臍部疾患（臍濕、臍瘡、臍血、臍突）

臍部疾患（臍濕、臍瘡、臍血、臍突）

臍部疾患（臍濕、臍瘡、臍血、臍突）

臍部疾患是指小兒出生后斷臍結(jié)扎護(hù)理不善，或先天性異常而發(fā)生的臍部病證。其中臍部濕潤(rùn)不干者稱(chēng)為臍濕；臍部紅腫熱痛，流出膿水者稱(chēng)為臍瘡，血從臍中溢出者稱(chēng)為臍血，臍部突起者稱(chēng)為臍突。古代醫(yī)籍對(duì)臍部疾患記載甚多，認(rèn)為臍濕、臍瘡、臍血發(fā)病與接生斷臍不當(dāng)有密切關(guān)系，臍突的發(fā)生與體質(zhì)因素有關(guān)。臍濕、臍瘡西醫(yī)學(xué)泛指新生兒臍炎，臍血西醫(yī)學(xué)稱(chēng)臍帶出血，臍突包括西醫(yī)學(xué)所稱(chēng)臍疝、臍膨出。

臍部疾患發(fā)生在新生兒期，一般預(yù)后良好。但是，臍瘡處置不當(dāng)亦可釀成敗血癥等重癥；若臍血與全身血液疾病有關(guān)，則病情較重。臍突患兒大多數(shù)預(yù)后良好，可治愈。

[病因病機(jī)]

產(chǎn)生臍濕、臍瘡的原因主要是由于斷臍后護(hù)理不當(dāng)，感受外邪所致。嬰兒洗浴時(shí)，臍部為水濕所侵，或?yàn)槟蛞航n；或臍帶未干，脫落過(guò)早；或?yàn)橐路Σ翐p傷等，使?jié)駶峤つw，久而不干者，則為臍濕。若濕郁化熱，或污穢化毒，則濕熱之邪蘊(yùn)郁，致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失和、氣滯血瘀，而致臍部紅、腫、熱、痛，進(jìn)而濕熱釀毒化火，毒聚成瘡，致臍部潰爛化腐，則為臍瘡。

導(dǎo)致臍血的病因可為斷臍結(jié)扎失宜所致，亦有因胎熱內(nèi)盛或中氣不足所致。斷臍時(shí)，臍帶結(jié)扎過(guò)松，可致血滲于外；結(jié)扎過(guò)緊，傷及血脈，亦可致血滲于外?；蛞蛱醿?nèi)盛，迫血妄行，以致斷臍不久，血從臍溢。部分患兒先天稟賦不足，中氣虛弱，脾不統(tǒng)血，亦可致臍血不止。

引起臍突的原因有內(nèi)因與外因兩大類(lèi)。內(nèi)因是由于初生兒腹壁肌肉嫩薄松弛，或先天發(fā)育不全，臍孔未全閉合，留有臍環(huán)，或腹壁部分缺損。外因?yàn)樘淇藿袛_，屏氣所致。啼哭口叫擾過(guò)多，小腸脂膜突人臍中，成為臍突，若腫物突起久不回納，致外邪侵入，可因邪毒化熱化火，致高熱；腹脹、腹痛等癥。

[臨床診斷]

1．有臍帶處理不潔，尿液及水濕浸漬臍部或臍帶根痂撕傷等病史。

2．臍帶根部或脫落后的根部見(jiàn)發(fā)紅、腫脹、滲液為臍濕；有膿性分泌物滲出，氣味臭穢者為臍瘡。

3．?dāng)嗄毢?，血從臍孔滲出為臍血。

4．臍部呈半球狀或半囊狀突出，虛大光亮，大小不一，以手按之，腫塊可以回納為臍突。

[辨證論治]

臍濕、臍瘡臨床上應(yīng)辨常證與變證。僅見(jiàn)臍部發(fā)紅，創(chuàng)面腫脹，有膿水滲出，一般情況尚好為常證；若臍部紅腫，有膿性或血性滲出，伴煩躁不寧，甚則昏迷抽風(fēng)為變證。

對(duì)臍血一病應(yīng)辨輕證、重證。輕證一般出血量少，患兒精神，吮乳俱佳，無(wú)明顯全身不適癥狀；重證則出血量較多，煩躁不安或萎靡不振，拒乳，甚而同時(shí)出現(xiàn)吐血、便血。

臍突包括西醫(yī)學(xué)所稱(chēng)的臍疝與臍膨出。臍膨出為先天性臍疝，除臍部突起外，往往伴有其他先天性畸形，如膀胱外翻、腸旋轉(zhuǎn)不全等。

