公元256年,晉代醫(yī)學(xué)家皇甫謐,克服疾病纏身的重重困難,系統(tǒng)地總結(jié)了晉以前歷代針灸學(xué)的經(jīng)驗,寫出了我國第一部針灸專著--《針灸甲乙經(jīng)》。
皇甫謐出身在富裕家庭,到他這一代已破落,家貧如洗。從小父母早亡,寄養(yǎng)在嬸嬸家中,但他仍沒有改變富貴家庭出身的破落子弟樣子。一向好吃懶做,不耐艱苦,成天游手好閑,直到20歲還是目不識丁,過著飯來張口、衣來伸手的生活。后來經(jīng)過嬸嬸的開導(dǎo)和老師的教育后,才發(fā)奮讀書。
正當(dāng)他戰(zhàn)勝了安閑逸樂的誘惑,感到生活有意義的時候,突然患了風(fēng)痹?。喊脒吷碜酉筢槾趟频仉y受,有時痛得起不了身,請了幾個醫(yī)生都認(rèn)為難治此病。他讀了《內(nèi)經(jīng)》、《針經(jīng)》、《明堂孔穴針灸治要》等醫(yī)書后,就在自己身上扎針,有些穴位刺不到就叫兒子進(jìn)針。就這樣,靠針刺、拔火罐、按摩,治好了自己的風(fēng)痹病。從此,他更努力鉆研,決心效法古人整理針灸典籍,要把有用的醫(yī)術(shù)繼承下來。他叫兒子、學(xué)生一起工作。東漢以后,由于戰(zhàn)爭頻繁,許多竹簡都已散失,抄本也殘缺不全,皇甫謐把各書中點滴的針灸資料都集中起來,逐條加以核對分折,并結(jié)合自己經(jīng)驗決定舍取。
當(dāng)時,晉武帝聞其名而詔他當(dāng)皇太子的老師。他為了完成大業(yè),辭掉了高官厚祿,并在婉言辭呈上向皇帝提出借書的要求?;噬蠟榱吮硎咀约菏?禮賢下士",居然送給他一批書?;矢χk十分高興,抓緊時間攻讀,又補充了不少針灸資料。
有時天氣不好,風(fēng)痹病復(fù)發(fā),不能執(zhí)筆,他就躺在床上口述,讓學(xué)生和兒子記錄。經(jīng)過幾年辛勞,終于在他42歲時,寫下了世界歷史上第一部針灸專著《針灸甲乙經(jīng)》。
這本書共12卷,128篇,書中對人體穴位進(jìn)行了科學(xué)分類,并補充了許多古書中沒有記載或沒有名稱的穴位,確定了349個針灸穴位。對每個穴位的治療作用、禁忌證、操作方法,書中都作了詳細(xì)介紹,還保存了大量過去散失掉的資料。這本書對我國針灸學(xué)起了承前啟后的作用,促進(jìn)了針灸學(xué)的發(fā)展,成為后世針灸學(xué)著作的典范。
公元5世紀(jì),《針灸甲乙經(jīng)》流傳到日本、朝鮮。公元7世紀(jì),日本也設(shè)立針灸科,用《針灸甲乙經(jīng)》做教材。所以這本書不只是我國最早最系統(tǒng)的針灸專著,而且在國際醫(yī)學(xué)交流中也起了很大的作用。
目錄1拼音2概述 1拼音 zhēn jiǔ xué de fā zhǎn
2概述 針灸學(xué)是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的一個重要專門學(xué)科。它發(fā)源于中國,后流傳國外,當(dāng)前已成為世界醫(yī)學(xué)的組成部分??脊虐l(fā)掘和文獻(xiàn)考證證明,針灸起源于中國原始時代的氏族公社制度時期。這個時期開始于十萬年前,一直延續(xù)到距今四千年前,它跨越了舊石器時代中晚期和從一萬年前開始的整個新石器時代。在這個時期里,先民們對自然界和人類自身的認(rèn)識逐步深化,制造石器日趨精致,用火技術(shù)不斷提高,這些都為發(fā)明針灸提供了條件。古書曾記載一些關(guān)于針灸起源的傳說,有的說是伏羲氏(或謂即太皞氏)“嘗草治砭”,有的說是黃帝“欲創(chuàng)九針……得歧伯而砭灸之法精”。伏羲代表先民們開始畜牧的時期,而太皞則是原始時代生活在我國東部夷族的首領(lǐng)。太皞和黃帝都是氏族公社制度時期的代表人物。
針法的原始工具是石器,稱為“砭石”。如《左傳》記錄公元前550年臧孫氏的一段議論:“美疢不如惡石”,漢服虔注:“石,砭石也”?!端貑枴氛f:“制砭石小大”,南北朝金元起注:“砭石者,是古外治之法,有三名,一針石,二砭石,三石,其實一也。 古來未能鑄鐵,故用石為針”。 可見砭石治病是起源于應(yīng)用石器的原始時代。大約在舊石器時代,先民們就懂得了使用尖狀器、刮削器之類的石器刺破癰瘍,排出膿血,使病痛緩解。到了新石器時代,由于掌握了磨制精巧石針的技術(shù),然后產(chǎn)生了專門的醫(yī)療工具砭石,并且擴大了應(yīng)用范圍,作為針刺治療之用。我國曾在內(nèi)蒙古多倫縣和山東省日照縣的兩個新石器時代遺址里分別發(fā)現(xiàn)過砭石,為針砭的起源提供了有力的證據(jù)。據(jù)《素問》記載: 砭石治病來源于我國東部沿海一帶以漁業(yè)為主的先民們,這同太皞氏發(fā)明砭法的傳說是吻合的。近年來,在我國山東省發(fā)現(xiàn)的一批東漢畫象石,內(nèi)有用針砭治病的題材,醫(yī)者作半人半鳥的形象,顯然是來源于氏族公社制度時期的圖騰崇拜。古代東夷族就是崇拜鳥圖騰的。至于灸法則是來源于我國北部以畜牧為主的人們,北部地區(qū)風(fēng)寒冰冽,先民們離不開烤火取暖,加上他們野居乳食的生活習(xí)慣,容易患腹部寒痛、脹滿等證,非常適于熱療。據(jù)文獻(xiàn)考證,先民們敲石取火,以及氏族公社制度晚期出現(xiàn)的骨卜,都喜用艾絨作為燃料,這同灸法的發(fā)現(xiàn)似有密切關(guān)系。
