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專(zhuān)家提醒盲目使用瀉藥易導(dǎo)致便秘

醫(yī)案日記 2023-05-07 16:45:01

本報(bào)訊(記者涂端玉 實(shí)習(xí)生李冀珩 通訊員楊文)“在我們收治的便秘之中

，有很大一部分都是由于濫用瀉藥類(lèi)藥物所引發(fā)的病癥?div id="4qifd00" class="flower right">
！敝猩酱髮W(xué)附屬第二醫(yī)院南院胃腸外科副教授褚忠華表示
，臨床上醫(yī)生很少采用刺激性瀉藥來(lái)治療便秘，因?yàn)闀?huì)讓人喪失正常的消化和排便能力
。“對(duì)于便秘
，我們不鼓勵(lì)藥物治療
，除非食療收效甚微才考慮溫和藥物介入
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！绷硗猓赋?div id="m50uktp" class="box-center"> ，短暫性排便不暢并不是便秘
。

盲目使用瀉藥導(dǎo)致便秘產(chǎn)生

臨床發(fā)現(xiàn)

，越來(lái)越多人一旦感覺(jué)消化不良
、胃腸飽脹得難受
，或?yàn)榱藴p肥和所謂的“排毒養(yǎng)顏”，就盲目地使用瀉藥類(lèi)藥物
，希望“一通百通”。結(jié)果往往適得其反
，過(guò)度拉肚子導(dǎo)致便秘產(chǎn)生。

褚教授介紹

，便秘從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看是多種疾病的一癥狀
。“引起便秘的原因很多
，從根本上說(shuō)，它是由于人體腸道功能遭到破壞
，衰退老化而引起的病變。而瀉藥類(lèi)藥品
，如清腸
、減肥類(lèi)藥物
，常常含有大量對(duì)腸胃有極強(qiáng)刺激性的成分
，這些成分可以在短期內(nèi)加速腸道排便，但長(zhǎng)期服用
，則會(huì)造成腸道平滑肌的萎縮，影響其蠕動(dòng)能力
，從而逐漸喪失正常消化和排便的能力?div id="4qifd00" class="flower right">
！瘪医淌诒硎?div id="jfovm50" class="index-wrap">，這就是醫(yī)生在針對(duì)便秘病人的治療之中很少采用刺激性瀉藥的原因。

短暫性排便不暢并非便秘

“短暫性的排便不暢其實(shí)并不是便秘

。”褚教授指出
，不少人一旦發(fā)現(xiàn)排便不規(guī)律就擔(dān)心自己患了便秘
，這種擔(dān)心是不必要的?div id="d48novz" class="flower left">
！睂?duì)于常人來(lái)說(shuō)，食物進(jìn)入胃腸
，經(jīng)過(guò)消化
、吸收最終將殘?jiān)兂杉S便排出體外大約需要24～48小時(shí)，兩次大便間隔時(shí)間一般是1～2天
。“每個(gè)人的情況各不相同
，排便習(xí)慣可明顯不同
，有的人每日或2～3天大便1次
，也有一些人一天大便2～3次，雖然排便間隔或次數(shù)不同
，但只要大便不稀
、不干燥硬結(jié)、排便時(shí)不費(fèi)力
，都屬于正常狀態(tài)?div id="jfovm50" class="index-wrap">！彼硎?div id="jfovm50" class="index-wrap">，只有每周排便次數(shù)少于3次
，并伴有明顯排便困難和肛門(mén)墜脹、疼痛
，或引起了腹脹、腹痛
、多屁
、食欲不振
、頭暈乏力等癥狀，出現(xiàn)以上情況才能稱(chēng)為便秘
。

食療無(wú)效才考慮溫和用藥

對(duì)于治療便秘的方法

，褚教授表示：“便秘并不是具體的疾病
，也不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生直接的
、嚴(yán)重的影響，所以我們?cè)瓌t上不提倡直接使用藥物的治療方法
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>

他指出

，一般首先建議病人在飲食和生活習(xí)慣方面做出調(diào)整
，以此緩解便秘的癥狀
；如果效果不明顯
，會(huì)給病人服用一些性質(zhì)較為溫和的腸動(dòng)力藥物
；如果病人情況依然嚴(yán)重
，才會(huì)考慮服用中藥、強(qiáng)力西藥一類(lèi)的藥物
；而只有在病情持續(xù)惡化同時(shí)病人有強(qiáng)烈要求的情況下，才會(huì)考慮進(jìn)行手術(shù)
。“手術(shù)等都是非常少見(jiàn)的情形下采用
，大部分病人在注意飲食和改變生活習(xí)慣、服用少量藥物之后
，病情都能得到好轉(zhuǎn)
，甚至恢復(fù)正常
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！瘪医淌谡f(shuō)
。

“值得提醒的是

，便秘既然嚴(yán)格意義上不算疾病，那么只要平時(shí)注意保養(yǎng)
，是完全可以避免的
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！瘪医淌诮榻B，對(duì)于便秘人群
，生活中應(yīng)當(dāng)注意合理調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)
，多食含纖維素高的蔬菜與水果
。

他介紹，蔬菜中以茭白

、韭菜、菠菜
、芹菜、絲瓜
、藕等含纖維素多
，水果中以柿子
、葡萄
、杏子
、鴨梨
、蘋(píng)果
、香蕉
、西紅柿等含纖維素多
。同時(shí)，專(zhuān)家指出
，還應(yīng)當(dāng)多鍛煉身體
，經(jīng)常進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)
。“就算出現(xiàn)了便秘癥狀
，也不必過(guò)于擔(dān)心，只要多吃水果
、蔬菜，輔以溫和的通便藥物
，是可以調(diào)整好的?div id="m50uktp" class="box-center"> ！彼f(shuō)
。

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