝、白芍、甘草、生姜、紅棗、黃芪、白術(shù)、防風(fēng)。
盜汗不能濫用補(bǔ)品
對(duì)盜汗患兒,家長(zhǎng)不但不能濫用補(bǔ)品,相反的應(yīng)調(diào)理飲食,要控制兒童的葷食、甜食,要讓寶寶多吃些蔬菜水果,這對(duì)治療盜汗是有益處的,有資料顯示,盜汗患兒幾乎全是偏食者:專吃魚肉雞之類葷腥,愛吃巧克力,而從不吃蔬菜,這些膏粱厚味易生內(nèi)熱也。(季楠)
寶寶睡覺出汗可能是由肺虛引起的,也有的寶寶睡覺出汗可能是由佝僂病等疾病引起的。寶寶夜間睡覺出汗其實(shí)就是盜汗現(xiàn)象。盜汗是身體虛弱的表現(xiàn),所以應(yīng)該給寶寶多補(bǔ)充營養(yǎng)。寶寶盜汗,也可能是由于缺鈣,或缺乏維生素D等。所以寶寶晚上睡覺出汗時(shí),要注意及時(shí)給寶寶增減衣服,及時(shí)擦拭背后的汗水。另外,平時(shí)要給寶寶多喝溫開水,可以多吃水果。
寶寶正處于生長(zhǎng)發(fā)育期,新陳代謝旺盛,神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不健全,而且白天活動(dòng)量大,晚上通過出汗的方式來排出體內(nèi)積存的熱量。如果孩子晚上睡覺時(shí)蓋的被子太厚,讓孩子所處的環(huán)境太熱,也會(huì)造成孩子睡覺出汗。當(dāng)孩子出現(xiàn)睡覺時(shí)出汗的情況時(shí),應(yīng)注意找出造成這種情況的原因,如果只是睡眠環(huán)境問題,只需注意調(diào)整環(huán)境,如果是病理因素造成的,就需要及時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療。因?yàn)樘鞖庋谉?,如果寶寶的身體缺乏一些有益的營養(yǎng)物質(zhì),也會(huì)導(dǎo)致寶寶睡覺時(shí)出汗。
大多數(shù)寶寶睡覺的時(shí)候會(huì)出很多汗,這是生理性的,只有少數(shù)情況是病理性的。厚重的衣服可能是導(dǎo)致兒童出汗的最常見原因。所謂生理性多汗癥是指孩子發(fā)育良好,身體健康,沒有任何疾病引起的多汗癥,一般衣服太厚、哭鬧、活動(dòng)、溫度太高、吃飯緊張、害怕等待都會(huì)引起多汗癥。
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有些孩子經(jīng)常在睡眠時(shí)出汗,汗水浸濕了衣衫、枕巾,這種現(xiàn)象中醫(yī)稱之為盜汗。許多家長(zhǎng)為此擔(dān)心,雖到處求醫(yī),但仍然見效不大。 其實(shí),小兒盜汗并不一定是病態(tài),絕大多數(shù)是生理性盜汗。因?yàn)樾浩つw內(nèi)水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗。倘若小兒入睡前活動(dòng)過多,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,或在進(jìn)食不久,胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺分泌也隨之增加。這些都可造成小兒睡后出汗較多,尤其是在出汗后2小時(shí)內(nèi)。 病理性盜汗多見于佝僂病,以3歲以下的小兒為主,主要表現(xiàn)在上半夜出汗,這是由于血鈣偏低引起的。結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn)?;純和瑫r(shí)還有低熱消瘦、體重不增或下降、食欲不振、情緒發(fā)生改變等癥狀。 一旦發(fā)現(xiàn)小兒盜汗,首先要及時(shí)查明原因,并給予適當(dāng)?shù)奶幚?。?duì)于生理性盜汗一般不主張藥物治療,而是調(diào)整生活規(guī)律,消除生活中得致熱誘因。如入睡前適當(dāng)限制小兒活動(dòng),尤其是劇烈活動(dòng);睡前不宜吃得太飽,更不宜在睡前給予大量熱食物和熱飲料;睡覺是臥室溫度不宜過高,更不要穿著厚衣服睡覺;蓋的被子要隨氣溫的變化而增減。 對(duì)病理性盜汗的小兒,應(yīng)針對(duì)病因,進(jìn)行治療。如缺鈣引起的盜汗,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣、維生素D等。結(jié)核病引起的盜汗,應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療。小兒盜汗以后,要及時(shí)用毛巾擦干皮膚,更換衣服,還要勤沐浴。要讓小兒經(jīng)常參加戶外鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),提高適應(yīng)能力,體質(zhì)增強(qiáng)了,盜汗也會(huì)隨之而止。 孩子睡覺多汗的原因很多,有生理性的,也有病理性的。 生理性的多汗是由于天氣炎熱、室溫過高、穿衣過多或被子太厚等原因造成的。有的家長(zhǎng)喜歡在小孩臨睡時(shí)喂一瓶牛奶,喂奶后小兒安靜睡著了,但這時(shí)正碰上小兒吃奶后的產(chǎn)熱階段,因此常滿頭大汗。這類出汗都是屬于機(jī)體調(diào)節(jié)體溫所致,常在剛睡著時(shí)出汗較多,以后就逐漸減少。