缺牙老人的口腔護(hù)理(有活動(dòng)假牙的老年人，如何護(hù)理好口腔衛(wèi)生？)

缺牙老人的口腔護(hù)理

李尤佳　河南省中醫(yī)院

河南省中醫(yī)院口腔科劉愛(ài)群教授在門(mén)診常會(huì)遇到一些患慢性口腔炎癥的無(wú)牙或缺牙老人，他們所戴的義齒上長(zhǎng)滿(mǎn)了牙結(jié)石。

假牙怎么也會(huì)長(zhǎng)結(jié)石？劉愛(ài)群教授說(shuō)，這主要是因?yàn)椴蛔⒁饪谇蛔o(hù)理及義齒清潔造成的。對(duì)缺牙或無(wú)牙老人來(lái)說(shuō)，不論是義齒還是口腔護(hù)理平時(shí)都不能忽視，才能有益于口腔健康，繼而延年益壽。

那么，該怎樣進(jìn)行口腔護(hù)理呢？劉愛(ài)群教授給老人們支了幾招。

餐后刷義齒 每餐飯后要取下義齒用牙膏刷干凈，漱口后再戴上?？梢郧宄x齒上沉積的食物以及牙菌斑，防止義齒變色和菌斑鈣化，并防止食物殘留引起周?chē)M織炎癥。平時(shí)可用淡鹽水漱口。

睡前摘義齒 每晚睡前把義齒摘下浸泡在涼水中，不要用熱水，熱水會(huì)使義齒變形。讓口腔內(nèi)被壓組織和牙齒有休息的機(jī)會(huì)，同時(shí)避免發(fā)生義齒落入氣管或食管的危險(xiǎn)。

適時(shí)更換義齒 義齒并不是不壞就不用更換。合適的義齒戴了幾年后，也有可能出現(xiàn)義齒松動(dòng)、咬合變低等情況。這是因?yàn)闀r(shí)間一長(zhǎng)，義齒被磨耗變短，缺牙區(qū)牙槽骨逐漸萎縮，而且許多部位萎縮程度不一致造成的。此時(shí)應(yīng)去醫(yī)院及時(shí)復(fù)查，修改或更換不合適的活動(dòng)義齒。

早晨清潔口腔 即使是無(wú)牙老人也要每天早晨用一個(gè)軟毛牙刷來(lái)刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上腭，以促進(jìn)組織的血液循環(huán)，并有助于清除牙菌斑。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘?jiān)?，可用舌苔?zhuān)用刷輕刷舌苔。

選牙刷有講究 老人一定要選一把柔軟而又有彈性的小頭牙刷，牙刷毛柔軟易曲，可有效地除去軟垢、食物殘?jiān)?。用后刷頭要向上置于干燥通風(fēng)處，牙刷使用3個(gè)月左右應(yīng)更換。

另外，老人在飲食上要注意多吃雞蛋、乳品、水果、蔬菜、肉湯等，這些食物含有豐富的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等，經(jīng)常食用有益堅(jiān)齒，同時(shí)還易于咀嚼和消化。還要忌食過(guò)多的酸辣食物，以防牙釉質(zhì)受侵蝕而破壞。

劉教授向老人推薦一種鍛煉方法，即叩齒咽津，可每天早晨醒來(lái)和臨睡時(shí)堅(jiān)持做。開(kāi)始時(shí)輕叩上下牙十幾下，以后逐日增加叩擊次數(shù)和力量，達(dá)到每次叩擊50次左右。這樣做可增強(qiáng)牙周組織纖維結(jié)構(gòu)的堅(jiān)韌性，促進(jìn)牙齦及顏面血液循環(huán)，使牙齒保持堅(jiān)固。叩齒后咽下唾液也有利于養(yǎng)生。

老年人一定要有健康的生活方式，因?yàn)榭谇皇巧眢w的一部分，全身的健康狀況對(duì)口腔的健康有直接影響。因此，適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng)，樂(lè)觀的情緒，都有利于增強(qiáng)老人的口腔健康。同時(shí)，老年人應(yīng)改掉一些不良習(xí)慣，如吸煙、酗酒、咬硬物等。煙酒可直接刺激口腔黏膜，而咬硬物可造成牙齒、牙周組織及口腔黏膜損害。

有活動(dòng)假牙的老年人，如何護(hù)理好口腔衛(wèi)生？

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，目前中國(guó)55歲以上人口約2.6億，超過(guò)四分之一的老年人戴假牙。然而，許多老年人晚上不摘假牙，因?yàn)樗麄冊(cè)噲D避免麻煩，導(dǎo)致吞咽不小心，阻塞氣管，危及生命。

