煅法-中藥炮制學(xué)（第八講）

煅法-中藥炮制學(xué)（第八講）

蒸、煮、煉法為一類(lèi)“水火共制”法。

一、蒸法

（一）蒸制目的 便于保存，如桑螵蛸、黃芩、人參；有的藥物蒸后性味改變，產(chǎn)生新的功能，臨床適用范圍擴(kuò)大，如地黃、何首烏、大黃；有的藥物蒸制則是為了便于軟化切制，如木瓜、天麻、玄參。

（二）操作方法 將待蒸的藥物洗漂干凈，并大小分開(kāi)，質(zhì)地堅(jiān)硬者可適當(dāng)先用水浸潤(rùn)1～2h以加速蒸的效果。與液體輔料同蒸者，可利用該輔料潤(rùn)透藥物，然后將洗凈潤(rùn)透或拌均勻輔料后潤(rùn)透的藥物，置籠屜或銅罐等蒸制容器內(nèi)，隔水加熱至所需程度取出，蒸制時(shí)間一般視藥物而定，短者1～2h，長(zhǎng)者數(shù)十小時(shí)，有的要求反復(fù)蒸制（九蒸九曬）。

蒸制過(guò)程中一般先用武火，待“圓氣”后改用文火，保持鍋內(nèi)有足夠蒸氣即可。但非密閉容器內(nèi)酒蒸時(shí)，要先用文火，防止酒很快揮散，達(dá)不到酒蒸目的。

（三）適用藥物 清蒸——黃芩；酒蒸——肉蓯蓉、山茱萸、女貞子；既可清蒸又可酒蒸——地黃、黃精；醋蒸——五味子；黑豆汁蒸——何首烏

何首烏 有何首烏和制首烏。生首烏苦澀性平兼發(fā)散，具解毒，消腫，潤(rùn)腸通便的功能，經(jīng)黑豆汁拌蒸后，味轉(zhuǎn)甘厚而性轉(zhuǎn)溫，增強(qiáng)了補(bǔ)肝腎，益精血，烏須發(fā)，強(qiáng)筋骨的作用，同時(shí)消除了生首烏滑腸致瀉的副作用，宜于久服。制首烏，取生首烏片或塊，用黑豆汁拌勻，潤(rùn)濕、置非鐵質(zhì)蒸制容器內(nèi)，密閉，蒸或燉至汁液被吸盡，藥物呈棕褐色時(shí)取出，干燥。每100kg何首烏，用黑豆10kg煎汁?？傒祯?、結(jié)合蒽醌含量隨著蒸制時(shí)間延長(zhǎng)而減少游離蒽醌開(kāi)始時(shí)增加，20小時(shí)后減少，二苯乙烯苷含量隨蒸制時(shí)間增加而降低。外觀質(zhì)量以蒸32h為最好。制首烏具有免疫增強(qiáng)作用和肝糖原積累作用，而生首烏無(wú)此作用。

黃芩 有黃芩、酒黃芩和黃芩炭。生黃芩清熱瀉火力強(qiáng)，酒制入血分，并可借黃酒升騰之力，用于上焦肺熱及四肢肌表之濕熱；同時(shí)，因酒性大熱，可緩和黃芩苦寒之性，以免傷害脾陽(yáng)，導(dǎo)致腹痛；黃芩炭清熱止血為主。黃芩蒸制軟化一般蒸至“圓氣”后半小時(shí)，或煮沸10min，悶至內(nèi)外濕度一致時(shí)，切薄片，黃芩蒸制或沸水煮的目的在于使酶滅活，保存藥效，又使藥物軟化，便于切片。黃芩遇冷水變綠，就是由于黃芩中所含的酶在一定溫度和濕度下，可酶解黃芩中所含的黃芩苷和漢黃芩苷，產(chǎn)生葡萄糖醛酸和兩種苷元，即黃芩素和漢黃芩素。其中黃芩苷元是一種鄰位三羥基黃酮，本身不穩(wěn)定，容易被氧化而變綠，故黃芩變綠，說(shuō)明黃芩苷已被水解。