公元前21世紀(jì)到公元前476年,中國處于奴隸制度時代。砭石仍然是刺病的主要工具,但由于煉銅技術(shù)的進(jìn)步,也出現(xiàn)了青銅醫(yī)針。殷和西周甲骨文、金文里,有了關(guān)于針灸的象形文字,有的表示針刺人股,有的表示針刺人的腹背,有的表示灸人下肢。春秋時期名醫(yī)醫(yī)緩、醫(yī)和都精于針砭之術(shù)。據(jù)《左傳》記載,在公元前581年,醫(yī)緩曾給晉景公診病,認(rèn)為他已病入膏肓,針、灸、藥都無能為力。在這個時代,產(chǎn)生了陰陽、五行的哲學(xué)思想,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)γ}、血、精、氣、神等有了初步認(rèn)識,并且產(chǎn)生了人體與天地相應(yīng)的觀念,顯示了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的萌芽。
從戰(zhàn)國開始,我國進(jìn)入封建社會。生產(chǎn)力的提高和社會制度的變革,促進(jìn)了醫(yī)藥學(xué)從經(jīng)驗向理論的深化。隨著鐵器的推廣應(yīng)用,砭石逐漸地被金屬醫(yī)針?biāo)〈?,從而擴大了針刺的醫(yī)療實踐范圍,帶來了針灸學(xué)術(shù)的飛躍發(fā)展。當(dāng)時的金屬醫(yī)針有九種不同的形狀和用途,稱為“九針”,包括針刺和外科手術(shù)、 *** 等工具。1968年,在河北滿城一座公元前113年的墓葬中,出土過四根金針和五根殘損的銀針,為我國展示了九針的一部分原形。這個時期灸法也很盛行,都是應(yīng)用艾炷施行的燒灼灸法。當(dāng)時的醫(yī)家都掌握針灸技術(shù),例如,戰(zhàn)國初期的秦越人(扁鵲),曾針刺急救一位患尸厥證而病勢垂危的太子,被傳為醫(yī)史佳話。漢初的淳于意,在25人的診療記錄中就有4人用過刺灸方法治療。這個時期開始了對醫(yī)藥學(xué)的總結(jié),出現(xiàn)了一些醫(yī)藥論著,包括針灸學(xué)術(shù)著作。1973年,在長沙市馬王堆三號漢墓出土的帛書中,有兩種經(jīng)脈專著,大約撰于戰(zhàn)國時期,反映了經(jīng)絡(luò)理論的早期面貌?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》為祖國醫(yī)學(xué)理論體系奠定了基礎(chǔ)。書中除了闡述中醫(yī)基礎(chǔ)理論以外,有多篇論述了經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺灸法及一些疾病的針灸治療。其中的《靈樞》尤詳于針灸,故又名《黃帝針經(jīng)》。
東漢、三國及兩晉南北朝時期,針灸又有了進(jìn)一步發(fā)展。華佗每當(dāng)針灸,取穴不過一兩處,并且很注意針感傳導(dǎo),著有《枕中灸刺經(jīng)》(佚)。張仲景的《傷寒雜病論》中,也多次提到了刺灸、燒針、溫針等法,注意針?biāo)幗Y(jié)合,辨證論治?;矢χk在公元256~260年,將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《明堂孔穴針灸治要》等書的針灸內(nèi)容,匯而為一,去其重復(fù),撰成《針灸甲乙經(jīng)》一書。該書共收349穴,分為12卷128篇,按照臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)、腧穴、脈診、刺灸法、臨床各科病證針灸治療的學(xué)科次序加以編纂,成為一部最早的體系比較完整的針灸專書,對后世針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展影響巨大。這一時期,針灸專著明顯增多,而且出現(xiàn)了針灸腧 *** 。在公元6世紀(jì),針灸傳到了朝鮮、日本等國。
