風(fēng)熱犯肺證是指風(fēng)熱外邪侵犯肺系,衛(wèi)氣受病所表現(xiàn)的證候。
主要臨床表現(xiàn):咳嗽,痰稠色黃,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,口干咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
病機(jī)分析:風(fēng)熱襲肺,肺失情肅則咳嗽,熱為陽邪,灼液成疾,因此痰稠色黃,肺衛(wèi)受邪,衛(wèi)氣抗邪故發(fā)熱,衛(wèi)氣郁遏則微惡風(fēng)寒,風(fēng)熱上擾,熱傷津液則口干,咽喉不利則咽痛,肺氣失宣,鼻竅不利,故鼻塞,風(fēng)熱灼律則鼻流黃濁。舌尖紅,苔薄黃為上焦有熱,脈浮數(shù)為風(fēng)熱犯肺之脈象。
相似證候的辨別:本證主要與燥熱犯肺、熱邪壅肺相鑒別。燥熱犯肺是僅指發(fā)生于秋季,且有明顯傷津的燥證。本證則無季節(jié)限制。熱邪壅肺與前兩者不同在于里熱證,而前兩者往往兼有表證,病程短。
辨證注意點:①風(fēng)熱表證;②突出的肺部癥狀。
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患者王某,出現(xiàn)咳嗽、痰粘、口苦、口渴、舌尖紅、苔黃膩
自然界的風(fēng)寒風(fēng)熱是通過人體皮膚、口鼻進(jìn)入人體,從而導(dǎo)致疾病的。風(fēng)熱經(jīng)人體口鼻入侵人體,如果進(jìn)入肺部,擾亂肺的呼吸功能,就能導(dǎo)致一系列的呼吸道癥狀。風(fēng)熱犯肺,呼吸不暢,會出現(xiàn)咳嗽。熱氣燒灼肺部,耗傷肺部津液,煉液成痰,會出現(xiàn)粘痰或者黃痰和口干口渴的表現(xiàn),還會出現(xiàn)舌苔黃膩。
肺在人體上部,主呼吸運(yùn)動,通過吸收并向下對人體輸送自然界的清氣,推動人體氣血運(yùn)轉(zhuǎn)。肝在人體下部,猶如人體風(fēng)輪,通過將人體下部的氣血向上推動,使人體下部氣血得以與人體上部交接,所以肝和肺的功能一升一降,相輔相成才能得以保證人體氣血周流運(yùn)行通暢。此患者感受風(fēng)熱,風(fēng)熱犯肺,肺的呼吸功能不暢,自然會影響到肺與肝之間功能的協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)。
所以肝受其連累也會出現(xiàn)問題,從而出現(xiàn)肝膽不和的口苦表現(xiàn)。肝膽不和古人稱為“少陽不和”,古人說少陽不和病的典型表現(xiàn)就是:寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩。而且“但見一證便是,不必悉俱”。也就是只要看見患者出現(xiàn)“寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目?!边@些癥狀當(dāng)中的一個,就可以斷定此人是少陽不和?;颊咄跄吵霈F(xiàn)了口苦,這是少陽不和病的典型表現(xiàn)之一,所以可以判定此人犯了少陽不和病,也就是肝膽不和。
所以綜合來看這個患者的 病機(jī) 就是,患者感受風(fēng)熱, 風(fēng)熱犯肺 ,而肺影響到肝膽,出現(xiàn) 肝膽不和 。
因此,在治療上就應(yīng)該一方面 將肺部的風(fēng)熱驅(qū)趕出體外 ,另一方面 調(diào)理肝膽功能 。
于是予以處方麻杏石甘湯來 清熱宣肺 ,將肺部的 熱邪祛除體外 ,以 恢復(fù)肺部呼吸功能 ,解除咳嗽、口干、痰粘、舌苔黃膩的表現(xiàn)。同時用黃連溫膽湯來 調(diào)理肝膽脾胃 ,患者舌紅苔黃膩,說明體內(nèi) 痰熱重 ,加膽星 瓜蔞 貝母 黃芩增強(qiáng) 清熱化痰 的效果,加桔梗 枳殼來宣降肺氣,增強(qiáng)恢復(fù)肺氣下降的功能。最終患者服完一副藥就康復(fù)了。
當(dāng)人體感受風(fēng)熱之邪之后,風(fēng)熱通過皮膚、口鼻進(jìn)入人體,順呼吸道入侵,如果侵犯喉嚨會出現(xiàn)咽喉干癢痛及咳嗽,如果侵犯肺部會出現(xiàn)咳嗽咳喘及粘痰口干等,針對病人表現(xiàn)出來的癥狀的不同予以不同的處方用藥。
你好,根據(jù)你的情況,我建議你可以試試服用
川貝枇杷糖漿(中智)
清熱宣肺,化痰止咳。用于風(fēng)熱犯肺、痰熱內(nèi)阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽、咽喉腫痛、胸悶脹痛;感冒、支氣管炎見上述證候者??诜?,一次10毫升,一日3次,如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
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