此類(lèi)事件時(shí)有發(fā)生，因此提醒假牙佩戴者每天睡前摘下假牙。除了必要的安全因素外，晚上睡覺(jué)時(shí)摘下假牙還有四個(gè)原因：經(jīng)過(guò)一天的艱苦工作，假牙、牙齦和天然牙齒作為支撐物會(huì)受到一定的壓力和摩擦。脫掉可以讓牙齦和牙齒休息。摘下義齒進(jìn)行清潔和浸泡，有助于去除義齒上的食物殘?jiān)图?xì)菌，保持口腔清潔和健康，更好地維護(hù)義齒，延長(zhǎng)使用壽命。在某些特定情況下，潛在的病原體可能會(huì)在假牙上定居，如念珠菌。研究表明，念珠菌可能會(huì)導(dǎo)致25%甚至60%的假牙佩戴者患上“假牙口炎”。附著在義齒上的其他一些病原體也可能通過(guò)口咽進(jìn)入呼吸系統(tǒng)，導(dǎo)致細(xì)菌性肺炎。作為口腔異物，活動(dòng)義齒進(jìn)入老年人口腔后會(huì)逐漸變臟，形成菌斑和細(xì)菌，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的口腔和其他系統(tǒng)性疾病。因此，要求老年人清潔假牙！

那么我們?nèi)绾吻鍧嵓傺滥?？每次進(jìn)食后，應(yīng)取出義齒，用水沖洗，以免影響口腔粘膜和殘牙的健康。避免食物殘?jiān)?、殘?jiān)逊e和菌斑沉積，這不利于口腔衛(wèi)生和基牙及粘膜的健康。否則，在嚴(yán)重的情況下，它會(huì)導(dǎo)致齲齒、牙齦炎和口腔炎癥。傳統(tǒng)的可摘義齒需要每天平均清洗3-7次義齒，三餐后刷牙，在早晨和傍晚刷牙，在上午和下午中餐后刷牙。專(zhuān)用義齒清潔片可用于定期清潔和浸泡義齒，但使用后注意用自來(lái)水沖洗，以清除殘留液體。只要每周兩次用義齒清潔片浸泡義齒即可。浸泡假牙時(shí)，盡量用最少的水溢出假牙，使溶液濃度最高。

癱瘓病人如何清潔口腔

癱瘓病人如何清潔口腔

癱瘓病人如何清潔口腔，我們每天早晚都是需要清潔牙齒，不然如果長(zhǎng)蛀牙那么對(duì)牙齒的傷害是非常大的，大家在牙齒方面非常的注重，很多人都有口腔問(wèn)題，那么癱瘓病人如何清潔口腔呢？

癱瘓病人如何清潔口腔1癱瘓病人可以使用紗布沾取溫水的方式擦洗牙齒和清洗口腔，能避免食物殘?jiān)鼫?，有利于防止牙齒出現(xiàn)細(xì)菌滋生和降低牙齒腐壞的情況。

癱瘓可以通過(guò)針灸、按摩的方式治療，有利于促進(jìn)血液循環(huán)和局部的神經(jīng)組織存放，可以防止自身的肌肉出現(xiàn)嚴(yán)重的萎縮。平時(shí)要做好皮膚的護(hù)理工作，防止出現(xiàn)褥瘡。

臥床老人如何做口腔護(hù)理？

口腔內(nèi)有種類(lèi)繁多的細(xì)菌，一旦全身抵抗力下降，病菌大量生長(zhǎng)繁殖，不但會(huì)引起口臭及消化功能降低，還能引起許多并發(fā)癥，如腮腺炎、中耳炎、口腔炎、肺炎等。

因此，應(yīng)重視口腔衛(wèi)生。臥床老人由于生活自理能力差，需人護(hù)理，或晚期嚴(yán)重癡呆者不會(huì)刷牙、不知要刷牙，或因癱瘓、長(zhǎng)期臥床而不方便等，均需人照料，做好口腔護(hù)理。

正常人口腔內(nèi)有多種微生物寄生?？谇坏臏囟?、濕度和食物的殘?jiān)?，都適宜微生物生長(zhǎng)繁殖，在正常情況下，身體具有一定的'抵抗力，由于唾液中溶菌酶的殺菌作用，刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械作用，對(duì)細(xì)菌起到一定的清除作用，故很少發(fā)病。

老年人機(jī)體抵抗力減弱，唾液腺分泌減少，溶菌酶殺菌作用降低，為口腔內(nèi)細(xì)菌的大量增殖造成了有利條件。此時(shí)細(xì)菌增多，分解糖類(lèi)、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強(qiáng)

若不注意口腔衛(wèi)生，不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎，影響食漱及消化功能，甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥，所以對(duì)口腔護(hù)理很重要。那么，臥床老人如何做口腔護(hù)理？

癱瘓病人如何清潔口腔2 臥床老人的口腔護(hù)理

1、器具

鑷子一把、棉花球，壓舌板一塊（或用竹筷代替）、漱口藥液（常用生理鹽水，1：5000呋喃西林或3％硼酸溶液）。

2、方法

讓老人側(cè)臥，面向護(hù)理者，用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部，以鑷子夾取漱口液棉球，由內(nèi)向外，沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè)，咬合面，舌、口腔粘膜，硬腭等處，洗畢，幫助老人漱口，擦干面部。