地黃 有鮮地黃、生地黃、熟地黃、生地炭和熟地炭。鮮地黃清熱、涼血、止血、生津；生地黃性寒，為清熱涼血之品，具有養(yǎng)陰清熱，涼血生津的功能；蒸熟地藥性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ)，具有滋陰補(bǔ)血，益精填髓的功能；生地炭涼血止血，用于吐血，衄血，尿血，崩漏；熟地炭以補(bǔ)血止血為主，用于虛損性出血，熟地黃有酒蒸（30kg/100kg）和清蒸兩法，蒸至顯烏黑光澤，味轉(zhuǎn)甜，取出，曬至八成干，切厚片，干燥，篩去碎屑。生地黃經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間加熱蒸熟后部分多糖和低聚糖可水解轉(zhuǎn)化為單糖。單糖含量比生地黃明顯增加。

黃精 有蒸黃精和酒黃精（20kg/100kg）。生黃精具麻味，刺人咽喉，一般不直接入藥；蒸后增強(qiáng)補(bǔ)脾潤(rùn)肺益腎的功能，并除去麻味，以免刺激咽喉，用于肺虛燥咳，脾胃虛弱，腎虛精虧；酒制能助藥勢(shì)，使之補(bǔ)而不膩，更好地發(fā)揮補(bǔ)益作用。

二、煮法

煮法中，無(wú)論是清水煮（如川烏、草烏），甘草汁煮（如吳茱萸、遠(yuǎn)志），甘草、黑豆煮(如附子),還是用固體輔料豆腐煮（如藤黃、硫黃等），主要目的是降低毒性，珍珠豆腐煮主要是為除污。煮法可先用武火后用文火，一般煮至中心無(wú)白心，剛透心為度。若用輔料起協(xié)同作用，則輔料汁液應(yīng)被藥物吸盡。煮制一般溫度小于或等于100℃，煮制時(shí)間一般短于蒸法，長(zhǎng)于燀法。

藤黃 有藤黃和制藤黃。生藤黃有劇毒，不能內(nèi)服，外用于癰疽腫毒，頑癬；制后毒性降低，可供內(nèi)服，用于跌打損傷，金瘡腫毒，腫瘤。制藤黃常用豆腐制，每100kg藤黃，用豆腐300kg，煮或蒸3～4h，候藤黃全部熔化，取出，放冷，除去豆腐，干燥?，F(xiàn)代研究表明，各種制法中以高壓蒸制法較佳。

川烏 有生川烏和制川烏。生川烏有毒，多外用，用于風(fēng)冷牙痛，疥癬，癰腫；制后毒性降低，可供內(nèi)服，用于風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛，麻木不仁，心腹冷痛，疝痛，跌撲劇痛。制川烏，用水浸泡至內(nèi)無(wú)干心，取出，加水煮沸4～6h，或蒸6～8h，至取大個(gè)及實(shí)心者切開(kāi)無(wú)白心，口嘗微有麻舌感時(shí)，取出晾至六成干，切厚片。川烏有大毒，炮制的目的是為了保留有效成分總生物堿含量，而降低毒性成分雙酯型生物堿含量。川烏炮制目的都是通過(guò)水和（或）加熱方法來(lái)促進(jìn)雙酯型生物堿的水解和分解，或在炮制過(guò)程中脂肪酰基取代了C8—OH的乙?；?，生成酯堿，從而降低了毒性，若從減毒效果看，以蒸、煮等濕熱處理方法去毒效果最好。根據(jù)水降解毒的原理，可將川烏炮制工藝改為高壓蒸制法來(lái)炮制。

附子 有炮附片和淡附片。附片、黑附片、白附片可直接入藥。生附片有毒，加工后降低毒性，便于內(nèi)服；炮附片以溫腎暖脾為主；淡附片長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆，散寒止痛。炮附片：取砂置鍋內(nèi)，用武火炒熱，加入凈附片，拌炒至鼓起并微變色，取出，篩去砂，放涼。淡附片：取凈鹽附子，用清水浸漂，每日換水2～3次，至鹽分漂盡，與甘草、黑豆加水共煮至透心，切開(kāi)后口嘗無(wú)麻舌感時(shí)，取出，除去甘草、黑豆、切薄片，干燥。每鹽附子100kg，用甘草5kg，黑豆10kg。

