這是一片廣袤而神奇的土地:平均海拔3000米以上,高寒缺氧,氣候多變,日照時間長,紫外線強,空氣純凈度高,光合作用好……
這是一些耳熟能詳的名字:麝香、冬蟲夏草、鹿茸、藏茵陳、紅景天、秦艽……
當這些名字和這片土地相結合,經過長時間的傳統(tǒng)方式繼承和現代技術培植以后,一個新興的朝陽產業(yè)——青海中藏藥便應時而生,并隨著一批知名中藏藥品牌的樹立,走出了省門,走向了世界。
中藏醫(yī)藥:衛(wèi)生事業(yè)中不可或缺的重要部分
在玉樹藏族自治州結古鎮(zhèn)禪古寺村,67歲的巴桑扎西是遠近聞名的好“曼巴”,每天牧民們或騎著馬或走路,不遠十幾里路趕來看病,慕名趕來醫(yī)治的甚至還有城里的人們。
在都蘭縣察汗烏蘇鎮(zhèn)東山根西村,村醫(yī)顏生輝的中藥也很受鄉(xiāng)親們信任,到這里看病的人有65%以上的選擇中藥。而這個村衛(wèi)生室的中藥品種達到了360多種,幾乎和一個縣級綜合醫(yī)院的品種相媲美……
在青海湖畔、祁連山下、湟水谷地……中藏醫(yī)藥以其鮮明的特色療效和相對低廉的服務價格,越來越受到了各族群眾的歡迎。截至目前,全省70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設有中藏醫(yī)科,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和60%以上的村衛(wèi)生室能提供中藏醫(yī)藥服務。我省中藏蒙醫(yī)醫(yī)療機構年門診服務140余萬人次,占全省總門診服務量的42.3%,住院服務5.5萬人次,占全省總住院服務量的34.4%。
據調查資料表明,青海天然藥物有1660種,中藏藥材占1294種,其中植物藥1087種、動物藥150種、礦物藥57種,有198個品種是國家和青海確定的重點品種。而且,由于生長的自然條件獨特,青海的一些特產、地產藥材具備有效成分多、生物活性強、低毒、無污染等特點,如麝香、冬蟲夏草、麻黃、貝母、鹿茸、甘松、藏茵陳、鎖陽、紅景天、秦艽、大黃等,以其良好的藥用質量久負盛譽,馳名中外。
青海省委、省政府始終把發(fā)展中藏醫(yī)藥事業(yè)擺在十分重要的位置,對中藏醫(yī)藥工作采取“特事特辦”的原則,提出把青海建設成為全國藏醫(yī)藥學術繼承發(fā)展的重要地區(qū),把發(fā)展中藏醫(yī)藥納入法制化軌道,并先后制定了許多優(yōu)惠政策,促進中藏醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。省九屆人大二次會議提出,要把高原特有的中藏藥加工業(yè)發(fā)展成為我省最具特色的戰(zhàn)略產業(yè)。全省中藏醫(yī)藥機構認真落實會議精神和要求,積極開展中藏藥的研發(fā)、生產,推動中藏醫(yī)藥工作邁上新臺階。
全省中藏醫(yī)藥工作緊緊圍繞質量和效益這一中心,不斷加強內涵建設,發(fā)揮特色優(yōu)勢,通過加強基礎設施、人員培訓、科學管理、提高綜合服務質量和技術水平等工作,促進了中藏醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、生產機構的建設和發(fā)展,基本形成了中藏醫(yī)藥的醫(yī)療、預防、保健、康復服務網絡和教育、科研、生產、銷售體系。2007年,藏醫(yī)放血療法被列入青海省非物質文化遺產保護名錄;2008年,藏醫(yī)藥浴療法被列入國家級非物質文化遺產保護名錄。同時,以中藏醫(yī)藥產品開發(fā)和研究為依托的中藏醫(yī)藥生產企業(yè)如雨后春筍般崛起。目前,全省共取得國家批準文號的中藏藥品種500余個,在中藏藥品種中,藏藥品種占80%。全省現有中藏藥生產企業(yè)21家,年產值達6億元。
朝陽產業(yè):蓄勢進取謀發(fā)展
近年來,
