中藥炮制的目的(中藥炮制的意思是什么?)

中藥炮制的目的

中藥炮制法是根據(jù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論而制定的，是將原藥材進行凈選，切制和炮制等制作而制成一定規(guī)格的炮制品，通稱為“中藥飲片”，以適應中醫(yī)臨床醫(yī)療和中成藥配制的需要，保證中醫(yī)用藥質(zhì)量標準，使臨床用藥安全和有效。概括起來，中藥要求炮制的目的，主要有以下四方面：

1.使中藥飲片達到一定的凈度和純度標準：因為中藥材是采集野生或栽培、飼養(yǎng)的植物、動物或礦物的全體，或部分自然狀態(tài)的干燥品，往往夾有其他雜物，所以在炮制前首先得進行分離和洗刷，使其達到一下純凈度，保證臨床用藥劑量的準確，例如動物、昆蟲類藥材，常殘留有筋肉、脂肪和足、翅等，些雜物都須除凈。

2.消除或減低中藥的毒性或副作用：中藥材品種多，各具一定的性能，其中有對人體生理作用強烈的或有毒害的藥物，中醫(yī)將其分列為大毒、小毒和峻烈性，燥性等。為了安全用藥，中藥供內(nèi)服時，都須嚴格炮制，如川烏中含毒性較大的烏頭堿，經(jīng)過洗漂、蒸煮等加熱處理后，其毒性成分烏頭堿含量大大降低，這樣可以達到安全服用的標準，起到“回陽救逆”(強心)的作用。再如千金子，巴豆等含有多量引起人體峻瀉的油質(zhì)成分，經(jīng)過炮制，除去部分脂肪油而成千金子霜、巴豆霜入藥，可使臨床用藥安全和有效。

3.改變和增強中藥飲片固有的性能，以提高醫(yī)療效果：中藥飲片的生品和制品(熟品)是具有不同性能和治療作用的。因此，中醫(yī)在辨證施治時，可根據(jù)其不同病證而選用不同規(guī)格的飲片。如生地的生品性味甘寒，具有滋陰涼血作用，而經(jīng)炮制后的熟品(熟地)性味轉(zhuǎn)為甘微溫，則起養(yǎng)血滋陰的作用；又如甘草生用取其瀉火解毒作用，而經(jīng)蜜制后，性味由甘平轉(zhuǎn)為甘溫起補中益氣之功。再如醋制延胡，則可提高有效成分生物堿在湯劑中的溶解度，增強其鎮(zhèn)痛作用。

4.適應于中藥制劑的配制和中藥的貯備：中醫(yī)治病用藥是采用中藥湯劑，而湯劑多是臨時配方調(diào)劑的，為了適應中藥制劑的配制，則須將原藥材改變成不同的粉碎度，如礦石類、貝殼類和骨胳類藥材等，則需采用高溫煅制的方法，使其質(zhì)松而有利于有效成分的煎出。此外，中藥的生產(chǎn)供應，都須經(jīng)一定的貯存期，由于中藥飲片在炮制時經(jīng)洗凈、烘烤及炒制、煨煅等加熱處理，則可達到殺滅蟲害和微生物的作用，防止中藥飲片因霉敗或蟲害而影響療效，以保證中藥的質(zhì)量。同時對一些含甙類有效成分的中藥(人參、半夏、淫羊藿等等)，經(jīng)過炮制的加熱處理后，可使其共存的酶受熱而失去活力，以避免因酶解而失去療效等。

中藥炮制的意思是什么?

