肝胃不和證是肝失疏泄,胃失和降,臟腑功能不協(xié)調(diào)所致的病證。多由情志不遂,肝氣郁結(jié),氣郁化火,影響胃的功能;或寒邪侵襲肝胃,導(dǎo)致肝胃功能異常等引起。
主要臨床表現(xiàn):胃脘脅肋脹問疼痛,曖氣吞酸,呃逆嘔吐,煩躁易怒,舌紅苔薄黃,脈弦?;驇p頂疼痛,嘔吐涎沫,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉弦。
病機(jī)分析:本證可分為肝氣犯胃和寒邪侵襲肝胃二種類型。肝氣犯胃者,肝郁化火,橫逆犯胃,肝胃氣機(jī)不暢,則胃脘脅肋脹問疼痛;氣郁化火,胃失和降,則曖氣吞酸,呃逆嘔吐;肝失條達(dá),心神不寧,則煩躁易怒;舌紅苔薄黃,脈弦為肝氣郁而化火之象。
寒邪侵襲肝胃者,陰寒之邪循肝經(jīng)上行,則巔頂疼痛;寒邪犯胃,中陽(yáng)不足,胃失和降,則嘔吐涎沫;陰寒之邪內(nèi)盛,陽(yáng)氣受損,則形寒肢冷;舌淡苔白,脈沉弦為陰寒之象。
相似證候的辨別:本證的肝氣犯胃型當(dāng)與脾胃濕熱證相辨別,兩者均可出現(xiàn)胃院脹痛,曖氣吞酸,呃逆嘔吐等癥。但本證有肝氣郁結(jié)、橫逆犯胃的臨床表現(xiàn),脾胃濕熱證無(wú)這一表現(xiàn)。本證的寒邪侵襲肝胃型當(dāng)與寒邪犯胃證相辨別,兩者都有胃寒疼痛、嘔吐等表現(xiàn),但本證有肝寒氣郁的臨床表現(xiàn),寒邪犯胃證則無(wú)這一癥狀。
辨證注意點(diǎn):抓住肝胃同病的臨床特征,并注意區(qū)分寒熱的不同。
胸悶胃不舒服主要是由于肝胃不和所致的局部經(jīng)脈氣血不暢引起,但是也不能完全排除肺部和心臟的一些問題,所以這種情況最好是先去正規(guī)醫(yī)院做一個(gè)肺部ct和心電圖的檢查。具體的明確一下,然后再對(duì)癥治療,平時(shí)要多注意保持心情舒暢,少吃辛辣刺激食物。
適宜食物:馬鈴薯(洋芋、土豆、山藥蛋),紅薯(甘薯、地瓜、番薯),香菇,山藥,栗子,紅棗(大棗),雞肉,兔肉,豬肚(豬胃),牛肚(牛百葉),羊肚(羊胃),牛肉,桂魚,泥鰍,糯米,扁豆,豇豆,蜂蜜。
不適宜食物:酒,腥,膻,膩,辛辣,生冷,生發(fā)類。
食療方:【陳皮油淋雞】
配方: 公雞1只(約1500克),陳皮20克。
制法: 清水1000~1500毫升,加入一半陳皮及姜、蔥、花椒、鹽少量,把洗凈的雞放入煮至六成熟,撈出。鹵汁入鍋,燒沸,再入雞,用文火煮熟,撈出待用。鍋內(nèi)留鹵汁少許,放入10~30克冰糖及少許味精、鹽收成汁,涂抹在雞表面上。菜油入鍋內(nèi),燒熟,另一半陳皮,切絲炸酥。將雞倒提,用熱油反復(fù)淋燙至顏色紅亮為度,再往雞的表面抹上麻油,然后切成小塊裝盤,撒上炸酥的陳皮絲即成。
功效: 理氣開胃。
用法: 佐餐食用。
【二綠茶】
配方: 綠萼梅6克,綠茶6克。
制法: 上二味,沸水沖泡5分鐘即可。
功效: 疏肝理氣,和胃止痛。
用法: 每日1劑,不拘時(shí)溫服。
【金橘飲】
配方: 金橘200克,白蔻仁20克,白糖適量。
制法: 金橘加水用中火燒5分鐘,再加入白蔻仁、白糖,用小火略煮片刻即可。
功效: 疏肝解郁,調(diào)和脾胃。
用法: 每日1劑,或隨意食之。
【胡蘿卜炒陳皮瘦肉絲】
配方: 胡蘿卜200克,陳皮10克,瘦豬肉100克。
制法: 胡蘿卜切絲,豬肉切絲后加鹽、黃酒拌勻,陳皮浸泡至軟切絲。先炒胡蘿卜至成熟后出鍋,再用油炒肉絲、陳皮3分鐘,加人胡蘿卜絲、少許鹽、黃酒同炒至干,加水少量燜燒3~5分鐘,撤入香蔥即成。
功效: 寬胸理氣。
用法: 佐餐食用。
治胃先治肝,肝平胃自安!~
2015-12-08 李雅君胃腸中心
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治胃先治肝,肝平胃自安!
這是老中醫(yī)留下的一句古話,在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些胃腸病患者,來(lái)看病的時(shí)候情緒表現(xiàn)的非常激動(dòng),經(jīng)常是埋怨醫(yī)生,埋怨藥品,說(shuō)自己患病多少多少年了,吃了很多很多的藥品,可是仍然沒有收到理想的治療效果。
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這是為什么呢?
就我們?cè)谂R床上的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,主要是患者患病以后情緒的波動(dòng)很大,往往是服用一種藥品沒有幾天,一旦沒有收到良好的治療效果,就很快換用其他的藥品,而且也只僅僅是對(duì)癥治療,根本沒有尋求疾病的發(fā)病原因,在這我要告訴大家,胃腸病和情緒的關(guān)系是非常密切的,如果我們的患者朋友只針對(duì)于疾病的現(xiàn)有癥狀治療的話,那也只能是起到緩解癥狀的作用,根本達(dá)不到徹底的治療。
很多的胃腸病患者患病以后情緒都會(huì)比較的低落,但這往往也是病情加重的一個(gè)重要原因,反過(guò)來(lái)講,很多的患者本來(lái)胃腸病已經(jīng)沒有什么明顯的癥狀了,但是突然遇到情緒的波動(dòng)之后又引發(fā)了疾病的反復(fù)。
所以在這要提醒我們患有胃腸病的朋友,一定在日常生活當(dāng)中要保持情緒的穩(wěn)定,情緒平穩(wěn)了,肝臟的疏泄作用會(huì)發(fā)揮的非常好了,體內(nèi)的陰陽(yáng)之氣能得以平衡了,那么患者胃腸病很快也就康復(fù)了。所以也就是說(shuō)治胃腸病的時(shí)候要先調(diào)整好肝臟的功能,肝臟的功能恢復(fù)正常了,胃腸病的問題也就迎刃而解了。
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