省衛(wèi)生廳大力推進???專病)建設工作力度,全省共建設國家中醫(yī)藥管理局局級重點???個,省級重點專科基地25個,州(地、市)級???2個,創(chuàng)建省級重點實驗室、省級特色專科6個,有20個科室被評為省內知名科室,各類??撇〈舱贾胁蒯t(yī)病床總數的37%。通過???專病)的建設,中藏醫(yī)藥特色和優(yōu)勢得到了有效發(fā)揮,特別是在中藏醫(yī)藥治療Ⅱ型糖尿病、酒精性肝炎、混合痔、類風濕性關節(jié)炎、婦科病、皮膚病等疾病方面有了突破性進展,形成了獨具特色和優(yōu)勢的學科群和研究方向。
同時,還組織實施了“振興工程”、“兩培雙帶”等項目,培養(yǎng)學科帶頭人和??茖2〖夹g骨干180名,培養(yǎng)中西醫(yī)結合、藏醫(yī)碩士研究生17名;實施了“青海省名院、名科、名醫(yī)建設工程”,共建設中藏醫(yī)名院6所,中藏醫(yī)名科24個,培養(yǎng)中藏醫(yī)名醫(yī)44名。2006年,國務院學位委員會批準青海大學醫(yī)學院民族醫(yī)藥學(藏醫(yī)藥學方向)博士學位授予點。從而使全省中藏醫(yī)藥科研創(chuàng)新能力不斷增強。2002年—2007年,我省共承擔省部級科研課題21項,承擔地廳級科研課題40余項;省藏醫(yī)藥研究所藏藥藥理實驗室和藏藥分析實驗室被確定為國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技實驗室,省藏醫(yī)院被國家食品藥品監(jiān)督管理局確定為國家藥品臨床研究基地,專門開展中藏藥新藥的臨床研究。我省還計劃將中藏醫(yī)藥服務納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療、新型農村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃之中,合理配置中藏醫(yī)藥資源。
據了解,我省還將繼續(xù)加大州縣兩級中藏醫(yī)醫(yī)院基礎設施建設的投入,完善州縣兩級醫(yī)院服務功能。加強綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藏醫(yī)藥工作,完善縣、鄉(xiāng)、村中藏醫(yī)藥服務網絡建設,進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中藏醫(yī)藥服務能力。在中藏醫(yī)藥進農村牧區(qū)工作中,使每一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有中藏醫(yī)科、配備中藏醫(yī)藥人員和中藏藥品,80%的鄉(xiāng)村醫(yī)生能運用中藏西醫(yī)兩法提供基本醫(yī)療服務;在中藏醫(yī)藥進社區(qū)工作中,使所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心能提供中藏醫(yī)藥服務,配置開展中藏醫(yī)藥服務工作所需的基本設施和體現中藏醫(yī)藥特色的診療設備,中藏藥飲片不少于250種,具有中級以上專業(yè)技術職務的中藏醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占醫(yī)師總數的30%,開展5種以上傳統(tǒng)的適宜的中藏醫(yī)藥診療方法。80%的社區(qū)衛(wèi)生服務站能提供中藏醫(yī)藥服務,中藏藥飲片不少于50種。
1.中國醫(yī)藥發(fā)展歷史藥行業(yè)與人的生命密切相關,只要生命不息,醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展就永不停止。由于人類在生存發(fā)展的過程中不斷出現疑難頑癥,促使醫(yī)藥業(yè)不斷進行科學技術研究。因此,醫(yī)藥行業(yè)是一個不斷向前的朝陽行業(yè),永遠沒有成熟期;同時也是高技術、高投資、高風險、高收益的行業(yè)。
據測算,醫(yī)療保健產品的需求彈性系數為1.37,即生活水平提高1 個百分點,醫(yī)療消費水平增加1.37個百分點。