三、煉法

煉制，是在沸水中短時(shí)間浸煮的方法。主要目的有破酶保苷（如桃仁、苦杏仁），破壞毒蛋白（如白扁豆），同時(shí)也有利于分離種皮和種仁。

苦杏仁 有苦杏仁，苦杏仁和炒苦杏仁?？嘈尤视行《?，煉去皮，除去非藥用部位，便于有效成分煎出，提高藥效；煉杏仁擅于降氣止咳，潤(rùn)腸通便，多用于新病咳喘，腸燥便秘；炒后可去小毒，并具有溫肺散寒作用，多用于肺寒咳嗽，久患肺喘。苦杏仁中含有苦杏仁苷，是苦杏仁中含有的止咳平喘的有效成分。制品中的苦杏仁酶在煉制過(guò)程中因沸水煮燙破壞，故煎劑中苦杏仁苷的含量高于生品。煉制條件，一般以10倍量沸水，加熱5min為宜。

摘自：《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》文/華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院　張程亮

執(zhí)業(yè)藥師2017中藥炮制學(xué)知識(shí)點(diǎn)記憶

二、苷類(lèi)☆

①酒可提高含苷藥物的溶解度，而增強(qiáng)療效。

②少泡多潤(rùn)，以免苷類(lèi)成分溶于水而流失，或發(fā)生水解而減少

③含苷類(lèi)藥物常用炒、蒸、烘、或暴曬的方法破壞或抑制酶的活性，以保證藥物有效物質(zhì)免受酶解，保存藥效

④苷類(lèi)為藥物的有效成分時(shí)，除醫(yī)療上有專(zhuān)門(mén)要求外，一般少用或不用醋處理

三、揮發(fā)油類(lèi)☆

以游離狀態(tài)存在的薄荷、荊芥等宜在采收后或噴潤(rùn)后迅速加工切制，不宜帶水堆積久放，以免發(fā)酵變質(zhì)，影響質(zhì)量

以結(jié)合狀態(tài)存在的厚樸等，宜經(jīng)堆積發(fā)酵后香氣方可逸出，才能生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)的飲片來(lái)

凡含揮發(fā)性的藥材應(yīng)及時(shí)加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對(duì)加熱處理須注意。

有些藥物需要炮制以減少或除去揮發(fā)油，以達(dá)到醫(yī)療的需要。如麻黃。

有時(shí)炮制使藥物發(fā)生了質(zhì)的變化。如顏色加深，折光率增大，或產(chǎn)生新的成分，有的還可以改變藥理作用。

有些藥物所含揮發(fā)油具明顯的毒性和強(qiáng)烈的刺激性，通過(guò)炮制除去大部分有利臨床應(yīng)用。如乳香

四、鞣質(zhì)類(lèi)☆

①(易溶于水，尤易溶于熱水)用水處理時(shí)要格外注意，如地榆、虎杖、側(cè)柏葉、石榴皮等。

②鞣質(zhì)為強(qiáng)還原劑，堿性溶液中更易被氧化，炮制時(shí)要特別注意藥物顏色加深。

③鞣質(zhì)耐熱性強(qiáng)，經(jīng)酒蒸、炒炭后含量變化不大，收斂作用相對(duì)增加。如大黃

④一些含鞣質(zhì)藥材經(jīng)高溫處理會(huì)影響療效，如地榆炒炭若溫度過(guò)高，其抑菌作用則大大降低，故炮制時(shí)要掌握火候。

⑤忌鐵器，竹刀切、鋼刀削、木盆洗、砂鍋煎 →避免鞣質(zhì)與鐵反應(yīng)。

五、有機(jī)酸類(lèi)

