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      鹵堿中毒與解救
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-15 14:04:56
        
      

        
      
           
      【別名】鹵鹽、寒石
      。
      【功效】強心
      ，利尿
      ，鎮(zhèn)靜
      ，消炎
      ，降血壓
      。
      【不良反應(yīng)機制】鹵堿有毒
      ，主要成分為二氯化鎂
      ，如誤服大量或濫用
      ，均可導(dǎo)致中毒
      ，其毒性與砷劑及重金屬鹽相似，能與細(xì)胞酶蛋白的巰基結(jié)合
      ，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)
      、橫紋肌、平滑肌及心臟均有明顯的毒性
      ，大量吞服鹵堿可引起消化道腐蝕及峻瀉作用
      。嚴(yán)重時心臟停跳而死。
      【不良反應(yīng)】中毒后出現(xiàn)惡心
      、嘔吐
      ，口腔、食管有燒灼感
      ，流涎
      、腹痛、腹瀉
      、頭暈
      、乏力，口唇
      、顏面
      、頸部及四肢發(fā)麻，肌肉震顫
      、痙攣
      、腱反射減弱，上行性麻痹
      ，舌肌及咽喉也麻痹
      ，吞咽、說話困難
      ，血壓升高
      、血鉀降低、心律不齊
      、異位節(jié)律
      ，最后呼吸肌麻痹及心臟停跳于收縮期而死亡。
      【治療與解救】
      (1)口服中毒后立即用大量溫開水洗胃
      ，然后灌服蛋清
      、乳汁、豆?jié){等
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？诜幱锰浚晕蕉疚?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。靜脈輸液
      。
      (2)應(yīng)用二巰基丙醇或二巰基丙磺酸鈉
      ，對鹵堿中毒效果較好。腎功能尚佳時給予利尿劑
      ，增加鎂離子的排泄
      。
      (3)對癥治療：
      1)如抽搐時，可用巴比妥類鎮(zhèn)靜劑
      。
      2)呼吸困難時
      ，給予吸氧，或用呼吸興奮劑
      ，必要時人工呼吸
      。
      3)血壓過高時，可吸入亞硝酸異戊酯
      。
      4)劇烈腹痛時
      ，可注射硫酸阿托品或口服顛茄片。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/42494.html.
      
          
      
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