可見醫(yī)療消費水平的增長速度高于居民生活水平的增長速度。醫(yī)藥產品是直接面向消費者的終極產品,通過醫(yī)院或醫(yī)藥商店轉移到消費者手中,馬上進入消費領域,因而直接受到居民醫(yī)療保健需要的影響,也即居民生活水準的提高會很快體現在對醫(yī)藥保健品需求的提高上,而且后者的提高大于前者,近兩三年來保健品市場的迅速擴大即是一個例子。
我國是世界上最大的發(fā)展中國家,人口總數占全球的20%,預計到2000年中國人口將增長到13億,2010年則將達到14億;人口的自然增長和社會的逐步老齡化,使醫(yī)藥的需求量增大。特別是占80%的農村人口,目前僅享有20%的醫(yī)療衛(wèi)生和藥品資源,隨著農村經濟的發(fā)展和農民生活水平的提高,人們的醫(yī)療保健意識不斷增強,使農村醫(yī)藥市場具有根強的擴張潛力。從人均水平看,我國居民的醫(yī)藥消費水平仍處低位。1994年我國人均用藥7美元,僅為日本的1.6%,法國的2.2%, 美國的2.3%,也遠不及波蘭、墨西哥、南非等國,在世界上處于低下水平,因此, 我國醫(yī)藥市場的增長速度必定高于國際醫(yī)藥市場的增長速度,尤其是隨著居民醫(yī)療保健知識的豐富和醫(yī)藥商業(yè)的發(fā)展,市場對非處方藥的需求會有很大增長。這是我國醫(yī)藥行業(yè)能夠持續(xù)發(fā)展的基本背景。
廣義的醫(yī)藥行業(yè)涉及化學藥品、中(成)藥、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、醫(yī)藥商貿等,在本文中所討論的醫(yī)藥行業(yè)和上市公司主要指生產藥品(包括中西藥)的企業(yè)。
2.中國醫(yī)學發(fā)展史通俗中國醫(yī)學史話
——任應秋
勞動人民創(chuàng)造了醫(yī)藥——最早的醫(yī)藥演變情況
祖國醫(yī)學分科的開始——殷周時代的醫(yī)藥發(fā)展情況
反對迷信的杰出醫(yī)生——周代名醫(yī)扁鵲
向著預防為主的方向前進——古代的衛(wèi)生防疫措施
第一次發(fā)現血循環(huán)——“內經”在解剖生理學上的貢獻
首次用麻醉劑作大手術的外科醫(yī)生——漢代名醫(yī)華佗
偉大的臨床醫(yī)學家——張仲景相他的“傷寒論”
切脈和針灸術的進一步發(fā)展——王叔和、皇甫謐的成就
傳染病學專家——晉代名醫(yī)葛稚川
重視婦幼保健工作的醫(yī)生——孫思邈和“千金方”
中外醫(yī)藥學術交流時期——從漢至唐(公元前206~公元907)
醫(yī)學教育的發(fā)達和形象教學——從劉宋到趙宋的時期
醫(yī)院的建立——病坊
醫(yī)藥學術的爭鳴——金元四大家
牛痘接種的先聲——人痘術的發(fā)明和外傳
世界馳名的藥物學家——李時珍和“本草綱目”
傳染病治療學的內容豐富了——濕熱學派的成就
重視尸體解剖的醫(yī)生——王清任和“醫(yī)林改錯”
理學療法專家——吳尚先的成就
3.我國醫(yī)藥事業(yè)建國60年發(fā)展史 《相關的》從1978年到2007年,我國經濟實現了跨越式發(fā)展,國內生產總值從3645.2億元增長到246619億元,年均增長速度接近10%,經濟總量躍升至世界第四位;糧食、棉花、肉類、鋼鐵、煤炭、化肥、水泥等主要農產品和工業(yè)品產量居世界首位;進出品貿易總額從206.4億美元提高到21738億美元,成為世界第三大貿易國;外匯儲備由1.67億美元增加到15282億美元,位居世界首位;城鎮(zhèn)居民人均可支配收入由343.4元增長到13786元;農民人均純收入由133.6元增長到4140元。同時,政治建設、文化建設、社會建設也取得舉世矚目的成就,綜合國力顯著增強,國際地位不斷提升,社會主義現代化建設進入一個新的發(fā)展階段。
60年來,我國解決了13億人口的溫飽問題,基本上實現了小康水平,用60年的時間把貧困人口從兩億減少到2000多萬。一國兩制的成功,三峽工程建設的壯觀,神舟載人飛船升天的壯舉,西部開發(fā)的 *** ,奧運會的圓滿成功,兩岸三通的“團團圓圓”……無數偉大成就展現在我們面前,激勵著我們邁向下一個60年!