①低分子的有機(jī)酸，用水處理時(shí)宜少泡多潤(rùn)，以防止有機(jī)酸類(lèi)成分的損失。

②植物中若含較多可溶性草酸鹽，往往有毒(如酢漿草)，則可通過(guò)水處理將其除去。

③加熱可破壞某些有機(jī)酸。對(duì)口腔、胃粘膜刺激性較大的具強(qiáng)烈酸性的有機(jī)酸，宜進(jìn)行加熱處理。如山楂。

④有些有機(jī)酸能與生物堿生成鹽，有利于藥效發(fā)揮，因而常用甘草水制一些含生物堿的藥物，以增強(qiáng)療效。如吳茱萸制黃連。

六、油脂類(lèi)——通常具有潤(rùn)腸通便或致瀉等作用，有的作用峻烈有一定毒性。

①經(jīng)加熱、壓榨除去部分油脂類(lèi)成分，以免滑腸致瀉，或降低毒副作用。如柏子仁、千金子、瓜蔞子去油制霜

②巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，則宜控制用量使達(dá)適中。

七、樹(shù)脂類(lèi)

①一般不溶于水而易溶于有機(jī)溶媒，用酒、醋處理提高溶解度，增強(qiáng)療效。如五味子

②加熱炮制可增強(qiáng)某些含樹(shù)脂類(lèi)藥物的療效。如藤黃經(jīng)高溫后抑菌作用增強(qiáng)

③有的樹(shù)脂如果加熱不當(dāng)反而影響療效，如乳香、沒(méi)藥

④有時(shí)經(jīng)加熱破壞部分樹(shù)脂，以適應(yīng)醫(yī)療需要。如牽牛子

八、Pro-aa類(lèi)☆

①某些富含蛋白質(zhì)(加熱會(huì)變性)、氨基酸(遇熱不穩(wěn)定)的藥材以生用為宜。如雷丸、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王漿

②加熱使毒性蛋白變性而降低或消除毒性，如巴豆、白扁豆、蓖麻子

③某些含苷類(lèi)有效成分的藥物，如黃芩、苦杏仁經(jīng)沸水燀、煮后，破壞酶的活性，避免苷類(lèi)成分被分解而影響療效。

④加熱處理產(chǎn)生一些新的物質(zhì)，而取得一定的治療作用。如雞蛋黃、黑豆餾油

⑤氨基酸能在少量水分存在的條件下與單糖產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，生成具有特異香味的環(huán)狀化合物。如麥芽、稻芽等炒后變香而具健脾消食作用

蛋白質(zhì)能與許多蛋白質(zhì)沉淀劑，如鞣酸、重金屬鹽等產(chǎn)生沉淀，一般不宜和鞣質(zhì)類(lèi)的藥物一起加工炮制。

九、糖類(lèi)

①一般應(yīng)盡量少用水處理，必須用水時(shí)要少泡多潤(rùn);②糖與苷元可結(jié)合成苷 →一些含糖苷類(lèi)藥物熱處理后，可分解出糖。如生地制成熟地后甜度增加，何首烏制后還原糖含量增加。

十、無(wú)機(jī)類(lèi)☆

①煅燒(醋淬)的方法，除了可改變其物理性狀，使之易于粉碎、有利于有效成分的溶出外，也有利于藥物在胃腸道的吸收，從而增強(qiáng)療效，如磁石、自然銅、礞石

②煅制后失去結(jié)晶水而改變藥效，如石膏、明礬、寒水石等。

③加熱還可改變某些藥物的化學(xué)成分，產(chǎn)生新的治療作用。如爐甘石

④?chē)?yán)格避免朱砂、雄黃等含有游離汞的藥物加熱，應(yīng)采用水飛法，使之成為極細(xì)粉末。

⑤有機(jī)成分在炮制中被破壞，使微量元素更易溶出，有利于療效的發(fā)揮。

⑥有時(shí)水處理時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可使水溶性無(wú)機(jī)鹽類(lèi)成分流失而降低療效。如夏枯草。

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中藥炮制學(xué)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)：中藥炮制分類(lèi)

以藥用部位與炮制方法相結(jié)合的分類(lèi)方法
梁代陶弘景《本草經(jīng)集注·序》“合藥分劑料理法則”中有“凡用桂心、厚樸、杜仲、秦皮、木蘭之輩，皆削去上虛軟甲錯(cuò)處取里有味者秤之”。指的是皮類(lèi)藥材要去除木栓層以后入藥用。此分類(lèi)方法是炮制分類(lèi)的開(kāi)端。
特點(diǎn) 可在了解藥物入藥部位后，很快確定炮制方法。 在建立具體藥物的炮制方法時(shí)，不夠嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致。