治療臍濕、臍瘡以祛濕生肌、清熱解毒為總原則。若熱毒熾盛，邪陷心肝則涼血清營(yíng)，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚。配合外治法可增強(qiáng)療效。

治療臍血應(yīng)分清原因，不能見(jiàn)血止血。因臍帶結(jié)扎失宜所致，應(yīng)重新結(jié)扎；因胎熱內(nèi)蘊(yùn)，迫血妄行宜涼血止血；中氣不足，氣不攝血而致應(yīng)益氣攝血。

臍突的治療以外治為主，如年齡已逾2歲仍未痊愈，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

一、臍濕

證候：臍帶脫落以后，臍部創(chuàng)面滲出脂水，浸漬不干，或微見(jiàn)發(fā)紅。

分析：臍部為水濕或尿液浸漬，或?yàn)榉x毒之邪所侵襲，壅于肌表，故局部滲出脂水，浸淫不干。

治法：收斂固澀。

方藥：龍骨散。常用藥：龍骨、枯礬收斂燥濕。外用，干撒臍部。

若局部紅腫熱痛者，加金黃散清熱解毒。

二、臍瘡

證候：臍部紅腫熱痛，甚則糜爛，膿水流溢，惡寒發(fā)熱，啼哭煩躁，口干欲飲，唇紅舌燥。舌質(zhì)紅，苔黃膩，指紋紫。

分析：穢毒之邪侵入臍部，壅于肌膚，經(jīng)絡(luò)受阻，氣血凝滯，發(fā)為臍瘡。局部紅、腫、熱、痛，漸為糜爛化膿，潰則膿血流溢。風(fēng)火交織，邪毒內(nèi)攻，則見(jiàn)惡寒發(fā)熱，啼哭煩躁。

治法：清熱解毒，佐以外治。

方藥：犀角消毒飲加減。常用藥：金銀花、水牛角、甘草清熱解毒，防風(fēng)、荊芥、牛蒡子疏散風(fēng)邪，加黃連、連翹、蒲公英清解熱毒。局部外用金黃散。

大便秘結(jié)、舌苔黃燥加大黃通腑泄熱；臍部滲出混有血液加景天三七、紫草涼血止血；伴神昏、抽搐，加安宮牛黃丸或紫雪丹清心開(kāi)竅，平肝熄風(fēng)。

三、臍血

證候：斷臍后，臍部有血滲出，經(jīng)久不止，或見(jiàn)發(fā)熱、面赤唇焦、舌紅口干，甚則吐衄、便血、肌膚紫斑?；蛞?jiàn)精神萎靡、手足欠溫、舌淡苔薄、指紋淡。

分析：斷臍后，如臍帶結(jié)扎過(guò)松，可致血溢外出，啼哭時(shí)出血加重，靜止時(shí)稍止。如胎熱內(nèi)蘊(yùn)，逼血妄行，血循臍帶創(chuàng)U外溢，可見(jiàn)臍血鮮紅滲泄。脾虛氣不攝血，可見(jiàn)臍血色淡，緩滲不止。

治法：胎熱內(nèi)甚者清熱涼血止血，氣不攝血者益氣攝血，結(jié)扎松脫者重新結(jié)扎臍帶。

方藥：胎熱內(nèi)盛者用茜根散。常用藥：水牛角、生地、丹皮清熱涼血，赤芍；紫草、仙鶴草活血止血。

氣不攝血者用歸脾湯。常用藥：黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、山藥、大棗、當(dāng)歸、血余炭、藕節(jié)炭。

尿血加大薊、小薊；便血加槐花、地榆；形寒肢冷加炮姜炭。

四、臍突

證候：臍部呈半球狀或囊狀突起，虛大光浮，大如胡桃，以指按之，腫物可推回腹內(nèi)，啼哭叫鬧時(shí)，又可重復(fù)突出。臍部皮色如常，精神、食欲無(wú)明顯改變，亦無(wú)其他癥狀表現(xiàn)。

分析：腹壁肌肉嫩薄松弛，臍孑L未全閉合，留有臍環(huán)，啼哭叫鬧，壓力過(guò)高，致小腸脂膜突人臍中，故臍部光浮脹突。．

治法：壓臍法外治。

先將突出臍部的小腸脂膜推回腹內(nèi)，再以紗布棉花包裹光滑質(zhì)硬的薄片，厚墊臍部，外用紗布扎緊。

若脂膜突出過(guò)大，或不能回納，并見(jiàn)哭鬧不安，或年齡已逾2歲仍未見(jiàn)痊愈者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

[其他療法]

