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硫磺的副作用-硫磺中毒解救

醫(yī)案日記 2023-05-07 11:09:19

硫磺的副作用-硫磺中毒解救

(Sulphur)

【別名】石硫黃

、黃牙
、昆侖黃等

【功效】外用:解毒殺蟲療瘡

;內(nèi)服:補(bǔ)火助陽通便

【不良反應(yīng)機(jī)制】硫磺進(jìn)入腸內(nèi)

,在堿性環(huán)境下
,易形成硫化氫
。硫化氫是強(qiáng)烈的神經(jīng)毒物,對(duì)胃腸粘膜
、呼吸道有明顯的刺激作用
,被吸收入血后與高鐵血紅蛋白結(jié)合,抑制了酶的活性
,使組織內(nèi)的氧化還原反應(yīng)發(fā)生障礙
,引起組織細(xì)胞內(nèi)窒息,造成組織缺氧

【不良反應(yīng)】輕度中毒后可有畏光

、流淚、眼刺痛及異物感
,流涕
,鼻及咽喉灼熱感,角膜炎
,結(jié)膜炎等
。再進(jìn)一步后,可出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀
,有頭暈
、頭痛、心悸
、氣短
、惡心、嘔吐
、腹脹
、腹痛、便血
、全身無力
、體溫升高、呼吸困難
、發(fā)紺
、肝大、黃疸
、中毒性視功能障礙
,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)不安
、抽搐
、意識(shí)模糊、瞳孔縮小
,對(duì)光反應(yīng)遲鈍
、肺水腫
、昏迷,可因呼吸麻痹而死

【治療與解救】

(1)用1%的美藍(lán)液10ml

,加人50%的葡萄糖注射液40ml中或20%的硫代硫酸鈉40ml中,靜脈注射
,以促進(jìn)血液中血紅蛋白的復(fù)原

(2)進(jìn)行人工呼吸、吸氧

,同時(shí)可肌注或皮下注射尼可剎米等呼吸興奮劑
。昏迷病人應(yīng)用細(xì)胞色素C15~30mg
,加入25%的葡萄糖液20ml中
,緩慢靜脈注射?div id="d48novz" class="flower left">
?诜F劑
,以提高血的氧化能力。

(3)對(duì)癥治療:

1)如有血壓降低時(shí)

,可用升壓藥
,如去甲腎上腺素。

2)病人處于抑制狀態(tài)時(shí)

,可肌注甘油磷酸鈉1~2ml
,每日1次
。發(fā)生支氣管炎或肺炎時(shí)
,應(yīng)給予抗生素,控制感染

3)出現(xiàn)上呼吸道刺激癥狀時(shí)

,可用5%碳酸氫鈉溶液,噴霧吸人
。因呼吸道腫脹狹窄而發(fā)生呼吸困難時(shí)
,可靜滴氨茶堿及氫化可的松。

4)眼部有刺激癥狀時(shí)

,用2%~3%硼酸溶液洗眼
,再用可的松眼液滴眼,并涂用金霉素眼膏

(4)中藥治療:

1)黑豆30g

,甘草15g,水煎服

2)生綠豆粉15g

,溫開水沖服

3)柚子樹葉30g,切碎

、搗爛
,燉開水服。

4)烏梅肉30g(焙)

,砂糖15g
,加水1杯煎服。

5)生綠豆250g

,甘草60g
,將綠豆泡水、磨爛取汁
,甘草煎水
,調(diào)綠豆汁服。

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