以藥用部位的來(lái)源分類(lèi)法
宋代《太平惠民和劑局方》依據(jù)藥物來(lái)源屬性之金、石、草、木、水、火、果類(lèi)等分類(lèi)，把炮制分述于各藥之后。目前，《中藥炮制規(guī)范》等工具書(shū)多以藥用部位分類(lèi)，每味藥下列其炮制方法。
特點(diǎn)　便于查找。但體現(xiàn)不出炮制工藝的系統(tǒng)性，不利學(xué)習(xí)。

雷公炮炙十七法
此分類(lèi)方法因歷史變遷，其內(nèi)涵現(xiàn)已很難準(zhǔn)確表達(dá)，卻反映了明代以前中藥炮制概貌。十七種方法為：炮、炙、煨、炒、煅、煉、制、度、飛、伏、煿、爁、摋、鎊、曝、露、煞。

三類(lèi)和五類(lèi)分類(lèi)法
三類(lèi)分類(lèi)法是明代陳嘉謨提出的，即以水制、火制、水火共制為綱，統(tǒng)領(lǐng)各種中藥的炮制，此法能反映炮制的特色，但不能包括炮制的全部?jī)?nèi)容。
五類(lèi)分類(lèi)法包括：修治、水制、火制、水火共制、其他制法（不水火制），基本概括了所有的炮制方法，較系統(tǒng)的反映藥物的炮制工藝，而且能更有效的指導(dǎo)生產(chǎn)實(shí)際。

藥典分類(lèi)法
《中國(guó)藥典》一部附錄收載“藥材炮制通則”采用凈制、切制、炮制、水飛、制霜。

工藝與輔料相結(jié)合的分類(lèi)方法
此分類(lèi)法能較好的體現(xiàn)中藥炮制工藝的系統(tǒng)性，條理性，既能體現(xiàn)整個(gè)炮制工藝程序，又便于敘述輔料對(duì)藥物所起的作用，一般多為教材所采用。

中藥炮制學(xué)筆記：中藥炮制的目的及對(duì)藥物理化性質(zhì)的影響

（一）中藥炮制的目的

中藥炮制的目的是多方面的，往往一種炮制方法或者炮制一種藥物，同時(shí)具有幾方面的目的，這些雖有主次之分，但彼此之間又有密切的聯(lián)系。多出A或X型題。答這部分的題目首先要結(jié)合中藥學(xué)知識(shí)，熟悉藥物的性味，為正確選擇提供知識(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

1. 有毒中藥炮制均可降低毒性，如川烏、半夏、馬錢(qián)子等；有些毒性藥物炮制除降低毒性外，還可緩和藥性，如甘遂、芫花醋炙，巴豆制霜均可緩和瀉下作用。

2. 有副作用的藥物炮制均可消除或減弱副作用，如柏子仁具有寧心安神、潤(rùn)腸通便等作用，生品服后產(chǎn)生滑腸致瀉的作用，通過(guò)去油制霜炮制后即消除了致瀉的副作用；瓜蔞仁制霜、馬兜鈴蜜炙可消除令人嘔吐的副作用；厚樸姜炙、黃精蒸制可消除對(duì)咽喉的刺激性。

3. 改變藥性 生品、制品藥性不同，臨床應(yīng)用各異。如蒲黃生用性滑，活血化瘀，炒炭后性澀，止血；生甘草性涼，清熱解毒，蜜炙后性溫，能補(bǔ)中益氣；生地黃性寒，清熱涼血，熟地黃性溫，滋陰補(bǔ)血；何首烏生用。

4.藥性峻烈的藥物經(jīng)炮制可緩和藥性。如麻黃生用辛散解表發(fā)汗作用較強(qiáng)，蜜制后辛散作用緩和，發(fā)汗力減弱，而止咳平喘作用增強(qiáng)；蒼術(shù)、枳殼麩炒緩和燥性；槐花炒黃、黃連酒炙、大黃酒炙緩和苦寒之性；牛蒡子炒黃緩和寒滑之性等。