一、中成藥劑

1．小兒化毒散每服0．3—0．5g，1日2次。用于臍瘡。

2．云南白藥每服0．5g，1日2次。用于臍血。

3．三七片每服1-2片，1日2次。用于臍血。

二、單方驗(yàn)方

1．馬齒莧，每日5g，水煎。分3二4次服。用于臍瘡。

2．魚(yú)腥草、野菊花各5g，水煎。1日分3—4次服。用于臍瘡。

[預(yù)防護(hù)理]

一、預(yù)防

新生兒斷臍后，應(yīng)注意臍部殘端的保護(hù)，防止尿便及洗浴浸漬，保持清潔干燥。臍部殘端讓其自然脫落。保持內(nèi)衣和尿布的清潔、干燥、柔軟，如有污染，及時(shí)更換。

二、護(hù)理

換藥時(shí)要注意局部的消毒，若有干痂形成，切不可強(qiáng)剝，以免發(fā)生出血和傷及肉芽。防止臍瘡膿液外溢污染健康皮膚，造成其他感染。

減少嬰兒啼哭叫擾。若啼哭頻頻，腫物久不回復(fù)，應(yīng)注意檢查其原因，及時(shí)作出相應(yīng)處理。

[文獻(xiàn)摘要]

《儲(chǔ)病源候論·卷五十.兒雜病諸候》：“臍瘡候，臍瘡由初生斷臍，洗浴不即拭燥，濕氣在臍中，因解脫遇風(fēng)、風(fēng)濕相搏，故臍瘡久不瘥。風(fēng)氣人傷經(jīng)脈，則變?yōu)榘B也?！?/p>

《萬(wàn)氏家傳幼科指南心法·卷之上》：“生下忽然腫脹，臍間血水淋漓。斷臍將息大失宜，客水邪風(fēng)侵入。外用枯礬粘貼，速令干燥為奇?！?/p>

《幼幼集成·卷二》：“臍突者，小兒多啼所致也。臍之下為氣海，啼哭不止，則觸動(dòng)氣海，氣動(dòng)于中，則臍突于外。其狀突出光浮，如吹起者，控之則微有聲?！?/p>

[現(xiàn)代研究]

閆繼勤．復(fù)方天仙膠囊外敷治療新生兒臍炎30例．新中醫(yī)1996；（2）：53

復(fù)方天仙膠囊具有清熱解毒，祛腐生肌，止痛散結(jié)及活血化瘀的功效，局部用藥后，藥粉直接滲入感染灶，充分發(fā)揮治療作用，能使新生兒臍炎迅速痊愈，方便易行。本組治療30例，痊愈29例。

中醫(yī)兒科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)：小兒四診概要——問(wèn)診

問(wèn)診是采集小兒病情資料的一個(gè)重要方法。由于小兒不能準(zhǔn)確陳述病情，所以，兒科問(wèn)診主要是向家長(zhǎng)或保育人員詢(xún)問(wèn)有關(guān)疾病的情況。

