漏睛瘡是指大眥睛明穴下方突發(fā)赤腫硬痛高起
[病因病機]
本病多由漏睛演變而來
一、心經(jīng)蘊熱或素有漏睛
二
三
[臨床表現(xiàn)]
發(fā)病較急
[診斷依據(jù)]
一
二
三
[鑒別診斷]
本病紅腫熱痛皆具而又波及胞瞼時，常易與胞瞼疾病
[辨證論治]
本病起病急驟
，來勢較猛，必須及時防治。原則上未成膿時宜內(nèi)治，以消散為主。初起風(fēng)熱上攻，治宜疏風(fēng)散熱，消腫散結(jié)。若熱毒熾盛者，治宜清熱解毒，祛瘀消腫，如正不勝邪，邪氣留戀者，則宜扶正祛邪，托里排毒。如已成膿，則配合外治切開排膿。一般初發(fā)不甚堅硬而速潰者易治
一
（一）風(fēng)熱上攻
[主證]患處紅腫疼痛高起
[證候分析]風(fēng)熱相搏
[治法]疏風(fēng)清熱
，消腫散結(jié)。[方藥]驅(qū)風(fēng)散熱飲子加黃連，去大黃
。方中連翹、黃連、山梔清心瀉熱，羌活、薄荷、防風(fēng)、牛蒡子疏風(fēng)散邪；當歸和血明目；川芎、赤芍通絡(luò)消滯；甘草調(diào)和諸藥。（二）熱毒熾盛
[主證]患處紅腫高起，堅硬拒按
，疼痛難忍，紅腫漫及面頰胞瞼，身熱心煩，口渴思飲，大便燥結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈洪數(shù)。[證候分析]大眥屬心
，面頰胞瞼屬陽明。今心脾熱毒上攻，故該處紅腫熱痛。熱毒蘊結(jié)，瘀塞絡(luò)脈，氣血不行[治法]清熱解毒，消瘡散結(jié)
。[方藥]黃連解毒腸加城
。原方中黃連、黃芩、黃柏、山梔苦寒清熱。銀花、蒲公英清熱解毒，大黃通腑瀉熱，穿山甲、皂角刺通絡(luò)祛瘀，消腫止痛，可增強清熱毒、消瘡腫的作用。（三）正虛邪留
[主證]患處時有小發(fā)作
，微紅微腫，稍有壓痛，但不潰破，或潰后漏口難斂，膿汁少而不絕，面色白，神疲乏力，舌淡苔薄，脈弱無力。[證候分析]熱毒上攻
[治法]托里排毒
[方藥]千金托里散加減
二
（一）未成膿者，可用紫金錠調(diào)和外敷
（二）已成膿者，應(yīng)切開排膿
（三）若已成漏者
[預(yù)防調(diào)攝]
一
二、本病發(fā)病迅猛
三
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