資料顯示,我國(guó)約有1200萬(wàn)名兒童患有弱視。發(fā)生弱視可能是先天性原因;還可能是在視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期進(jìn)入眼內(nèi)的光刺激不夠充分,從而剝奪了黃斑(人眼視網(wǎng)膜上形成視覺(jué)最清晰的部位)形成清晰物像的機(jī)會(huì);或者兩眼視覺(jué)輸入不等,引起一只眼看到清晰物像,另一只眼則是模糊物像,兩者之間會(huì)競(jìng)爭(zhēng),造成一眼或雙眼的視力減退。
兒童弱視治療的關(guān)鍵在于“早”,即早發(fā)現(xiàn)和早治療。6歲以前是兒童視覺(jué)發(fā)育的敏感期。這既是易形成弱視的時(shí)期,也是弱視治療效果最好的時(shí)期。孩子年齡越小,療效越好。錯(cuò)過(guò)這一時(shí)期,治療效果將大打折扣。
需要特別提及的是,兒童視力從出生后就要開(kāi)始檢查,3個(gè)月內(nèi)嬰兒可以觀察其注視周?chē)嗣婵椎哪芰Γ?~6個(gè)月的嬰兒則可以伸手主動(dòng)抓取自己感興趣的東西,也具有了保護(hù)性的眨眼反射;6~12個(gè)月的嬰兒可用能否辨識(shí)不同直徑的小球來(lái)粗測(cè)視力。兩歲以上兒童,可以用兒童專(zhuān)用的圖形視力表測(cè)視力;3歲以上的兒童,有的就可以使用視力表了。家長(zhǎng)要觀察孩子看東西時(shí)眼睛的方向感、光感等是否正常,這樣的檢查最少每半年一次。如果發(fā)現(xiàn)或懷疑孩子患有一些明顯的眼病,如不能分辨事物、角膜混濁、白內(nèi)障、上瞼下垂等,應(yīng)該立即到眼科就診,進(jìn)行相應(yīng)治療和后續(xù)的屈光矯正等。
針對(duì)不同類(lèi)型,弱視治療的方法有遮蓋法、后像療法、紅色濾光片法、光刷療法等。弱視治療的成敗主要取決于患兒是否配合。因此,家長(zhǎng)應(yīng)該幫助患兒配合醫(yī)生進(jìn)行矯正屈光不正、弱視訓(xùn)練等活動(dòng),以提高孩子的視力。(胡安仁)
如果孩子被檢查出有弱視,要先做散瞳驗(yàn)光戴鏡矯正,戴鏡是矯正弱視的第一步。
有一些孩子,可能是需要有一些遮蓋治療。比如說(shuō)兩個(gè)眼睛的單眼弱視,或者說(shuō)兩個(gè)眼睛,視力相差兩行以上,也是需要遮蓋。具體是根據(jù)他的年齡情況而采取不同時(shí)間的遮蓋,不能一概而論。很多孩子單靠遮蓋和戴鏡是沒(méi)法治療弱視的。
孩子弱視最好治療方法有哪些?常見(jiàn)的訓(xùn)練方法有弱視訓(xùn)練軟件、光刷治療、紅藍(lán)光閃爍治療、光柵治療、弱視訓(xùn)練視頻、串珠、穿針、眼操、以及其他物理訓(xùn)練。在做訓(xùn)練的時(shí)候,一定要幫助孩子選擇,孩子喜歡的,愿意主動(dòng)配合的,孩子愿意做,效果才能大大提升。
如果是高度弱視,不建議自己在家做訓(xùn)練。很多人在家堅(jiān)持做了一兩年,視力沒(méi)有絲毫進(jìn)步,這時(shí)候就建議帶孩子去專(zhuān)業(yè)的訓(xùn)練機(jī)構(gòu)做弱視訓(xùn)練。因?yàn)橛?xùn)練弱視的最佳時(shí)期是3-6周歲,超過(guò)12周歲幾乎沒(méi)希望。不要耽誤了最佳訓(xùn)練時(shí)期。
治療小兒斜視弱視的黃金時(shí)間是10道12歲。
開(kāi)始由于斜視雙眼看同一個(gè)景物時(shí)會(huì)出現(xiàn)復(fù)視。為了消除復(fù)視引起的視紊亂現(xiàn)象,斜視眼視網(wǎng)膜黃斑中心凹產(chǎn)生沖動(dòng)被視中樞反饋抑制,久而久之形成了弱視。因長(zhǎng)期斜視造成異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng),形成旁中心注視。
患者有斜視或曾有過(guò)斜視,同時(shí)伴有弱視,但無(wú)眼底異常。目前認(rèn)為這是因?yàn)樾币曇饛?fù)視和視覺(jué)紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質(zhì)主動(dòng)抑制由斜眼黃斑傳入的視覺(jué)沖動(dòng),該眼黃斑部功能長(zhǎng)期被抑制,形成了弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的、功能的,因而是可逆的,預(yù)后是好的。但偶有少數(shù)原發(fā)性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。
疾病特點(diǎn):
1.內(nèi)斜比外斜的弱視發(fā)生率高;內(nèi)斜視發(fā)病較早,常發(fā)生在雙眼單視功能形成之前,所以弱視易發(fā)生。外斜視一般發(fā)病較晚,斜視眼黃斑抑制較輕,一旦斜視被矯正之后易恢復(fù)雙眼單視功能。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的、功能性的,因而是可逆的,預(yù)后較好。但斜視發(fā)生得越早,弱視程度越深,如不及時(shí)治療,治愈的可能性就很小。
2.恒定性斜視比間歇性斜視弱視發(fā)生率高。
3.斜視是弱視的原因,弱視是結(jié)果,是功能性的,是可逆的。盡早矯正斜視是弱視治愈的關(guān)鍵措施。
4.斜視發(fā)生的越早,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),弱視的程度越深。一般發(fā)生在3歲前的斜視性弱視,不易治愈。
5.單眼斜視易發(fā)生弱視,單眼斜視持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),弱視程度越深。而交替性斜視由于兩眼存在交替注視和交替抑制,其抑制是暫時(shí)的,故不易形成弱視。
1.配戴矯正眼鏡
對(duì)于伴有內(nèi)斜視的遠(yuǎn)視患兒,配鏡度數(shù)首先從矯正眼位角度考慮,其次才是矯正視力。對(duì)于內(nèi)斜視中調(diào)節(jié)過(guò)強(qiáng)的患兒,可以過(guò)矯+1.00D左右。伴有外斜視的遠(yuǎn)視患兒,配鏡度數(shù)以達(dá)到最好矯正視力的最低度為宜,+3.00D以內(nèi)者可以不戴鏡。對(duì)于伴有內(nèi)斜視的近視患兒,配鏡度數(shù)以達(dá)到最好矯正視力的最低度為宜。對(duì)于伴有外斜視的近視患兒,配鏡度數(shù)應(yīng)以盡量提高矯正視力的前提下,配足度數(shù)或適當(dāng)過(guò)矯。
弱視是一種常見(jiàn)的兒童多發(fā)病,雖然常見(jiàn),但很多家長(zhǎng)卻并不了解弱視是什么。因此一但聽(tīng)說(shuō)孩子得了弱視就慌了神,不知道孩子得了弱視怎么辦。只要兒童弱視發(fā)現(xiàn)的早,并且到醫(yī)院治療的時(shí)間早,很多都能治愈。 小孩弱視怎么治療?