中藥炮制 在制備中成藥時，需選用各種不同的中藥炮制品（飲片）。如“縮泉丸”中的益智仁，經(jīng)鹽炙后，能主入腎經(jīng)，有溫腎納氣，固澀小便的作用；“清寧丸”中的大黃，要用黃酒多次蒸制后，才能制丸，否則藥力峻猛，易產(chǎn)生服后腹痛的副作用；又如“小兒健脾丸”中的神曲，必須經(jīng)過發(fā)酵與炒制，才能更好地發(fā)揮健脾胃的效果。由此可見，中成藥的制備，脫離不了中藥炮制，兩者有著不可分割的關系，簡述如下。保證實際用量要使組成中成藥的各藥比例準確，主要使用凈制的炮制方法，這也是中藥炮制的第一道工序。如山茱萸去核，五味子去枝梗，巴戟天去心，關黃柏去粗皮（栓皮），均為去除藥物的非藥用部分，若不除去，勢必使該藥在方中的實際比例大為縮小，不能很好地發(fā)揮療效。如“二妙丸”具有清熱燥濕的功能，是用于治療濕熱下注、足膝紅腫熱痛、下肢丹毒、白帶、陰囊濕癢的中成藥。方中黃柏苦寒，清熱燥濕，是君藥。在制備該中成藥時，若黃柏為關黃柏，不除去粗皮，就等于減少了黃柏的實際用量。這樣，就會形成燥濕之力甚強，而清熱之力不足，不但收不到預期效果，還可能造成濕熱未去，熱邪反增，有化燥傷陰之虞。提高臨床療效要提高中成藥的療效，必須要對其中的藥物進行炮制，調(diào)整其藥性，發(fā)揮其擅長。如“十灰丸”是由十味藥物組成，皆為寒涼之性，以涼解血熱為主。方中以大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、白茅根、茜根涼血止血；梔子清熱涼血；大黃引熱下行；丹皮配大黃涼血祛瘀，使血熱清而無凝瘀之弊；棕櫚皮收澀止血，共奏涼血止血之功。為了提高該中成藥止血效果，根據(jù)炭藥止血理論，在制備時，需將上列十味藥物炒炭存性，增強收澀止血作用，故藥名“十灰丸”。又如“首烏延壽片”具有養(yǎng)血補肝腎功能，是用于血虛體弱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟的中成藥，為純何首烏制劑，但何首烏有生用與熟用之別，生何首烏苦泄，性平兼發(fā)散，具有解毒、消癰、潤腸通便作用；經(jīng)蒸制的為熟品，改變了生品性能，味轉(zhuǎn)甘厚而性轉(zhuǎn)溫，增強了補肝腎，益精血，烏須發(fā)，強筋骨功能，用于血虛萎黃，眩暈耳鳴，須發(fā)早白，腰膝酸軟，肢體麻木等癥，故“首烏延壽片”中的何首烏，必須要用熟品，才能符合臨床應用要求。增強歸經(jīng)作用由于組成中成藥的中藥常常對多個臟腑、經(jīng)絡有作用，為了使藥物集中在病變部位發(fā)揮作用，常用加入輔料的方法進行炮制，增強其對病變部位的作用，減弱對無關部位的作用，突出中成藥對主臟主腑的治療作用。如“青娥丸”方中的杜仲主入肝經(jīng)，兼入腎經(jīng)；補骨脂主入腎經(jīng)，兼入脾經(jīng)；杜仲經(jīng)鹽炙后，可直走下焦，主入腎經(jīng)，為方中君藥，具有溫補腎陽，強筋健骨的作用；補骨脂鹽炙后，引藥入腎，補腎陽，固下元作用，為臣藥。故“青娥丸”的主要功能是補腎強腰，常用于腎虛腰痛，起坐不利，膝軟乏力。調(diào)整主治藥效由于中藥通常是一藥多效，在不同中成藥中，同一藥物所需的作用并不一樣，這就需要中藥炮制來調(diào)整其藥效。如大黃：在“麻仁丸”中起通便瀉熱的作用，與枳實、厚樸配伍，即小承氣湯，以輕下熱結(jié)，除胃腸燥熱為主，故用生品；在“如意金黃散”中，主要起清火解毒，活血消腫作用，需用生品，取其瀉火解毒作用強；在“當歸龍薈丸”中宜酒炒，借酒的升提之性，清三焦之火；在“大黃(庶+蟲)蟲丸”中，大黃宜用酒蒸品，酒蒸熟后能緩和苦寒之性，使瀉下之力大為減弱，并增強活血祛瘀之功效；在“化癥回生丹”中，宜用醋制品，取其瀉下作用緩和，而消積化瘀作用增強，用于癥瘕瘀積之證；“四紅丸”中的大黃起止血作用，故用炭品。又如黃芪，有生用和蜜炙之分，在玉屏風口服液中，黃芪主要起固表斂汗作用，故用生品；在“補中益氣丸”中黃芪宜蜜炙，取其益氣升陽之功。消減藥物毒性有的中成藥中含有毒性中藥，為了服用安全，必須通過炮制，以降低其毒性。如用于積便秘的“三物備急丸”和治小兒乳食停積的“保赤散”，方中均用巴豆霜，而不用巴豆，因巴豆毒性劇烈，只能外用，不宜內(nèi)服，經(jīng)炮制去油制霜后，其瀉下作用大為緩和，降低了對皮膚和粘膜組織的刺激性和毒性，才能用于內(nèi)服。又如有祛風濕、通經(jīng)絡功能的“馬錢子散”，能止痛消瘀的“九分散”，治跌打損傷、瘀血阻滯、紅腫熱痛的“馬前散”，方中的馬錢子均須砂燙，降低其毒性。綜上所述，說明了中藥炮制與中成藥的制備有著密切的關系，也體現(xiàn)了中成藥的特色。