問(wèn)病情
　　 問(wèn)年齡
　　很多兒科疾病與年齡有密切關(guān)系。如胎黃、臍風(fēng)、臍瘡、臍血等見(jiàn)于一周以?xún)?nèi)的新生兒；鵝口瘡、夜啼、臍突、幼兒急疹等，嬰兒期多見(jiàn)；麻疹、風(fēng)疹多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲；水痘多見(jiàn)于1至4歲；猩紅熱多見(jiàn)于2至8歲。因此，詢(xún)問(wèn)年齡對(duì)診斷疾病和治療用藥都有重要意義。
　　 問(wèn)寒熱
　　指發(fā)熱和怕冷而言，可以通過(guò)接觸的感覺(jué)（如觸摸頭額、手足心、身軀或授乳時(shí)*的感覺(jué)）和觀察小兒的姿態(tài)來(lái)測(cè)知。如身體蜷縮，喜偎母懷，多為惡寒之象；睡喜仰臥，掀衣踢被，吮乳口熱，多為發(fā)熱。發(fā)熱惡寒無(wú)汗，為外感風(fēng)寒；發(fā)熱惡風(fēng)，有汗口渴，為外感風(fēng)熱；寒熱往來(lái)，為邪在半表半里；但熱不寒，煩渴大汗，為邪熱入里，里熱熾盛；午后低熱，伴盜汗，為陰虛內(nèi)熱；手足心熱，或脘腹灼熱，伴納呆、腹脹、苔厚，為食積化熱；但寒不熱、納呆、神疲，多為里寒或陽(yáng)虛之證。
　　 問(wèn)汗
　　小兒肌膚薄嫩，腠理不固，較成人容易出汗。若白天汗出過(guò)多或動(dòng)輒汗出，為氣虛之自汗；睡時(shí)汗出，醒則汗止，為陰虛之盜汗；突然大汗淋漓，面色蒼白，息微肢冷，為亡陽(yáng)虛脫之危象。
　　 問(wèn)頭身
　　頭痛伴惡寒發(fā)熱者，多為外感表證；頭痛劇烈，伴高熱、嘔吐、項(xiàng)強(qiáng)，或四肢抽搐者，多為溫病邪熱入營(yíng)；小兒頭暈、多見(jiàn)于貧血。肢體疼痛，伴發(fā)熱，多為外感表證、風(fēng)濕病或小兒麻痹癥。
　　 問(wèn)胸腹
　　胸痛伴發(fā)熱、咳嗽、氣促、鼻煽，多為肺炎喘嗽；胸部窒悶，咳喘痰鳴，多見(jiàn)于哮喘；胸悶心悸，面青唇紫，氣促肢厥，為心陽(yáng)虛衰，心血瘀滯。脘腹脹滿、納呆、苔厚，為內(nèi)傷乳食；腹痛陣作，繞于臍周，多為蟲(chóng)證；突然劇烈的腹痛，應(yīng)考慮外科疾患，如腸癰、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等。
　　 問(wèn)飲食與二便
　　新生兒哺乳后即嘔吐者，名為“溢乳”，多因哺乳過(guò)飽或幽門(mén)痙攣所致。納呆、腹脹、噯氣吞酸，多為內(nèi)傷乳食。厭食是兒科臨床常見(jiàn)病證，多因喂養(yǎng)不當(dāng)或飲食不節(jié)，損傷脾胃所致。
　　口渴引飲，或渴喜冷飲，多屬熱證；口不渴，或渴喜熱飲，多為寒證；口干不欲飲，兼潮熱盜汗，屬陰虛；口渴但飲水不多，兼身熱不揚(yáng)，脘悶苔膩，每多挾濕。
　　問(wèn)二便主要是了解二便的形、色、量、氣味及排便次數(shù)等。具體內(nèi)容參閱“望二便”。
　　 問(wèn)睡眠
　　煩躁少眠、盜汗、頭方，枕部脫發(fā)（枕禿），多為佝僂?。粺┰瓴幻?，伴納呆、腹脹，多為食積；睡中齘齒，多為蟲(chóng)證或胃熱；夜寐不安，肛門(mén)瘙癢，為蟯蟲(chóng)病。在溫病中，嗜睡或昏睡多為邪入心包，或痰蒙清竅，屬危重之征。

臍帶(人體結(jié)構(gòu))詳細(xì)資料大全

臍帶是胎兒和胎盤(pán)之間的連系結(jié)構(gòu)。形狀如繩索，表面光滑透明，內(nèi)含結(jié)締組織和一支臍靜脈，一對(duì)臍動(dòng)脈。臍靜脈沿著胎兒腹壁內(nèi)面通過(guò)肝的血竇、臍動(dòng)脈與胎兒主動(dòng)脈相通連。這兩種血管的另一端，形成許多相互聯(lián)系的毛細(xì)血管網(wǎng)，分布于胎盤(pán)絨毛內(nèi)。通過(guò)胎盤(pán)絨毛上皮的滲透作用，胎兒盤(pán)液與絨毛間隙內(nèi)母體血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換。

基本介紹中文名 ：臍帶 外文名 ：funiculus umbilicalis，umbilical cord 類(lèi)別 ：人體結(jié)構(gòu) 構(gòu)成 ：兩條動(dòng)脈和一條靜脈 形狀 ：管狀 作用 ：代謝廢物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的交換簡(jiǎn)述,作用,嬰兒臍帶護(hù)理,注意事項(xiàng),健康與疾病,正常臍帶表現(xiàn),臍帶異常,相關(guān)疾病,相關(guān)資料,中藥,工程術(shù)語(yǔ),簡(jiǎn)述

作用

哺乳類(lèi)的連線胎兒和胎盤(pán)的管狀結(jié)構(gòu)。原來(lái)是由羊膜包卷著卵黃囊和尿膜的柄狀伸長(zhǎng)部而形成的。臍帶中通過(guò)尿膜的血管即臍動(dòng)脈和臍靜脈，卵黃囊的血管即臍腸系膜動(dòng)脈及臍腸系膜靜脈。當(dāng)卵黃囊及其血管退化，臍動(dòng)脈和臍靜脈就發(fā)達(dá)起來(lái)，在這些間隙中可以看到疏松的膠狀的間充質(zhì)。在子宮中，子宮動(dòng)脈在胎盤(pán)的母體部分出的毛細(xì)血管，與胎盤(pán)的子體部胎兒毛細(xì)血管靠近，在此處母體和胎兒的血液間進(jìn)行CO2 和O2 ，代謝產(chǎn)物即代謝廢物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的交換。臍動(dòng)脈將胎兒來(lái)的廢物運(yùn)送至胎盤(pán)，臍靜脈將O2 和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從胎盤(pán)運(yùn)送給胎兒。最后由子宮靜脈將來(lái)自胎兒的代謝廢物運(yùn)走。某種激素和抗體等也通過(guò)臍帶從母體移交給胎兒。此外，在哺乳類(lèi)以外的羊膜類(lèi)動(dòng)物的胚胎上，對(duì)其胚體下方的卵黃囊等與胚體相連的部分，也稱(chēng)臍帶。

