• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      王叔和的《脈經(jīng)》
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-11 17:19:23
        
      

        
      
           
      王叔和的《脈經(jīng)》
      王叔和
      ，名熙
      ，晉朝高平（今山西高平人）人
      ，生于東漢建安十五年，即公元210年
      。他學(xué)識淵博
      ，為人誠實(shí)，做了當(dāng)時的太醫(yī)令
      。在中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上
      ，他做出了兩大重要貢獻(xiàn)，一是整理《傷寒論》
      ，一是著述《脈經(jīng)》
      。
      經(jīng)過連年的戰(zhàn)爭，許多書簡（當(dāng)時還沒有發(fā)明紙
      ，書都是寫在竹簡上的）都散落佚失或殘缺不全了
      ，即使是幾十年前才完成的《傷寒雜病論》也是同樣的命運(yùn)。作為太醫(yī)令的王叔和（太醫(yī)令相當(dāng)于今天的最高級醫(yī)院的院長）深知這部醫(yī)學(xué)醫(yī)著的偉大價值
      ，心中十分不忍
      ，便下定決心使這部曠世的奇書恢復(fù)其真正的面貌。于是他搜集仲景舊論
      ，到各地尋找該書的原本
      ，終于成功地得到了全本的《傷寒雜病論》，并加以整理和修復(fù)
      ，將其保留了下來
      ，就是我們今天見到的《傷寒論》。但書中只有傷寒部分的內(nèi)容
      ，沒有找到雜病的那一部分
      。直到唐朝，人們發(fā)現(xiàn)了一本已經(jīng)被蟲蛀了的小冊子
      ，里面的一部分內(nèi)容正與《傷寒論》相同
      ；另外還有一些內(nèi)容，是論述雜病的文句，當(dāng)時尚未見諸于世
      ，但其文風(fēng)和詞藻卻與《傷寒論》極為相似
      。從形式上來看，這本小冊子是一種摘抄本
      ，并非完整的內(nèi)容
      。雖然有些遺憾不能得到原本，但終究是一大收獲
      ，于是將傷寒部分的內(nèi)容刪去，將雜病部分整理出版
      ，取名《金匱要略》
      。雖然只是不完整的內(nèi)容，但這部分關(guān)于雜病的論述
      ，為后世醫(yī)家處理許多棘手的醫(yī)學(xué)問題提供了極大的幫助
      ，而王叔和對《傷寒論》的整理使得《傷寒論》能夠流傳至今，功莫大焉
      。
      第二大貢獻(xiàn)
      ，就是王叔和著成了《脈經(jīng)》，這也是繼《難經(jīng)》之后的一部脈學(xué)專著
      。診脈是中醫(yī)學(xué)的獨(dú)特診斷方法
      ，脈象也在診斷中占有非常重要的參考意義。在此書中
      ，王叔和對脈學(xué)的描述和闡釋深刻而細(xì)致
      ，可見他對于脈學(xué)的造詣之深。他將脈象分為24種
      ，其中對于每種脈在醫(yī)生指下的特點(diǎn)
      ，代表病證等等，都描述得十分貼切
      ，語言生動準(zhǔn)確
      ，非常實(shí)用。并與“平脈”（正常人的脈象）做了比較和區(qū)別
      。古時診脈是診三部九候的
      ，就是人迎（氣管雙側(cè)的頸動脈）、寸口（手臂外撓側(cè)動脈）
      、趺陽（足背動脈）三部
      ，每部三候脈共九候，診療時過程繁瑣
      ，患者還要解衣脫襪
      ，不太方便。王叔和將診脈法歸納整理，又大膽創(chuàng)新
      ，將這種方法改作了“獨(dú)取寸口”的寸口脈診斷法
      ，只須察看雙側(cè)的寸口脈，便可以準(zhǔn)確地知曉人身的整體狀況
      。
      這一重大的改革
      ，從表面上看是將診法簡單化了，但實(shí)際上
      ，這是在對于醫(yī)理深刻地推衍之后才有可能做到的一種創(chuàng)新
      ，豐厚的醫(yī)學(xué)知識和大量的臨證經(jīng)驗(yàn)才是革新的根本，而且此法至今仍在沿用
      ，幾千年來屢試不爽
      ，實(shí)實(shí)在在的是經(jīng)得起時間的考驗(yàn)，這一重大成功是大膽識與大學(xué)問的結(jié)晶
        。
      另外
        ，他還強(qiáng)調(diào)診脈時要注重患者的年齡、性別
        、身高
        、體型、性格等不同因素
        ，不可一成不變
        ，不能脫離實(shí)際情況。他在《脈經(jīng)》序言中提到
      ，診脈是很難掌握的
      ，“在心易了，指下難明”
      ，也就是將學(xué)會背會的脈學(xué)知識靈活準(zhǔn)確地應(yīng)用到實(shí)踐中是需要一個艱難的過程的
      。這句話也成了千百代醫(yī)家教授和學(xué)習(xí)脈學(xué)時的“警世”之言，對于業(yè)醫(yī)者來說
      ，幾乎不可不知
      。在脈診的艱苦學(xué)習(xí)中，習(xí)醫(yī)者也能充分體會重在臨床實(shí)踐
      ，不可紙上談兵的重要性
      。
      王叔和整理千古奇書《傷寒論》，著述傳世佳作《脈經(jīng)》
      ，在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史上
      ，是重大的成就。這位太醫(yī)令
      ，也堪稱難得的人才
      ，為學(xué)醫(yī)者作出了榜樣
      。在對于中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐過程中，先要遵古
      、博古
      、習(xí)古之書以繼承前學(xué)，才能知新
      、用新
      、創(chuàng)新理論以發(fā)揚(yáng)醫(yī)理，這才是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)
      ，宏揚(yáng)中醫(yī)事業(yè)的正道
      。
      脈經(jīng)的《脈經(jīng)》說明
      《脈經(jīng)》是中醫(yī)脈學(xué)著作。西晉王叔和著
        。撰年不詳
