混睛障是指黑睛深層呈現(xiàn)一片灰白翳障
，混濁不清，漫掩黑睛，障礙視力的眼病。本病名見于《審視瑤函》。又名混睛外障（《秘傳眼科龍木論》）、氣陷（《目經(jīng)大成》）。病程經(jīng)過緩慢，往往進(jìn)行數(shù)月治療，方能逐漸減輕，但多數(shù)仍留瘢痕而影響視力。本病與西醫(yī)學(xué)之角膜基質(zhì)炎相似。[病因病機(jī)]
多因肝經(jīng)風(fēng)熱或肝膽熱毒蘊蒸于目
，邪伏風(fēng)輪，熱灼津液
[臨床表現(xiàn)]
初起怕熱羞明
，眼瞼難睜，眼珠疼痛，視力下降，抱輪暗紅或白睛混赤，黑睛深層呈圓盤狀混濁，或混濁自中央或周邊開始，逐漸漫掩整個黑睛，致黑睛晦暗無華，如磨砂玻璃狀。細(xì)察之，隱約可見黑睛探層有灰白線條，赤脈自黑睛邊際蔓人中心，最后侵及整個黑睛，呈現(xiàn)一片赤白混雜的翳障，嚴(yán)重障礙視力，甚至難辨人物。經(jīng)數(shù)月翳障可逐漸變薄，但不能全部恢復(fù)，遺留厚薄不等的翳障，影響視力。與黑睛病變同時，即可發(fā)生瞳神緊小或干缺，故須注意，以免處理不當(dāng)，導(dǎo)致失明。[診斷依據(jù)]
一
、黑睛深層呈灰白色混濁增厚，晦暗無光澤二
[鑒別診斷]
本病應(yīng)與宿翳相鑒別。宿翳是黑睛疾患痊愈后遺留之瘢痕翳障
[辨證論治]
本病之辨證
一
、內(nèi)治（—）、肝經(jīng)風(fēng)熱
[主證]黑睛混濁
，抱輪紅赤，畏光流淚，頭眼俱痛，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。[證候分析]黑睛為風(fēng)輪，內(nèi)應(yīng)于肝
。風(fēng)熱上犯，熏灼黑睛[治法]祛風(fēng)清熱。
[方藥]羌活勝風(fēng)湯加減
（二）肝膽熱毒
[主證]黑睛混濁
[證候分析]肝膽熱毒熾盛
[治法]瀉肝解毒。
[方藥]銀花解毒湯加減
（三）陰虛火旺
[主證]病情反復(fù)發(fā)作，疼痛不顯
，抱輪微紅，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。[證候分析]邪毒久伏，傷陰耗液
，陰津不足，虛火上炎，故見癥較輕。津液不足，故舌紅少津；脈細(xì)數(shù)為陰虛火旺之征；若兼咽燥干咳等[治法]滋陰降火。
[方藥]肺陰不足者
病至后期，遺留瘢痕翳障者
，參照宿翳處理。二
、外治（一）局部點用退云散
、犀黃散以消障退翳。（二）從早期起即應(yīng)結(jié)合滴用1％阿托晶液充分?jǐn)U瞳
。若擴(kuò)瞳不及時，愈后往往遺留瞳神干缺，嚴(yán)重影響視力。（三）內(nèi)服藥渣煎水過濾作濕熱敷，日3次
。[轉(zhuǎn)歸預(yù)后]
本病病程長，往往要經(jīng)過數(shù)月治療
，?昆濁才能逐漸減輕，赤脈才逐漸消退，但也可復(fù)發(fā)，也有部分愈后仍遺留瘢痕，影響視力。在治療過程中，若擴(kuò)瞳不及時，愈后往往遺留瞳神干缺，嚴(yán)重影響視力。[文獻(xiàn)摘要]
《證治準(zhǔn)繩·雜病·七竅門》“混睛障證：謂漫珠皆一色之障也，患之者最多
。有赤白二證，赤者易治于白者，赤者怕赤脈外爬，白者畏光滑如苔，有此二樣牽帶者，必難退而易發(fā)。若先因別證而生混障，則障去而原病見矣。若無別證，到底只是一色者，若混障因而犯禁觸發(fā)者，則變證出，先治變證，后治本病?div id="d48novz" class="flower left">本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/44046.html.
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