嬰兒臍帶護(hù)理

第一階段：臍帶未脫落之前 第一，在護(hù)理臍帶部位時(shí)一定要洗手，避免手上的細(xì)菌感染寶寶臍部。 第二，在寶寶洗澡的時(shí)候，在臍帶脫落前，不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶游泳，一定要帶上防水貼。 第三，臍帶及其周?chē)つw要保持干燥清潔，特別尿布不要蓋到臍部，避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。 第四，千萬(wàn)不要用紫藥水，有的寶寶肚臍很長(zhǎng)時(shí)間不脫落，或脫落后壞膿的，有些老人為了干燥臍帶就要給寶寶用紫藥水擦拭，這個(gè)方法以前的時(shí)候經(jīng)常使用，但醫(yī)學(xué)上不提倡這個(gè)方法，因?yàn)樽纤幩母稍镄Ч麅H限于表面，而酒精的干燥效果是從里到外的干燥。 第五，每天要用75%的酒精棉簽擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的時(shí)候，一手提起臍帶結(jié)扎部位的小細(xì)繩，一手用沾過(guò)酒精的棉簽充分的擦拭臍帶與肉連線的地方。這時(shí)候要注意，如果棉簽臟了，就要及時(shí)換掉，不要用臟的棉簽反復(fù)擦拭，這樣會(huì)感染和發(fā)炎的。 第二階段：臍帶脫落之后 臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液，此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩，然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫（紫藥水），因甲紫有殺菌、收斂作用，但由于甲紫的穿透力弱，有時(shí)表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫，故多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。 但切忌往臍部撒“消炎藥粉”，以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌，其周?chē)つw有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升（肛表溫度低于35攝氏度），提示有臍炎，應(yīng)立即去醫(yī)院診治。 經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查，健康狀況良好的寶貝就可以很快的送到媽媽的身邊了。在正常情況下，臍帶在出生后3～7天脫落。但在臍帶脫落前，臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口，如果臍部感染，細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán)，就會(huì)引起菌血癥。新生兒免疫功能低下，菌血癥會(huì)很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此，臍帶斷端的護(hù)理是很重要的。醫(yī)護(hù)人員會(huì)很細(xì)心的進(jìn)行消毒等措施，并且會(huì)細(xì)致的教會(huì)寶寶的家人如何護(hù)理好臍帶。當(dāng)回家了以后，父母就可以正確的護(hù)理照顧，直至臍帶干燥脫落為止。

注意事項(xiàng)