4.臨床醫(yī)學的發(fā)展史臨床醫(yī)學的發(fā)展史:
一、近代
16世紀文藝復興時期,醫(yī)學陳規(guī)被打破,產生了人體解剖學。17世紀,生理學建立。18世紀,病理解剖學建立。19世紀,細胞學、細菌學獲得長足發(fā)展?;A醫(yī)學和臨床醫(yī)學逐漸成為兩個獨立學科,數學、生物學、物理學、化學等方面的巨大進步為現代臨床醫(yī)學的產生奠定了堅實基礎。
17世紀的醫(yī)生西登哈姆(Sydenham T.,1624-1689)提出:“與醫(yī)生最有直接關系的既非解剖學之實習,也非生理學之實驗,乃是被疾病所苦之患者,故醫(yī)生的任務首先要正確探明痛苦之本質,也就是應多觀察患者的情況,然后再研究解剖、生理等知識,以導出疾病之解釋和療法?!蔽鞯枪返暮粲醌@得了人們的支持,醫(yī)生開始回到病人身邊,從事臨床觀察和研究。西登哈姆也被稱為“臨床醫(yī)學之父”。
18世紀,臨床教學興起。萊頓大學在醫(yī)院設立了臨床教學專用病床。臨床醫(yī)學家布爾哈夫(Boerhave H.,1668-1738)充分利用教學病床展開床邊教學,開創(chuàng)了臨床病理討論會(CPC)的先河。
這一時期逐漸形成了生物醫(yī)學模式。這一模式將健康看作宿主、環(huán)境和病因三者的平衡。每一種疾病都能從器官、細胞、生物大分子上找到可測量的形態(tài)和(或)化學變化,確定生物的和(或)物理的病因,從而進行治療。
二、現代
在第三次科技革命的影響下,20世紀醫(yī)學先后發(fā)生了三次革命,產生了現代臨床醫(yī)學。
第一次革命發(fā)生在三十年代到五十年代,標志為磺胺類藥物的發(fā)現、抗生素的發(fā)現和青霉素的大規(guī)模生產。
第二次革命發(fā)生在七十年代,標志為電子計算機X線斷層掃描機(CT)和磁共振檢查(MRI)的發(fā)明與應用。
第三次革命發(fā)生在七十年代后期,標志為利用遺傳工程生產生物制品(如生長抑素、胰島素、生長激素、干擾素、乙肝疫苗)。
伴隨著藥物學、治療學、分子生物學、免疫學、醫(yī)學遺傳學、器官移植技術、傳染病學、醫(yī)學影像學等學科的發(fā)展,生物醫(yī)學模式在七十年代逐漸過渡到生物-心理-社會醫(yī)學模式,從生物學、心理和社會三個因素綜合的看待健康與疾病,從多個方面實施綜合治療。
現代臨床醫(yī)學已經形成了分科專業(yè)化、發(fā)展國際化、技術現代化、學科相互滲透交叉等鮮明特點,與社會醫(yī)學、全科醫(yī)學的關系日益緊密,成為人類與疾病抗爭的最重要武器。
三、未來
作為與疾病直接對抗的科學,臨床醫(yī)學在未來將發(fā)揮更重要的作用,具體發(fā)展趨勢有四個:
應用分子生物學改造臨床醫(yī)學、臨床醫(yī)學與各種學科交叉融合、臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學相結合、老年醫(yī)學成為臨床醫(yī)學的重要研究課題。
5.醫(yī)療器械的發(fā)展歷史 醫(yī)療器械行業(yè)涉及到醫(yī)藥、機械、電子、塑料等多個行業(yè),是一個多學科交叉、知識密集、資金密集的高技術產業(yè)。
而高新技術醫(yī)療設備的基本特征是數字化和計算機化,是多學科、跨領域的現代高技術的結晶,其產品技術含量高,利潤高,因而是各科技大國,國際大型公司相互競爭的制高點,介入門檻較高。即使是在行業(yè)整體毛利率較低、投入也不高的子行業(yè)也會不斷有技術含量較高的產品出現,并從中孕育出一些具有較強盈利能力的企業(yè)。
因此行業(yè)總體趨勢是高投入、高收益。醫(yī)學影像設備是醫(yī)院醫(yī)療設備中不可或缺的組成部分,也是醫(yī)院綜合實力的重要體現,不僅為臨床診斷、治療提供重要保障,同時為臨床科學研究提供重要平臺。