若口腔粘膜有潰瘍，可撒錫類(lèi)散或青黛散。如有假牙，應(yīng)幫助老人取下，用冷水刷洗，讓老人漱口后戴上。

怎樣幫臥床老人排痰？

老年病人長(zhǎng)期臥床，因體質(zhì)衰弱、咳嗽無(wú)力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時(shí)粘痰壅塞咳不出來(lái)，可出現(xiàn)青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道并發(fā)癥。

1、適當(dāng)多飲水；飲食以清淡為主；避免著涼，預(yù)防感冒。

2、經(jīng)常改變身體位置，定時(shí)拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵(lì)病人做深呼吸，以便將痰咳出。

3、蒸氣吸人：將開(kāi)水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中， 口對(duì)杯中吸人熱蒸氣，每次15～30分鐘，每日2-4次，可濕潤(rùn)咽喉，稀釋痰液，有利排痰。

4、簡(jiǎn)易吸痰器：適于痰液壅盛時(shí)，用一根較粗的消毒導(dǎo)尿管接在100毫升的注射器上，將導(dǎo)尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，隨時(shí)沖洗導(dǎo)尿管，以防止粘痰堵塞。

5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時(shí)，要分秒必爭(zhēng)，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口對(duì)口吸出痰液。

臥床老人口腔潰瘍?cè)趺崔k

口腔潰瘍?cè)谌粘Ｉ钪惺且环N十分常見(jiàn)的口腔黏膜疾病，而如果老人發(fā)生口腔潰瘍，可以選擇對(duì)癥用藥治療。藥物可以選擇康復(fù)新液或者復(fù)方硼砂溶液含漱，也可以口含西地碘含片或者維生素C片，同時(shí)也可以使用西瓜霜噴劑或者冰硼散敷于潰瘍的表面。

老人發(fā)生口腔潰瘍通常是由于口腔黏膜的細(xì)菌比例失調(diào)所導(dǎo)致，這既可能是由于胃腸道消化紊亂所引起，也有可能是老人口腔中牙齒有機(jī)械刺激因素存在所導(dǎo)致。在治療口腔潰瘍的同時(shí)，建議去醫(yī)院的口腔科或者消化科排查病因。

老年人經(jīng)?？谇粷?cè)趺崔k

1、保持清潔：要注意保證口腔潰瘍面局部的清潔，防止?jié)兠娓腥尽?/p>

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：在飲食方面注意避免偏食，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免吃辛辣、刺激的食物，進(jìn)食方面多選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的軟爛食物，比如面條湯以及肉末粥等。

3、藥物治療：可以補(bǔ)充維生素B和維生素C促進(jìn)口腔潰瘍的愈合，也可以用外用藥物，促進(jìn)口腔潰瘍愈合，防止局部疼痛的發(fā)作。

癱瘓病人如何清潔口腔3癱瘓指隨意運(yùn)動(dòng)的功能減弱或喪失，病人一旦出現(xiàn)癱瘓情況，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，如避免產(chǎn)生褥瘡、防止肌肉萎縮、預(yù)防燙傷、預(yù)防肺炎、預(yù)防便秘等措施，有助于癱瘓病人的恢復(fù)。

1、避免褥瘡：病人的癱瘓肢體多伴有營(yíng)養(yǎng)障礙，一旦受壓易發(fā)生褥瘡，家屬應(yīng)定期幫助病人翻身、按摩，保持床褥干燥及皮膚清潔，最好用氣墊床，小便失禁者可用一次性尿布；

2、防止肌肉萎縮：家屬定期幫助癱瘓病人按摩，防止肌肉萎縮及攣縮畸形，保持肢體功能位置。病人能活動(dòng)后應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行鍛煉，如抬頭、挺胸、坐立，由床上活動(dòng)，逐漸攙扶進(jìn)行下床活動(dòng)，促進(jìn)功能恢復(fù)；

3、預(yù)防燙傷：如果是癱瘓伴有昏迷及感覺(jué)障礙的病人，使用熱水袋時(shí)熱水袋溫度不可超過(guò)50℃，家屬應(yīng)注意將熱水袋隔以厚毛巾，不可直接接觸皮膚，以免燙傷；

4、預(yù)防肺炎：家屬應(yīng)定期給病人翻身拍背，建議每2小時(shí)1次翻身、叩背，還要防止病人誤吸，根據(jù)天氣變化、室內(nèi)溫度給病人增減衣物，預(yù)防感冒，每天給病人清潔口腔；

5、預(yù)防便秘：癱瘓病人不能運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，家屬要多給病人吃新鮮的水果、蔬菜，少食脹氣食物，如豆類(lèi)等，便秘者可遵醫(yī)囑給予甘油灌腸或使用開(kāi)塞露通便；

6、其他處理：天氣炎熱時(shí)癱瘓病人易高熱，應(yīng)盡量保持房間溫度恒定，借助空調(diào)、開(kāi)窗散熱等措施調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，可以用物理措施降溫，如進(jìn)行溫水擦浴。

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