        。《隋書·經(jīng)籍志》最早著錄
        。刊行之后
        ，自晉至唐歷三百余年流傳不絕
        。宋代校正醫(yī)書局曾對此書進(jìn)行校勘
        。
      現(xiàn)存主要版本有：元天歷三年（1330）廣勤書堂刻本
        、明成化間據(jù)元泰定本翻刻本、明趙府居敬堂刻本
        、明萬歷三年（1577）福建刻本
        、清道光二十四年（1844）刊《守山閣叢書》本、清光緒十七年（1891）《周氏醫(yī)學(xué)叢書》本
        、清光緒十九年（1893）楊守敬?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？北镜取Ｈ嗣裥l(wèi)生出版
        、商務(wù)印書館
        、上海科技出版社分別出版了影印本和排印本
        。
      王叔和（約3 世紀(jì)）
        ，名熙。西晉高平（今山東鄒縣西南
        ，一說今山東濟(jì)寧）人
        。魏晉間醫(yī)學(xué)家。曾任晉太醫(yī)令
        。王氏性度沉靜
        ，博通經(jīng)方
        ，于診切之術(shù)有較深研究。鑒于前人撰集方書
      ，其有關(guān)脈學(xué)部分
      ，或混雜相涉，煩而難明
      ，于是考核遺文
      ，摭拾群論，采集前代醫(yī)家醫(yī)著如扁鵲
      、張仲景
      、華佗及《內(nèi)經(jīng)》、《四時經(jīng)》等論述脈學(xué)的內(nèi)容
      ，結(jié)合臨床實(shí)際
      ，撰成《脈經(jīng)》。
      此外
      ，王氏曾編次整理了張仲景之《傷寒雜病論》
      ，對保存古籍作出重要貢獻(xiàn)。另有《張仲景評病要方》1 卷
      、《論病》6 卷
      ，均佚。
      本書10卷
      ，97篇
      ，約8 萬字。
      卷1 主要論述24種病脈體象
      、脈理
      、診脈法，各種平脈
      ，疾病將瘥和難愈的脈候
      。
      卷2 論“關(guān)前”、“關(guān)后”的脈象以及寸口
        、人迎
        、神門等部位脈象的陰陽、虛實(shí)變化所主的臟腑經(jīng)絡(luò)病變
        ，寸
        、關(guān)、尺各部脈象主病與治療
        ，奇經(jīng)八脈的脈象主病
        。
      卷3 論臟腑的平、病
        、死脈
        。
      卷4 論遍診法與獨(dú)取寸口法的各部脈象主病
        ，雜病各種病脈，各種診虧損
      、決死生的脈候
      。
      卷5 輯扁鵲與張仲景脈法，扁鵲與華佗察色與聞聲要訣
      。
      卷6 論臟腑病機(jī)與病證
      。
      卷7 論汗、吐
      、下
      、溫、灸
      、刺
      、火、水等治法的適應(yīng)證與禁忌證
      、熱病諸證與死候
      。
      卷8 論雜病脈證和治法。
      卷9 論婦人
      、小兒諸病證的機(jī)理
      、脈證與預(yù)后。
      卷10為“手檢圖三十一部”
      ，然圖已亡佚，唯存論脈的“前
      、后
      、左、右
      、上
      、下、中央”診法及諸種脈象主病等內(nèi)容
      。
      《脈經(jīng)》是現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著
      。本書在學(xué)術(shù)上的主要特點(diǎn)，一是對脈象的系統(tǒng)歸納
      。第一次把病脈歸納為浮
      、芤、洪
      、滑
      、數(shù)、促
      、弦
      、緊
      、沉、伏
      、革
      、實(shí)、微
      、澀
      、細(xì)、軟
      、弱
      、虛、散
      、緩
      、遲、結(jié)
      、代
      、動二十四種。并對每種脈的體狀
      、搏動征象及其變化
      ，都作了具體描述，豐富了中醫(yī)診斷學(xué)的內(nèi)容
      ，使脈學(xué)系統(tǒng)化
      。二是保存了大量古醫(yī)籍內(nèi)容?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！睹}經(jīng)》中“撰集岐伯以來
      ，逮于華佗，……其王阮傅戴
      ，吳葛呂張
      ，所傳異同，咸悉載錄”
      。
      在脈學(xué)上保存了晉以前大量的有關(guān)診脈方法
      、脈象病理、脈診意義等方面的資料
      ，成為后世脈學(xué)研究的重要參考
      。同時，書中幾乎轉(zhuǎn)錄了張仲景《傷寒雜病論》的全部內(nèi)容
      。成為《傷寒論》
      、《金匱要略》的古傳本之一，對研究仲景學(xué)說有重要價值
      。
      《脈經(jīng)》的成就和學(xué)術(shù)價值
      ，很早就被確認(rèn)
      。后世的脈學(xué)著作，可以說都是在《脈經(jīng)》基礎(chǔ)上的發(fā)展
      。托名五代高陽生撰的《王叔和脈訣》
      ，取材于《脈經(jīng)》而重新編次，以歌訣形式闡述脈理
      ，易于講授和學(xué)習(xí)
      ，在相當(dāng)長時間中，流傳廣泛
      ，影響超過原書
      ，故有“脈訣出而脈經(jīng)隱”之說法，并產(chǎn)生出不少《脈訣》的派生著作
      。1984年人民衛(wèi)生出版社出版的《脈校釋》
      ，對原書作了系統(tǒng)、全面的?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">、注釋，是迄今較完善的校注本
      。
      《脈經(jīng)》為西晉(公元265年～316年)王叔和編撰
      。這是中國醫(yī)學(xué)史上現(xiàn)存第一部有關(guān)脈學(xué)的專書，是公元三世紀(jì)以前中國有關(guān)脈學(xué)知識的一次總結(jié)
      。 　 