5. 增強(qiáng)藥物療效 可通過(guò)炮制后改變藥物質(zhì)地，使其質(zhì)地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高療效。如種子類(lèi)藥物炒黃；質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物藥、貝殼類(lèi)煅制。還可借助輔料的作用增強(qiáng)療效，如蜜炙款冬花、紫菀等，由于蜂蜜的協(xié)同作用，可增強(qiáng)其潤(rùn)肺止咳作用；羊脂炙*羊藿可增強(qiáng)其治療陽(yáng)痿的效能；膽汁制南星能增強(qiáng)其鎮(zhèn)驚作用。

6.改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向 通過(guò)炮制可引藥入經(jīng)，改變作用部位及趨向。如大黃酒炙能引藥上行；柴胡、香附等經(jīng)醋制后有助于引藥入肝；小茴香、橘核等經(jīng)鹽制后，有助于引藥入腎。

7.便于調(diào)劑和制劑 礦物類(lèi)、貝殼類(lèi)及動(dòng)物骨甲類(lèi)藥物，必須經(jīng)過(guò)煅、煅淬、砂燙等，使其質(zhì)地變?yōu)樗执?，易于粉碎及煎出有效成分?br>
8.有利于貯藏及保存藥效 （1）藥物經(jīng)過(guò)干燥處理，使藥物含水量降低，避免霉?fàn)€變質(zhì)，有利于貯存。（2）一些昆蟲(chóng)類(lèi)、動(dòng)物類(lèi)藥物經(jīng)過(guò)熱處理，如蒸、炒等能殺死蟲(chóng)卵，防止孵化，便于貯存，如桑螵蛸等。（3）植物種子類(lèi)藥物經(jīng)過(guò)蒸、炒、燀等的加熱處理，能終止種子發(fā)芽，便于貯存而不變質(zhì)，如蘇子、萊菔子等。（4）加熱處理可殺酶保苷，如黃芩、杏仁等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

9.矯味矯臭，利于服用 動(dòng)物類(lèi)藥物或其他有特殊臭味的藥物，炮制后均能起到矯味矯臭的效果，如酒制烏梢蛇、紫河車(chē)、麩炒僵蠶、椿根皮，醋制乳香、沒(méi)藥，長(zhǎng)流水漂洗人中白等。

10.提高藥物凈度，確保用藥質(zhì)量 這是藥物炮制的共同目的。如種子類(lèi)藥物要去沙土、雜質(zhì)，根類(lèi)藥物要去蘆頭，皮類(lèi)藥物要去粗皮等。

（二）炮制對(duì)藥物理化性質(zhì)的影響

藥物的理化性質(zhì)是藥物發(fā)揮臨床作用的基礎(chǔ)。中藥的化學(xué)成分組成相當(dāng)復(fù)雜，經(jīng)炮制后，由于加熱、水浸及酒、醋、藥汁等輔料處理，使中藥的化學(xué)成分發(fā)生一系列的量變或質(zhì)變。炮制對(duì)主要活性成分的影響，應(yīng)先了解各類(lèi)成分的性質(zhì)，再?zèng)Q定采取什么炮制方法以減少有效成分流失，提高溶出率，增強(qiáng)療效；如何使有毒成分含量降低，保證用藥安全。

1.炮制對(duì)含生物堿類(lèi)藥物的影響 （1）輔料制 常用酒和醋等作為炮制輔料，以提高溶出。如醋制延胡索，使原以游離形式存在植物中、難溶于水的止痛和鎮(zhèn)靜有效成分延胡索乙素和延胡索丑素等 ，與醋酸結(jié)合生成醋酸鹽，易溶于水，從而增強(qiáng)止痛效果。（2）水處理 小分子生物堿如檳榔堿，一些季銨類(lèi)生物堿如小檗堿也能溶于水，應(yīng)盡量減少與水接觸時(shí)間，以免生物堿損失。（3）加熱 草烏中劇毒的烏頭堿在高溫條件下水解成毒性小得多的烏頭原堿；馬錢(qián)子中的士的寧在加熱條件下轉(zhuǎn)變?yōu)槎拘暂^小的異士的寧及其氮氧化合物等，可保證臨床用藥安全有效。石榴皮、龍膽草、山豆根等，其所含有效物質(zhì)生物堿遇熱活性降低，影響療效，以生用為宜。