小孩弱視怎么治療只要早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,弱視是有希望治好的。
由于某種原因,患孩自幼視力很差,但眼睛外表看來(lái)與正常人一樣,但無(wú)論戴什么眼鏡視力總達(dá)不到0.9,這種眼病通常稱為“弱視”。我國(guó)有3億多兒童,估計(jì)有1000多萬(wàn)兒童患有弱視。這些兒童如果得不到及時(shí)的治療,對(duì)國(guó)家的建設(shè)和個(gè)人的前途都是不可彌補(bǔ)的損失。家長(zhǎng)如懷疑自己的孩子視力有異常,應(yīng)及早請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生檢查和治療。
弱視的治療效果與年齡有密切關(guān)系。年齡越小,療效越好,成人后則治療基本無(wú)望了。
弱視有很多治療方法,如遮蓋法、后像法、閃爍紅光法,視覺(jué)刺激儀法,氦-氖激光治療法和同視機(jī)治療法等。醫(yī)生根據(jù)患孩的屈光不正程度配戴眼鏡后,對(duì)不同類(lèi)型弱視采用不同治療方法。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)和觀察下,治療才能取得如期效果。
近來(lái),市面上出現(xiàn)有一種所謂不用戴眼鏡,能治療近視、遠(yuǎn)視、弱視和斜視的“治療器”,不論大人小孩療效達(dá)99.9%,這是不科學(xué)的。
弱視遺傳嗎?
弱視不會(huì)遺傳。但遠(yuǎn)視或近視是有遺傳傾向的,因此一定要注意你孩子的視力,到他能辨認(rèn)視力表時(shí)給他測(cè)視力,看他的視力是不是能達(dá)到正常。如果跟同齡孩子有差距應(yīng)該注意給孩子驗(yàn)光,看是否需要配眼睛。
弱視會(huì)失明嗎?
不會(huì)。從醫(yī)學(xué)角度上說(shuō)弱視是一種可治愈的視力缺陷病,當(dāng)兩眼受到的視覺(jué)刺激不同時(shí),在眼睛成像不同,大腦通常選擇成像清晰的像,抑制成像模糊的像,所以視覺(jué)刺激不足的那只眼睛通常會(huì)形成弱視。小于六歲患者眼底發(fā)育尚未完成,經(jīng)過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練可以獲得較好的改善關(guān)鍵在于視覺(jué)訓(xùn)練。而大于六歲的患者由于眼底發(fā)育完成,再進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練效果一般都不佳。弱視一般成年后就不會(huì)發(fā)展了,不存在失明之說(shuō)。
弱視注意事項(xiàng)1、要在幼年時(shí)期就對(duì)兒童進(jìn)行視力檢查,一旦發(fā)現(xiàn)近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)配戴合適度數(shù)的眼鏡,以免發(fā)展成弱視。
2、孩子得了弱視后,要對(duì)弱視這一眼病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),要充分了解弱視治療過(guò)程是緩慢的,視力是逐漸提高的,不能操之過(guò)急,要有耐心、恒心。
3、首先家長(zhǎng)應(yīng)了解不同年齡兒童的正常視力是不一樣的,正常兒童的視力發(fā)育是隨著兒童的成長(zhǎng)逐步完善的。我國(guó)兒童不同年齡正常視力是:2歲為0.5至0.6;3歲為0.9;4歲為0.9至1.0;5歲和5歲以上為1.0或1.0以上。一般兒童視力發(fā)育在6-8歲趨于穩(wěn)定。如果不了解這一點(diǎn)就容易把正常視力的兒童誤認(rèn)為弱視。
4、要耐心勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴眼鏡。除洗澡、睡覺(jué)之外,一定要堅(jiān)持戴眼鏡,尤其是遮蓋健眼時(shí),這點(diǎn)很重要,鏡腿要用鏈條連起來(lái),防止眼鏡打碎。
5、引導(dǎo)孩子在看近物時(shí),一定要戴鏡,尤其是繪圖、寫(xiě)字時(shí),這樣??蛇_(dá)到事辦功倍的效果。
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