（1）每天清潔小肚臍 剛出生的小寶寶，臍窩里經(jīng)常有分泌物，分泌物干燥后，會(huì)使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連，不容易清潔，臍窩里可能會(huì)出現(xiàn)膿液。所以，要徹底清潔小臍窩。方法是：每天用棉簽蘸上75%的酒精，一只手輕輕提起臍帶的結(jié)扎線，另一只手用酒精棉簽仔細(xì)在臍窩和臍帶根部細(xì)細(xì)擦拭，使臍帶不再與臍窩粘連。隨后，再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭。清潔后別忘記把提過(guò)的結(jié)扎線也用酒精消消毒。 （2）保持肚臍干爽 寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒(méi)干燥時(shí)，一定要保證臍帶和臍窩的干燥，因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織，很容易感染上細(xì)菌。所以，臍帶一旦被水或被尿液浸濕，要馬上套用干棉球或干凈柔軟的紗布擦乾，然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前，不能讓寶寶泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。 （3）不要讓紙尿褲或衣服摩擦臍帶殘端 臍帶未脫或剛脫落時(shí)，要避免衣服和紙尿褲對(duì)寶寶臍部的 *** 。可以將尿布前面的上端往下翻一些，以減少紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦。 （4）如果臍帶不脫落 一般情況下，寶寶的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬，1～2周脫落。如果寶寶的臍帶2周后仍未脫落，要仔細(xì)觀察臍帶的情況，只要沒(méi)有感染跡象，如沒(méi)有紅腫或化膿，沒(méi)有大量液體從臍窩中滲出，就不用擔(dān)心。另外，可以用酒精給寶寶擦拭臍窩，使臍帶殘端保持干燥，加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。 （5）如果臍帶有分泌物 愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體，屬于正?，F(xiàn)象。臍帶自然脫落后，臍窩會(huì)有些潮濕，并有少許米湯樣液體滲出，這是由于臍帶脫落的表面還沒(méi)有完全長(zhǎng)好，肉芽組織里的液體滲出所致，用75%的酒精輕輕擦干凈即可。一般一天1～2次即可，2～3天后臍窩就會(huì)干燥。用干紗布輕輕擦拭臍帶殘端，也能加速肚臍的愈合。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味，說(shuō)明臍部可能出現(xiàn)了感染，要帶寶寶去醫(yī)院。 （6）如果臍帶發(fā)紅 臍帶殘端一經(jīng)脫落，肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過(guò)程中，肚臍周?chē)３?huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅，這是臍帶殘端脫落過(guò)程中的正?，F(xiàn)象，不用擔(dān)心。但是，如果肚臍和周?chē)つw變得很紅，而且用手摸起來(lái)感覺(jué)皮膚發(fā)熱，那很可能是肚臍出現(xiàn)了感染，要及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生。 父母在護(hù)理新生兒臍部時(shí)需要特別注意臍疝，它是兒童常見(jiàn)病。 有些小寶寶，尤其是未足月的早產(chǎn)兒，臍帶脫落后在肚臍處會(huì)有一個(gè)向外突出的園形腫塊，這就是“臍疝”。它小如黃豆大小，大的可像核桃，當(dāng)小兒平臥，安靜時(shí)，腫塊消失，而在直立，哭鬧、咳嗽、排便時(shí)腫塊又突出。用手指壓迫突出部，腫塊很容易回復(fù)到腹腔內(nèi)，有時(shí)還可以聽(tīng)到“咕嚕?！钡穆曇?，如果把手指伸入臍孔，可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。 1、發(fā)生臍疝的原因： 嬰兒臍帶脫落后，臍孔兩邊的腹直肌尚未合攏，一旦腹腔內(nèi)壓力增高，腹膜便向外突出而造成疝。臍疝的內(nèi)容物是腸管的一部分。 2、幫助臍疝自然愈合的措施： 隨著年齡的增長(zhǎng)，疝環(huán)口也會(huì)逐漸縮小，一般在2歲以?xún)?nèi)部可自然閉合，因此只要沒(méi)有腹痛，嘔吐（腸子被環(huán)口夾住）或局部感染，一般不需特殊處理。 如果臍疝較大，為了加快其愈合，可取一條寬約4～5厘米的松緊帶，在其中心處用布固定半只桌球，球的凸面對(duì)準(zhǔn)臍孔，使腸子不再突出，松緊帶兩頭用可調(diào)節(jié)長(zhǎng)短的扣子固定，壓力應(yīng)保持在既能保證腸子不再突出，而又不影響呼吸和吃奶為準(zhǔn)，使用后每2～3小時(shí)檢查一次，以防止皮膚擦傷。 值得注意的是，曾有人主張用錢(qián)幣壓迫或繃帶扎緊，實(shí)際上效果并不理想，因?yàn)閶雰旱母共砍蕡A形，繃帶過(guò)緊會(huì)造成局部皮膚壞死，所以還是應(yīng)該用桌球壓迫，這樣既安全效果又好。健康與疾病

正常臍帶表現(xiàn)

臍帶的縱切面在羊水中呈長(zhǎng)條繩索狀，形似麻花。兩條臍動(dòng)脈繞臍靜脈螺旋走行。臍帶包膜和血管壁呈強(qiáng)回聲，管腔為無(wú)回聲。橫切面為“品”字型排列的三個(gè)暗區(qū)，靜脈較大，動(dòng)脈有波動(dòng)。橫切面直徑約為1—2cm。彩色都卜勒檢查可顯示彩色圖和動(dòng)靜脈頻譜。

