神經(jīng)性皮炎,中醫(yī)稱為“頑癬”。頑癬者,顧名思義,大多是頑固難愈的?!吨T病源候論》記載:“攝領(lǐng)瘡加癬之類,生于頸上,癢痛,衣領(lǐng)拂著即劇”。實際情況正是這樣,大多數(shù)“頑癬”患者的病灶確是發(fā)生在頸項部,此外,還有發(fā)生在肘窩、胳窩、前臂、股、小腿、后腰部、會陰和肛門周圍的。其癥狀多為:皮膚上出現(xiàn)聚結(jié)性扁平丘疹,呈圓形或多角形,大小如粟?;蚋吡涣?,沿皮脊方向擴(kuò)延,狀似席紋,皮膚變厚變硬,呈苔癬狀,劇癢。其病因多由情志不遂,悶郁不舒,心火過旺,以致氣血運(yùn)行失調(diào),凝滯于皮層;也有因脾臟濕熱,復(fù)感風(fēng)邪,蘊(yùn)阻肌膚而發(fā)病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,神經(jīng)性皮炎是因精神緊張,恐怖憂愁,或飲酒,吃辛辣過度,或環(huán)境突變而引起的代謝障礙。目前在臨床上中醫(yī)療法效果較好。
內(nèi)治法
血熱型:見于初發(fā)不久泛發(fā)性皮損。心中有火,血熱生風(fēng),風(fēng)盛則癢。癥見:成片紅色小丘疹,癢甚,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦滑。治宜涼血清熱,消風(fēng)止癢。
處方:生地30克,牡丹皮9克,赤芍9克,蒼耳子9克,白鮮皮9克,苦參9克,地膚子9克,黃芩9克,生甘草9克。水煎,日服一劑。
風(fēng)燥型:日久泛發(fā)型皮損。癥見:瘙癢無度,皮膚浸潤肥厚,呈苔蘚狀,舌淡苔凈,脈細(xì)滑。
處方:熟地黃12克,當(dāng)歸9克,白芍9克,牡丹皮9克,紅花9克,荊芥9克,苦參9克,白蒺藜9克,蒼耳子9克,白鮮皮9克。水煎,日服一劑。
風(fēng)盛型:見于彌漫性皮膚浸潤肥厚的皮損。癥見:幾年至幾十年頑固不愈,周身劇癢,狀如牛頸之皮,脈弦,舌質(zhì)紅,苔黃。
處方:烏蛇9克,蟬衣6克,荊芥9克,防風(fēng)9克,羌活9克,白芷6克,川蓮9克,黃芩9克,金銀花12克,生甘草6克。水煎,日服一劑。
成藥可用丹梔逍遙丸、秦艽丸、潤膚丸、瀉肝安神丸、六味地黃丸。
外治法
1.雄黃解毒散30克,百部酒120毫升,混勻燙后外涂。
2.大楓子油涂后,外敷五倍子粉。
3.普榆膏,止癢藥膏,10%黑豆餾油軟膏,均可外擦。(靳元祥)
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