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      蘿芙木中毒與解救
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-15 14:01:21
        
      

        
      
           
      Rauwolfia verticillata)
      【別名】蘿芙藤、蘿芙花
      、山馬蹄
        、羊屎子
      、野辣椒
      、紅果木等
      。
      【功效】鎮(zhèn)靜
      ，降壓
      ，活血止痛，清熱解毒
      。
      【不良反應(yīng)機(jī)制】蘿芙木中含生物堿
      ，有利血平、利新胺及蘿芙木堿等
      。中毒劑量可抑制血管運(yùn)動神經(jīng)出現(xiàn)血壓過低
      ，抑制中樞神經(jīng)，影響呼吸
      、體溫
      、意識和精神。自主神經(jīng)功能失調(diào)出現(xiàn)胃腸運(yùn)動及分泌功能增強(qiáng)
      ，周圍血管收縮力減弱等一系列癥狀
      。同時(shí)由于引起錐體外系統(tǒng)功能紊亂出現(xiàn)震顫麻痹
      。利血平有時(shí)可引起體內(nèi)水、鈉潴留
      ，導(dǎo)致心力衰竭
      ，嚴(yán)重時(shí)可致死。
      【不良反應(yīng)】中毒后主要表現(xiàn)為：惡心
      、頭昏
      、食欲不振、鼻塞口干
      、鼻粘膜出血
      、腹痛、腹瀉
      、腹脹、呼吸深而慢
      、血壓過低
      、心率減慢、瞳孔縮小
      、顏面潮紅
      、意 識不清、嗜睡
      、神經(jīng)過敏
      、蕁麻疹、瘙癢
      ，如長期應(yīng)用可出現(xiàn)泌尿道燒灼感
      ，感覺異常、焦慮
      、精神抑郁
      、震顫麻痹、和驚厥
      、眼肌麻痹
        ，有時(shí)似心絞痛樣發(fā)作。成人有乳汁異常分泌
        、月經(jīng)不調(diào)
        、性欲減退、陽痿等
        。對此過敏者偶可發(fā)生血小板減少性和不減少性紫癜及播散性紅斑性狼瘡等
        ，較大劑量的肌內(nèi)注射或靜脈注射可導(dǎo)致呼吸困難及明顯的呼吸減慢。
      【治療與解救】
      (1)用1：5000高錳酸鉀洗胃或用1％～2％鞣酸
        。服硫酸鈉導(dǎo)瀉
      。靜脈輸入5％葡萄糖鹽水
      。
      (2)對癥治療：如呼吸衰竭時(shí)可用呼吸興奮劑，如尼可剎米
      、山梗菜堿等
      。必要時(shí)人工呼吸，或給氧
      。
      (3)中藥治療：口服人參生脈飲30ml
      ，每2小時(shí)1次。甘草60g
      ，綠豆30g
      ，水煎服。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/42491.html.
      
          
      
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