臍帶異常

1、臍帶纏繞：在臍帶纏繞部的胎兒體表可見(jiàn)明顯壓跡，壓跡上方圓形或扁圓形的低回聲小包塊；包塊內(nèi)部有短條狀或等號(hào)狀回聲，在頸部臍帶繞1周，皮膚壓跡呈“U”型，上方1個(gè)小包塊；繞2周則呈“W”型，上方可有2個(gè)小包塊；如3周以上，可表現(xiàn)為鋸齒形，上方包塊常呈串珠狀，但如胎兒頸區(qū)缺少羊水，則顯示很困難。 2、臍帶血管缺少：多為臍動(dòng)脈減少，僅有1條臍動(dòng)脈，其管腔可與靜脈相等，約25%—50%合并其他畸形。 3、臍帶囊腫：為圓形，表面光滑，內(nèi)為無(wú)回聲，臍帶可附于囊腫上，并漂浮于羊水中，囊腫內(nèi)部無(wú)血管。大者可壓迫臍帶，影響胎兒發(fā)育。 4、臍帶血腫：多因臍帶靜脈穿刺造成，也可因臍靜脈曲張破裂引起。血液流入華通氏膠質(zhì)內(nèi)形成血腫，可表現(xiàn)為不規(guī)則局部突出的液性包塊，嚴(yán)重者可致胎死宮內(nèi)。

相關(guān)疾病

在臍帶結(jié)扎后，一定要保持臍部的清潔衛(wèi)生干燥，用雙氧水或75%酒精清洗臍部后，涂1%-2%紫藥水，再用消毒紗布包扎。 臍肉牙腫是臍炎長(zhǎng)期未治愈的結(jié)果，或是臍部誤用爽身粉、臍帶粉、滑石粉等異物 *** 。應(yīng)去醫(yī)院用10%硝酸銀燒灼或手術(shù)切除。 臍疝外表看有一球形或半球形、核桃大小的腫物，在小兒安靜時(shí)或臥床時(shí)可消失。一般可以自行愈合，若四五歲仍不愈合則應(yīng)手術(shù)修補(bǔ)。 臍帶垂脫：臍膨出在臍帶部位有腹腔臟器向腹外突出，臟器外表只有一層腹膜和羊膜構(gòu)成的囊膜覆蓋，表面并無(wú)皮膚。膨出的臟器在腹壁清晰可見(jiàn)。如不及時(shí)治療，一旦囊膜破裂，內(nèi)臟暴露，可并發(fā)腹膜炎、敗血癥。故一旦診斷，應(yīng)盡快手術(shù)修補(bǔ)。 若胎膜已破臍帶進(jìn)一步脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入 *** 內(nèi)，甚至經(jīng) *** 顯露于外 *** 稱(chēng)為臍帶脫垂（prolapseofcord）。臍帶位于胎先露部前方或一側(cè)，胎膜未破稱(chēng)為臍帶先露（presentationofcord）。臍帶先露實(shí)際上是輕度的臍帶脫垂，也稱(chēng)為隱性臍帶脫垂。 臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤(pán)和臍帶中的血液，通常是廢棄不用的。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干/祖細(xì)胞，可用于造血干細(xì)胞移植，治療多種疾病。因此，臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來(lái)源，特別是無(wú)血緣關(guān)系造血干細(xì)胞的來(lái)源。也是一種非常重要的人類(lèi)生物資源。而間充質(zhì)干細(xì)胞主要來(lái)自胎盤(pán)和臍帶，間充質(zhì)干細(xì)胞已經(jīng)成為了一個(gè)新的研究和套用熱點(diǎn) 。 臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來(lái)治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病，包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤（如急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合癥、淋巴瘤等）、血紅蛋白?。ㄈ绾Ｑ笮载氀?、骨髓造血功能衰竭（如再生障礙性貧血）、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實(shí)體腫瘤（如小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、卵巢癌等）。北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)已成功地為許多患者提供了臍帶血造血干細(xì)胞，僅在北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)血液病研究所就已移植治療了30余例白血病患者，植入率達(dá)83%。其中一例白血病患者體重95kg，臍帶血的保存質(zhì)量和移植成功率均已達(dá)到世界先進(jìn)水平。 臍帶血有這么好的用途，能把它保存起來(lái)。臍帶血可以保存在臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)里。在臍帶血庫(kù)里臍帶血經(jīng)過(guò)檢測(cè)、分離、制備等多道醫(yī)學(xué)工序，冷凍在-196攝氏度的深低溫液氮中，并能長(zhǎng)期保存。臍帶血庫(kù)全稱(chēng)叫“臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)”。是專(zhuān)門(mén)提取和保存臍帶血造血干細(xì)胞并為患者提供查詢(xún)的特殊醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國(guó)際上也稱(chēng)之為臍血銀行（CORDBLOODBANK），或生命銀行（LIFEBANK）。它包括公共庫(kù)和自體庫(kù)。相關(guān)資料

