青風內(nèi)障是指起病無明顯不適
[病因病機]
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一、憂愁忿怒
，肝郁氣滯，氣郁化火。二
、脾濕生痰，痰郁化火，痰火升擾。三
、竭思勞神，用意太過，真陰暗耗，阻虛火炎。以上因素皆可導致氣血失和
，脈絡不利，神水瘀滯，釀成本病。[臨床表現(xiàn)]
發(fā)病可無自覺癥狀，或于瞻視過久
，勞神過度之后，一時微感頭暈頭痛[診斷依據(jù)]
一
二
三、早期中心視力不受影響
四
五
六
[鑒別診斷]
綠風內(nèi)障轉(zhuǎn)入慢性者，其自覺癥狀不明顯
[辨證論治]
一
（一）氣郁化火
[主證]情志不舒，頭目脹痛
[證候分析]肝喜條達
[治法]清熱疏肝。
[方藥]丹梔逍遙散加減
（二）痰火升擾
[主證]頭眩目痛，心煩而悸
[證候分析]痰火升擾
，流竄經(jīng)絡，上蒙清竅，則頭眩目痛。痰火內(nèi)擾，心神不安，胃失和降[治法]清熱祛痰
[方藥]黃連溫膽湯加減，方中以陳皮
（三）陰虛風動
[主證]勞倦后眼癥加重
，頭眩眼脹，瞳神略有散大，視物昏朦，或觀燈火有虹暈，失眠耳鳴，五心煩熱，口燥咽干，舌絳少苔，脈細數(shù)。[證候分析]勞倦太過
，陰血虧虛，水不涵木，肝風上旋，以致頭眩耳鳴，眼珠脹痛，瞳神微散。陰虛血少，瞳神失養(yǎng)則視物昏朦。觀燈火有虹暈，夜臥失眠，五心煩熱，口燥咽干，舌絳少苔，脈細數(shù)等皆由陰虛血少，水不制火所致。[治法]滋陰養(yǎng)血
[方藥]阿膠雞子黃湯加減
。原方重在滋陰養(yǎng)血，柔肝熄風。虛火尚旺者，方中酌加知母、黃柏、地骨皮、丹皮、赤芍之類降虛火，化瘀消滯。（四）肝腎兩虧
[主證]病久瞳神漸散，中心視力日減
，視野明顯縮窄，眼珠脹硬，眼底視乳頭生理凹陷加深擴大，甚至呈杯狀，顏色蒼白。全身癥有頭暈耳鳴，失眠健忘，腰膝酸軟，舌淡脈細，或面白肢冷，精神倦怠，舌淡苔白，脈沉細無力。[證候分析]病久元氣衰憊
，肝腎精血虧損，目竅失養(yǎng)，神光衰微，故視力減退。視乳頭顏色蒼白無血色，中央凹陷如杯狀，為失于精血濡養(yǎng)所致[治法]補益肝腎。
[方藥]杞菊地黃丸或腎氣丸加減
。杞菊地黃丸補益肝腎，用于肝腎精血不足者，若嫌力薄，酌加菟絲子、五味子、當歸、白芍、川芎等。腎氣丸是在六味地黃丸滋養(yǎng)腎陰的基礎上再加肉桂、附子而成，于水中補火，鼓舞腎氣，協(xié)調(diào)陰陽。適用于本證肝腎不足，腎陽偏虛者二
（一）滴用抑制房水生成的0．25％～0．5％噻嗎心安眼液．每日2次
（二）滴用縮瞳劑1％～2％毛果蕓香堿液，每日3—4次
三、針刺療法
參見綠風內(nèi)障
四
經(jīng)上述治療不效，宜結(jié)合西醫(yī)手術(shù)治療
[預防]
本病病因比較復雜
一
二、臨床上凡發(fā)現(xiàn)如下可疑本病的患者
（一）出現(xiàn)一過性虹視、霧視現(xiàn)象
（二）不能解釋蒔視菠秀及不明原因的視力下降
（三）家族中有本病患者
（四）一眼已患本病者之“健眼”以及視神經(jīng)乳頭或視野出現(xiàn)可疑變化者
（五）在24小時內(nèi)眼壓波動幅度大于1．07kPa（8mmHg）
[預后]
本病治療不效或治不及時
[文獻摘要]
《秘傳眼科龍木論·青風內(nèi)障》：“此眼初患之時，微有痛澀
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