2.炮制對(duì)含苷類(lèi)藥物的影響 苷類(lèi)一般易溶于水或乙醇中。酒作為炮制常用輔料，可提高含苷藥物的溶解度，而增強(qiáng)療效。處理時(shí)盡量少泡多潤(rùn)，以免溶解于水或發(fā)生水解而受損失，如大黃、甘草、秦皮等。醫(yī)學(xué)k教育網(wǎng)

含苷類(lèi)成分的藥物通常同時(shí)含有相應(yīng)的分解酶，在一定溫度和濕度條件下可被相應(yīng)的酶所水解，從而使有效成分減少，影響療效，如槐花、苦杏仁、黃芩等。含苷類(lèi)藥物常用炒、蒸、烘、燀等加熱處理的方法破壞或抑制酶的活性，達(dá)到保證藥物療效的目的。

3.炮制對(duì)含揮發(fā)油類(lèi)藥物的影響 含揮發(fā)油的藥材應(yīng)及時(shí)加工處理，干燥宜陰干，對(duì)加熱處理尤須注意。蒼術(shù)經(jīng)炮制后除去部分揮發(fā)油，可以降低其燥性。乳香所含揮發(fā)油具有明顯的毒性和強(qiáng)烈的刺激性，通過(guò)炮制后可大部分除去，有利于臨床應(yīng)用。荊芥炒炭后，揮發(fā)油產(chǎn)生9種生荊芥油所沒(méi)有的成分，并且具有止血作用。

4.炮制對(duì)含鞣質(zhì)類(lèi)藥物的影響 鞣質(zhì)易溶于水，尤其易溶于熱水，在炮制過(guò)程中用水處理時(shí)要格外注意。鞣質(zhì)對(duì)熱較穩(wěn)定，經(jīng)高溫處理一般變化不大。

5.炮制對(duì)含有機(jī)酸類(lèi)藥物的影響 低分子的有機(jī)酸大多能溶于水，水浸制應(yīng)盡量少泡多潤(rùn)；具有強(qiáng)烈酸性的有機(jī)酸，對(duì)口腔、胃刺激性大，經(jīng)過(guò)熱處理，可破壞一部分以適應(yīng)臨床需要，如焦山楂。含有機(jī)酸的藥物往往和含有生物堿的藥物共制，以增強(qiáng)生物堿的溶解度，增強(qiáng)療效，如吳茱萸制黃連。

6.炮制對(duì)含油脂類(lèi)藥物的影響 脂肪油通常有潤(rùn)腸致瀉作用。有的油脂有毒，為了防止其作用過(guò)猛而引起嘔吐等副作用，往往采取不同方法進(jìn)行加工炮制，如柏子仁去油制霜降低滑腸作用；千金子去油制霜以減小毒性，使藥力緩和；瓜蔞仁去油制霜以除令人惡心嘔吐之弊，更適應(yīng)于脾胃虛弱者；巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，則宜控制用量，使達(dá)適中。醫(yī)學(xué)教育,網(wǎng)

7.炮制對(duì)含無(wú)機(jī)化合物類(lèi)藥物的影響 礦物類(lèi)藥物通常采用煅燒或煅紅醋淬的方法，除了可改變其物理性狀，易于粉碎，有利于有效成分煎出外，也有利于藥物在胃腸道吸收，從而增強(qiáng)療效，如磁石、自然銅、牡蠣等。某些含結(jié)晶水的礦物，經(jīng)煅制后，失去結(jié)晶水而改變藥效，如石膏、明礬、寒水石等。在加熱炮制過(guò)程中，可改變某些藥物的化學(xué)成分，產(chǎn)生治療作用，如爐甘石原來(lái)的主要成分為碳酸鋅，煅后變?yōu)檠趸\，具解毒、明目退翳、收濕止癢等作用。