影像設備作為一個綜合平臺,對醫(yī)院的發(fā)展起著重要推動作用。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和部分醫(yī)院設備的更新換代,最近幾年,我國醫(yī)療影像診斷設備的市場需求急劇增長,客觀上推動了我國醫(yī)療影像診斷設備行業(yè)的發(fā)展,在迅速發(fā)展的過程中,一些企業(yè)不斷地成長壯大,形成了一定的競爭力,國內自主生產的醫(yī)學影像診斷設備的市場占有率有所提高。
全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療器械,有15%左右都是20世紀70年代前后的產品,有60%是20世紀80年代中期以前的產品,它們更新換代的過程又是一個需求釋放的過程,保證未來10年甚至更長一段時間中國醫(yī)療器械市場的快速增長。伴隨改革開放的深入,國家支持力度不斷加大及全球一體化進程的加快,中國醫(yī)療器械行業(yè)更是突飛猛進的發(fā)展。
醫(yī)療器械作為醫(yī)藥行業(yè)的一個重要組成部分,對于消費者來說,醫(yī)療機構中醫(yī)療機械的配置情況是僅次于醫(yī)師配備的用來評判醫(yī)療機構的標準。國家對于醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展也是傾注了大量心血,但時至今日,我國醫(yī)療器械行業(yè)在高端產品領域中,本土企業(yè)的競爭力仍是不堪一擊。
醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術產業(yè),進入門檻較高。中國醫(yī)療機構的整體醫(yī)療裝備水平還很低,在全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療器械和設備中,有15%左右是20世紀70年代前后的產品,有60%是上世紀80年代中期以前的產品,它們更新換代的過程又是一個需求釋放的過程,將會保證未來10年甚至更長一段時間中國醫(yī)療器械市場的快速增長。
隨著改革開放的深入,國家支持力度的不斷加大以及全球一體化進程的加快,中國醫(yī)療器械行業(yè)更是得到了突飛猛進的發(fā)展?!吨袊t(yī)療器械行業(yè)市場前瞻與投資預測分析報告 前瞻 》顯示,2005年,中國已成為僅次于美國和日本的世界第三大醫(yī)療器械市場。
在2006年,中國醫(yī)療器械進出口額首超百億美元大關,進出口總值為105.52億美元,同比增長17.57%,累計順差額31.90億美元。2007年中國醫(yī)療器械進出口總額為126.97億美元,同比增長20.33%,全年貿易順差41.33億美元。
中國醫(yī)療器械行業(yè)同發(fā)達國家相比雖然存在差距,但是中國醫(yī)療器械的發(fā)展速度令世界都為之側目。中國最新研發(fā)的醫(yī)療器械產品也走在了國際醫(yī)療器械行業(yè)的尖端。
未來幾年內,中國將超過日本,成為全球第二大醫(yī)療設備市場。到2010年中國醫(yī)療器械總產值將達1000億元,在世界醫(yī)療器械市場上的份額將占到5%,到2050年這一份額將達到25%。
隨著國內企業(yè)研發(fā)力量的快速提高,以及市場重心從高科技向普及型轉移,國內產品的競爭力正逐步增強,為國內廠商拓展市場提供了難得的機遇??梢灶A見,未來中國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展空間十分巨大。
另外,在世界金融危機日趨嚴峻的背景下,為抵御國際經濟環(huán)境對我國的不利影響,2008年11月5日召開的國務院常務會議提出實行積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策,出臺十項更加有力的擴大國內需求的措施。2008年11月23日,衛(wèi)生部發(fā)布通報,在國家的新增1000億元中央投資安排里,安排專項投資48億元,用于支持農村衛(wèi)生服務體系建設。