因?yàn)樾簳r(shí)期新陳代謝旺盛,皮膚含水量較高,微血管分布較多,植物性神經(jīng)發(fā)育不成熟,因此出汗較多,這完全是正常的。 病理性多汗則出現(xiàn)在整個(gè)睡眠過程中汗量很多?;钾E病的小兒在入睡后就開始多汗,尤其是頭部,能濕透枕席或枕巾,并伴有枕禿和驚哭?;蓟顒?dòng)性結(jié)核病的小兒,不僅上半夜出汗,下半夜及天亮前也常出汗,稱為盜汗。同時(shí),小兒可伴有低熱、咳嗽、消瘦、無力、臉色潮紅等癥狀。因此,如果一個(gè)健康、活潑的小兒,睡覺時(shí)出汗較多,可能是正?,F(xiàn)象,家長(zhǎng)不用過分著急。 小兒睡覺時(shí)愛出汗是怎么回事? 孩子睡眠時(shí)出汗幾乎是每個(gè)家長(zhǎng)都會(huì)遇到的問題,有些家長(zhǎng)因此而憂心忡忡,首先想到的就 是孩子是不是缺鈣了?孩子是不是體質(zhì)虛呀? 其實(shí)出汗是人體的一種正常的生理現(xiàn)象,汗液可以帶走體內(nèi)多余的熱量和一些諸如尿酸、脂 肪酸等代謝產(chǎn)物。由于小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,新陳代謝較成人旺盛,所產(chǎn)生的熱量及代謝產(chǎn)物 也相對(duì)較多。同時(shí),小兒植物神經(jīng)發(fā)育不健全,在入睡時(shí),主管汗腺的交感神經(jīng)會(huì)因失去大 腦的控制而一時(shí)興奮,出現(xiàn)汗多現(xiàn)象,這完全是正常的。只要孩子無其他癥狀,如煩躁、哭鬧、易醒等,就不必管他。這樣出汗往往見于入睡后半小時(shí)之內(nèi),且以額頭汗出為主,一般在睡后2小時(shí)之內(nèi)慢慢停止,多見于3~7歲的小兒,并隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸消失,有人稱之為生理性多汗。 但如果孩子平素身體虛弱,夜間入睡時(shí)大汗淋漓,如同水澆,甚則整夜汗出不止,透枕濕衣 ,且伴有煩躁、哭鬧、消瘦等癥狀,則屬于病理性多汗。常見的原因有維生素D缺乏性佝僂 病。除夜間多汗外,還伴有煩躁、睡眠不寧、易驚醒、方顱、忱禿、雞胸等癥。如果有上述 癥狀,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量補(bǔ)充維生素D及鈣劑。飲食時(shí)也應(yīng)注意多食富含鈣質(zhì)的食物, 如魚、蝦皮等。通過積極治療,多汗可被很快糾正。 如果小兒常在天亮前出現(xiàn)多汗,同時(shí)伴有面色蒼白、脈搏細(xì)弱而快,則有低血糖的可能,這 時(shí)可給孩子喝些糖水或進(jìn)食些糕點(diǎn),即可糾正。 對(duì)于生理性多汗,可采用自制的浮小麥糯米粥,能有效止汗。即每天取糯米、浮小麥各50克 ,加水適量,文火煮粥,頻飲。或用黃芪15克,大棗20枚,加水適量,文火煮湯,喝湯食棗 ,每日1劑。 此外,小兒患結(jié)核、貧血、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等疾病時(shí)也可引起汗多現(xiàn)象。故小兒多汗時(shí),應(yīng)及 時(shí)到醫(yī)院就診,以排除某些疾病引起的多汗。 盜汗 小兒屬于純陽之體,體質(zhì)嬌嫩柔弱,肌肉皮膚都很薄弱,和成人比較就特別容易出汗。如果小兒只有單純少量汗出是正常現(xiàn)象。反之孩子根本不出汗,就應(yīng)考慮汗液排泄有問題了,如果汗出量過多,而兼有其他癥狀,則應(yīng)考慮是否生病了。孩子出汗,可以表現(xiàn)為手足汗、心胸汗、半身汗、自汗、盜汗等。 自汗是指沒有用發(fā)汗藥或排除氣候炎熱、衣被過厚、劇烈活動(dòng)等其他刺激因素而晝夜稍動(dòng)則自然出汗者。這樣的孩子多是陽氣不固,津液外瀉。 盜汗亦稱“寢汗”,睡時(shí)汗出,醒后即止。一般孩子盜汗多因陰虛熱擾,心液不能斂藏所致。自汗,要注意孩子是否有精神萎靡,容易疲勞,面色淡白,活動(dòng)時(shí)愛出汗,易患感冒,語聲低等。這樣的孩子要注意忌口,平時(shí)不要吃生冷冰鎮(zhèn)的食品和堅(jiān)硬不宜消化的食物。而應(yīng)該多吃一些具有健脾作用的食品,如粳米、苡米、山藥、扁豆、蓮子、大棗等,這些既能健脾益氣,又能和胃,可以煮粥食用。 盜汗,孩子在睡覺時(shí)出汗,醒時(shí)汗止,形體消瘦,皮膚干燥無澤,兩顴紅,手足心熱,大便干燥,小便黃,煩躁不寧等,屬于陰虛表現(xiàn),要忌煎、炸、烤、熏、油膩不化的食物和辛辣食物等。應(yīng)該多吃一些具有養(yǎng)陰生津的食物,如小米、麥粉及各種雜糧和豆制品,牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等,水果、蔬菜也應(yīng)多吃,特別是要多吃蘋果、甘蔗、香蕉、葡萄、山楂、西瓜等含維生素多的果類。 護(hù)理多汗的孩子,應(yīng)注意勤換衣被,并隨時(shí)用軟布擦身,或外用撲粉,以保持皮膚干燥。身上有汗時(shí),應(yīng)避免直接吹風(fēng),以免受涼感冒。多汗易造成陰津虧損,陽氣受傷,因此要多給患兒飲水,飲食要忌辛散、攻伐之品,以防止正氣受傷,汗出更甚。
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