什么是中藥炮制求答案

中藥炮制是指在中醫(yī)理論的指導下，按中醫(yī)用藥要求將中藥材加工成中藥飲片的傳統(tǒng)方法和技術(shù)，古時又稱"炮炙"、"修事"、"修治"。藥物經(jīng)炮制后，不僅可以提高藥效、降低藥物的毒副作用，而且方便存儲，是中醫(yī)臨床用藥的必備工序。
幾千年以來，中國不僅積累了豐富的炮制方法與技術(shù)，而且也形成了一套傳統(tǒng)的炮制加工工具。炮制是中藥傳統(tǒng)制藥技術(shù)的集中體現(xiàn)和核心，"飲片入藥，生熟異治"是中藥的鮮明特色和一大優(yōu)勢。中藥飲片炮制技術(shù)是中國所特有的，是中國幾千年傳統(tǒng)文化的結(jié)晶，是中華文化的瑰寶。
中藥炮制歷史久遠，相傳起源于神農(nóng)時代。遠古時候，人們?yōu)槭顾幬锴鍧嵑头梅奖?，采取了洗凈、劈塊等簡單的加工方法，這就是中藥最早的炮制。當人類發(fā)現(xiàn)火以后，受到用火加工食物的啟示，便用火來加工藥物，因此對藥物的毒性降低和調(diào)整藥性起到了良好的效果。到了夏禹時代，由于釀酒的出現(xiàn)，為以后的酒制開辟了廣闊的道路，后來出現(xiàn)的鹽制、醋制、蜜炙等炮制方法，更豐富了中藥的炮制內(nèi)容，且較好地適應了臨床的需要。
中藥炮制的發(fā)展大約可分為四個時期：春秋戰(zhàn)國至宋代（公元前722年至公元1279年）是中藥炮制技術(shù)的起始和形成時期；金元、明時期（公元1280年至1644年）是炮制理論的形成時期；清代（公元1645年至1911年）是炮制品種和技術(shù)的擴大應用時期；現(xiàn)代（1912年以后）是炮制振興、發(fā)展時期。
中藥的炮制前人稱為炮炙。但"炮炙"二字僅代表了中藥整個加工處理技術(shù)中的兩種火處理的方法，并不能概括其他中藥炮制方法。為了保存古代炮炙的原意，又能更確切地反映整個中藥處理技術(shù)，現(xiàn)統(tǒng)稱為炮制。其中"炮"字代表各種與火有關的加工處理技術(shù)，而"制"字則代表各種更廣泛的加工處理技術(shù)。
中藥炮制的文字記載始于春秋戰(zhàn)國時期。在現(xiàn)存的我國第一部醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載的"治半夏"即是炮制過的半夏。到了漢代，炮制方法已非常之多，如蒸、炒、炙、煅、炮、煉、煮沸、火熬、燒、研、挫、搗、酒洗、酒浸、酒蒸、苦酒煮、水浸、湯洗、刮皮、去核、去足翅、去毛等等。同時，炮制理論也開始創(chuàng)立。如當時問世的中國第一部藥書《神農(nóng)本草經(jīng)》序中寫道："藥……有毒無毒，陰干暴干，采造時月；生熟，土地所出，真?zhèn)侮愋拢⒏饔蟹ā?東漢名醫(yī)張仲景的《傷寒雜病論》記述了一百余種藥物的炮制，他也認為藥物"有須根去莖，有須皮去肉，或須肉去皮，又須花去實，須燒、煉、炮、炙，依方煉采。治削，極令凈潔。"由此可知，在漢代，人們對中藥炮制的目的和意義已有了一定的認識。

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