水腫是組織間隙過量積液的一種病理現(xiàn)象,它既可以成為病人就診時(shí)的一個(gè)主觀癥狀,又是可以通過物理檢查手段客觀獲取的重要體征。能夠引起水腫的疾病很多,由心、肝、腎臟疾病和營養(yǎng)不良引起的水腫,往往是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。而有些水腫不是疾病的征兆,是一種生理現(xiàn)象。
老年性水腫
人到老年機(jī)體衰老后,由于體內(nèi)組織器官功能減退,新陳代謝能力下降,使得具有結(jié)合組織中水分作用的皮下酸性黏液多糖類物質(zhì)增多,在這些綜合因素作用下而產(chǎn)生水腫。多發(fā)生于雙下肢,平臥或抬高下肢后水腫明顯減輕,無須治療。
睡眠性水腫
有些人由于眼瞼較疏松,睡眠時(shí)眼瞼活動(dòng)少,血流緩慢,局部毛細(xì)血管壓力增大,液體自然離開血管滲入疏松的眼瞼而產(chǎn)生水腫,這種水腫隨起床活動(dòng)后而逐漸消失。
肥胖性水腫
因皮下脂肪組織增多,機(jī)體對(duì)淺表靜脈的支撐作用減弱,血管易于擴(kuò)張,導(dǎo)致下肢血液瘀積,加上活動(dòng)少,靜脈血管壓力升高而引起水鐘。常以下肢多見,通過減肥,水腫逐漸減輕或消退。
旅游性水腫
因長時(shí)間行走,下肢靜脈回流受阻,毛細(xì)血管壓力增高而引起水腫,經(jīng)休息或平臥改變體位后即可很快消退。
藥物性水腫
因服用某些藥物,如睪丸酮、雌激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、氨硫脲等藥或某些中藥補(bǔ)品,都可引起藥物性水腫,停藥后水腫消失。
特發(fā)性水腫
多見于育齡婦女,病情多與患者情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)官能癥和肥胖有關(guān)。水腫的發(fā)生還常與月經(jīng)周期有關(guān)。
高溫性水腫
有些人在高溫環(huán)境下容易出現(xiàn)水腫,環(huán)境溫度降低后,水腫自然消失。近年來有人發(fā)現(xiàn),直立體位時(shí),體內(nèi)醛固酮分泌增加,造成暫時(shí)性水鈉潴留,也可引起水腫。
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