中藥炮制學(xué)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)：飲片切制

定義
1.飲片切制
將凈選后的藥物進(jìn)行軟化，切成一定規(guī)格的片、絲、塊、段等的炮制工藝，稱(chēng)為飲片切制。
2.飲片
凡是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配處方用的所有藥物，統(tǒng)稱(chēng)為飲片。
飲片，在狹義上是指為制備中藥湯劑而切制的片狀藥物，廣義上指為調(diào)配中藥湯劑而炮制的任何形狀的藥物。

歷史沿革
湯劑用藥，必須預(yù)先加工成適宜的大小，以便于調(diào)劑和煎煮。古代最初用咀的方法將藥物制成顆粒狀；南北朝至隋唐時(shí)期沿用銼、切、搗的方法將藥物制成不規(guī)則的顆粒狀。宋金元時(shí)期沿用粗末煮散，南宋周密的《武林舊事》中首次記載了“飲片”的名詞。元代出現(xiàn)了切藥的鍘刀。

飲片切制的目的
1.便于煎出有效成分：中藥材大多來(lái)自于自然界，其大小懸殊，形態(tài)各異，如果直接入藥，由于質(zhì)地、大小、形狀的不同，其中的有效成分在煎煮時(shí)溶出程度勢(shì)必會(huì)受到影響。
2.提高煎藥質(zhì)量：藥物粉碎程度過(guò)大，同樣會(huì)給湯劑的制備造成困難。
3.利于進(jìn)一步的加工炮炙：藥物切制成飲片后，大小、厚薄均勻，還便于在進(jìn)一步炮炙時(shí)控制火候，使藥物均勻受熱，有利于各種輔料的均勻接觸和吸收，從而保證炮炙的工藝質(zhì)量。
4.利于調(diào)配及貯存：藥物切制成飲片，體積適中，潔凈度增高，含水量下降，即方便配方調(diào)劑，又可減少貯存中蟲(chóng)蛀、霉變現(xiàn)象的發(fā)生。
5.便于鑒別：對(duì)于性狀相似的藥物，切制成一定規(guī)格的片型，便于區(qū)分；且顯露了藥物的組織結(jié)構(gòu)特征，防止混淆。
6.利于制劑：在制備液體劑型時(shí)，藥物切制后能增加浸出效果。制備固體劑型時(shí)，由于切制品便于粉碎，從而使處方中的藥物比例相對(duì)穩(wěn)定。

飲片切制的工藝流程
中藥材分為植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥。其中植物藥大多質(zhì)地軟硬適宜或易于軟化，可以采用切制的方法，而動(dòng)物藥和礦物藥由于質(zhì)地堅(jiān)硬或難于軟化，一般無(wú)法采用切制的方法。
需要切制的植物藥有大部分的根和根莖（如大黃、澤瀉等，但是體積較小的藥材如香附、麥冬等除外），皮類(lèi)（厚樸、黃柏、陳皮等），體積較大的葉（枇杷葉、荷葉等）、果實(shí)（山楂、栝樓等），藤木（鉤藤、雞血藤等），全草（薄荷、荊芥等）。但是亦有一些藥材直接使用（如槐花、番瀉葉）或采用其他加工方法，如碾搗（大部分種子類(lèi)）、揉搓（如竹茹、桑葉）等。

現(xiàn)代研究
1.軟化方法的研究：研究發(fā)現(xiàn)，選用不同的軟化方法，藥物中有效成分的溶失不同。如甘草浸泡48小時(shí)，甘草酸損失率為48.40%；浸潤(rùn)48小時(shí)，甘草酸損失率為4.49%。
2.切制粒度的研究：研究發(fā)現(xiàn)，不同的飲片規(guī)格，特別是飲片的厚度，對(duì)于藥物成分的溶出率也有影響。如飲片厚度為2～3mm時(shí)，甘草酸浸出率為99.91%；厚度為5～6mm時(shí)，甘草酸浸出率為85.22%。
3.干燥方法的研究：有人研究了不同干燥條件對(duì)藥物中成分的影響。結(jié)果如下：
　不同干燥條件下藥物揮發(fā)油的含量（%）
干燥條件

不同藥物的揮發(fā)油含量（%）
平均損失率（%）廣木香川芎陳皮枳殼 　自然干燥　0.440.920.860.84　50oc～55oc干燥　0.410.940.840.822.3470oc干燥　0.260.560.620.5834.73

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