      《脈經(jīng)》全書共十卷
      ，九十八篇，將脈象歸納為浮
      、沉
      、遲、數(shù)等24種
      ，根據(jù)形體辨別，闡明其所主病證
      ，結(jié)合望
      、聞、問三診加以研究
      。雖然《脈經(jīng)》是一部綜合前代脈學(xué)成就的著作
      ，但由于它篇幅簡練、集中
      ，便于學(xué)習(xí)
      ，在中國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，有著十分重要的位置
      ，在國內(nèi)外影響極大
      。如唐代太醫(yī)署就把它做為必修課程
      ，日本古代醫(yī)學(xué)教育也把它當(dāng)作必修課。
      該書著成后
      ，就陸續(xù)傳到中國西藏地區(qū)
      ，對藏醫(yī)學(xué)的相關(guān)學(xué)科起著重大的影響。通過這里
      ，中國脈學(xué)又傳入印度
      ，并輾轉(zhuǎn)傳入阿拉伯國家，對西歐脈學(xué)的發(fā)展也有所影響
      。如：古波斯（伊朗）由拉·阿·阿爾哈姆丹（1247～1318）編寫的一部波斯文的醫(yī)學(xué)百科全書《伊兒汗的中國科學(xué)寶藏》（十三世紀(jì)～十四世紀(jì)初）一書中
      ，就有王叔和的名字，其中脈學(xué)方面的內(nèi)容也與《脈經(jīng)》相似
      。中世紀(jì)阿拉伯醫(yī)圣阿維森納（980～1037）的《醫(yī)典》中有關(guān)脈學(xué)的內(nèi)容
      ，也多大同小異，可見《脈經(jīng)》在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展史上影響之深遠(yuǎn)
      。
      現(xiàn)存版本較早的有天歷三年廣勤書堂刻本
      。其后歷明清諸代，直至現(xiàn)代
      ，各種刻本
      、排印本等等，計(jì)有數(shù)十種之多
      。其中如清守山閣叢書本較有影響
      ，新中國成立后，有商著印書館鉛印本
      ，人民衛(wèi)生出版社
      、上海衛(wèi)生出版社，上?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？萍汲霭嫔绲扔坝”?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。
      

      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/37672.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享
        ，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處
        ，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的
        ，請聯(lián)系管理員
        ，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
        ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益
        ，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時間予以刪除
        ，并同時向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      牽引術(shù)后緣何會便秘
      
                        
      牽引術(shù)后緣何會便秘我因患腰椎間盤突出癥
        ，前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療，可我不明白的是
      ，為什么做過手法后
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
      
                        
      哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些，可怎樣才能如愿呢
      ？專家們提示
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      春季吃野菜　時尚又抗癌
      
                        
      春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了，各種野菜長得蓬蓬勃勃
      。隨著人們生活水平的提高
      ，吃野菜也成為時尚之舉。野菜的吃法很多
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛牙痛
      
                        
      每年冬季
      ，尤其是在氣溫驟降的天氣里，到牙科就診的就會明顯增多
      。是為什么呢
        ？一般來說，引起牙痛的主要原因是口腔疾病
        ，如齲齒、急性牙髓炎
        、牙周炎
        、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過敏、牙齒隱裂或根折等
        。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                        
      近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛，不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
        ，還進(jìn)一步用于慢性胃炎
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
      
                        
      《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報》報道
        ，最近
        ，美國的研究人員提出，新近確診為乳腺癌的女性患者