中藥

臍帶 ，見(jiàn)《本草拾遺》。又名坎炁、臍、肚、帶、臍腸、命蒂、坎氣《本草從新》。 ①組織名。指連結(jié)胎兒和胎盤(pán)的管狀物。長(zhǎng)約50厘米。具有供給胎兒血液和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝，保持胎兒在宮腔內(nèi)的一定活動(dòng)等作用。 ②中藥名。為初生嬰兒的臍帶。甘、咸，溫。益腎，納氣，斂汗。治虛勞羸弱，氣血不足，腎虛喘咳，盜汗。內(nèi)服：煎湯，1-2條；焙干研末服，0.6-1.8克。本品含有硫酸軟骨素，還含有糖元和脂質(zhì)。 來(lái) 源：為初生嬰兒的臍帶。 功效主治補(bǔ)益氣血，溫腎納氣。 治虛勞羸弱，氣血不足，胃虛喘咳。 性味歸經(jīng) 甘，咸，溫 用法用量內(nèi)服： 研末，2～6分；或煎湯。 炮制方法將臍帶洗漂干凈。用銀花、甘草煎汁加黃酒和臍帶同煮，沸后取出，烘干。(每20條臍帶用銀花、甘草各1錢(qián)，清水1斤煎汁，入黃酒1兩) 生藥材鑒定干燥的臍帶，呈細(xì)長(zhǎng)條狀，淡黃成黑棕色，長(zhǎng)10～15厘米，內(nèi)有2個(gè)動(dòng)脈管和一個(gè)靜脈管，質(zhì)堅(jiān)韌，不易折斷。氣微腥。

工程術(shù)語(yǔ)

臍帶（umbilical）潛水器和其他水下裝置從水面或水下補(bǔ)給基地獲得氣體、淡水、電能和聯(lián)絡(luò)信號(hào)的一束管線。 臍帶式太空行走

臍病簡(jiǎn)介

目錄1拼音2簡(jiǎn)介3臍濕4臍瘡5臍血6臍突 1拼音 qí bìng

2簡(jiǎn)介 初生兒臍部疾病，多由斷臍結(jié)扎欠妥、臍部護(hù)理不當(dāng)或啼哭過(guò)多所引起。分臍濕、臍瘡、臍血、臍突四種。

3臍濕 斷臍后，臍部為水濕所侵，如洗浴不慎，被水浸漬，或因潮濕尿布久浸臍部而成。其癥為臍帶脫落后，臍孔滲出液體，或稍有紅腫。治宜收斂固澀，用滲臍散，或白礬散加煅牡蠣、爐甘石粉，干撲臍部。

4臍瘡 由于臍濕長(zhǎng)期不愈，皮膚破損，感染邪毒，壅于臍周，釀成臍瘡。輕則僅局限于臍部; 重者可向周?chē)?，甚至糜爛，膿水外溢，同時(shí)可見(jiàn)發(fā)熱，煩躁不安，唇紅口干等。治宜清熱解毒，佐以疏風(fēng)散邪，收澀止癢，可先用防風(fēng)，銀花煎水，洗滌局部，拭干后，再以金黃散，或滲臍散，干撲臍部。如重證兼見(jiàn)壯熱，昏迷，抽搐者，可內(nèi)服清熱消毒散，或犀角消毒飲。

5臍血 即臍部出血，其因有二，一為斷臍后由于結(jié)扎部松脫而出血，出血大多于生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。二是由于胎熱內(nèi)盛，迫血妄行，或先天稟賦不足，氣不攝血所致，多見(jiàn)于生后第二星期。如斷臍后臍部滲血，經(jīng)久不止，癥見(jiàn)發(fā)熱，面赤，唇干，口熱者，為胎熱內(nèi)盛，治宜清熱涼血止血，用茜根散，或犀角地黃湯;若面色不華，唇舌淡白，四肢不溫，臍血淡紅者，為氣不攝血，治宜益氣攝血，用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加黨參、阿膠、蒲黃。如初生兒在24小時(shí)內(nèi)臍部滲血，而無(wú)其他原因者，可重新結(jié)扎臍帶。

6臍突 即臍疝。指臍部高突如球的一個(gè)癥狀。嬰兒尤其是未成熟兒為多見(jiàn)，隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減少，3～4歲以后小兒很少再發(fā)病。嬰兒腹部肌肉嫩薄松弛，臍環(huán)未閉，因啼哭叫擾過(guò)多，不時(shí)用力努掙伸引，致小腸脂膜突出臍中。隨著小兒腹部肌肉的發(fā)育，疝環(huán)常能逐漸縮小而閉合，絕大多數(shù)可不治自愈。如加用膠布粘貼臍孔，能加速臍環(huán)的閉合。但年齡在二歲以上仍不閉合、臍環(huán)超過(guò)2厘米以上、或內(nèi)臟與臍疝囊有粘連者，則應(yīng)考慮手術(shù)治療。

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