一
、藥物作用與藥理效應(yīng)藥物作用（drug action）是指藥物與機體細胞間的初始作用，是動因
，是分子反應(yīng)機制，有其特異性(specificity)。藥理效應(yīng)(pharmacological effect)是藥物作用的結(jié)果，是機體反應(yīng)的表現(xiàn)，對不同臟器有其選擇性(selectivity)。因此，藥理效應(yīng)實際上是機體器官原有功能水平的改變，功能的提高稱為興奮(excitation)、亢進(augmentation)，功能的降低稱為抑制(inhibition)、麻痹(paralysis)。過度興奮轉(zhuǎn)入衰竭(failure)，是另外性質(zhì)的抑制。近年來生命科學的迅速發(fā)展，能引起細胞形態(tài)與功能發(fā)生質(zhì)變的藥物受到注意，例如某些物質(zhì)可以引起細胞癌變，基因療法能使機體引出遺傳缺陷時或原來沒有的特殊功能。藥物作用特異性強的藥物不一定引起選擇性高的藥理效應(yīng)，二者不一定平行。例如阿托品特異性阻斷M-膽堿受體，但藥理效應(yīng)選擇性并不高，對心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經(jīng)功能都有影響，而且有的興奮、有的抑制藥理效應(yīng)與治療效果，后者簡稱療效(therapeutic effect)并非同義詞
二、治療效果
1．對因治療(etiological treatment)用藥目的在于消除原發(fā)致病因子，徹底治愈疾病稱為對因治療
2．對癥治療(symptomatic treatment)用藥目的在于改善癥狀稱為對癥治療
三
、不良反應(yīng)凡不符合用藥目的并為病人帶來不適或痛苦的反應(yīng)統(tǒng)稱為藥物不良反應(yīng)。多數(shù)不良反應(yīng)是藥物固有效應(yīng)的延伸
，在一般情況下是可以以預知的，但不一定是可以避免的。少數(shù)較嚴重的不良反應(yīng)是較難恢復的，稱為藥原性疾病(drug induced disease)，例如慶大霉素引起神經(jīng)性耳聾，肼屈嗪引起紅斑性狼瘡等1．副反應(yīng)(side reaction)由于藥理效應(yīng)選擇性低
2．毒性反應(yīng)(toxic reaction)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)
3．后遺效應(yīng)(residual effect)后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。例如長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素停藥后腎上腺皮質(zhì)功能低下數(shù)月內(nèi)難以恢復
4．停藥反應(yīng)(withdrawal reaction)突然停藥后原有疾病的加劇
5．變態(tài)反應(yīng)(allergic reaction)變態(tài)反應(yīng)是一類免疫反應(yīng)。非肽類藥物作為半抗原與機體蛋白結(jié)合為抗原后
6．特異質(zhì)反應(yīng)(idiosyncrasy)少數(shù)特異體質(zhì)病人對某些藥物反應(yīng)特別敏感
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