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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      象一頭小豬竄進(jìn)了胸腹……
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-11 09:48:45
        
      

        
      
           
      象一頭小豬竄進(jìn)了胸腹……
      這一天鐘醫(yī)生剛剛在門診坐定，就有一位中年女性急沖沖地走了進(jìn)來
      ，只見她一臉緊張的神色
      ，連聲叫著：“醫(yī)生
      ，快救敉我，找痛苦死了
      ，真不想活了!”
      “別著急
      ，請坐下慢慢說
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！辩娽t(yī)生引導(dǎo)就診者坐下
      ，開始仔細(xì)聽她的敘述
      。
      就診者姓李，今年40歲
      。她痛苦地說
      。“我一定是得了絕癥!要不然怎么會這么難受
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！?/p>
      “你覺得有哪些不舒服呢?”
      “太多了，渾身的感覺都不好
        。特別是最近這個月
        ，經(jīng)常覺得一股氣從小腹向上沖，有時到胸口
        ，有時到喉嚨
        ，有時這股氣還在肚子里亂竄，肚子有時也痛得厲害
        。真象一頭小豬竄進(jìn)了胸腹
        。還有，自己覺得一會兒冷一會兒熱的
        ，到了下午特別明顯
        ，多穿衣服照樣怕冷，發(fā)熱時量量體溫又正常
        。還有呢
      ，頭昏目眩，胃口不好，吃東西不消化
      ，胸也悶
      ，心也慌，多活動活動就啦得累
      ，氣很急
      ，脾氣也不好，容易煩
      ，經(jīng)常發(fā)火
      ，有時一下子就手腳冰涼，晚上小便多
      ，大便也不爽氣……總之
      ，太不舒服了。醫(yī)生啊
      ，這是不是癌岈?是不是已經(jīng)擴(kuò)散了呀?”
      鐘醫(yī)生讓患者平靜下來
      ，問：“這樣發(fā)作的情況有多久了?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
      “也就這幾個月
      。”
      “你有沒有作過檢查?比如心臟功能?”
      “怎么沒有?全查遍了
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！崩钆坑行┓薹薜卣f，從包里拿出一大迭各種檢查單
      。血象：正常
      ；肝腎功能：正常；胸片：正常
      ；B超：腹內(nèi)主要臟器均未見明顯異常
        ；血壓：正常；心電圖：正常
        ；心功能：基本正常
        ；腦血流圖：基本正常；甚至在李女士強(qiáng)烈要求下還查了cT和幾項腫瘤的指杯
        ，也是正常的
        。“那些醫(yī)生都說找沒病
        ，怎么會呢?一定是什么怪病
        。”
      聽到這里
        ，鐘醫(yī)生心里已經(jīng)明白了大慨
        ，他接著問：“最近你有沒有什么不順心的事情
        ？”
      李女士嘆了口氣，“哎!半年前我的父親過世了
        ，他以前身體很好
        ，突然得了肝癌，幾個月的時間就不行了
        ，太可怕了
        。癌癥是不是也有遺傳呀?我就一直擔(dān)心自己也有病。最近單位效益又不好
        ，我又怕下崗
        。孩子又不爭氣，看來考大學(xué)是沒希望了……”
      鐘醫(yī)生又看了看患者的舌象
        ，見其舌淡尖偏紅
        ，苔薄白，兩手脈象弦細(xì)
        。診斷基本上已經(jīng)明確
      ，便對李女士說：“你先不要緊張，從目前的情況和各項檢查指標(biāo)看
      ，你并沒有什么嚴(yán)重的疾病，況且癌癥并不遺傳
      。你的這種狀況
      ，傳統(tǒng)中醫(yī)稱作‘奔豚氣’病。說著
      ，給李女士開了一張疏肝理氣
      、調(diào)氣和血又兼清熱下氣的方子，并囑咐她除了服藥外
      ，一定要調(diào)理好自已的情緒
      ，不急不躁，不要胡亂猜疑
      ，平時在工作之外經(jīng)常放松一下自己
      ，和家人也多多交流。
      奔豚氣
      ，是由于氣機(jī)逆乩引起的疾炳
      。早在中醫(yī)古籍《金匱要略·奔豚氣病脈證治》中就有記載，顧名思義
      ，奔豚氣發(fā)作時
      ，病人的感覺就好象有一只小豬在胸腹中奔跑竄動，令人難以忍受
      。本病的起因多為驚恐與情志刺激
      。李女士的發(fā)病原因也與情志不和
      ，思慮過度有關(guān)。情志不和
      ，氣機(jī)郁結(jié)
      ，進(jìn)而逆亂為害，于是氣如“奔豚”
        ，到處攻竄
        。氣無處不在，無所不至
        ，所以氣機(jī)逆亂時
        ，除“奔豚”攻竄之外，還可出現(xiàn)腹痛
        、頭昏
      、煩躁、胸悶
      、心慌
      、四肢冷等癥狀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對“奔豚氣”這一疾病的機(jī)理還沒有完全搞清
      ，但認(rèn)為腹腔神經(jīng)叢機(jī)能紊亂
      、內(nèi)臟神經(jīng)功能紊乩或機(jī)體對兒茶酚胺反應(yīng)性增高都有一定關(guān)系，多見于神經(jīng)官能癥的患者
      ，也有一部分人有器質(zhì)性病變
      ，如心臟功能不全、腦血管沖經(jīng)病變導(dǎo)致的內(nèi)臟神經(jīng)功能障礙等
      。根據(jù)李女士的情況
      ，基本可排除器質(zhì)性疾病，通過中醫(yī)中藥治療及心態(tài)調(diào)整
      ，是完全能夠恢復(fù)健康的
      。
      摘自《上海中醫(yī)藥報》文/張葦航
      豬水腫病的臨床癥狀
      豬水腫病的主要臨床表現(xiàn)為，豬只突然發(fā)病
      ，不食
      ，眼瞼、頭部
      、頸部水腫
      ，嚴(yán)重的可引起全身水腫，指壓水腫部位有壓痕
      。發(fā)病初期有神經(jīng)癥狀
      ，表現(xiàn)興奮、轉(zhuǎn)圈
      、痙攣或驚厥
      、運動失調(diào)
      、糞尿減少，有的下痢
      ，體溫不高
      。各種刺激或捕捉時，觸之驚叫聲嘶啞
      ，倒地
      ，四肢亂動，似游泳狀
      。發(fā)病后期后軀麻痹
      ，經(jīng)過1～2天死亡，個別可能恢復(fù)
      。年齡稍大的豬
      ，病期可長達(dá)5～7天。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/37180.html.
      
          
      
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