“08年48億新增投入”新增農村醫(yī)械投資15億,加上“06年《規(guī)劃》”新增農村醫(yī)械投資67.71億,兩部分增量合計82.71億。這增量的82.71億主要投向農村醫(yī)療器械的采購,時間主要集中在2008年-2010年。
低端醫(yī)療設備將面臨巨大需求,成為率先受益的行業(yè)。醫(yī)療器械方面的專業(yè)性人才在我國的缺口還中比較明顯的,如一些高端產品的設計和研發(fā)基本都是國外的技術,而國內這方面所占有的市場份額是微量的一部,導致這些原因主要是的國內這方面的高級人才欠缺使得這方面我國和歐美國家還有一定的差距目前國內的醫(yī)療方面的人才主要是:醫(yī)療器械銷售,醫(yī)療器械維修,醫(yī)療器械注冊,醫(yī)療器械設計,結構工程師,硬件及醫(yī)用電子工程師和高分子方面的人員等.我國醫(yī)療器械企業(yè)數以萬計,截至2011年底,中國醫(yī)療器械行業(yè)規(guī)模以上企業(yè)有近900家,其中大型企業(yè)不到2%,中型企業(yè)148家,小型企業(yè)近700家,而規(guī)模以下企業(yè)更是不計其數。
主要的人才流動平臺有現場招聘會,人才市場,和網絡等,而網絡如今成為了求職者的主要求職途徑如:綜合性的:51job、中華、智聯;專業(yè)性的如: 醫(yī)藥英才網是當代求職者的首選.截止到2010 年,國家在農村衛(wèi)生服務體系建設項目中總投資額將達200 多億元人民幣,。
6.誰知道醫(yī)學的發(fā)展歷史醫(yī)藥從原始社會發(fā)展至今經過了漫長復雜的道路,其發(fā)展受生產力水平和生產關系的制約,更與自然科學和技術的進步以及哲學思想的發(fā)展有密切關系。
考古學家發(fā)現中國云南出土的距今 172萬年前的元謀猿人,已會使用石器,并會用火?;鸬氖褂貌粌H把人與動物分開,而且對衛(wèi)生也有重大的意義。
人類在依靠植物為生的長期過程中逐漸熟悉植物的營養(yǎng)、毒性和治療作用。中國古代稱藥物書為“本草”,英語中稱藥物為“drug”(即干燥的草木),這都說明藥物是起源于植物的。
有人認為最先被人認識的藥物是鎮(zhèn)痛藥(茄科植物)和對消化系統(tǒng)有 *** 的植物。不同地區(qū),發(fā)現的藥物也不同,中國人發(fā)現大黃有瀉下作用,麻黃能止喘;秘魯人用金雞納治療熱病。
由于生產工具的進步、弓箭的發(fā)明,人類開始了狩獵及畜牧。隨著狩獵和畜牧業(yè)的發(fā)展,一方面有了對損傷的簡陋救助法,如創(chuàng)傷、骨折、脫臼的治療;同時使人類認識了動物的營養(yǎng)價值,動物藥(如脂肪、血、骨髓以及各種器官如肝臟)也隨著出現。
畜牧經濟又使牧人觀察到植物對動物的作用,從而又促進了對植物藥的認識。如根據希臘史家的記載,牧人曾發(fā)現了藜蘆。
陶器和粘土器的出現,使煮鈑和炮炙藥物有了可能??傊辛巳祟惥陀辛酸t(yī)藥。
醫(yī)藥知識的起源是人類集體經驗的積累,是在與疾病斗爭中產生的。樸素的醫(yī)藥知識以后發(fā)展為醫(yī)學和藥學的過程,則與當時當地的哲學思想有密切關系,如中國的醫(yī)學受陰陽五行思想的影響,希臘的醫(yī)學受四元素思想的影響等。
古代的醫(yī)學 最初的奴隸制國家產生于大河流域的兩旁。埃及人在尼羅河流域,巴比倫人在底格里斯河和幼發(fā)拉底河流域,印度人在印度河和恒河流域,中國人在黃河流域,創(chuàng)造了自己的文化事業(yè)。
在奴隸社會,生產力比原始社會前進了一大步。奴隸的勞動使勞動分工成了可能,也為文化和科學的進一步的發(fā)展創(chuàng)造了條件,在奴隸社會便有了“職業(yè)醫(yī)生”的出現。
在奴隸社會,文化上的卓越成就之一是文字的發(fā)明。有了文字,古代奴隸制國家才留下大量醫(yī)學文獻。
隨著奴隸社會的發(fā)展和鞏固,醫(yī)學中的宗教色彩增多了。中國的《山海經》里記載:“巫彭”、“巫抵”、“巫陽”等都是神醫(yī);印度、埃及、巴比倫的醫(yī)學也籠罩著濃厚的宗教色彩。