隋、唐兩代,是我國封建社會的經(jīng)濟(jì)、文化繁榮時期。著名醫(yī)學(xué)家甄權(quán)、孫思邈,都精通中醫(yī)各科,對針灸學(xué)術(shù)很有研究。唐 *** 在公元627~649年間,曾組織甄權(quán)等人進(jìn)行了校定針灸圖書的工作。孫思邈撰有《備急千金要方》、《千金翼方》等書傳世,書中廣泛地收入了前代各家的針灸治病經(jīng)驗,并且繪制了《明堂三人圖》,“其十二經(jīng)脈五色作之,奇經(jīng)八脈以綠色為之,三人孔穴共六百五十穴”,成為現(xiàn)知歷史上最早的彩色經(jīng)絡(luò)腧 *** (佚)。這個時期的針灸專著更加增多,而且有了針對專病的著作。如唐朝崔知悌的《骨蒸病灸方》,專門介紹灸治癆病方法;刊于公元862年以前的《新集備急灸經(jīng)》,是我國最早雕版印刷的醫(yī)書,專論急證的灸療法。從7世紀(jì)開始,針灸發(fā)展成為一門??疲_始有了“針師”、“灸師”等專業(yè)名稱。唐太醫(yī)署掌管醫(yī)藥教育,分設(shè)四個醫(yī)學(xué)專業(yè)和一個藥學(xué)專業(yè)。針灸是醫(yī)學(xué)專業(yè)之一,設(shè)“針博士一人,針助教一人,針師十人,針工二十人,針生二十人?!贬槻┦空平提樕?。
五代及宋、金、元時期,印刷術(shù)的廣泛應(yīng)用,促進(jìn)了醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)的積累,加快了醫(yī)藥學(xué)的傳播與發(fā)展進(jìn)程。在北宋 *** 的支持下,王惟一考訂了354個腧穴位置及所屬經(jīng)脈,增補了腧穴的主治病證,于1026年撰成《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,由 *** 刊印頒行,并且還刻上石碑,以便人們抄錄。1027年,王惟一設(shè)計的兩具銅人模型制成,外刻經(jīng)絡(luò)腧穴,內(nèi)置臟腑,作為教學(xué)和考試針灸師之用。這些成就和措施,促進(jìn)了經(jīng)絡(luò)腧穴理論知識的統(tǒng)一。這個時期,針灸專著和針灸名醫(yī)很多,形成了不同的針灸派別。有的特別講究刺法;有的極力推崇燒灼灸法。甚至為了防止燒灼痛而采用全身麻醉;有的親自觀察尸體解剖,主張用解剖學(xué)知識指導(dǎo)針灸取穴;有的提倡按時取穴。元代滑壽考訂經(jīng)絡(luò)循行及其與腧穴的聯(lián)系,著《十四經(jīng)發(fā)揮》(1341年)進(jìn)一步發(fā)展了經(jīng)絡(luò)腧穴理論。
針灸學(xué)術(shù)在明代發(fā)展到 *** ,研究的問題更加深入和廣闊。明代初期的陳會,中期的凌云,后期的楊繼洲,都是馳名全國的針灸學(xué)家。明代針灸的主要成就有: ①對前代的針灸文獻(xiàn)進(jìn)行了廣泛的搜集整理,出現(xiàn)了許多匯編性的著作。最有代表性的是《針灸大成》,內(nèi)容豐富,對后世針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展有很大影響。②針刺手法的研究。在單式手法的基礎(chǔ)上形成了二十多種復(fù)式手法,并且圍繞手法等問題展開了學(xué)術(shù)爭鳴。③灸法從用艾炷的燒灼灸法向用艾卷的溫?zé)峋姆òl(fā)展,14世紀(jì)開始出現(xiàn)艾卷灸法,后來發(fā)展為在艾卷中加進(jìn)藥物,辨證施灸。④對于歷代不屬于經(jīng)穴的針刺部位,進(jìn)行了整理,形成“奇穴”一類。
清代醫(yī)者重藥而輕針,針灸逐漸轉(zhuǎn)入低潮。18世紀(jì)吳· 謙等人奉敕撰《醫(yī)宗金鑒·刺灸心法要訣》,以歌訣和插圖為主,很切合實用。此外著述雖多,但都影響不大。1822年,清王朝竟以“針刺火灸,究非奉君之所宜”為理由,命令將太醫(yī)院針灸科永遠(yuǎn)停止。自1840年鴉片戰(zhàn)爭開始,中國淪為半殖民地半封建社會,針灸學(xué)術(shù)發(fā)展受到嚴(yán)重阻礙。有的西方殖民主義者甚至污蔑針灸是“醫(yī)療上的折磨”,把醫(yī)針叫做“致死的針”。國民黨 *** 從1914年開始,多次提出要廢止中醫(yī),并且采取了一系列限制中醫(yī)的反動措施,造成了針灸事業(yè)停滯不前。但是,由于廣大群眾需要針灸治病,所以這門學(xué)術(shù)得以在民間繼續(xù)流傳。
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