奴隸社會的醫(yī)學文獻,多半出自僧侶之手。因此,這些文獻中含有許多迷信成分。
埃及的醫(yī)學 約公元前4000~3000年左右,埃及已形成奴隸社會,已有了相當發(fā)展的文化。他們認為一切歸神主宰,因此僧侶兼管為人除災祛病,宗教與非宗教的經驗醫(yī)學互相混雜在一起。
他們?yōu)榱蓑屩鹕眢w內的鬼怪,使用了催吐、下泄、利尿、發(fā)汗等法,并已知灌腸法。埃及富人因為迷信將死者遺體永久保存,約自公元前3000年左右已實行尸體干化法,用香料藥品涂抹尸體,是為“木乃伊”。
這對于人體構造的認識有很大的幫助,而且成為現代研究古代病理學的寶貴材料,另外埃及古代用紙草文寫成的醫(yī)書,現存5、6種。有名的是英國考古學家F.皮特里于1888~1890年在埃及發(fā)現的卡汗紙草書,寫于公元前2000~1800年,是婦科;史密斯氏紙草書約寫于公元前1700年,是外科;埃伯斯氏紙草書約寫于公元前1550年,是醫(yī)學通論。
印度的醫(yī)學 印度在公元前4000年末至前3000年初,形成了奴隸制社會?!栋⑤敺屯印酚涊d了醫(yī)藥和衛(wèi)生,是較晚期(公元前6世紀)的作品。
根據史料記載,印度的外科很發(fā)達,大約至遲在公元4世紀時就能做斷肢術、眼科手術、鼻的形成術、胎足倒轉術、剖腹產術等;印度人除應用植物藥外,還采用動物藥和礦物藥。由于毒蛇多,印度還有專門治蛇咬的醫(yī)生。
印度醫(yī)學認為健康是機體的三種原質──氣、粘液、膽汁正常配合的結果。以后希臘醫(yī)學的“四肢液說”影響了印度,使原有的三體液說增加了血液,成為“四大”學說。
印度古代最有名的外科醫(yī)生是妙聞(約生于公元前5世紀),最有名的內科醫(yī)生是阇羅迦(約生于公元1世紀)。 巴比倫和亞述的醫(yī)學 公元前3000年末和前2000年初,在兩河流域的中部,巴比倫形成了奴隸制國家。
直到公元前700年,亞述才征服了巴比倫。 巴比倫和亞述的占星術,與醫(yī)學有密切的關系。
他們認為身體構造,符合于天體的運行,這種人體是個小宇宙的觀念,與中國古代頗相似。他們重視肝臟,認為肝臟是身體之主要器官,并用于占卜(肝卜)、對祭祀所用動物的肝臟檢視極為精細。
約在公元前1700年已經有巴比倫王漢謨拉比制定的《法典》,其中有關于醫(yī)療法的規(guī)定,是世界最早醫(yī)療法律。其中規(guī)定:“奴隸因醫(yī)生手術而死亡或致盲目,醫(yī)生需賠償奴隸主全部或一半的奴隸身價,如果盲目或死亡者為紳士,則將醫(yī)生兩手切落作為處罰。”
巴比倫和埃及一樣,有兩種醫(yī)生,一種為僧侶,治病方法是咒文、祈禱;一種是有實際經驗的醫(yī)生,由平民擔任。 古希臘的醫(yī)學 公元前7~前6世紀,希臘從原始氏族社會進入奴隸制社會,希臘人吸收埃及、巴比倫的文化長處,加上自己的創(chuàng)造,在文化科學各方面都有較高的成就。
希臘醫(yī)學是后來羅馬以及全歐洲醫(yī)學發(fā)展的基礎。直到現在歐洲人所用的醫(yī)學符號:手杖和蛇,即源出希臘醫(yī)。
7.西醫(yī)的發(fā)展歷史 西醫(yī)發(fā)展概述 關于現今國人所說的西醫(yī)學,它的完整名稱是“近代和現代西方國家的醫(yī)學”,它起源于近代時期的西方國家,是近代時期的西方國家的學者在摒棄古代西方國家的醫(yī)學之后發(fā)展出來的。
由于它起源于西方國家,因此我們習慣的稱為西醫(yī)。在過去的中國被稱為新醫(yī),與舊醫(yī)(中醫(yī))相對立。
文藝復興以后,西方醫(yī)學開始了由經驗醫(yī)學向實驗醫(yī)學的轉變。1543年,維薩里發(fā)表《人體構造論》,建立了人體解剖學。
這既表明一門古老的學科在新的水平上復活,又標志著醫(yī)學新征途的開始。 17世紀實驗、量度的應用,使生命科學開始步入科學軌道,其標志是哈維發(fā)現血液循環(huán)。
隨著實驗的興起,出現了許多科學儀器,顯微鏡就是其中之一,顯微鏡把人們帶到一個新的認識水平。18世紀莫干尼把對疾病的認識由癥狀推到了器官,建立了病理解剖學,為研究疾病的生物學原因開辟了道路,此外,牛痘接種的發(fā)明,公共衛(wèi)生和社會醫(yī)學的一些問題引起人們的重視。
到了19世紀中葉,德國病理學家微爾嘯(Virchow)倡導細胞病理學,將疾病的原因解釋為細胞形式和構造的改變。細胞病理學確認了疾病的微細物質基礎,充實和發(fā)展了形態(tài)病理學,開辟了病理學的新階段。
19世紀下半葉巴斯德證明發(fā)酵及傳染病都是微生物引起的,德國人科赫(Koch R.)發(fā)現霍亂弧菌、結核桿菌及炭疽桿菌等,并改進了培養(yǎng)細菌的方法和細菌染色方法,大多數主要致病菌在此時期內先后發(fā)現。巴斯德還用減弱微生物毒力的方法首先進行疫苗的研究,從而創(chuàng)立經典免疫學,以后,在巴斯德研究所工作的俄國人梅契尼科夫(Mechnikovl I.)系統(tǒng)闡述了吞筮現象及某些傳染病的免疫現象。
在臨床醫(yī)學上,19世紀診斷學有了很大的進步,叩診法在臨床上推廣應用;雷奈克(Laennec R.)發(fā)明聽診器;許多臨床診斷輔助手段,如血壓測量、體溫測量、體腔鏡檢查都是在19世紀開始應用的。19世紀中葉以后,解剖學的發(fā)展和麻醉法、防腐法和無菌法的應用,對外科學的發(fā)展,起了決定性的作用,從此外科學開始迅速發(fā)展。
19世紀末期,體腔外科普遍發(fā)達,這樣許多臨床專業(yè)(如婦科、泌尿科、眼科等)中除進行內科處置外,外科方法也獲得重要地位。藥物學方面,19世紀初期,一些植物藥的有效成分先后被提取出來。
到19世紀末合成阿斯匹林,其后各種藥物的合成精制不斷得到發(fā)展。 19世紀,預防醫(yī)學和保障健康的醫(yī)學對策已逐漸成為立法和行政的問題。
勞動衛(wèi)生學、營養(yǎng)和食品衛(wèi)生學、學校衛(wèi)生學相繼產生。19世紀末葉和20世紀初,衛(wèi)生學中又劃分出社會衛(wèi)生學,它的目的是研究人民的健康情況,患病率和死亡率的原因以及與它們斗爭的方法。
此外,英國南丁格爾(Nightingale F.)1860年創(chuàng)立護士學校,傳播其護理學思想,提高護理地位,使護理學成為一門科學。 擴展資料: 西醫(yī)起源 在人類歷史的早期,醫(yī)學是以哲學形式出現的。
人類在對自身身體理解的基礎上,提出了各種各樣的醫(yī)學理論。古代西方國家的醫(yī)學起源于古希臘,它的它奠基人是希波克拉底,古代西方國家的醫(yī)學的“四體液學說”認為人體是由血液、粘液、黃膽液、黑膽液組成的,而且各個部分是相互聯系的,身體中充滿了各種液體,這些液體的平衡是機體賴以生存的基本條件,它們的平衡與否反映在氣色、氣質和性情上; 同時,古代西方國家的醫(yī)學還強調心與身、人體與自然的相互聯系,并非常重視保持健康,認為健康主要取決于生活方式、心理和情緒狀態(tài)、環(huán)境、飲食、鍛煉、心態(tài)平和以及意志力等因素的影響;古代西方國家的醫(yī)學體系要求醫(yī)生應當特別重視研究每個病人個體健康的特殊性和獨特性,所以它關注的是病人而不是疾病,強調的是病人和醫(yī)生之間的主動合作。
到十七世紀時,“四體液”學說遭到了猛烈抨擊,因為它被認為是沒有任何物質基礎的空洞理論。從此以后,西方國家的學者就摒棄了古代西方國家的醫(yī)學,采用正確的研究方法,在近代時期發(fā)展出了一門建立在科學和實驗的基礎上的全新醫(yī)學體系,這門學科就是近代和現代西方國家的醫(yī)學,也就是當今在全世界各國各民族發(fā)展的西醫(yī)學。
科學的進步使近代西方人認識到,大自然有著自己的運動規(guī)律,不能按人們的意愿或者猜想來解釋,而是只能用機械理論并以幾何和數學語言來表述清楚。這種機械論的觀點大大推動了醫(yī)學的發(fā)展,人們開始認為機體的不適并不隨個體的不同而不同,實際上任何疾病都是由于機體內受到某種傷害而引起的,藥物和外科手術可以治愈或者緩解疾病。
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